Zácpa u novorozence se smíšeným krmením
Jakékoli problémy s dětskou stoličkou způsobují rodičům mnoho starostí. A zácpa není výjimkou. Ale je lepší nepropadat panice, ale pochopit, co tento problém je a jak pomoci dítěti vyrovnat se s ním.
Normální frekvence stolice u novorozenců a dětí v prvních měsících života při kojení je 1 až 7krát denně (tedy po každém kojení), ve vzácných případech i častěji. U dětí od čtyř měsíců do dvou let se tento počet snižuje na 1–3krát denně. Děti, které dostávají umělé mléko, mají přitom obvykle menší stolici než kojené děti. Děti, které jsou krmeny z láhve, mají tedy stolici obvykle 1-3x denně. Pokud se to stane vašemu miminku s takovou frekvencí, pak není třeba se znepokojovat.
Pokud dítě chodí na záchod méně než jednou za 3 dny a jeho výkaly jsou husté konzistence a ve formě hrudek a existují i další příznaky (velký objem výkalů, neúplné vyprazdňování, bolestivá defekace), pak už můžeme mluvit o vzhledu zácpy miminko má.
Své obavy ohledně pohybu střev vašeho dítěte byste měli probrat s pediatrem. Zácpa může být příznakem závažných onemocnění, jako jsou potravinové alergie, vrozené vývojové vady a střevní onemocnění.
Nejčastěji jsou příčinami zácpy vlastnosti a povaha výživy. Jak pomoci miminku se zácpou? Jednou z nejjednodušších a nejúčinnějších metod prevence a léčby zácpy je úprava stravy.
Kojíte své dítě? Nedivte se, ale stolici vašeho miminka do značné míry ovlivňuje to, co jíte. Nejprve proto budete muset optimalizovat svůj jídelníček. Je nutné dodržovat pitný režim a omezit potraviny s vysokým obsahem živočišných tuků (máslo, tučná masa) a nahradit je rostlinnými (olivový a slunečnicový olej, ořechy). Jezte fermentované mléčné výrobky a potraviny s vysokým obsahem vlákniny (zelenina, ovoce, sušené ovoce, cereálie, celozrnný chléb atd.). Stimulují střevní motilitu.
Musíte také normalizovat stravu svého dítěte, abyste se vyhnuli nedostatečnému nebo překrmování.
Kromě toho může být zácpa u kojených dětí projevem závažných onemocnění, jako jsou potravinové alergie a nedostatek laktázy. Pokud tedy zácpa trápí vaše miminko delší dobu, určitě se poraďte s pediatrem – pomůže určit možnou příčinu a dá doporučení ke změně stravy.
Je důležité si uvědomit, že zácpa u kojených dětí nikdy není indikací pro přechod dítěte na smíšenou nebo umělou výživu.
Podobně jako u kojení, i děti krmené umělým mlékem potřebují upravit svůj jídelníček, aby se problém vyřešil. Zkontrolujte objem směsi, kterou dostáváte, abyste vyloučili jak nutriční nedostatky, tak překrmování. Zkontrolujte také, zda směs ředíte správně.
K zácpě často dochází, když matka za účelem uspokojivějšího krmení dítěte směs zahustí a přidá méně vody, než je nutné. Tohle nemůžeš udělat. Navíc koncentrovanější směs vyvolává regurgitaci.
Pro dítě se zácpou, které je krmeno z láhve, musí být výživa vybrána individuálně. Při výběru dbejte na to, aby obsahoval složky, které podporují pohodlné trávení a pravidelnou stolici miminka. Mezi tyto produkty patří směsi komfortní třídy, které obsahují pre- a probiotika, částečně štěpené bílkoviny a speciální složení tuků.
Speciálně vyvinuté složení směsi Similac Comfort s 2′-FL oligosacharidy mateřského mléka pro posílení imunitního systému neobsahuje palmový olej, proto podporuje tvorbu měkké stolice podobné té u kojených dětí a zároveň snižuje frekvenci zácpa. Částečně hydrolyzovaný syrovátkový protein ve směsi je snadno stravitelný a nízký obsah laktózy pomáhá snižovat tvorbu plynů. Pre- a probiotika pomáhají vytvářet zdravou střevní mikroflóru u dítěte.
Zavádění doplňkových potravin a pokrmů do stravy dětí trpících zácpou by mělo být prováděno v souladu s doporučeným rozvrhem krmení: ne dříve než 4 a nejpozději 6 měsíců života.
Prvními potravinami, které se zavádějí do jejich jídelníčku, jsou potraviny bohaté na vlákninu – zeleninové pyré (cuketa, brokolice, květák atd.), jako obilné doplňky se používají pohanka, kukuřice, ovesné vločky a ovocné pyré (jablko, švestka).
Bez ohledu na způsob krmení by dětem se zácpou měla být nabídnuta kojenecká voda v množství na jedno krmení.
Při konzultaci s lékařem můžete probrat i možnost použití rektálních čípků a mikroklyzérů s glycerinem.
Připraveno na základě materiálů z:
1. „Program pro optimalizaci výživy dětí v prvním roce života v Ruské federaci“, Moskva: Unie dětských lékařů Ruska, 2019.
2. Výživa zdravého a nemocného dítěte. Manuál pro lékaře upravil Tuteliana V.A., Konya I.Ya., Kaganova B.S. Moskva, 2013. – 264 s.
3. Klinická dietetika dětského věku: příručka pro lékaře. Editoval Borovik T.E., Ladodo K.S. Moskva, 2015. – 720 s.
4. Khavkin A.I., Komarová O.N. Zácpa u dětí prvního roku života ve struktuře funkčních poruch gastrointestinálního traktu. Základní přístupy k léčbě. RMZh. 2015; 3: 152-157.
5. Zakharova I.N., Sugyan N.G., Moskvič I.K. Ruská a mezinárodní doporučení pro léčbu dětí se zácpou. Problematika moderní pediatrie. 2014; 13 (1): 74–83.
Podle studie měli kojenci krmení umělým mlékem obsahujícím 2′-FL hladiny zánětlivých proteinů podobné jako u kojených dětí. K. Gähring a kol. 2016.
Materiál slouží pro informační účely a nemůže nahradit radu odborníka.