Akutní otitis: příznaky, prevence a léčba

Zánět středního ucha je zánětlivé onemocnění převážně infekčního charakteru, které postihuje struktury středního ucha – bubínkovou dutinu a sliznici zvukovodu. Pacienti to snášejí dost těžce, protože trpí silnými bolestmi. Při absenci včasné a správné léčby se zánětlivý proces šíří do orgánů a tkání sousedících se středním uchem – rozvíjejí se komplikace, zejména labyrintitida (zánět vnitřního ucha), mastoiditida (zánět mastoidního procesu), meningitida (zánět mozkových blan) a další.

Věnování pozornosti svému zdraví vám pomůže vyhnout se nepříznivému scénáři – návštěva konzultace s otolaryngologem, když se objeví první známky zánětu středního ucha.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Zánět středního ucha postihuje pacienty všech věkových kategorií, ale stále je častější u dětí než u dospělých. To je způsobeno častými případy ARVI u dětí a strukturálními rysy jejich sluchové trubice – je krátká a její lumen je malý, což znamená, že se zánět snadno rozšíří z nosohltanu do bubínkové dutiny.

U dětí je onemocnění převážně akutní, s živými příznaky, u dospělých je náchylné k subakutnímu, pomalému průběhu a přechodu do chronicity.

Výskyt nezávisí na pohlaví – muži i ženy onemocní stejně často.

druhy

Podle povahy patologického procesu se zánět středního ucha rozlišuje na akutní (vyskytuje se náhle, probíhá jasně, s výraznou intoxikací a syndromem bolesti) a chronický (charakterizovaný střídáním období exacerbace a remise, a dokonce i během exacerbace klinický obraz onemocnění je vymazáno, dochází k zánětu s minimálními příznaky).

Zánět, který postihuje jedno ucho, se nazývá jednostranný, oba se nazývají oboustranné.

Patologický proces se zánětem středního ucha probíhá ve třech po sobě následujících fázích:

• počáteční nebo předperforační (charakterizované progresí zánětu, nahromaděním hnisavých hmot v bubínkové dutině);
• perforační (začíná od okamžiku patologického prasknutí ušního bubínku a uvolnění hnisu do vnějšího zvukovodu);
• reparativní (charakterizované spontánním ústupem zánětlivého procesu a zjizvením otvoru v bubínku).

Příznaky zánětu středního ucha

Příznaky akutního zánětu středního ucha u dítěte nebo dospělého se objevují náhle: tělesná teplota stoupá na febrilní (38-39°C), v hloubce ucha se objevuje vystřelující, pulzující bolest. Příznaky jsou stále intenzivnější a celkový stav pacienta se postupně zhoršuje. Bolest vyzařuje (dává) do čelisti, spánkové oblasti nebo týlu, zesiluje při kašlání, kýchání, polykání, při snaze naklonit hlavu na bolestivou stranu nebo vleže na postiženém uchu. Pacient si také může stěžovat na:

• tinnitus;
• pocit plnosti v uchu;
• ztráta sluchu;
• výtok z uší (v perforovaném stadiu);
• zhoršení vnímání zápachu;
• bolesti hlavy;
• závratě;
• celková slabost, únava, únava, ospalost, pocení, bušení srdce a další příznaky intoxikace.

Když pod tlakem již nahromaděných hnisavých hmot praskne bubínek (začíná perforované stadium) a vytéká tekutina, pacient zaznamená výraznou úlevu od stavu – bolest v uchu se zmírní, syndrom intoxikace je méně výrazné. Ale tato situace neznamená, že se pacient zotavil – zánětlivý proces v bubínkové dutině pokračuje, onemocnění může postupovat a šířit se do okolních tkání, což vede k rozvoji komplikací.

Perforační stadium trvá asi týden a po zastavení hnisání z ucha lze hovořit o jeho přechodu do stadia reparačního. Otvor v membráně se zjizvený. Pokud byl jeho průměr zpočátku malý, příznaky onemocnění postupně ustupují a sluch pacienta je zcela obnoven. Defekty velkého průměru nejsou náchylné k samohojení nebo při hojení zanechávají hrubé jizvové deformity, které následně ovlivňují sluch pacienta.

Existují případy atypického klinického obrazu zánětu středního ucha: může se objevit s nevyjádřeným bolestivým syndromem, prakticky bez intoxikace; fáze před perforací může být opožděna a nahromaděný hnis, při absenci perforace membrány, může unikat opačným směrem, za střední ucho, do oblasti labyrintu nebo mozkové tkáně – rozvinou se komplikace .

Příčiny zánětu středního ucha

Spouštěcím faktorem výskytu zánětu středního ucha je infekce. Obvykle. Jedná se o bakterie – pneumokoky, Haemophilus influenzae, stafylokoky. Mohou se šířit do ušní tkáně při infekcích horních cest dýchacích a méně často z ložisek infekce vzdálených od orgánu sluchu. Méně často se patogen dostane do bubínkové dutiny přímým kontaktem – v důsledku poranění hlavy nebo bubínku.

Létání v letadle, intenzivní potápění a smrkání se mohou stát provokujícími faktory při rozvoji zánětu středního ucha, protože vedou k výraznému zvýšení tlaku v nosohltanu a usnadňují pronikání mikroorganismů do bubínkové dutiny přes Eustachovu trubici. Další rizikové faktory:

• chronická tonzilitida, rýma, sinusitida;
• snížená imunita;
• podvýživa;
• beriberi;
• výtok z nosu (včetně alergické povahy);
• zakřivení nosní přepážky a další strukturální rysy nosní dutiny a ucha.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: