Testy jaterních funkcí: krevní test, interpretace, norma

Funkční testy měří množství látek produkovaných játry ve vzorcích pacientovy krve.
Lékaři používají výsledky takových testů k posouzení stavu tohoto životně důležitého orgánu. Abnormální údaje mohou naznačovat přítomnost různých onemocnění, i když člověk nemá žádné příznaky.

Játra plní mnoho funkcí – odvádějí z těla toxiny, neboli jedovaté látky, podílejí se na štěpení tuků a bílkovin, regulují srážlivost krve a ukládají energetické zásoby.

Rakovina, virové infekce, léky, genetické poruchy, zneužívání alkoholu a obezita mohou způsobit zánět a poškození jeho struktur. Opakovaná poranění mají za následek zjizvenou tkáň, která není schopna plnit potřebné funkce.
Onemocnění orgánů si každoročně vyžádá téměř 2 miliony životů po celém světě. Navzdory tak hrozným statistikám a existenci velkého množství moderních diagnostických metod nejsou těžké poruchy vždy odhaleny v raných, léčitelných fázích. K tomuto účelu se předepisují i ​​funkční testy – pomáhají odhalit problém ještě dříve, než se u člověka objeví znatelné příznaky.

Co jsou jaterní testy?

Testy jaterních funkcí jsou vzorky krve pacienta, které měří:

• Alaninaminotransferáza, ALT – látka, která se podílí na tvorbě energie pro tkáně. Když jsou poškozeny buňky hlavního „filtru“ těla, uvolňují ALT do krevního oběhu, čímž se jeho množství v krvi zvyšuje.
• Aspartátaminotransferáza, AST – je přítomen ve všech buňkách těla, včetně srdce, jater, ledvin a svalů. AST je potřebný pro zpracování živin, produkci žluči potřebné pro trávení a tvorbu mnoha důležitých bílkovin. Zvýšení jeho hladiny naznačuje destrukci buněk v důsledku poranění, zánětu, infekce a také narušení dodávky krve a kyslíku do orgánů.
• Alkalická fosfatáza, ALP – nachází se téměř ve všech tkáních těla. Hojně se vyskytuje zejména v játrech, částech kostry, střevní výstelce a žlučových cestách. Dodává životně důležité sloučeniny do jater, stimuluje růst kostí a odbourávání tuku v trávicím systému.
• Gama-glutamyltranspeptidázaNebo GGT – bílkovina, jejíž množství v krvi se zvyšuje s onemocněním jater a nadměrnou konzumací alkoholu. Jeho nadbytek zvyšuje riziko vzniku některých typů rakoviny.
• Bilirubin– vzniká při rozpadu červených krvinek, které přenášejí kyslík z plic do tkání a odvádějí oxid uhličitý do dýchacích cest. Tato látka je obsažena ve žluči, tekutině nezbytné pro trávení, a je vylučována z těla stolicí. Zvýšené hladiny této sloučeniny v krvi ukazují na poškození jater a způsobují žloutenku – zežloutnutí očního bělma a kůže.
• Albumin. Játra uvolňují tento protein do krevního řečiště, kde pomáhá bojovat s infekcemi a transportuje vitamíny a hormony. Hormony jsou látky, které jsou vytvářeny žlázami, vstupují do krevního oběhu, cestují po celém těle a říkají tkáním, jak mají jednat – pracovat nebo odpočívat, popř. něco vylučovat nebo absorbovat. a enzymy Enzymy jsou bílkoviny potřebné k trávení tuků, bílkovin a sacharidů. po celém těle. Při poškození orgánu se jeho množství značně sníží.
• Protrombinový čas, PT– doba potřebná ke srážení krve. Zvýšená PV může být známkou poruch v tomto procesu spojených s poškozením jater.

Proč jsou potřebné jaterní testy?

Tyto analýzy umožňují lékařům posoudit stav tkání a kvalitu funkce orgánů. Pokud má pacient známky onemocnění jater, odborník předepisuje jednu nebo více studií, na základě kterých určuje příčiny poruch.

Mezi takové příznaky patří:

• slabost;
• únavu;
• ztráta hmotnosti;
• nevolnost;
• zvracení;
• žloutenka – zežloutnutí kůže a očního bělma způsobené poruchou odtoku žluči – tekutiny nezbytné pro trávení, kterou produkují játra;
• průjem;
• ztráta hmotnosti;
• bolest břicha;
• ascites – hromadění tekutiny v břišní dutině;
• změna barvy výtoku – ztmavnutí moči a zesvětlení stolice.

