Symptomy a léčba Quinckeho edému u dětí
Quinckeho edém je nebezpečná alergická reakce, která se často vyskytuje v očích. Quinckeho edém se projevuje rychlým otokem kůže v oblasti sliznice na pozadí uvolňování krevní plazmy z krevních cév do okolních tkání. Alergie je reakce imunitního systému na dráždivé látky. Například pyl, prach, srst domácích zvířat nebo potravinářské produkty.
Příznaky angioedému
Příznaky Quinckeho edému jsou zcela zřejmé. Zvláštností edému je, že se vyvíjí rychle, rychle a je lokalizován v oblasti očí ve formě objemného otoku.

Při alergickém otoku může člověk cítit bolest v oku a nepohodlí. Může vás trápit pocit, že vás něco tlačí na oko, nebo tíha v oblasti očních víček. Člověka může trápit i svědění a pálení v oblasti očí. Silná bolest hlavy je také jedním z jasných příznaků, které naznačují šířící se edém.
Příčiny Quinckeho edému oka
Hlavním důvodem, proč dochází k otoku, je alergická reakce těla. V podstatě se jedná o imunitní odpověď na účinky proteinů, které jsou tělu cizí. Edém se tvoří za účasti speciálních buněk – leukocytů, které se také nazývají žírné buňky. Když žírné buňky začnou interagovat s alergickými faktory, uvolňují do krve biologicky aktivní sloučeniny, včetně histaminu, prostaglandinů a dalších prvků. Tyto látky podporují propustnost cév.
Zvláštností žírných buněk je, že jsou lokalizovány v kůži, podkožním tuku a sliznicích.
Quinckeho edém vyvolávají alergeny různého původu. Nejčastějšími alergeny jsou určité skupiny léčiv, zejména inhibitory, antibiotika a kosmetické injekce.
Podle statistik je u starších lidí, kterým byly předepsány léky ze skupiny inhibitorů ACE (předepsané pro hypertenzi, srdeční selhání), ve 30% případů pozorována alergická reakce ve formě edému.
Jaké potraviny mohou vyvolat alergické otoky?
Některé potraviny jako mléko, vejce, pšenice, arašídy, mořské plody se často stávají faktory, které vyvolávají alergické otoky obličeje a očí.
Pyl, prach, částice srsti domácích zvířat, potraviny obsahující histamin (sýry, čokoláda, uzená jídla, bobule, ořechy, některé druhy ryb (makrela, tuňák, sleď, sardinky a další druhy).

