Zvětšení sleziny

Slezina je poměrně velký orgán, který ač není životně důležitý, přesto plní řadu funkcí. Tento orgán je nepárový a nachází se v břišní dutině vlevo a za žaludkem. Ve svém tvaru má vzhled mírně zploštělé protáhlé polokoule.

funkce

1. Účast na lymfopoéze. Orgán produkuje řadu leukocytárních buněk (lymfocytů) a je schopen zachytit bakteriální buňky, prvoky a cizí tělesa. Slezina se také podílí na syntéze protilátek, které čistí tělo od cizích patologických agens.
2. Depot krevních buněk. Zde se hromadí třetina všech krevních destiček (buněk odpovědných za srážení krve).
3. Filtrační funkce. Orgán ničí staré krvinky (krevní destičky a erytrocyty), a proto se účastní procesů metabolismu železa.
4. Během prvních dvou měsíců nitroděložního života plodu je žláza hlavním orgánem odpovědným za krvetvorbu. Od třetího měsíce se tato práce přenáší do kostní dřeně.

Konstrukční prvky

Orgán se nachází v levém hypochondriu a sahá od 9. do 11. žebra. Slezina je pokryta serózní membránou lemující stěny břišní dutiny ze všech stran, s výjimkou malé oblasti v oblasti její brány.

Orgán má následující povrchy:

• vnější – přiléhající k serózní membráně, má konvexní tvar;
• vnitřní – povrch má konkávní tvar a je reprezentován třemi částmi, z nichž každá je v kontaktu s blízkými orgány (ledviny, žaludek, slinivka břišní).

Kromě serózního krytu má žláza svou vlastní kapsli, která je vytvořena z prvků pojivové tkáně, a má také části nepříčně pruhovaných svalových vláken Tato kapsle jakoby vstupuje do dutiny sleziny a tvoří její kmen. Zde je vínová dřeň, která obsahuje částice lymfoidní tkáně. Mají zaoblený tvar a přiléhají ke stěnám arteriálních větví. Dřeň je reprezentována retikulární tkání naplněnou rozpadajícími se krvinkami.

Rozměry orgánů

Ultrazvuk sleziny nám umožňuje určit nejen umístění a strukturu žlázy, ale také její velikost, což je důležitý diagnostický bod. Aby bylo možné správně provést ultrazvukový postup sleziny a získat přesný výsledek, musí se vyšetřovaná osoba připravit na prováděnou manipulaci:

• zdržet se jídla po dobu 7-8 hodin před diagnózou;
• 48 hodin předem se vyvarujte potravin, které způsobují plynatost (luštěniny, zelí, sladkosti, moučné výrobky, sycené nápoje);
• Pokud je to nutné, vezměte sorbent večer předem.

Velikost sleziny se může u zdravých dospělých lišit. To závisí na tělesném typu vyšetřované osoby, její hmotnosti, individuálním umístění vnitřních orgánů a pohlaví.

• slezinná tepna (průměr) – 2 mm±1 mm;
• slezinná žíla (průměr) – 6 mm±1 mm;
• úroveň echogenity – průměr;
• tvar – ve tvaru půlměsíce;
• maximální plocha úkosu – 155-235 mm2;
• hmotnost – 200 g±50 g.

Objem sleziny se vypočítá pomocí speciálního vzorce: V = 7,5S (plocha šikmé části) – 77,56 Ultrazvukový specialista musí uvést strukturu sleziny, její umístění ve vztahu ke slinivce, ledvinám, nadledvinám. žláza a žaludek.

Co dalšího může lékař určit pomocí ultrazvuku sleziny?

Normální výsledek diagnostického testu zdůrazňuje homogenní strukturu orgánu, nepřítomnost dalších inkluzí a normální echogenitu.

Interpretace výsledků může naznačovat, že echogenita sleziny je snížena. To může být známkou patologie narušené produkce lymfocytových buněk. Pokud mluvíme o zvýšené echogenitě, odborník provede další testy, aby vyloučil přítomnost metastáz.

