Tinnitus: co to je, příčiny, jak léčit

Tinnitus je hluk v uších, který může člověk slyšet v nepřítomnosti zdroje vnější sluchové stimulace. Povaha tohoto hluku se velmi liší, od nízkého brumu až po vysokofrekvenční pískání, pískání a zvonění. Zvuky mohou být slyšet nepřetržitě nebo přerušovaně. V tomto případě se tinnitus může objevit v jednom uchu, obou uších nebo jakoby „uvnitř“ hlavy. Tento stav nejen výrazně snižuje kvalitu života, ale může být i příčinou dalších nepříjemných příznaků: deprese, nespavosti, zvýšené úzkosti, nedostatku pozornosti a soustředění, ale i somatických potíží. Abyste kvůli tinnitu neztratili svou schopnost pracovat a dobrou náladu, musí být léčba prováděna včas a účinně – a k tomu je nutné porozumět faktorům, které způsobují vznik a rozvoj této patologie.

Tinnitus: co je to za onemocnění a proč se vyskytuje?

Tinnitus se může objevit ze subjektivních nebo objektivních důvodů. V prvním případě je identifikace faktoru, který vyvolává nepříjemné příznaky, obzvláště obtížná. Lékař nikdy nebude schopen určit zdroj tinnitu pouze na základě pocitů pacienta. Subjektivní příčiny poruchy zahrnují následující:

• věkem podmíněná atrofie mozku a ztráta sluchové funkce;
• baroakustické poškození, ke kterému dochází po silném hlukovém zatížení sluchových orgánů;
• onkologická onemocnění mozku;
• Meniérova choroba – tvorba velkého množství tekutiny v dutině vnitřního ucha;
• užívání ototoxických léků, jako je furosemid, kličková diuretika a salicyláty;
• různá onemocnění centrálního nervového systému, například skleróza.

Pokud příznaky vznikly z objektivní příčiny, může zdroj bolestivých pocitů odhalit lékař. Patří mezi ně různé příznaky:

• cévní onemocnění cervikálně-cefalické oblasti, výskyt aneuryzmat, vývojové poruchy, ateroskleróza cév aj.;
• patologie srdeční chlopně;
• otoskleróza;
• zánět středního ucha;
• anémie (chudokrevnost).

Pokud bolestivý stav trvá méně než tři měsíce, je klasifikován jako akutní, pokud déle, je klasifikován jako chronický.

Proč vzniká tinnitus? Příčiny mohou být velmi obtížně identifikovatelné, ale nejčastěji se objevují po silné zátěži sluchových orgánů: zpravidla mluvíme o dopadu příliš hlasitého zvuku. Pokud je člověk v takových podmínkách neustále, pak se nebezpečně zvyšuje pravděpodobnost vzniku trvalého tinnitu.

Tinnitus: co dělat, abyste zapomněli na nepříjemné pocity?

Tinnitus je často alarmujícím společníkem dalších příznaků, které, jak se zdá, nemají nic společného se sluchovými orgány. Zvláště obtížné může být zaznamenat rostoucí ztrátu sluchu, pokud je doprovázena tinnitem, což může způsobit, že léčba je obzvláště náročná.

K odstranění tinnitu se využívá rekvalifikační terapie, distrakční terapie, psychoterapie atd. Většina těchto technik vyžaduje vědomé a aktivní zapojení pacienta do procesu. Léčba tinnitu může zahrnovat i rušivé zvuky, naslouchátka, reflexní terapii a lokální injekční terapii oblasti za uchem lékem neuromidin, který stimuluje vedení nervových vzruchů. Ve většině případů je úspěchu dosaženo léčebným programem, který řeší příčinu tinnitu a využívá nejúčinnější metody založené na charakteristikách pacienta.

Jak si domluvit schůzku

Přihlaste se do Ufa na adrese: st. Revoluční, 70, existují dva způsoby:
telefonicky +7 (347) 216 00 22, +7 (987) 489 91 47 nebo zanecháním požadavku na webu.
Výběrem druhé možnosti získáte příjemné 5% sleva. Aktuální ceny jsou uvedeny v sekci „Cena služeb“.

Hluk v uších — běžný a bolestivý stav, který doprovází jak onemocnění uší, tak patologické stavy jiných orgánů a systémů. Tinnitus výrazně snižuje kvalitu života pacientů: narušuje komunikaci, znesnadňuje porozumění řeči, zhoršuje pracovní výkon, narušuje spánek, vyvolává úzkost a má negativní dopad na osobní život člověka.

Jak často se vyskytuje?

Popis tinnitu se datuje historicky do doby Hippokrata. Beethoven, Van Gogh, Goya, E.K. Tsiolkovsky, B. Streisand a další slavné postavy trpěli těmito pocity na pozadí výrazné ztráty sluchu. Tinnitus se vyskytuje u 13 % lidí s normálním sluchem. U pacientů s audiologickými problémy se tinnitus vyskytuje v průměru v 82–85 % (kolísá od 16,5 do 93 %). Předpokládá se, že tímto onemocněním trpí asi 10 % dospělé populace na světě. Podle některých údajů asi 80 % lidí s tinnitem neuvádí nepohodlí a 20 % lidí pociťuje tinnitus kvůli hluku, který je nutí vyhledat lékařskou pomoc.

Zvoní mi v uších: stárnu?

