Zánět žlučníku: příčiny, příznaky, léčba

Když se pacient poprvé poradí s odborníkem na biliární koliku, neznamená to, že v těle již probíhá akutní patologický proces. Nejčastěji výsledky vyšetření určí chronickou cholecystitidu, jejíž léčba trvá poměrně dlouho.

Příznaky cholecystitidy se vyvíjejí postupně, takže záchvat biliární koliky je často exacerbací chronické formy latentního onemocnění žlučníku.

Ve většině případů se chronická cholecystitida projevuje:

• bolest v pravém hypochondriu;
• snížená chuť k jídlu;
• hořkost v ústech;
• nevolnost, méně často – ranní zvracení žluči.

Během exacerbací onemocnění jsou pozorovány záchvaty řezné bolesti v epigastrické oblasti nebo v pravém hypochondriu.

Bolest může vyzařovat nahoru a doprava – do oblasti pravé lopatky, pravého ramene, pravé poloviny krku. V některých případech se bolest šíří po celém břiše, zesílí, když leží na levém boku a zhluboka se nadechuje.

Další příznaky onemocnění

Kromě bolesti se objevuje pocit nevolnosti, může se objevit zvracení se žlučí, které pacientovi nepřináší úlevu. Kůže zežloutne nebo zbledne. Na jazyku se objevuje hnědožlutý povlak, pacient si stěžuje na sucho v ústech.

V pravé horní části břišní stěny je omezená pohyblivost, palpační bolestivost, zvýšená citlivost kůže.

Je důležité pochopit, že lokalizace bolesti v pravé lopatce a pravé polovině hrudníku je typická nejen pro onemocnění žlučníku, ale také pro řadu dalších patologických stavů těla. Proto je nesmírně důležité zjistit příčinu záchvatu bolesti. Při cholecystitidě se bolest nejčastěji objevuje po konzumaci tučných jídel a dalších potravin, které jsou těžko stravitelné. Recidiva záchvatu je nejčastěji spojena s duševním traumatem, nervovým vypětím nebo stresem.

U pacientů s onemocněním žlučových kamenů k záchvatu často dochází v důsledku fyzického stresu a únavy, například po jízdě na kole nebo návštěvě posilovny.

Pokud se po záchvatu rozvine přechodná žloutenka, může to být příznak jak hypermotorické dyskineze, tak cholelitiázy. V některých případech, kdy je odtok žluči narušen, pacienti po několik dní pociťují vybledlé šedobílé výkaly.

Bolestivý záchvat u nekomplikovaného onemocnění žlučových kamenů začíná náhle a také náhle končí. Již druhý den se pacient cítí spokojen.

Nespecifické příznaky

Často se projevuje u chronických onemocnění žlučových cest ve formě:

• neduhy;
• dyspepsie;
• horečka nízkého stupně;
• pocit nepohodlí nebo bolesti v oblasti srdce.

V důsledku toho může pacient dlouhodobě navštěvovat různé lékaře, kteří mohou nemoc nesprávně diagnostikovat a určit revmatismus, neuralgii, tyreotoxikózu, gastritidu nebo peptický vřed. Důvodem tohoto klinického obrazu je však skrytá cholecystitida, cholelitiáza nebo biliární dyskineze.

U starších lidí může být cholecystitida asymptomatická v důsledku poklesu prahu bolesti souvisejícího s věkem. Opačná situace je u pacientů s chronickým onemocněním žlučových cest – zde se do patologického procesu může zapojit i žaludek. V tomto případě se objevují příznaky jako pocit hořkosti v ústech, říhání, pálení žáhy, nevolnost, zácpa a průjem.

Při atonické dyskinezi jsou obvykle pozorovány tupé, slabé bolesti a pocit těžkosti v pravém hypochondriu. Při jídle pociťuje pacient nevolnost, v ústech se objevuje nepříjemná chuť a pachy jídla způsobují dávivý reflex.

To vše ovlivňuje psychický stav pacienta. Stává se roztěkaným, podrážděným, nervózním a špatně spí.

Pokud pociťujete podobné příznaky onemocnění žlučníku, měli byste se co nejdříve objednat ke specialistovi. Včasná návštěva lékaře vám umožní rychle stanovit správnou diagnózu a zahájit léčbu onemocnění žlučníku, což výrazně urychlí proces obnovy a zlepší prognózu.

Schůzku si můžete domluvit hned teď, když nám zavoláte na číslo: +7(4912) 77-67-51.

