Známka dušení – rysy léčby

Dušnost je porušení frekvence, rytmu a hloubky dýchacích pohybů. V tomto případě má člověk subjektivní pocit nedostatku vzduchu. Vzhledem k tomu, že dýchání je jednou z nejdůležitějších funkcí v těle, jeho porušení může vést k nevratným následkům. Mezi pacienty do 70 let se dušnost vyskytuje u 27 %. Při akutní dušnosti pacient vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.

diagnostika

Hlavním cílem diagnostiky dušnosti je zabránit progresi život ohrožujících onemocnění (plicní, cévní, srdeční patologie). Prvním krokem je anamnéza a fyzikální vyšetření. Lékař zjišťuje, jak dlouho se příznaky dušnosti objevily, s jakou frekvencí a závažností se vyskytují a proč se špatně dýchá. Odborníci také zaznamenávají, zda se symptom objeví v klidu nebo při aktivitě. Poté je pacient vyšetřen na další příznaky. K objasnění předběžné diagnózy je osoba odeslána na laboratorní a instrumentální studie.

• Laboratorní testy. Zahrnují biochemický a obecný krevní test. Studie pomáhá identifikovat známky zánětu nebo srdečních patologií. Testy na nádorové markery umožňují diagnostikovat rakovinný proces.
• Spirometrie. Instrumentální metoda pomáhá určit úroveň dýchání, objem plic a objem vydechovaného vzduchu. Spirometrie umožňuje určit funkčnost plic. Údaje se zanesou do pacientova diagramu pro další srovnávací studie.
• Rentgen hrudníku. Studie se provádí ve dvou projekcích, aby poskytla detailní obraz plic. Tato technika pomáhá identifikovat změny v plicní tkáni a diagnostikovat procesy, jako je tuberkulóza, zánět pohrudnice, zápal plic a bronchiální astma.
• Laryngoskopie. Často je důvodem, že při dýchání není dostatek vzduchu a člověk má subjektivní potíže s dýcháním, stenóza hrtanu v důsledku cizího předmětu. Laryngoskop pomáhá lékaři vyšetřit hrdlo a vybrat nejlepší způsob odstranění předmětu.
• Ultrazvuk srdce. Tato objasňující metoda se používá k posouzení stavu všech tkání srdce, včetně perikardiálního vaku a chlopní.

V případě potřeby lze seznam vyšetření rozšířit nebo změnit. Seznam výkonů závisí na předpokládané diagnóze.

Který doktor se má kontaktovat

Hlavním lékařem, který léčí dušnost, je praktický lékař. V případě potřeby odborník odešle pacienta k odbornému lékaři. V závislosti na příčinách dušnost léčí lékaři různých odborností.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

druhy

V závislosti na typu potíží s dýcháním existují tři typy dušnosti:

• Inspirační dušnost je charakterizována potížemi s dýcháním. Vyskytuje se u plicních onemocnění, jako je spontánní pneumotorax, tkáňová fibróza, karcinomatóza. K tomuto typu poruchy dochází také při poškození bránice a autoimunitní ankylozující spondylitidě.
• Exspirační dušnost je charakterizována potížemi s výdechem. Je charakteristická pro bronchiální astma, CHOPN. Výdech je obtížný, protože bronchiální trubice se zužuje v důsledku svalové křeče a/nebo otoku stěn.
• Smíšený. Člověku ztěžuje nádech a výdech. Taková dušnost se vyskytuje pouze v těžkých stádiích zápalu plic.

Existuje také klasifikace dušnosti v závislosti na jejím původu:

• Centrální: příčinou jsou patologie centrálního nervového systému, při kterých je postiženo dýchací centrum v mozku. Při těžkém nervovém šoku je také možná dušnost.
• Srdeční: poruchy dýchání vznikají v důsledku infarktu, srdečního onemocnění, srdeční podvýživy atd.
• Plicní: vyvíjí se s patologiemi plic, bránice a dalších struktur hrudníku.
• Hematogenní: problémy s dýcháním se rozvíjejí při nadměrném hromadění toxinů v krvi při selhání jater nebo ledvin, stejně jako při všech typech anémie.

