Bazální teplota před menstruací: jaké jsou normy?
Jednou z metod plánování těhotenství je měření tělesné teploty v klidu. Tento indikátor je zaznamenán v různých fázích menstruačního cyklu. Zvažme, jaká by měla být bazální teplota během ovulace, se zpožděním menstruace a během raného těhotenství

Měření tohoto ukazatele může pomoci vypočítat dny příznivé pro koncepci. Pokud po ovulaci zůstává bazální teplota zvýšená po dobu dvou týdnů nebo déle, může to znamenat těhotenství (1). Pojďme si s odborníky probrat, jak si správně změřit a zakreslit bazální teplotu.
Co je bazální teplota
Ve stavu úplného fyzického a emocionálního odpočinku dosahuje tělesná teplota nejnižších hodnot během dne. Tento ukazatel se nazývá bazální teplota. Odráží hormonální změny v ženském těle v průběhu celého menstruačního cyklu, ke kterým dochází vlivem progesteronu, estrogenu, prolaktinu a gonadotropinu.
Po skončení menstruace začne tělo produkovat více estrogenu. Jeho hladina vrcholí před ovulací a poté klesá.
Pak hlavní roli přebírá progesteron, který se začíná aktivně produkovat po vytvoření žlutého tělíska z vajíčka. Tento proces se shoduje s ovulací, obdobím, kdy je žena připravena otěhotnět.
Zvýšená hladina progesteronu přispívá ke zvýšení bazální teploty (2). Pokud nedojde k oplodnění, koncentrace tohoto hormonu a klidová tělesná teplota se před začátkem nové menstruace postupně snižují. Pokud dojde k otěhotnění, progesteron se nadále produkuje ve velkých množstvích a udržuje vysokou teplotu, která je nezbytná pro úspěšný porod (3).
Měření bazální teploty vám může pomoci určit správný čas na početí. Výhodou této metody je její jednoduchost, nízká cena a absence vedlejších účinků. Nevýhody jsou, že musíte své tělo dlouhodobě sledovat, vytvořit si harmonogram a být disciplinovaný. Metoda navíc není nejspolehlivější, protože indikátory nejsou vždy správně interpretovány.
Užitečné informace o bazální teplotě
| Kdy provádět měření | Ráno, hned po probuzení ze spánku, který trval minimálně 3-4 hodiny |
| Kde se provádějí měření | Ústa, pochva nebo střeva. Nejinformativnější je měření v konečníku |
| Jak dlouho byste měli sledovat změny teploty? | Ne méně než 3-4 měsíce |
| Kdy začít kreslit | První den menstruace |
| Jak provádět měření | S rtuťovým teploměrem. Doba měření: 5-7 minut |
| Normy bazální teploty pro různé fáze cyklu | ● Před ovulací – asi 36,6°C; ● před ovulací – může klesnout na 35,5-36,0 °C, poté se zvýšit na 36,9-37,0 °C a na této úrovni zůstat dalších 12-16 dní; ● pokud nedošlo k početí, pak před menstruací bazální teplota prudce klesne na 36,4-36,7°C |
Proč měřit bazální teplotu
Sledování tohoto indikátoru je jedním ze způsobů sledování ovulace. Monitorování bazální teploty lze použít ve spojení s cervikální metodou, která sleduje změny výtoku v průběhu menstruačního cyklu (4).
K určení ovulace navíc ženy používají diagnostické testy, které reagují na změny hladiny luteinizačního hormonu. Kombinace několika přístupů ke sledování plodných dnů může výrazně zvýšit vaše šance na úspěšné otěhotnění.
Pokud se žena snaží otěhotnět, denní měření bazální teploty pomáhá určit nejpříznivější dny pro koncepci. Ti, kteří neplánují mít dítě, mohou tuto metodu použít, aby se vyhnuli těhotenství. Nepovažuje se však za vysoce přesnou metodu antikoncepce, proto je nejlepší ji kombinovat s jinými možnostmi ochrany.

Před menstruací
Pokud dojde k poklesu bazální teploty, znamená to, že menstruace začne během následujících 24 hodin.
V případě zpoždění
Pokud teplota zůstává vysoká, může to znamenat, že došlo k těhotenství. Pokud je bazální teplota nižší než 37,0 °C, existuje šance, že ovulace nenastala. Možná kvůli folikulární cystě nebo jiným problémům.
