Bolest kolen: co dělat?

Téměř každý někdy zažije bolest kolene, ať už kvůli zranění nohy nebo z neznámých důvodů. Společně s traumatologem-ortopedem na Euromed Clinic rozebereme možné příčiny bolesti kolene i jejich možné důsledky.
Téměř každý někdy zažije bolest kolene, ať už kvůli zranění nohy nebo z neznámých důvodů. Někdy může být prchavá a nezpůsobuje vážné obavy, ale existují situace, kdy mírná nebo silná bolest kolena signalizuje vážný problém s kolenním kloubem. Proč dochází k bolestem v kolenním kloubu a jakým příznakům je důležité věnovat pozornost a navštívit odborníka včas?
<strong>Jak funguje kolenní kloub</strong>
Koleno je velký pohyblivý kloub se složitou strukturou, který spojuje tibii, femur a čéšku. Obsahuje mnoho různých tkání, nervů, cév a vazů. Pracují správně a synchronně a poskytují člověku zdravou a pohodlnou aktivitu.
Kolenní klouby jsou každodenně velmi namáhány i při každodenních činnostech a při těžké fyzické námaze nebo sportu (zejména při práci s těžkými břemeny) se zvyšuje riziko poranění nebo opotřebení kloubu. A pokud je nějaký prvek zraněn nebo v něm začíná nějaký patologický proces, může to ovlivnit fungování celého kolenního kloubu. Nepohodlí nebo bolest v koleni – první signál, že se v kloubu něco pokazilo.

Materiál připravil traumatolog-ortoped Euromed Clinic Suprun Konstantin Stanislavovich
<strong>Příčiny bolesti v kolenním kloubu</strong>
Povaha bolesti, její frekvence a intenzita může pomoci určit příčinu – samozřejmě pokud bolest není spojena se zjevným poraněním (například silná bolest v důsledku modřiny).
<strong>Co může způsobit bolest kolen?</strong>
Chronická, opakující se bolest může být spojena s velkým zatížením vazů nebo svalů, poškozením chrupavky a také se zánětlivým procesem. Silná bolest, která není spojena se zraněním, může signalizovat exacerbaci zánětlivých procesů, které dříve měly malý účinek.
Typy poruch kolenního kloubu, které mohou způsobit bolest:
- poranění vazů – podvrtnutí nebo natržení může nastat i při každodenních činnostech nebo při nemotorném pohybu;
- artritida – zánět chrupavkové tkáně kloubu, který se časem může rozšířit do sousedních tkání;
- gonartróza nebo deformující artróza je postupná destrukce chrupavkové tkáně, častější u starších lidí a těch, kteří pravidelně čelí velké zátěži;
- Roztržení menisku je běžné zranění, zpravidla je spojeno s fyzickou aktivitou – sporty, aktivní hry;
- dna je zánětlivé onemocnění kloubu způsobené poruchami metabolismu sloučenin obsahujících dusík, kvůli nimž se v tkáních kloubu hromadí kyselina močová;
- bursitida je zánětlivý proces v kloubním pouzdru;
- luxace čéšky – posunutí čéšky;
- Bakerova cysta je útvar, který se vyskytuje v zadní části kloubu v důsledku nahromadění synoviální tekutiny. Může se vyvíjet asymptomaticky po několik let, pacient pociťuje bolest a normální fungování kloubu je obtížné.
Někdy se také může objevit bolest kolene v důsledku poruch v úplně jiných částech těla. Kloub může například reagovat na řeči o problémech s vnitřními orgány v bederní oblasti a jednoduše „odrážet“ bolest. V tomto případě během diagnózy pacient nebude mít bolest při přímém působení na koleno – lisování nebo ohýbání kloubu. V tomto případě bude mít lékař podezření, že pacient má „odkazovanou“ bolest.