Příčiny dušnosti

Hlavními příčinami dušnosti mohou být následující stavy.

• Aktivní fyzická aktivita. Zahrnuje sport a dřinu.
• Problémy se srdcem. Infarkt myokardu, kardiomyopatie, arytmie, srdeční vady.
• Alergické reakce ve formě angioedému nebo anafylaktického šoku, stejně jako bronchospasmus.
• Plicní onemocnění. Patří mezi ně bronchiální astma, tuberkulóza, obstrukce plicní tkáně a těžký zápal plic.
• Cévní patologie. Aneuryzmata velkých cév a vaskulitida vedou k obstrukci průtoku krve.
• Hyperventilační syndrom. Dýchací centrum při něm nutí plíce zvýšit rychlost dýchání na kritické limity.

Přesné určení příčiny stavu pomáhá lékařům zvolit optimální léčebnou strategii.

Běžné přidružené patologie

Chronické srdeční selhání

Jedná se o stav, kdy srdce není schopno cirkulovat krev potřebnou pro funkci tkání. Příznaky dušnosti se zvyšují s progresí srdečního selhání. Pokud jsou srdeční problémy v počáteční fázi, pak se dušnost objevuje pouze při intenzivní aktivitě, například při výstupu do 3. patra, chůzi do kopce, běhání. Ve středních stádiích se člověk začíná cítit zadýchaný při rychlé mluvě, mírném pohybu, ležení nebo normální chůzi.

Srdeční choroby

Při těžkém srdečním onemocnění se problémy s dýcháním projevují při vstávání z postele nebo při chůzi po domě. Při naklonění těla na stranu nebo dopředu nemá člověk při dýchání dostatek vzduchu. Při úplném poškození srdce je dušnost pozorována i v klidu. Mechanismus jeho výskytu je spojen s nedostatečností srdce.

bronchiální astma

Toto onemocnění je charakterizováno záchvaty dušení na pozadí spasmu bronchiálních svalů. Zároveň se pacientovi hůře dýchá a pociťuje strach. Člověk se píšťalkou nadechne a vydechne, vyvine se u něj výdechová dušnost, která vede ke kašli. Dušnost provází potíže s vykašláváním hlenu. Pacient pociťuje nutkání se posadit a předklonit trup, aby zmírnil stav.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je stav akutní ischemie, tzn. kyslíkové hladovění srdečního svalu. Vyskytuje se na pozadí obstrukce průchodnosti koronárních tepen, které zásobují srdce. Bezprostředně po narušení krevního oběhu v myokardu může člověk pociťovat nedostatek vzduchu. Také příznaky dušnosti se mohou objevit u patologií, které vedou k infarktu. Patří mezi ně onemocnění koronárních tepen, záchvaty anginy pectoris, arteriální hypertenze nebo srdeční vady.

Znalecký posudek

Pokud má pacient chronické patologické stavy srdce a plic, je důležité, aby on a jeho rodina věděli, co dělat, pokud dojde k těžké dušnosti. Dušnost je často doprovázena pocitem strachu a tísně na hrudi. To je způsobeno poruchou dodávky kyslíku do mozku, v důsledku čehož buňky trpí hladověním a přestávají normálně fungovat. Dušnost může mít za následek mdloby nebo těžké dušení. Pravidla první pomoci vyžadují osobu posadit nebo položit, sundat nebo rozepnout oděv, který stlačuje hrudník, a zajistit proudění čerstvého vzduchu. Důležité je co nejrychleji zavolat sanitku.

Pneumolog, praktický lékař, alergolog-imunolog, kandidát lékařských věd, klinický odborník

Léčba

Jako konzervativní léčba dušnosti jsou předepsány léky, které se liší v závislosti na příčině dušnosti. U astmatu se tedy používá postupná terapie glukokortikosteroidy, beta-adrenergními agonisty a m-anticholinergními blokátory.

