Nádory a otoky nohou při léčbě cukrovky
Pacienti s cukrovkou často trpí problémy s nohama. Pacienti trpí poraněním nohou, protože nemoc zhoršuje citlivost chodidel. Poškození nervových zakončení u cukrovky navíc vede k pomalejšímu krevnímu oběhu v nohách, což snižuje rychlost hojení ran. A bakterie se mohou snadno dostat do otevřených ran, což vede k rozvoji infekčního procesu.
Pravidla pro péči o nohy při cukrovce
Nohy jsou od srdce nejdále, takže se k nim při cukrovce zpomaluje průtok krve. Poškození nervových zakončení nohou je zjištěno u 37 % pacientů a 11 % z nich vyžaduje amputaci končetiny. Abyste se vyhnuli takovým vážným komplikacím, musíte dodržovat následující pravidla:
- Sledujte příznaky.
- Pravidelná kontrola chodidel.
- Denní hygienické postupy.
- Správné stříhání nehtů.
- Prevence plísňové infekce.
- Dodržování základních zásad zdravého životního stylu, posilování imunitního systému.
- Nošení kvalitních bot se speciálními vložkami.
Sledování výskytu symptomů
Pacient může zjistit, že jeho nohy jsou neustále studené nebo pálí (tzv. „pálící“ nohy), mají sníženou citlivost nebo jsou bolestivé při chůzi. Toto onemocnění způsobuje pocit brnění (mírné brnění) a ztuhlost nohou. Pokud máte všechny tyto příznaky, musíte domů zavolat endokrinologa, protože indikují poškození nervových zakončení.
Pravidelné vyšetření nohou
Pacient trpící cukrovkou by si měl nohy vyšetřovat každý den. Vyšetření by se mělo provádět ve stejnou denní dobu a pečlivě zkoumat oblasti kůže mezi prsty. Suché mozoly lze jemně odlupovat a aplikovat speciální krémy a masti na nohy. Pokud pacient zaznamená otok, tmavé skvrny, zarudnutí nebo hnis, měl by být přivolán lékař do domácnosti. Ten předepíše účinnou léčbu, která pomůže zabránit šíření škod.
Denní hygienické postupy
Hygienické postupy zahrnují správné mytí a použití speciálních mastí na nohy s cukrovkou. Musíte si umýt nohy v teplé vodě (37-38 stupňů). Pokud není možné změřit teplotu teploměrem, můžete položit loket do vody a pokud není žádné nepohodlí, začít se umývat.
Po umytí byste si měli nohy otřít měkkým ručníkem nebo houbou pomocí savých pohybů, neměli byste je třít. Zvláště pečlivě je třeba otřít oblasti mezi prsty. Chcete-li odstranit suché mozoly, musíte použít pemzu. Abyste předešli svědění nebo praskání, naneste krém s hydratačními složkami na celý povrch chodidla, kromě oblastí kůže mezi prsty.
Správné stříhání nehtů
Nehty by se měly stříhat nůžkami s tupým koncem. Aby vám nehty nezarůstaly do kůže, měli byste je stříhat rovně, bez zaoblení a ne příliš nakrátko. Ostré rohy musí být obroušeny brusným pilníkem. Pokud byl prst zraněn při léčbě nehtů, musíte použít antiseptickou a hojivou mast.
Prevence plísňové infekce
Aby se zabránilo rozvoji plísňové infekce, musí pacienti s cukrovkou dodržovat hygienická pravidla a udržovat nohy v suchu a čistotě. Je důležité nosit suché ponožky a denně je měnit. Na veřejných místech nemůžete chodit bosky, protože tam můžete chytit plísňovou infekci. K prevenci této léze je nutné použít ochranný krém, který zabrání pronikání bakterií.
Dodržování základních zásad zdravého životního stylu, posilování imunitního systému
Pacienti s diabetem by měli vést zdravý životní styl – to znamená vzdát se špatných návyků (alkohol, kouření). U kuřáků je o 20 % vyšší pravděpodobnost, že se u nich rozvine gangréna, než u těch, kteří s tímto zlozvykem přestali. Dieta také pomůže zabránit rozvoji poškození nohou. Zahrnuje snížení spotřeby jednoduchých sacharidů a produktů obsahujících cukr.
Pacienti s diabetes mellitus vyžadují mírnou fyzickou aktivitu s přihlédnutím k věku a zdravotnímu stavu pacienta. Lékaři doporučují chodit alespoň půl hodiny denně.
Nošení kvalitních bot se speciálními vložkami
Při chůzi se zvyšuje zatížení nohou, což způsobuje deformaci chodidel a narušení průtoku krve. K jejímu snížení se používají speciální ortopedické vložky, díky kterým je tělesná hmotnost rovnoměrně rozložena na celé chodidlo. Fixují nohu ve fyziologické poloze a zabraňují deformaci prstů a nožní klenby. Zvláště účinné jsou vložky s paměťovým efektem, které tvarují chodidlo a „pamatují“ jeho vlastnosti.
Výběr obuvi
Pro pacienty s cukrovkou jsou vhodné boty bez hrubých švů, se suchým zipem nebo šněrováním pro kontrolu stlačení končetiny. Boty by měly mít silnou podrážku (alespoň 0,5 cm) a na přání i stabilní podpatek. Pevná podrážka ochrání vaši nohu před poškozením při chůzi. Pevná fixace končetiny zabrání tření kůže a tvorbě mozolů.
Co nedělat
Pacienti s cukrovkou by neměli nosit boty na bosých nohách. To může vést k oděru kůže, mozolům a zarudnutí. Boty by se proto měly obouvat pouze špičkou.
Také pokud máte cukrovku, neměli byste odřezávat mozoly ani používat náplasti, masti nebo gely proti mozolům. Nedoporučuje se používat řezné a ostré předměty, protože to často vede k poranění nohou.
Co dělat v případě zranění
Pokud si pacient během ošetřování poranil nohu, je nutné místo ošetřit antiseptickým roztokem (peroxid vodíku apod.) a přiložit obvaz pomocí sterilních obvazů nebo ubrousků. Nedoporučuje se ošetřovat ránu brilantně zelenou nebo jódem, protože skrývají možné zarudnutí kolem rány.
Pokud se i přes pečlivou péči rána do pár dnů nezhojí, měli byste si domů zavolat dermatologa. Vzhled hnisu nebo krvácení v ráně, její zarudnutí a otok, stejně jako zvýšení teploty naznačují pronikání infekce do krevního řečiště. V takovém případě musíte naléhavě zavolat lékaře do svého domova.
Dodržováním těchto jednoduchých pravidel můžete snížit riziko vzniku diabetické nohy. A pravidelné kontroly u lékaře pomohou sledovat progresi cukrovky a přidružené komplikace.