Tinnitus nejčastěji trápí lidi ve věku 32-66 let. Ženy se o tom spíše poradí s lékařem. U dětí je tinnitus špatně pochopený problém. Předpokládá se, že tinnitus je u dětí vzácný. Pravděpodobně je to dáno tím, že děti trpí v menší míře nemocemi provázenými tinnitem, na druhou stranu děti, které tinnitem trpí dlouhodobě, jej vnímají jako normální jev; za třetí, dospělí často takové stížnosti dětí ignorují. Ve stáří nemusí být tinnitus častý. Toto utrpení není povinným průvodním stavem fyziologického stárnutí, i když je často určováno u pacientů nad 70 let s onemocněními, jako je cerebrální ateroskleróza, hypertenze, degenerativní změny krční páteře atd.

Co je to?

Tinnitus se nazývá „tinnitus„(tinnitus aurium z latinského „tinnire“ – zvonit). Tinnitus může být objektivní (že ho slyší jiná osoba, existuje zdroj zvuku) a subjektivní (tinnitus). Tinnitus neboli subjektivní tinnitus (zvonění v uších, hučení v uších) není samostatné onemocnění, ale pouze symptom. Tinnitus je sluchový vjem, který se vyskytuje u člověka bez vnějšího zdroje zvuku. Hluk může být pulzující, smíšený nebo jednotónový, s nízkou a vysokou frekvencí; stálý, stálý, zvlněný. Hluk může být lokalizován v jednom uchu, v obou, převážně v jedné polovině hlavy nebo v celé hlavě. Pocity mohou být různé: od tichého pískání, zvonění, hluku až po velmi hlasitý a rušivý; melodie; bzučení, syčení, cvakání, cvrlikání kobylek, mravenčení atd.

Proč mi zvoní v uších?

Příčiny zvonění v uších nebo v hlavě jsou:

• hluk může předcházet rozvoji ztráty sluchu, klinickým projevům onemocnění vnitřního ucha;
• trauma hlavy nebo ucha s poškozením vnitřního ucha.
• onemocnění zevního, středního a vnitřního ucha (otitis, akutní i chronická, zevní otitis, ušní maz, spasmus m. stapedius a sval natahující ucho
• ušní bubínek, zející sluchová trubice, tympanoskleróza, labyrintitida, Meniérova choroba atd.);
• strukturální změna sluchových kůstek středního ucha v důsledku snížení jejich pohyblivosti.
• kardiovaskulární onemocnění (hypertenze, hypotenze), doprovázené pulzujícím tinnitem.
• ateroskleróza, při které v důsledku tvorby cholesterolových plátů na stěnách tepen ztrácejí cévy elasticitu, narušuje se průtok krve, stává se turbulentní, při každé pulsaci cév pacient pociťuje hluk v uších, jeho krevní tlak stoupá, na pozadí čehož se vyvíjí hypertenze.
• turbulentní průtok krve v cévách, který se objevuje v důsledku zúžení krčních tepen.
• patologie kapilár (spojení mezi tepnami a žilami).
• nádory hlavy a krku.
• dlouhodobé užívání léků (některé druhy antibiotik, užívání aspirinu ve velkých dávkách).
• onemocnění žvýkacího aparátu (patologie temporomandibulárního kloubu)
• onemocnění krční páteře.
• endokrinní onemocnění (patologie štítné žlázy, diabetes mellitus);
• akustický neurom;
• roztroušená skleróza;
• autoimunitní procesy atd.
• konzumace kofeinu, tabáku, alkoholu, stres může také stav zhoršit
• funkční poruchy (v některých případech psychogenní) způsobené stavem centrálního nervového systému.

Tinnitus může být akutní nebo chronický. Na rozdíl od akutního subjektivního tinnitu je chronický tinnitus tinnitus, který jakmile se objeví, nezmizí, ale trvá déle než 6 měsíců. Tato situace je důvodem k provedení hloubkového zkoumání. Tinnitus, který přetrvává déle než 6 měsíců, jen zřídka spontánně odezní, proto se těmto pacientům doporučuje také podstoupit audiometrii, aby se podrobně popsala porucha sluchu (které pacient nemusí přikládat důležitost) a určí se taktika léčby. Vstupní audiometrická data umožňují další objektivní hodnocení výsledků léčby.

Senzorineurální ztráta sluchu je ztráta sluchu, která je doprovázena tinnitem. Účinná léčba senzorineurální ztráty sluchu usnadňuje komunikaci s pacientem a obvykle vede k vyřešení nebo redukci tinnitu.

Tinnitus může ovlivnit stav sluchových funkcí pacienta, psychický stav, a naopak tento stav může určovat míru obtěžujícího hluku.

Co dělat, když máte tinnitus?

Všichni pacienti s tinnitem podstupují klasické audiologické vyšetření: audiometrii a ETF test, který umožňuje identifikovat dysfunkci sluchových/Eustachových trubic (tubální dysfunkce). Pro posouzení úrovně subjektivního tinnitu je navíc nutné provést další audiologické vyšetření: otoakustickou emisi (OAE), akustickou reflexní studii, noisemetrii (hodnotí se výška a „hlasitost“ (intenzita) subjektivního tinnitu).

Je toto vůbec léčitelné?

Při sestavování léčebného plánu je nutné vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta, načasování nástupu onemocnění, možné příčiny, povahu průběhu onemocnění doprovázené porušením funkce vnitřního a středního ucha a výsledky předchozí léčby.

Účinek léčby přímo závisí na včasnosti jejího zahájení.

Otolaryngolog, audiolog, otoneurolog Khirnetkina Ayuna Fedorovna.