Teplota u kojenců: jak a čím snížit

Když má dítě horečku, všichni rodiče mají tendenci panikařit. Má však cenu na situaci takto ostře reagovat? Koneckonců, jak lékaři ujišťují, zvýšení tělesné teploty je přirozenou ochrannou reakcí našeho těla, díky níž většina patogenních virů a bakterií umírá.

Teoreticky, pokud by se dítě necítilo dobře, nemohla by se teplota snížit. Zvýšení teploty je zpravidla doprovázeno bolestí hlavy a svalů, bolestmi kloubů a zimnicí. Zvláště pokud se nebavíme o výrazném zvýšení teploty.

Je důležité, aby rodiče pochopili, že teplota by se měla snižovat pouze tehdy, pokud přesáhne 38 stupňů. Je důležité nesnížit teplotu na normál, ale pouze ji snížit na 37-37,5 stupňů, aby se zmírnil stav dítěte. Teplotu je nutné bezpodmínečně snižovat, pokud má dítě křeče nebo má sklon k febrilním křečím, nebo má-li dítě problémy s nervovým systémem. Pediatři doporučují snižovat teplotu i těm dětem, které jsou velmi neklidné a odmítají pít dostatek tekutin, což je při zvýšení teploty životně důležité.

Proč teplota stoupá?

V zásadě se teplota dítěte zvyšuje z následujících důvodů:

• jedna z infekčních chorob;
• trauma
• úpal, úpal;
• otravy toxickými a chemickými látkami;
• v důsledku alergické reakce;
• střevní infekce a dehydratace;
• poruchy ve fungování nervového systému.

Vysoká teplota u dítěte: rada od lékaře

Komentáře Lyudmily Alekseevny Khomich, dětské lékařky nejvyšší kategorie v lékařských centrech Into-Sana:

„Zvýšení teploty je ochranná reakce těla na virovou infekci. Pokud dítě dobře snáší teplotu 38-38,5 stupňů, není třeba mu podávat antipyretika. „Sražením“ nízké teploty zabráníme tělu produkovat ochranné protilátky proti infekci a tělo se s nemocí slabě brání. Výjimkou jsou děti do 3 měsíců, děti s onemocněním nervové soustavy a se sklonem k záchvatům. Při zvýšení teploty můžete miminku podat paracetamol nebo ibuprofen v dávkování přiměřeném věku ve formě sirupu nebo čípků. Pokud máte horečku, rýmu, kašel nebo silný kašel, měli byste rozhodně navštívit lékaře. K prevenci nemocí můžete využít pravidla pro zahájení otužování již od prvních měsíců života miminka: větrejte místnost kdykoliv během dne i roku, nepřehřívejte dítě, choďte častěji na procházky bez ohledu na počasí; kontraindikace – silný vítr a mráz pod -10 stupňů; koupat své dítě při pokojové teplotě, počínaje teplotou vody 35-36 stupňů a postupně ji snižovat o několik stupňů. Během dne, stejně jako po koupání, je užitečné provádět vzduchové koupele. Pokud matka své dítě kojí, vytváří si tím silný imunitní systém, který je důležitý pro zdraví a správný vývoj.“

Jak a kde správně měřit teplotu?

Teplotu dítěte do jednoho roku lze měřit v různých oblastech: v podpaží (10 minut), v dutině ústní (3 minuty), v konečníku (1-2 minuty), v záhybu třísel (8 -10 minut).

Je však třeba vzít v úvahu některé nuance. Je zakázáno měřit teplotu v dutině ústní u dětí se zvýšenou dráždivostí, se zánětlivými onemocněními v dutině ústní nebo s poruchou dýchání nosem. Je kontraindikováno měřit teplotu rektálně, pokud má dítě průjem, zácpu nebo onemocnění konečníku.

Teplotu dítěte jakéhokoli věku lze měřit v tříselném záhybu a v podpaží, ale takto získané výsledky jsou nejméně přesné. Nejpřesnější výsledky lze získat měřením teploty rektálně.

Normální teplota u dítěte v různých oblastech měření:

• v oblasti podpaží je norma 36,3-36,9 stupňů;
• v ústní dutině je norma 36,8-37,3 stupňů;
• v konečníku je norma 37,3-37,7 stupňů.

Jak správně snížit teplotu dítěte?