<strong>Možné následky bolesti kolene</strong>
Závažné negativní důsledky mohou mít jak zánětlivé procesy v kloubu, tak poškození a zranění. Pokročilý zánět se může rozšířit z jedné oblasti do sousedních tkání a minimálně zhoršit funkci kolenního kloubu a maximálně vést k nevratnému poškození. A přehlížené zranění ovlivňuje pohyb a negativně ovlivňuje ostatní části kloubu a opotřebovává je. Například poranění menisku vede časem k synovitidě – zánětu kloubní výstelky.
I drobné problémy se mohou zhoršit, pokud se s nimi rychle nezachází. Problémy s kolenními klouby mohou výrazně snížit kvalitu života člověka – způsobují bolest, ztěžují chůzi a omezují i ty nejběžnější činnosti.
Schůzku s ortopedem-traumatologem na Euromed Clinic si můžete domluvit online nebo telefonicky + 7 812 327 03 01.
<strong>Další příznaky</strong>
V závislosti na povaze poruchy existují kromě bolesti kolene i další příznaky, kterým je třeba věnovat pozornost:
- nestabilita kloubu – je obtížné se o nohu opřít, čéška je abnormálně pohyblivá atd.;
- kolenní kloub otéká, zčervená, existují další vnější projevy;
- kloub reaguje na změny počasí;
- koleno křupe nebo vydává jiné zvuky, když je ohnuto;
- je narušena pohyblivost kloubu, člověk jej nemůže plně ohnout ani narovnat.
<strong>Diagnóza bolesti kolene</strong>
Problémy s kolenními klouby řeší chirurg, revmatolog nebo ortopedický traumatolog. V případě zranění byste měli okamžitě kontaktovat traumatologa na klinice, a pokud jsou příčiny bolesti kolene nejasné, musíte se objednat k terapeutovi, který vás po vyšetření a odebrání anamnézy odešle na vhodného specialisty.
Při vstupní konzultaci lékař vyšetří problémový kloub, shromáždí kompletní anamnézu příznaků, které vás trápí, a povahu bolesti, položí otázky týkající se možných zranění, životního stylu a dědičných chorob. Pro přesnější diagnózu může být pacientovi předepsáno:
- Rentgenová diagnostika, CT nebo MRI – pro detailní vizualizaci kloubu;
- Ultrazvuk
- laboratorní testy: celkový krevní test, krevní test na stopové prvky a minerály ovlivňující stav kloubu, rozbor na hladinu kyseliny močové, při podezření na artritidu – rozbor zánětlivých markerů;
- Kromě toho může být pacientovi předepsána studie synoviální tekutiny;
- někdy se pro diagnostiku a léčbu používá artroskopie – minimálně invazivní postup, který pomáhá vyšetřit kloub zevnitř a v případě potřeby okamžitě provést drobné chirurgické manipulace.
<strong>Léčba bolesti kolene</strong>
Léčba závisí na příčině bolesti. Lékař předepisuje léčebný režim na základě individuálních indikací každého pacienta. Dnes existuje několik hlavních metod léčby:
- Drogová terapie. Pacientovi může být předepsáno anestetikum, protizánětlivé léky, léky na zmírnění otoku a na obnovu chrupavkové tkáně.
- Fyzioterapie. Kurz terapie zaměřený na obnovu tkání, zvýšení krevního oběhu v kloubu a urychlení regenerace. Může zahrnovat elektroforézu, magnetickou terapii, UHF terapii, vibrační masáž atd.
- Cvičební terapie ― speciálně vyvinutý program fyzických cvičení s dávkovaným zatížením, které pomáhají rozvíjet a posilovat kloub.
- Plazmolifting. Pacientovi je podána injekce plazmy získané z jeho krve do nemocného kloubu. Také urychluje regeneraci tkání, odstraňuje záněty a pomáhá obnovit motorické funkce kolena.
- Imobilizace – fixace kloubu na určitou dobu, aby zůstal v klidu a snížila se zátěž.