Při srdeční dysfunkci se předepisují diuretika, nitráty, statiny atd. Léky na dušnost pro seniory v tabletách se vyznačují minimálními vedlejšími reakcemi a vysokou účinností. U CHOPN se používají léky, které rozšiřují průdušky.

Chirurgická léčba se používá u rakoviny nebo srdečních patologií. Nejčastějšími zákroky jsou arteriální bypass, náhrada chlopně nebo transplantace orgánů. V onkologii chirurg odstraní postiženou tkáň ve zdravé tkáni nebo v celé plíci.

Ke snížení dušnosti u chronických patologií je předepsána cvičební terapie a fyzioterapie. Elektroforéza, magnetoterapie a terapeutická cvičení pomáhají zlepšit dýchání a kapacitu plic. Terapeutická masáž může pomoci při vykašlávání hlenů a také posiluje imunitní systém.

Komplikace

Lidé, kteří trpí dušností, nemohou kvůli omezené fyzické aktivitě vést plnohodnotný život. To je činí uzavřenými, nespolečenskými a neklidnými. Při dušnosti člověk někdy nemůže tvrdě spát a rozvíjí se u něj deprese.

Když je v tkáních nedostatek kyslíku, nastávají následující stavy:

• srdeční selhání;
• poruchy spánku a duševní poruchy;
• akutní záchvaty dušení v důsledku astmatu;
• plicní edém;
• plicní emfyzém;
• kašel v noci;
• plicní krvácení;
• poruchy srdečního rytmu.

Nejnebezpečnější stavy jsou plicní edém a srdeční dysfunkce (fatální arytmie, akutní srdeční selhání). Vyžadují okamžitou lékařskou pomoc a dokonce i při včasné léčbě mohou způsobit smrt.

Otázky a odpovědi

Který lékař léčí dušnost?

První schůzku provádí terapeut. Předepisuje základní studie a na základě jejich výsledků odesílá pacienta ke specializovaným specialistům. Terapeut může určit, proč se těžká dušnost vyskytuje, a poradit, co dělat, pokud má osoba potíže s dýcháním.

Proč je dušnost u těhotných žen nebezpečná?

V těhotenství plod, který se vyvíjí v děloze, stlačuje bránici a nedovolí ženě při aktivitě plně dýchat. Srdce a plíce proto zažívají zvýšený stres. V případě těhotenství dušnost nepoškozuje matku ani nenarozené dítě. Nastávající maminky dýchají s frekvencí 22-24 pohybů za minutu.

Co dělat, když je těžké neustále dýchat?

Hlavním principem léčby je zjistit přesnou příčinu patologie. Právě jeho původ pomůže jasně určit průběh léčby. Pokud se dušnost objevuje neustále po běhu nebo dlouhé procházce, může to znamenat snížený svalový tonus.

Jak zabránit dušnosti?

Abyste zabránili dušnosti, můžete postupně zvyšovat cvičení a cvičení. Za přítomnosti závažných patologií srdce a plic je nejprve nutné provést léčbu základního onemocnění.

zdroje

Chikina Svetlana Yurievna, Trushenko Natalia Vladimirovna Jak porozumět „jazyku dušnosti“? // Praktická pneumologie. 2012. č. 4.

Vertkin Arkady Lvovich, Topolyansky Alexey Viktorovich, Knorring German Yurievich, Shamuilova Marina Mirovna Léčba pacienta s dušností na ambulantní schůzce // Consilium Medicum. 2019. č. 1.

Chikina S. Yu Principy hodnocení dušnosti v praxi pneumologa // Praktická pulmonologie. 2006. č. 2.

Chuchalin Alexander Grigorievich DYSHNEY: AKTUÁLNÍ PROBLÉMY MODERNÍ MEDICÍNY // Terapeutický archiv. 2022. č. 3.