„Anechogenní fokální defekt“ může indikovat přítomnost cystických útvarů a „nespecifický perisplenický defekt“ může znamenat hematom, který může být odhalen interpretací výsledků studie. Jsou umístěny jednotlivě nebo ve skupinách. Ultrazvukový specialista je zaznamenává jako útvary s vysokou echogenicitou. Výskyt kalcifikací může naznačovat přítomnost následujících patologických stavů v anamnéze:

• břišní tyfus;
• malárie;
• echinokokové léze;
• absces;
• infarkt sleziny.

Příčiny zvětšené sleziny

Pokud je žláza zvětšená, tento stav se nazývá splenomegalie. Nejčastější důvod pro zvýšení velikosti je považován za stagnující procesy. Mohou se objevit při zvýšení tlaku ve velkých cévách v důsledku trombózy nebo srdečního selhání.

• infekční procesy bakteriální a virové povahy;
• helminthiasis nebo prvokový parazitismus;
• nádorové procesy maligní a benigní povahy;
• patologie jater, slinivky břišní;
• krevní onemocnění;
• hemolytická anémie;
• cystické útvary.

Změny velikosti sleziny jsou také spojeny s autoimunitními onemocněními, jako je revmatismus, lupus erythematodes, revmatoidní artritida a periarteritis nodosa.

Zpravidla, pokud je slezina zvětšená, pacient nemusí mít žádné stížnosti nebo jen velmi málo. Ve většině případů je patologický proces určen v době diagnózy. Příznaky se objevují, když má žláza významnou velikost a tlačí na okolní tkáně a orgány.

Pacienti si stěžují na bolesti v levém podžebří, nevolnost, pálení žáhy, nadýmání, zácpu střídající se s průjmem. Při nádechu může bolest zesílit a vyzařovat do ramene. Pokud slezina tlačí na žaludek, objeví se při vyšetření pacienta pocit plnosti a nechutenství, může lékař diagnostikovat následující stupně zvětšení orgánů:

• I – spodní část je hmatná pod žebry, vyčnívá maximálně jeden prst;
• II – spodní okraj žlázy se nachází uprostřed mezi pupkem a spodním žebrem;
• III – dolní okraj sleziny v úrovni pupku;
• IV – orgán zasahuje do pánevní dutiny nebo vyčnívá na pravou stranu dutiny břišní.

Snížení velikosti orgánu

Snížení velikosti žlázy je také považováno za patologii. Pro takový proces je typických několik variant. Pokud je pozorován proporcionální pokles ve všech velikostech, ale funkce orgánu a jeho struktura jsou zachovány, mluvíme o hypoplazii. V tomto případě jsou rozměry přibližně následující: Další možností zmenšení velikosti je rudimentární slezina. Jeho délka není větší než 30 mm a jeho šířka je asi 20 mm. Slezinná žíla je zmenšena v průměru.

Chybí specifičnost orgánové struktury a její fungování je vážně narušeno Ve stáří dochází k atrofii sleziny. Diagnóza je potvrzena na základě zmenšení velikosti žlázy a snížení její hmoty na polovinu. Orgán je měkký a elastický a pouzdro se zvrásní. Atrofie může být spojena nejen se změnami souvisejícími s věkem, ale také se vyvine na pozadí předchozích infarktů sleziny, srpkovitá anémie Přestože většina lidí považuje slezinu za nevýznamný orgán, protože po jejím odstranění tělo pokračuje funkce v plném režimu, není tomu tak. Po excizi jeho funkce přebírají jiné orgány, které začnou pracovat v intenzivním režimu.

Je důležité sledovat své zdraví, podstupovat každoroční lékařské prohlídky a okamžitě léčit patologické stavy, včetně sleziny, aby tělo fungovalo v naprosté harmonii.