Kromě toho jsou předepsány funkční testy:

• pokud je podezření na rakovinu nebo jiné nádory;
• pacienti, kteří užívají léky, které mají negativní vliv na játra;
• mít známky poškození tohoto orgánu;
• nebo podstoupit léčbu svých nemocí;
• lidé, kteří zneužívají alkohol;
• nadváha nebo obezita;
• ti, kteří brali drogy;
• jste někdy měli hepatitidu, zánět jater způsobený viry nebo poškozením tkáně;
• pacientů, jejichž blízcí pokrevní příbuzní mají onemocnění tohoto orgánu.

Jak se odebírají vzorky jater?

Odběr krve je jednoduchý a rychlý postup, ale může vyžadovat určitou přípravu.
Některé léky a potraviny, včetně tučných, kořeněných, uzených a sladkých jídel, ovlivňují hladinu bílkovin a dalších látek v krvi. Aby se zajistilo, že jejich přítomnost ve stravě neovlivní výsledky studie, dává lékař předem podrobné pokyny – čemu se vyhnout a jak dlouho před testem se vyhnout jídlu.

Když pacient přijde na vyšetření, zdravotník vyčistí kůži na velké žíle na paži speciálním dezinfekčním roztokem. Poté se nad plánovaným místem vpichu uváže turniket (elastický pás). Jakmile se tlak v nádobě zvýší a stane se viditelným, zapíchne se do ní dutá jehla.
Jakmile jsou vzorky získány, škrtidlo se odstraní, jehla se odstraní a na ránu se přitlačí vatový tampon. V případě potřeby se aplikuje obvaz.

Pacient se bez omezení vrací ke svým běžným činnostem a jeho krev je předána k vyšetření.

Onkologické centrum Lapino-2 provádí odběr i analýzu jakýchkoli materiálů. Odebíráme vzorky bez čekání ve frontě a studujeme je ve vlastní laboratoři.
Funkční testy jsou připraveny do 1-2 dnů, poté jsou jejich údaje předány pacientovi a jeho ošetřujícímu lékaři.

Výsledky testů mohou naznačovat určité abnormality, ale neukazují na přítomnost konkrétního onemocnění ani nehodnotí závažnost poškození jater. S jejich pomocí specialisté určují taktiku dalších akcí – jmenování dalších diagnostických postupů, vysazení léků nebo úprava jejich dávkování.

Co znamenají výsledky jaterních testů?

Každý z testů poskytuje konkrétní informace o možných poruchách a onemocněních.

Alaninaminotransferáza, ALT. Jeho normální hodnoty u dospělých se pohybují od 0 do 45 U/L – jednotek na litr. Odchylka od normy může znamenat:

• přítomnost rakoviny jater;
• hepatitida – její zánět;
• nebo cirhóza – degenerace normálních tkání do jizevnatých tkání, které nejsou schopny plnit funkce orgánu.

ALT nad 25 U/l u žen a 33 U/l u mužů obvykle vyžaduje další testování.

Nárůst ukazatelů na více než 1 tisíc U/l je nejčastěji způsoben:

• virový,
• nebo ischemická hepatitida, ke které dochází v důsledku poruchy dodávky krve nebo kyslíku;
• stejně jako zranění způsobená vystavením drogám nebo jiným chemikáliím.

Aspartátaminotransferáza, AST. Normální hodnoty u dospělých jsou až 36 U/L. Odchylka od normy může znamenat přítomnost:

• Steatohepatitida, což je jedno ze stádií alkoholických, to znamená spojené s konzumací alkoholických nápojů, a nealkoholické ztučnění jater. Vede k rozvoji zánětu orgánových tkání a tvorbě tukových kapének v jejich buňkách.
• Mononukleóza, která způsobuje horečku, změny ve složení krve, záněty sleziny, jater a lymfatických uzlin na krku.
• Onemocnění slinivky břišní včetně pankreatitidy – její zánět.
• Hepatitida je zánět jater.
• Poškození jeho tkání v důsledku zneužívání alkoholu.

Vysoké hladiny AST mohou indikovat problémy s játry nebo svaly.
Zvýšení AST bez zvýšení ALT ukazuje na přítomnost srdečního nebo svalového onemocnění.
Zvýšené hladiny AST, ALT, bilirubinu a alkalické fosfatázy mohou být známkou poškození jater.

Alkalická fosfatáza, ALP. Za normu pro dospělé se považuje obsah alkalické fosfatázy 30 až 130 U/L. K jeho zvýšení dochází, když:

• hepatitida – zánět jater;
• cirhóza – degenerace zdravých tkání na jizvy, neschopné vykonávat funkce orgánu;
• onemocnění kostí;
• ucpání žlučových cest, kterými proudí žluč, nezbytná pro trávení, z jater do tenkého střeva;
• cholecystitida – zánět žlučníku;
• mononukleóza, která způsobuje horečku, změny ve složení krve, záněty sleziny, jater a lymfatických uzlin na krku.

Hladiny ALP jsou zvýšené u dětí a dospívajících, protože jejich kostry neustále rostou, a u těhotných žen.