Voronin N.I., Abrosimov V.N. Prevalence dušnosti u akutního koronárního syndromu // EKZh. 2016. č. 3.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC „SM-Clinic“ nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Udušení – jedná se o ostře vyjádřený nedostatek vzduchu, extrémní projev dušnosti, doprovázený pocitem strachu ze smrti. Je to způsobeno onemocněními dýchacích cest, kardiovaskulární patologií, poraněním hrudníku a dalšími stavy. Dušení je diagnostikováno na základě klinických údajů, jeho příčiny jsou stanoveny pomocí radiologické diagnostiky, funkčního výzkumu a endoskopie. Při poskytování neodkladné péče je nutné zajistit dostatečnou ventilaci dýchacích cest. Další léčba závisí na příčině stavu.

• Příčiny dušení
  • bronchiální astma

  Příčiny dušení

  bronchiální astma

  Nejčastější příčinou záchvatů těžké dušnosti jsou onemocnění dýchacích cest. Nejčastěji se udušení vyvíjí s bronchiálním astmatem. Záchvaty dýchacích obtíží způsobené primární bronchiální hyperreaktivitou jsou hlavním klinickým projevem tohoto onemocnění, rozvíjejí se při kontaktu s alergeny a fyzickou námahou a jsou vyprovokovány respiračními infekcemi a psycho-emocionálním stresem.

  Pocit nedostatku vzduchu se objevuje kdykoli, často v noci a ráno. Počet a závažnost útoků se může během dne lišit. Dušnost je doprovázena pocitem tísně na hrudi, sípáním a neproduktivním kašlem. Mírné dušení odezní samo o sobě léky se používají ke zmírnění těžké epizody dušnosti. Pokud je léčba nedostatečná, záchvat se někdy protáhne, což má za následek status astmaticus.

  Bronchospasmus

  Dušení způsobené zúžením dýchacích cest je běžné u řady různých onemocnění. Klinický obraz bronchospastického stavu připomíná záchvat bronchiálního astmatu. Bronchospasmus v jiných nosologiích je však sekundární povahy, vyvíjí se na pozadí akutních patologických procesů nebo během exacerbace chronických onemocnění. Hlavní příčiny sekundární bronchokonstrikce jsou:

  • Respirační infekce. Dušení u akutní bronchitidy a bronchiolitidy se často vyskytuje u předškolních dětí. Kromě ztíženého dýchání se objevuje suchý nebo produktivní kašel, zvýšení teploty na subfebrilní nebo febrilní hodnoty a známky celkové intoxikace. Při přetrvávající remisi základního onemocnění se objevují jevy bronchiální obstrukce na pozadí bronchiální tuberkulózy a plicní syfilis.
  • Chronické zánětlivé procesy. CHOPN, chronická bronchitida a bronchiektázie jsou charakterizovány pomalu progredujícím průběhem, přetrvávajícím kašlem s produkcí sputa a hemoptýzou. Během období exacerbace patologického procesu jsou pozorovány epizody bronchospasmu.
  • Alergické reakce. Těžká bronchiální obstrukce je často způsobena různými alergickými reakcemi. Dusení se rozvíjí v důsledku anafylaxe, když se alergen znovu dostane do těla. Často se vyskytuje v případech alergie na hmyz, sérové ​​nemoci a intolerance léků.
  • Autoimunitní onemocnění. Závažné případy systémového lupus erythematodes, sklerodermie a periarteritis nodosa mohou být doprovázeny záchvaty dušení. S takovými patologiemi jsou pozorovány kožní vyrážky, polyartralgie, horečka a jsou narušeny funkce močového, kardiovaskulárního a jiného systému.

  Méně často jsou epizody bronchospasmu detekovány při kardiovaskulární insuficienci, trombóze a plicní embolii, endokrinních onemocněních (hypoparatyreóza, hypotalamický syndrom, Addisonova choroba). Dušení může vyvolat také vdechování prachu, dráždivých látek, otravy sloučeninami fosforu a užívání beta-blokátorů.