Podle statistik je cholecystitida diagnostikována přibližně u 10 % mužů a 25 % žen starších 45 let. V závislosti na průběhu onemocnění se rozlišuje akutní a chronická cholecystitida a v závislosti na povaze zánětu – kalkulózní, flegmonózní, gangrenózní.
Kalkulózní cholecystitida představuje přibližně 75-95% všech případů a vyvíjí se hlavně na pozadí cholelitiázy. Proto není divu, že cholecystitida je častější u lidí starších 45 let.
U cholecystitidy (zánětu žlučníku) mohou příznaky dlouho chybět nebo být v počátečních stádiích mírné. To je důvod pro předčasnou diagnózu a chronicitu zánětlivého procesu.
Kromě toho může prodloužený průběh cholecystitidy v nepřítomnosti léčby vést k mnoha nežádoucím důsledkům – cholangitida, zánět pohrudnice, pankreatitida, pneumonie, perivezikální absces, difúzní peritonitida, sepse. Proto je velmi důležité rozpoznat příznaky cholecystitidy včas.
Dále v článku podrobněji popíšeme, jaké příznaky jsou charakteristické pro zánět žlučníku, z jakých důvodů k onemocnění dochází a jaké metody léčby existují.

Příčiny zánětu žlučníku

• Nedostatečné vyprazdňování žlučníku, způsobené poruchou motility a tonusu žlučových cest, vede k tvorbě kamenů a rozvoji zánětlivého procesu.
• Anomálie žlučníku od narození.
• Jiná onemocnění žlučového systému, například nádory, cysty žlučníku a kanálů, dysfunkce Oddiho svěrače.

Kromě toho existují další příčiny zánětu žlučníku, a to:

• Discholia
• Hormonální poruchy
• Pankreatobiliární reflux
• Nesprávná, nepravidelná výživa
• Špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu)
• Sedavý životní styl
• Dědičná dyslipidémie.

Příznaky zánětu žlučníku

Jak poznat zánět žlučníku? Příznaky cholecystitidy mohou po dlouhou dobu chybět. Častější je proto chronická cholecystitida, která má vlnovitý průběh, kdy se známky zánětu žlučníku buď zhoršují, nebo ustupují.

Příznaky zánětu žlučníku během akutního procesu a během chronického procesu během exacerbace mohou zahrnovat následující:

• Silná záchvatovitá bolest v pravém hypochondriu, která může vyzařovat do pravého ramene, lopatky a krku. Bolest se zesiluje při konzumaci uzených, mastných, smažených, kořeněných jídel, sycených nápojů, kávy, nepravidelné stravy, půstu, ale i fyzické aktivity a silného stresu.
• Celková slabost, malátnost, poruchy spánku.
• Nevolnost, někdy zvracení smíšené se žlučí, hořkost v ústech (zejména ráno), říhání.
• Poruchy stolice, nadýmání.
• Zvýšená tělesná teplota na subfebrilie, zimnice.
• Mezi příznaky zánětu žlučníku v kalkulózní formě patří také svědění, žloutenka kůže a skléry.

Ve fázi remise symptomy buď chybí, nebo jsou mírné. Někdy může být pozorována nevolnost, nepohodlí nebo bolestivá bolest v pravém hypochondriu a poruchy stolice.

Jak léčit zánět žlučníku? Základní léčebné metody

Jak léčit zánět žlučníku? Léčba cholecystitidy by měla být komplexní. Výběr léčebné metody závisí na povaze zánětlivého procesu, závažnosti onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta.

Léčba zánětu žlučníku spočívá především v dietě.

Ze stravy je vyloučeno:

• tukové
• smažený
• kořeněná jídla
• uzené maso
• nakládaná jídla
• fazole
• houby
• káva
• alkohol

Měli byste jíst malé porce 5-6krát denně.

Navíc u zánětu žlučníku léčba zahrnuje léky. Nejčastěji předepisovaná spazmolytika, analgetika, choleretika a cholekinetika. Konzervativní léčba zánětu žlučníku zahrnuje také fyzikální terapii, elektroforézu a UHF.

Pokud jsou konzervativní léčebné metody neúčinné, u těžkých forem cholecystitid, u kalkulózních cholecystitid, může být indikována chirurgická léčba – odstranění žlučníku, případně cholecystektomie.

Velmi populární jsou také metody tradiční medicíny. Ale před léčbou zánětu žlučníku tradičními recepty byste se měli rozhodně poradit se svým lékařem!

Jak a čím zmírnit zánět žlučníku doma

Cholecystitida má často podobu záchvatu – s akutní, záchvatovitou bolestí, horečkou, nevolností a zvracením.

Jak zmírnit zánět žlučníku doma? Před zmírněním zánětu žlučníku byste měli pacienta uklidnit, uložit na lůžko a v případě potřeby zavolat sanitku.

Infuze kozlíku lékařského, mateřídoušky, odvary z máty a heřmánku poskytují uklidňující a antispasmodický účinek. Z léků jsou nejúčinnější a rychle působící spazmolytika a léky proti bolesti! Když tělesná teplota stoupne nad 38-38,5 °C, jsou vhodné antipyretika. Zánět žlučníku můžete zmírnit i teplými nahřívacími polštářky a borovými koupelemi. Měli byste s nimi být ale opatrní a používat je pouze po konzultaci s lékařem!

20 2018 декабря

Metody léčby žlučových kamenů Žlučové kameny se tvoří v důsledku cholelitiázy, známé také jako cholelitiáza. více podrobností