Důvod zpoždění nemusí souviset s těhotenstvím. Pokud teplota zůstává nízká, znamená to, že se blíží menstruace, nebo že mohou nastat problémy. Pokud nízké hladiny přetrvávají delší dobu, měli byste se poradit s lékařem.
V těhotenství
Teoreticky můžete sledováním bazální teploty sledovat průběh těhotenství. Pokud se hodnoty sníží v raných fázích, kdy žena ještě nenavštívila lékaře, může to znamenat zmrazené těhotenství.
Nedoporučuje se zcela spoléhat na tuto metodu, protože může vyvolat úzkost a stres kvůli možným chybám měření. Posouzení stavu těhotenství je nejlepší přenechat odborníkům: navštivte lékaře a absolvujte potřebná vyšetření.

V menopauze
Na grafu bazální teploty můžete pozorovat změny hormonálních hladin související s blížící se menopauzou. V tomto případě se ukazatele během několika cyklů nezvýší na úroveň charakteristickou pro ovulaci.
V případě hormonální nerovnováhy
Hormonální nerovnováha a možná onemocnění se mohou projevit v grafu bazální teploty. Jakékoli odchylky od normy mohou naznačovat problémy s fungováním endokrinního systému, zejména reprodukčních orgánů, a odhalit skrytá onemocnění ženského reprodukčního systému, která narušují oplodnění.
Kdy a jak správně měřit bazální teplotu
Indikátor odráží teplotu vnitřních orgánů, takže kvalita měření závisí na kontaktu s vnitřním prostředím těla. Nejlepší místa pro měření jsou ústa, konečník nebo pochva.

Přečtěte si také
Je možné měřit bazální teplotu během dne?
Indikátor se v průběhu dne mění. Ráno po probuzení je bazální teplota na minimální úrovni. V poledne pozvolna stoupá a vrcholu dosahuje ve večerních hodinách. Proto měření teploty během dne nemusí poskytnout nejpřesnější výsledek. Optimální dobou pro zaznamenávání hodnot je stav úplného odpočinku po minimálně 3-4 hodinách spánku. V tuto chvíli je člověk maximálně uvolněný fyzicky i emocionálně.
Měření bazální teploty přes den je přípustné ve výjimečných případech, například pokud pracujete v noci. Pro získání spolehlivých výsledků je důležité spát alespoň tři hodiny předem.
Doporučuje se provádět měření současně. Pokud se ale jednoho dne probudíte dříve než obvykle, i tak si v tu chvíli změřte teplotu. To pomůže zajistit větší přesnost výsledků.
Jak se připravit a provést měření
K měření se doporučuje používat rtuťové teploměry. Musíte si předem vzít teploměr, protřepat ho a dát si ho vedle postele, abyste minimalizovali ranní aktivitu.
Je lepší provádět měření ve stejné části těla, aby byla přesnější. Pro měření si můžete vzít hrot teploměru do úst nebo jej zasunout několik centimetrů do konečníku či pochvy. Při zaznamenávání teploty se vyhněte mluvení a pohybu a snažte se dýchat rovnoměrně a klidně.
Na měření si musíte vyhradit 5-7 minut. Nezapomeňte si ihned zapsat teplotu, aby nedošlo k záměně s čísly. Tabulku lze použít k označení změn ve vašem obvyklém životním stylu. Například výlet do jiného města, aklimatizace.
Jaká by měla být bazální teplota?
Pro tento ukazatel neexistuje žádná specifická zavedená norma, protože se liší v závislosti na individuálních fyziologických vlastnostech těla každé ženy. Existují však průměrné pokyny.
Tělesná teplota se může také zvýšit, zatímco v jiných situacích zůstane v normálních mezích. Například, když:
- fyzická aktivita;
- jíst;
- pohlavní styk;
- poruchy spánku;
- stresové situace;
- klimatická změna atd.
Aby byl graf informativnější, musíte si poznamenat období stresu, úlety a informace o vaší celkové pohodě.