Teplotu dítěte můžete snížit pomocí fyzikálních nebo farmaceutických metod. Fyzikální metody pro snížení teploty se používají u tzv. růžové horečky – kdy teplota nestoupá nad 39 stupňů. Zároveň jsou nožičky a ruce miminka v teple.

V tomto případě můžete snížit teplotu následovně:

• svléknout dítě buď úplně, nebo nechat jednu vrstvu lehkého oblečení,
• úplně se svlékněte a umyjte vodou pokojové teploty,
• udělejte obklad nebo potřete roztokem octa a vody.

Je důležité dodržovat toto pravidlo: teplota obkladů a vody na otírání by neměla být o více než jeden stupeň nižší než tělesná teplota dítěte, protože příliš studené obklady nebo utírání mohou způsobit další zvýšení teploty.

Farmaceutickou metodou ke snížení teploty dítěte je užívání antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu v dávce přiměřené věku a hmotnosti dítěte. Také někdy může lékař doporučit klystýr s analginem nebo no-shpa. Pediatři preferují tuto metodu, pokud je dítě do 3 let, pokud teplota přesáhla 38,5 stupně a pokud má dítě tzv. bílou zimnici: zimnici, studené ruce a nohy. Miminko přitom hodně trpí, bolí ho hlava. V tomto případě se kromě antipyretických léků doporučuje dítě zahřát a podat mu dostatek tekutin.

Jak pomoci dítěti s horečkou:

• dítě je třeba uložit do postele;
• pokud je silný chlad, musíte se zakrýt;
• pokud jsou nohy dítěte studené, je třeba je zahřát – nasadit ponožky nebo přiložit teplou vyhřívací podložku;
• teplota v místnosti, kde se dítě nachází, by neměla být vyšší než 19-20 stupňů;
• místnost je potřeba neustále větrat, vzduch zvlhčovat – buď zvlhčovačem, nebo alespoň jednoduše rozprášit slanou vodu, pověsit vlhký ručník na radiátor;
• je důležité, aby dítě neustále pilo malé porce, může to být bylinný čaj, neslazená šťáva z bobulí, uzvar, kompot z čerstvého ovoce, zředěná čerstvě vymačkaná šťáva, šípkový nálev, neperlivá voda;
• Je absolutně zakázáno nutit dítě jíst;
• jídlo by mělo být nabízeno v malých porcích a často;
• Jídelníček dítěte by měl být dietní – vyloučit smažená a kořeněná jídla, v nemoci omezit masové a mléčné pokrmy.

V pediatrii se věří, že pokud tělesná teplota dítěte stoupne nad 37 stupňů, na každý stupeň by dítě mělo dostat dalších 10 ml tekutiny na 1 kg tělesné hmotnosti. V průměru to činí o 20-30 % více než obvyklé množství tekutiny. To je nutné, aby nedošlo k dehydrataci, protože když teplota stoupá, pocení se velmi zvyšuje.

A nejdůležitějším pravidlem pro rodiče nemocného dítěte je klid a žádná panika. Dítě totiž na úzkost mámy a táty reaguje velmi citlivě a začne nemocí ještě více trpět. Pamatujte, že viry a bakterie nás neustále obklopují a miminka se musí naučit koexistovat a bojovat s nimi od prvních dnů života. A vysoká teplota je jedním ze způsobů, jak s tím bojovat.

Tělo má svůj vlastní systém „řízení klimatu“, který je zodpovědný za stálost tělesné teploty. Při zánětu vznikají látky, které mění nastavení termoregulačního centra a teplota se začíná udržovat na vyšší úrovni. To dává určitý smysl: v podmínkách zvýšené teploty se bakterie a viry cítí méně pohodlně a imunitní systém naopak začíná pracovat aktivněji. Jedná se o horečku – s její pomocí tělo bojuje s infekcí.

Kakaya teplota schitaetsya normalnoy?

Tělesná teplota je velmi proměnlivá a závisí na věku (čím mladší dítě, tím má vyšší teplotu), denní době (většinou vyšší večer), fyzické aktivitě a také na způsobu měření – tedy obvyklých 36,6°C. je velmi libovolný a neexistuje žádný jednotný standard.

Kdy by měla být teplota snížena?