Snížení jeho množství je známkou:

• podvýživa;
• srdeční selhání – zhoršení hlavního lidského svalu;
• některé druhy rakoviny.

Gama-glutamyltranspeptidáza, GGT. Za normu se považuje jeho obsah v rozmezí 0 až 70 U/l. Zvýšení indikátoru může znamenat přítomnost:

• hepatitida Hepatitida je zánět jater. ;
• rakovinu jater;
• cirhóza Cirhóza je degenerace normální jaterní tkáně do zjizvené tkáně, která není schopna plnit potřebné funkce. ;
• problémy s alkoholem;
• obstrukce žlučovodů;
• pankreatitida – zánět slinivky břišní;
• srdeční selhání – porucha srdce;
• mononukleóza Mononukleóza je infekční onemocnění, které způsobuje horečku, změny ve složení krve, záněty sleziny, jater a lymfatických uzlin na krku. ;
• diabetes – neschopnost těla přenést glukózu do tkáňových buněk, aby získalo potřebnou energii.

Albumin. Normální hladina této látky v krvi je od 35 do 60 gramů na litr. Jeho nedostatek může být důsledkem jaterní dysfunkce způsobené rakovinou, podvýživou, infekcemi, záněty a cirhózou Cirhóza je degenerace normální jaterní tkáně do zjizvené tkáně, která není schopna plnit potřebné funkce. .

Zvýšení hladiny albuminu může být příznakem:

• problémy s ledvinami;
• podvýživa;
• narušení štítné žlázy;
• cirhóza – degenerace normální jaterní tkáně do jizvy;
• infekční choroby.

Bilirubin. Správný rozsah je obvykle 0,1 až 1,2 miligramu na decilitr.
Jeho nadbytek ukazuje na problémy s játry a vyžaduje další vyšetření.
Současné zvýšení hladin bilirubinu, ALT nebo AST často ukazuje na přítomnost hepatitidy – zánětu orgánové tkáně, nebo cirhózy – degenerace její tkáně do jizvy.

Protrombinový čas, PT. Normální hodnoty pro tento indikátor jsou považovány za 10,9 – 12,5 sekundy.
Dlouhotrvající výsledky jsou známkou:

• poruchy krvácení;
• nesprávné fungování jater;
• nedostatek nebo nedostatek vitaminu K;
• přítomnost vedlejších účinků léků na ředění krve.

Jiné metody diagnostiky onemocnění jater

Funkční testy jsou důležitou, ale ne jedinou metodou pro identifikaci poruch jater. Pokud výsledky naznačují vážné poškození nebo nesprávnou funkci orgánu, lékař předepíše další vyšetření:

• Testy na virové infekce.
• Odhad množství potřebného k tvorbě buněk a hormonů Hormony jsou látky, které jsou vytvářeny žlázami, vstupují do krevního řečiště, cestují celým tělem a říkají tkáním, jak mají jednat – pracovat nebo odpočívat, něco uvolňovat nebo něco absorbovat. cholesterol, stejně jako triglyceridové tuky, které jsou jedním z hlavních zdrojů energie pro tělo.
• Genetické testování k odhalení chyb v genech je úložištěm informací o vývoji a funkci každé buňky v těle.
• Dodatečné krevní testy.
• Testy na autoimunitní onemocnění způsobená nesprávným fungováním imunitního systému, který napadá vlastní buňky člověka a mylně je zaměňuje za cizí látky.
• Biopsie je odstranění malého množství jaterní tkáně a její odeslání do laboratoře ke studiu vlastností buněk. Přes všechny výdobytky moderní medicíny zůstává tato metoda často jediným způsobem, jak stanovit přesnou konečnou diagnózu.
• Ultrazvuk je ultrazvukové vyšetření měkkých vnitřních struktur. Rychle odhalí tkáňové změny a objeví v nich novotvary, ale nerozezná neškodné nádory od rakoviny.
• Počítačová tomografie (CT) je vytváření více rentgenových snímků, které jsou spojeny do jednoho detailního černobílého snímku. Používá se k vyšetření stavu břišních orgánů, včetně zjištění poškození jater, ledvin a sleziny. Má řadu omezení a není vhodný pro všechny pacienty.
• Magnetická rezonance (MRI) nám umožňuje získat extrémně detailní snímky vnitřních tkání a zaznamenat jakékoli narušení jejich fungování. Tento zdlouhavý a nákladný postup nám umožňuje vidět strukturální změny, ale nemůže vždy určit příčinu poruch a nemocí.

• Onkohematologie
• Onkohepatologie
• Onkogynekologie
• Onkokoloproktologie
• Onkologie kůže a měkkých tkání
• Onkomamologie
• Onkoortopedie
• Onkourologie
• Onkoendokrinologie
• Nádory hlavy a krku
• Torakoabdominální onkologie