Během ovulace
Před ovulací je bazální tělesná teplota obvykle kolem 36,6 °C. Těsně před ovulací může klesnout na 35,5-36,0 °C a poté stoupnout na 36,9-37,0 °C. Indikátor zůstává na této úrovni dalších 12-16 dní.
Před menstruací před zpožděním
Pokud nedojde k koncepci, pak před menstruací indikátor prudce klesne na 36,4-36,7 ° C. Pokud došlo k oplodnění, zůstává bazální teplota během těhotenství až do vynechání menstruace vysoká.
V případě zpoždění
Pokud se menstruace nedostaví z důvodu těhotenství, může bazální teplota zůstat na 37,0-37,2°C. To je normální ukazatel pro těhotnou ženu v důsledku změn průtoku krve a hormonálních hladin.
V časném těhotenství
Pokud těhotenství probíhá bez komplikací, zůstává bazální teplota v prvním trimestru vysoká. Zhruba týden po početí se může krátkodobě snížit a pak zase zvýšit.
Pokles bazální teploty může naznačovat nedostatek progesteronu a také riziko potratu. V této situaci je nutná okamžitá konzultace s lékařem (5, 6).
Jak vykreslit graf bazální teploty při přípravě na těhotenství
K zaznamenání výsledků můžete použít buď digitální platformy, nebo běžný milimetrový papír. Na grafu bude svislá osa představovat naměřené teploty v krocích po 0,1 °C nebo 0,2 °C a na vodorovné ose dny cyklu v jednodenních krocích.
Od kterého dne cyklu byste si měli měřit bazální teplotu?
Pro získání co nejpřesnějších údajů se doporučuje provádět měření po dobu alespoň 3-4 měsíců. Měli byste začít od prvního dne menstruace a provádět měření každý den.
Pokud je menstruační cyklus normální, je graf rozdělen do dvou fází:
- po nástupu menstruace: v této době hodnoty klesnou pod 37,0 °C – obvykle 36,3–36,8 °C;
- kolem 12.–14. dne cyklu: bazální teplota stoupá na 37,0–37,4 °C (7).
Vysoká šance na početí je pozorována během čtyř dnů před ovulací, v den očekávané ovulace a během dvou dnů po ní. Celkem – do sedmi dnů.
Recenze lékařů bazální teploty
Říká Sabina Khanmirzoeva, porodník-gynekolog, JSC “Medicine”:
— Bez ohledu na cíl: početí nebo naopak antikoncepce — graf měření bazální teploty, neboli tzv. kalendářní metoda, není příliš přesný. Je lepší kombinovat s jinými metodami.
Pokud chce žena určit nejvhodnější dny pro početí, je lepší použít krevní progesteronový test, ovulační test, případně ultrazvukové vyšetření. Pokud se potřebujete vyhnout těhotenství, pak vám použití bariérových metod také dodá větší jistotu.
komentáře Maria Borets, porodník-gynekoložka, reprodukční lékařka klinické nemocnice MD Group skupiny společností “Matka a dítě”:
— V dnešní době, kdy existuje mnoho moderních metod diagnostiky fáze cyklu, má ukazatel bazální teploty smysl pouze tehdy, když se žena nachází v oblasti, kde není lékař a chce pochopit, kdy ovuluje a zda došlo k těhotenství.
Přílišné informace o fázi cyklu narušují početí, protože vytvářejí zbytečný stres. Ale pokud neexistují žádné jiné způsoby, jak získat informace a v blízkosti není žádná laboratoř nebo lékařská péče, lze tuto možnost použít.
Pokud žena používá kalendářní metodu antikoncepce, pak měřením bazální teploty dokáže pochopit, kdy ovuluje, a vyhnout se nechráněnému pohlavnímu styku týden před a po. Ale existují situace, kdy se indikátory zvyšují, žena se rozhodne, že ovuluje, ale ve skutečnosti se indikátory změnily kvůli infekci. Spoléhat se na bazální teplotu pro výpočet „nebezpečných“ dnů je docela riskantní.

Oblíbené otázky a odpovědi
Na dotazy čtenářů odpovídají naše odbornice, gynekology Sabina Khanmirzoeva a Maria Borets.
Jak můžete podle bazální teploty poznat, že je žena těhotná?