  

  Poranění a onemocnění pohrudnice

  Porušení celistvosti pohrudnice, nahromadění vzduchu (pneumotorax) nebo tekutiny (hemotorax) v její dutině způsobí kolaps plíce, posunutí mediastina na zdravou stranu. Plicní exkurze je omezená a hlavní cévy jsou stlačeny. Závažnost dušení závisí na množství patologického obsahu v pleurální dutině. Dušnost je doprovázena bolestí na hrudi a suchým kašlem.

  Vdechnutí cizího tělesa

  Poměrně častou příčinou náhlých potíží s dýcháním u malých dětí je aspirace cizích těles. Děti mají tendenci vkládat si do úst různé drobné předměty, které se při strachu, pláči nebo smíchu dostávají do dýchacích cest a mohou způsobit udušení. Dospělí obvykle aspirují cizí předměty kvůli problémům se žvýkacími a polykacími funkcemi nebo při opilosti.

  Klinické projevy aspirace závisí na velikosti, tvaru a vlastnostech předmětu, který se dostal do dýchacích cest. Velká cizí tělesa v hrtanu a průdušnici mohou blokovat proudění vzduchu do dýchacího traktu a vést během několika minut ke smrti oběti. Cizí předmět nejčastěji částečně blokuje lumen horních cest dýchacích, méně často se detekují cizí tělesa v průduškách.

  U oběti se rozvine bolestivý reflexní kašel a inspirační dušnost. Do aktu dýchání jsou zahrnuty pomocné svaly. Při inhalaci dochází k retrakci mezižeberních prostorů a epigastrické oblasti. Dýchání se stává stridorem a kůže získává namodralý odstín.

  Patologie hrtanu

  Dalšími běžnými příčinami dušení v dětství jsou stavy vedoucí k laryngospasmu a akutní stenóze hrtanu. Laryngospasmus je náhlá nedobrovolná kontrakce laryngeálních svalů a je obvykle detekována u dětí do 3 let na pozadí spasmofilie. Může to být způsobeno zánětlivými onemocněními plic, instilací některých léků do nosu. U dospělých je laryngospasmus vzácný a je pozorován při eklampsii, tetanii a vdechování dráždivých látek.

  K udušení dochází náhle. Vyvolává ho stres, pláč a strach. Dýchání se stává hlučným. Pacient zbledne a s otevřenými ústy lapá po vzduchu. Hlava je odhozena dozadu, svaly krku se napínají. Nastává krátkodobá pauza v dýchání, která končí prodlouženým sípavým dechem. Útoky se mohou opakovat. Delší zástava dechu je doprovázena křečemi a může být smrtelná.

  Akutní laryngostenóza je pozorována u infekčních a zánětlivých procesů, nádorů a poranění hrtanu. Mezi další příčiny zúžení lumen orgánu patří Quinckeho edém v hrtanu, léze sousedních orgánů zabírající prostor a některé diagnostické a terapeutické manipulace. Dušení se vyvíjí ve fázích, prochází stádii sub- a dekompenzace a při absenci adekvátní pomoci končí smrtí pacienta na asfyxii.

  Inhalační poranění

  Dušení v důsledku inhalačního traumatu nastává v důsledku tepelných popálenin dýchacích cest a otravy produkty spalování. Taková zranění u obětí požárů zhoršují průběh popálenin a stávají se příčinou vysoké úmrtnosti. Přítomnost popálenin v oblasti obličeje a krku ukazuje na možnost inhalačního poškození dýchacích cest. Těžkým dýchacím potížím předchází změna zabarvení hlasu a vykašlávání sazí.