Dochází k nealergickému otoku, který vzniká bez ohledu na alergeny. Může být vyvoláno nadbytkem histaminu v těle. Stejně jako u alergického Quinckeho edému se nealergická povaha otoku může projevit na pozadí konzumace produktů obsahujících histamin ve velkém množství, stejně jako v důsledku různých potravinářských přídatných látek obsahujících různé zvýrazňovače chuti, barviva a konzervační látky.
Nemoci a patologie, které mohou způsobit otoky
Infekční onemocnění mohou také vést k otokům, jako jsou rotavirové infekce, bakteriální infekce. Do seznamu rizikových faktorů jsou zařazena i různá parazitární onemocnění.
Jako provokující faktor může sloužit kousnutí hmyzem nebo zvířaty produkujícími jedovaté látky, jako jsou hadi.
Alergický edém může být způsoben dědičnou predispozicí. Ale v tomto případě jsou příznaky obvykle méně výrazné. Pacient obvykle nemá kopřivku nebo svědění kůže v oblasti očí. Otok však zůstává pro člověka nebezpečný a bez nouzové pomoci může vést ke smrti. Dalším nebezpečím dědičného edému je, že jeho průběh je těžko předvídatelný.
Rychlá pomoc v případě otoku
V případě Quinckeho edému je důležité poskytnout oběti naléhavou pomoc před příjezdem sanitky. Možnosti léčby závisí na konkrétním alergenu, který otok způsobil.
- Pokud člověka kousne jedovatý hmyz, je nutné přiložit na postižené místo tlakový obvaz.
- Pokud byl otok způsoben lékem, pak se na místo, kam byl lék vstříknut, aplikuje studený obklad.
- Pokud se objeví alergická reakce na obličeji, krku, nebo pokud otok zasáhne hrtan, je nutné vyvětrat místnost, ve které se pacient nachází.
- Pokud člověk spolkl alergen, musí si vzít dostatečné množství sorbentu, například aktivní uhlí.
Dokud pohotovostní lékaři neposkytnou kvalifikovanou pomoc, je nutné alergen odstranit sami – přimět postiženého, aby alergen vyplivl, vypláchl ústa a důkladně se omyl.
Pokud se Quinckeho edém objeví u dítěte, pak je alergický stav obvykle doprovázen hlasitým pláčem; Je velmi důležité, aby vedle dítěte byl dospělý, který může miminko uklidnit a podpořit.
Diagnostika Quinckeho edému
Alergolog diagnostikuje Quinckeho edém. Diagnostika zahrnuje především vnější vyšetření postižené oblasti, např. oka, sběr anamnézy, rozhovor s pacientem o symptomech a pozorování toho, co mohlo vyvolat těžkou alergickou reakci. Aby lékař stanovil vztah příčiny a následku, položí pacientovi řadu hlavních otázek.
- Jaké léky pacient užíval, než se objevil otok?
- Jaké potraviny pacient konzumoval před vznikem otoku?
- Pokousal pacienta nějaký hmyz nebo plaz?
- Trpí pacient nějakým infekčním onemocněním?
- Měl pacient již dříve otoky, trpí neustálými alergiemi?
- Trpí příbuzní pacienta alergiemi?
Laboratorní testy jsou obvykle předepisovány pacientům s mírným onemocněním. Laboratorní diagnostika zahrnuje následující studie: biochemické, klinický krevní test, alergický test, alergický test, analýza ke stanovení hladiny tryptázy, enzymu, který žije v žírných buňkách. Při zvýšené hladině tryptázy je vysoké riziko recidivy otoku.
Je také možné provést testy na inhibitory glykoproteinu C4 a C1 v krvi. Tyto studie se provádějí za účelem vyloučení dědičné predispozice pacienta ke Quinckeho edému.
Léčba alergického edému
Léčba Quinckeho edému může být neléková a založená na drogách. V prvním případě je pro pacienta vyvinuta specifická dieta, která vylučuje alergenní potraviny, je zakázáno užívání léků, které vyvolávají vývoj alergického edému, a pacient je oddělen od faktorů prostředí, které se mohou stát alergeny.
Pokud jde o medikamentózní terapii, používá se použití antihistaminik, léků ze skupiny glukokortikosteroidů a enterosorbentů. Kromě toho pacient perorálně užívá speciální roztoky, které normalizují acidobazickou a vodní rovnováhu v těle. Pokud je výskyt edému způsoben dědičností, pak užívání antihistaminik zpravidla neposkytuje účinné výsledky léčby. K zastavení otoku v jeho akutní fázi specialisté obvykle podávají inhibitor C1, androgeny, nativní plazmu, skutečný biostimulant, zdroj bílkovin, krevních destiček a růstových faktorů.
Prevence angioedému
Klíčovými preventivními opatřeními, jak se vyhnout otokům, je minimalizovat kontakt s možnými alergeny, které mohou vyvolat otoky. Pokud je pacient náchylný k různým alergickým reakcím, měl by být pravidelně sledován specializovanými odborníky.
Při konzumaci potravin, které mohou vyvolat alergie, je třeba být opatrný a kontrolovat, zda složení léku neobsahuje látky, které mohou vyvolat závažnou alergickou reakci.

Před stomatologickými a chirurgickými zákroky by se měl pacient s alergií poradit s alergologem.
Důležité!
Před vyhledáním specializované péče je důležité mít u sebe vždy antihistaminika, která pomohou zastavit záchvat.