“Pokud indikátor zůstává na vysokých hodnotách – 37-37,2 ° C – i před očekávanou menstruací, pak je vysoká pravděpodobnost, že došlo k početí,” odpovídá Sabina Khanmirzoeva.
Ve které fázi menstruačního cyklu je bazální teplota vyšší?
“Při normálním cyklu a hormonálním pozadí dosahuje indikátor nejvyšších hodnot během ovulace a zůstává vysoký asi 12 dní,” komentuje Sabina Khanmirzoeva.
Jaká je ideální bazální teplota pro oplodnění v okamžiku početí?
— Ideální teplota neexistuje, protože všechny ženy jsou jiné. Ale v okamžiku početí by měl být indikátor přibližně 36,6 °C, vysvětluje Maria Borets.
Co to znamená, když vaše bazální teplota stoupne nad 37 stupňů?
“To by mohlo znamenat těhotenství, nebo to může znamenat nemoc,” říká Maria Borets. — Zvýšení bazální teploty může navíc naznačovat, že tělo ženy má infekci horních cest dýchacích v latentní fázi, ale zatím nejsou žádné katarální příznaky (pozn. redakce: zánět sliznic).
Bazální teplota může pomoci odlišit premenstruační syndrom, který některé ženy pociťují jako malátnost od začátku nemoci. Během PMS budou hodnoty nižší a během infekce budou vyšší. Ale nemoc a nástup těhotenství se dají snadno zaměnit. Proto je tato metoda považována za nepřesnou.
Pokud jste byla na ultrazvuku, dá vám přesné informace o tom, zda jste ovulovali nebo ne. Pokud má žena poruchy menstruačního cyklu, jako je cysta žlutého tělíska, která způsobuje pozdější ovulaci, pak se může bazální teplota zvýšit. Proto je lepší použít pomocné diagnostické metody – alespoň těhotenský test.
Který hormon je zodpovědný za zvýšení a snížení bazální teploty?
„Za nárůst je zodpovědný progesteron a pokles je způsoben poklesem hladiny všech hormonů,“ vysvětluje Maria Borets. — Před menstruací jsou všechny hormony v minimální koncentraci: estradiol i progesteron.
zdroje
- Annan J., Gudi A., Bhide P., Shah A., Homburg R. Biochemické těhotenství během asistovaného početí: trochu těhotné // Journal of Clinical Medicine research. 2013.
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3712881/ - Dovzhikova I.V., Lutsenko M.T. Moderní koncepty role progesteronu (přehled literatury) // Bulletin of Physiology and Patology of Respiration. 2016.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-roli-progesterona-obzor-literatury - Filinov A. G., Sinitsyn S. N. Komplexní hodnocení stavu autonomního nervového systému a rysů termoregulace u těhotných žen // Porodnictví a gynekologie. 2018.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-otsenka-sostoyaniya-vegetativnoy-nervnoy-sistemy-i-osobennosti-termoregulyatsii-u-beremennyh/viewer - Pavlov Ya. Vliv různých skupin antikoncepčních prostředků na celkový stav ženy, její reprodukční systém // Sociální aspekty zdraví populace. 2021.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-raznyh-grupp-kontratseptivov-na-obschee-sostoyanie-zhenschiny-ee-reproduktivnuyu-sistemu-analiticheskiy-obzor - Khodjaeva Z. S., Stenyaeva N. N., Silaev K. A., Muminova K. T., Khritinin D. F. Neurobiologické účinky progesteronu a jeho metabolitů v porodnické praxi. // Porodnictví a gynekologie. 2016.
URL: https://aig-journal.ru/articles/Neirobiologicheskie-effekty-progesterona-i-ego-metabolitov-v-akusherskoi-praktike.html - Yakushevskaya O. V. Moderní přístupy ke jmenování progesteronu v praxi porodníka-gynekologa // Účinná farmakoterapie. Porodnictví a gynekologie. 2012. č. 4.
URL: https://umedp.ru/articles/sovremennye_podkhody_k_naznacheniyu_progesterona_v_praktike_akusheraginekologa.html - Anisimova N.V. Termometrie jako metoda funkční diagnostiky // Bulletin Státní pedagogické univerzity v Penze pojmenované po. V. G. Bělinský. 2007.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/termometriya-kak-metod-funktsionalnoy-diagnostiki/viewer