  Hlavní toxické produkty spalování – oxid uhelnatý, kyanidy, fosgen a chlór – se projevují dušením, sevřením a bolestí na hrudi. Jsou přítomny známky intoxikace. Oběť trpí nesnesitelnými bolestmi hlavy, nevolností a zvracením. V těžkých případech se mohou objevit halucinace a delirium, a to až do úplné ztráty vědomí.

  diagnostika

  Diagnostické vyhledávání provádějí pneumologové společně s otolaryngology. Chirurgové vyšetřují oběti požáru. Záchvat dušení je diagnostikován na základě charakteristických klinických projevů. Průzkum se používá ke stanovení frekvence výskytu epizod dušnosti a provokujících faktorů. K určení příčiny patologického stavu se používají následující:

  • Endoskopické studie. V některých případech jsou endoskopické postupy pro dušení terapeutické a diagnostické. Při laryngoskopii se vyšetří hrtan a provede se tracheální intubace. Pomocí bronchoskopie se odstraní cizí tělesa a tracheobronchiální strom se sanuje.
  • Vizualizační techniky. Na celkovém rentgenovém snímku jsou detekovány CT, MRI orgánů hrudníku, zánětlivé a neoplastické procesy průdušek, plicního parenchymu a pleurálních dutin. Ultrazvuk štítné žlázy dokáže detekovat útvary, které stlačují průdušnici nebo hrtan.
  • Funkční výzkum. Pulzní oxymetrie se používá ke stanovení úrovně saturace krve kyslíkem. EKG pomáhá potvrdit akutní kardiovaskulární patologii. Spirometrie se provádí pro diferenciální diagnostiku bronchiálního astmatu s jinými respiračními onemocněními.
  • Laboratorní testy. K vyloučení specifického poškození plic a parazitárních invazí se provádí bakteriologická vyšetření sputa a sérologická diagnostika. V krevním séru lze detekovat markery onkologických a autoimunitních procesů. Patologická agens, která vyvolávají anafylaxi, se určují pomocí diagnostických metod alergie.

  Léčba

  Pomoc před diagnózou

  Dušení vyžaduje neodkladnou lékařskou péči, jejímž hlavním cílem je obnovení průchodnosti dýchacích cest. Jako předlékařská opatření je nutné zajistit přísun čerstvého vzduchu – otevřít okno, osvobodit pacienta z těsného oděvu, vynést postiženého ven. Cizí předmět v dýchacím traktu by se měl pokusit odstranit pomocí Heimlichova manévru.

  Konzervativní terapie

  Volba taktiky etiopatogenetické léčby závisí na bezprostřední příčině dušení. U pacientů s popáleninami je relevantní terapeutická bronchosanitace pacientům s kardiovaskulární patologií jsou předepisována kardiotropní léčiva. Při léčbě onemocnění dýchacích cest doprovázených dušením se nejčastěji používají tyto skupiny léků:

  • Bronchodilatancia. Zahrnuje beta-adrenergní agonisty, anticholinergika, methylxantiny. Léky jsou schopny rychle zmírnit bronchospasmus a laryngospasmus. Léky v této skupině se dělí na rychle působící a s prodlouženým uvolňováním. Beta-adrenergní agonisté a anticholinergika lze předepisovat jako jeden lék, ve vzájemné kombinaci a s inhalačními kortikosteroidy.
  • Kortikosteroidy. Používají se k poskytování neodkladné péče pacientům s bronchiální obstrukcí, laryngospasmem a anafylaxí. Lokální inhalační formy kortikosteroidů se používají jako základní terapie u bronchiálního astmatu, CHOPN a dalších onemocnění dýchacího systému.

  V případě potřeby je zajištěna oxygenoterapie a podpora dýchání. V případě anafylaxe se podává epinefrin. Pacientům s alergickými onemocněními jsou předepisována antihistaminika a antileukotrieny, provádí se specifická alergenová imunoterapie. Infekční a zánětlivé léze bronchopulmonálního systému se léčí antibiotiky.

  

  chirurgická léčba

  Pokud jsou konzervativní opatření neúčinná a tracheální intubace není možná, provádí se u pacientů s laryngeální obstrukcí tracheostomie. Pro evakuaci exsudátu nebo vzduchu z pleurální dutiny se v případě potřeby provádí torakocentéza, je instalována drenáž. Chirurgie se používá k radikálnímu odstranění nádorů hrudních orgánů.

  1. Cizí tělesa v dýchacím traktu / Svistushkin V.M.; Mustafaev D.M.//Russian Medical Journal – č. 33; 2013