- Chirurgická intervence – pokud konzervativní terapie nestačí k úplné léčbě onemocnění. Například v moderní medicíně se artroskopie používá jako přesná, málo traumatická a bezpečná metoda chirurgické intervence (například při léčbě slz menisku).
Lékař zpravidla pacientovi předepisuje kombinaci různých metod, protože integrovaný přístup zefektivňuje léčbu.
Klinika Euromed provádí artroskopii kloubů s hospitalizací v komfortní nemocnici po dobu rehabilitace – profesionálně, efektivně a bezpečně. Schůzku s ortopedickým traumatologem si můžete domluvit na telefonním čísle + 7 812 327 03 01 nebo online na webu kliniky.
<strong>Prevence bolesti kolene</strong>
Vyhněte se zranění: cvičte opatrně, kontrolujte zátěž. Udržujte zdravou fyzickou aktivitu (protahování, protahování kloubů, posilování svalů).
Jezte výživnou, zdravou stravu – bolest kolenního kloubu může být spojena se zvýšeným namáháním kloubu nadváhou nebo s nedostatkem stopových prvků a minerálů nezbytných pro tělo. Dodržování základních zásad zdravého životního stylu vám pomůže vyhnout se léčbě kolenních kloubů.
<strong>zdroje</strong>
- Léčba gonartrózy: moderní principy a přístupy. Text vědeckého článku o oboru „Klinická medicína“ od Deikala V.P. Boloboshko K.B.
- Struktura úrazů a onemocnění kolenního kloubu. Text vědeckého článku o oboru „Klinická medicína“ od Deikala V.P. Boloboshko K.B. .
- Traumatologie a ortopedie: Učebnice / Ed. prof. V. M. Shapovalová, prof. A. I. Gritsanova, docentka A. N. Erokhova. – Petrohrad: Foliant Publishing House LLC, 2004.
- Cherkashina Z. A. Traumatologie. Průvodce nápovědou. MIA – 2023.
<strong>Často kladené dotazy</strong>
- Proč mě bolí koleno při ohýbání a narovnávání?
Bolest může být způsobena zraněním, jako je modřina, podvrtnutí nebo vykloubení. Může být způsobeno poškozením chrupavkové tkáně nebo zánětem v tkáních kloubu. Přesnou příčinu lze zjistit až po vyšetření, takže pokud máte obavy z bolesti kolene, určitě kontaktujte kliniku – bolest může být příznakem vážné poruchy.
- Co byste měli dělat, když máte bolesti v kolenním kloubu?
V žádném případě nezahřívejte bolavé místo – pokud v kloubu začal zánětlivý proces, teplo může urychlit jeho šíření. Pokud jste měli úraz, můžete na bolestivé místo přiložit něco studeného a vzít si lék proti bolesti. Akutní bolest můžete dočasně zmírnit pomocí léků, ale měli byste okamžitě jít na kliniku pro radu od specialisty.
- Jaká je nejlepší léčba bolesti kolen?
Pouze lékař může po odborné diagnóze předepsat vhodnou léčbu. Pokud máte bolesti v kolenním kloubu, nikdy byste se neměli léčit sami.
- Jaká je nejlepší mast na bolesti kloubů?
Ten, který předepisuje ošetřující lékař na základě individuálních indikací pacienta. Nemůžete se sami léčit – anestetické masti nebo tablety mohou poskytnout dočasnou úlevu od bolesti, ale neodstraní příčinu bolesti. A léky zvolené bez přesné diagnózy mohou onemocnění zhoršit.
Euromed Clinic vzdělávací zpravodaj
Náš newsletter je určen lidem, kteří chtějí znát pravdu o medicíně v Rusku. Řekneme vám, jak se správně léčit, a vysvětlíme rozdíl mezi pseudomedicínou a medicínou založenou na důkazech. Podívejme se na příklady, kterým novým technologiím můžete věřit a na co byste neměli ztrácet čas a peníze.
- Klinika Euromed
- Euromed In Vitro
- Euromed Express
- Euromed Kids
- Euromed Dental