Samy o sobě nejsou vysoké teploty až do 41 °C životu nebezpečné. Teplotu je potřeba snížit, pokud se dítě necítí dobře, a čísla na teploměru jsou druhořadá. Pokud má dítě chronická onemocnění, stojí za to projednat tuto otázku s ošetřujícím lékařem předem, a pokud se u dítěte mladšího tří měsíců objeví vysoká teplota, je to důvod k zavolání sanitky. Ve všech ostatních případech byste se měli zaměřit na pohodu dítěte: pokud je letargický, stěžuje si na bolest hlavy a celkovou malátnost již při 37,9 ° C, máte právo podat antipyretikum. A pokud dítě s teploměrem sotva sedí, neměli byste za ním běhat s léky, i když teploměr ukazuje téměř 39 °C.
Mnoho lidí si myslí, že čím vyšší je teplota dítěte, tím nebezpečnější a závažnější je infekce, ale není to tak úplně pravda. Imunitní systém se ještě plně nezformoval a vší silou útočí na jakékoli infekce. To je důvod, proč se teplota dítěte může výrazně zvýšit s banální ARVI, zatímco u dospělých se to obvykle nestane.

Jak správně snížit teplotu?

V první řadě je třeba dbát na to, aby dítě hodně pilo a dodatečně se nepřehřívalo – k tomu je třeba z něj sundat přebytečné oblečení a přikrývky a pootevřít okno, aby v místnosti nebylo dusno. Můžete otřít teplou (ne studenou) vodou – chladivého efektu je dosaženo díky odpařování vody z povrchu pokožky. A nakonec, když se necítíte dobře, můžete podat lék proti horečce – vrátí centrum termoregulace k udržení původní, normální teploty. Nejúčinnější metodou je podat antipyretikum a po půl hodině dítě otřít vodou.
Jediné dva léky povolené pro děti s horečkou jsou ibuprofen a paracetamol (acetaminofen). Jsou dostupné ve formě čípků a sirupů pod různými obchodními názvy.
Dávka se vypočítává podle hmotnosti, nikoli podle věku dítěte.
Ibuprofen: jednorázová dávka – 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Může být podáván každých 6 hodin ne více než 4krát denně.
paracetamol: jednorázová dávka – 10–15 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Může být podáván každých 4-6 hodin, ale ne více než 4krát denně.
Léky začínají působit 30-60 minut po podání a snižují teplotu asi o 1-2 °C (a ne až o 36,6 °C), přičemž zlepšují pohodu. Pokud po užití jednoho z nich uplynulo více než 3 hodiny a nedochází k žádnému účinku, můžete změnit lék a začít používat jiný, ale nestřídejte je pokaždé.

Kdy volat záchranku?

Horečka sama o sobě není důvodem k panice. Je lepší vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud existují takzvané červené vlajky:
– poruchy vědomí, křeče;
– dehydratace (nedostatek močení, slzení při pláči, suché sliznice);
– problémy s dýcháním (prudké zvýšení frekvence, potíže s dýcháním, výskyt netypických zvuků);
– výskyt vyrážky, která po stisknutí nebledne (pokud pevně přitlačíte skleněnou sklenici na místo vyrážky, vyrážka zůstane světlá);
– silná bolest hlavy i po užití antipyretik;
– neustálé zvracení;
– přetrvávání špatného zdravotního stavu a horečky vyšší než 40 °C po užití antipyretik;
– akutní bolest břicha;
– věk do 3 měsíců.

Všechny ostatní situace s největší pravděpodobností nevyžadují nouzovou pomoc. Pokud se tedy bolest ucha objeví, můžete dát dítěti lék proti bolesti (totéž ibuprofen) a klidně počkat na pediatra. Pokud si ale myslíte, že s vaším dítětem není něco v pořádku a chová se nezvykle, měli byste své dítě vzít co nejdříve k pediatrovi.

co nedělat?

Je přísně zakázáno používat aspirin jako antipyretikum u dětí kvůli riziku smrtelné komplikace – Reyeova syndromu.

Kromě toho nemůžete:
– podávejte analgin a rozpustné kombinované léky „proti nachlazení“ (jako Theraflu) jako antipyretikum;
– potřít alkoholem a octem kvůli riziku otravy (propustnost dětské pokožky je vyšší než u dospělých);
– zabalit dítě a počkat, až se zpotí;
– používejte hořčičné náplasti kvůli nebezpečí popálení.

Z kategorie Nezařazeno, Novinky

© Státní rozpočtový zdravotnický ústav Moskevské oblasti „Nemocnice Dolgoprudnenskaja“, 2025
Všechna práva k materiálům umístěným na stránce jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace
Při publikování materiálů webu je vyžadován odkaz na zdroj.