Sexuální násilí

Psychogenní sexuální poruchy zahrnují kvalitativní, kvantitativní poruchy a další poruchy sexuálního života mužů a žen, jejichž příčinou nejsou organické patologie, ale psychologické faktory.

Psychogenní sexuální dysfunkce nebo sexuální neuróza je reverzibilní, protože není spojena s onemocněními pohlavních orgánů a jinými somatickými patologiemi. Hlavní roli u těchto poruch hrají psychotraumatické vlivy, které člověk není schopen samostatně pochopit a odstranit. Léčba sexuální dysfunkce psychogenní etiologie je prováděna lékařem – sexuologem, andrologem a v případě potřeby psychoterapeutem. Čím dříve člověk trpící sexuální neurózou vyhledá odbornou pomoc, tím dříve znovu získá plnost a radost ze svého sexuálního života.

Příznaky nemoci „Sexuální dysfunkce“

O nemoci

Klasifikace a příznaky

Existují různé přístupy ke klasifikaci sexuální dysfunkce. Psychoterapeuti a psychiatři sítě klinik NIARMEDIC se řídí především Mezinárodní klasifikací nemocí (MKN-10), která identifikuje následující typy sexuálních dysfunkcí psychosomatické povahy:

• ztráta nebo absence sexuální touhy (frigidita u obou pohlaví) jako primární faktor při vzniku sexuální dysfunkce;
• nedostatek potěšení ze sexu (sexuální anhedonie) nebo averze k němu;
• nedostatečná reakce genitálií na sexuální stimulaci – projevuje se poruchou sexuálního vzrušení: problémy s nástupem nebo udržením erekce u mužů, absence nebo nedostatečnost vaginální lubrikace u žen;
• psychogenní absence nebo zpoždění orgasmu – orgastická dysfunkce;
• nedostatek kontroly ejakulace – sexuální dysfunkce u mužů, při které předčasná ejakulace připravuje oba partnery o uspokojení ze pohlavního styku;
• psychogenní vaginismus je sexuální dysfunkce u žen charakterizovaná výskytem spasmu svalů pánevního dna neorganické etiologie;
• dyspareunie (bolest při pohlavním styku) psychogenního původu při absenci vaginismu, nedostatečné genitální odpovědi nebo jiných primárních faktorů;
• nadměrná sexuální touha – satyriáza, nymfomanie;
• jiné sexuální dysfunkce neorganické etiologie nebo nespecifikovaného původu.

Většina uvedených typů sexuálních dysfunkcí psychogenní povahy je společná pro ženy i muže. Výjimkou jsou poruchy způsobené rozdíly v anatomické stavbě a fyziologii reprodukčního systému zástupců různých pohlaví.

Příčiny

Etiologie sexuálních dysfunkcí může zahrnovat komplex faktorů nepříznivého psychotraumatického dopadu exogenního i endogenního původu. Základní příčinou sexuální dysfunkce mohou být pacientovy osobní charakteristiky, zkušenosti s traumatickým vlivem, disharmonie ve vztazích s partnerem (partnerem), dlouhodobá nebo jednorázová přítomnost traumatické situace.

Funkční a psychogenní poruchy sexuální sféry u zástupců obou pohlaví mohou být způsobeny přítomností jednoho nebo více z následujících faktorů:

• předchozí neúspěchy v pohlavním styku, neustálé vzpomínky na ně nebo připomínky partnera;
• prudká nebo posměšná reakce partnera na neúspěšný kontakt – to platí jak pro negativní reakci ženy na sexuální problémy jejího partnera, tak pro projevené zklamání muže z nedostatku orgasmu u jeho partnerky;
• úzkost v očekávání nadcházejícího činu, způsobená obavami z vlastní méněcennosti partnera v sexu (syndrom očekávání neúspěchu v sexu);
• rozdíly mezi partnery v preferencích sexuálních technik, disharmonie v interakci při pohlavním styku;
• ochlazení ve vztazích s partnerem, a to i v důsledku rozvoje špatných návyků – alkoholismus, drogová závislost;
• časté konflikty, psychický nátlak, ponižování, odmítavý postoj v partnerských vztazích;
• nedostatek podmínek pro plnohodnotný sex – soukromí, bezpečnost pohlavního styku, přiměřená kondice partnera;
• povahové vlastnosti – podezřívavost, zvýšená úzkost s nízkým sebevědomím, strach z intimity a vztahů s opačným pohlavím;
• Vlastnosti výchovy v dětství a dospívání;
• mylné představy o sexuálních vztazích mezi pohlavími: jako špinavý a zakázaný akt, který vyvolává odpor k sexu, nebo očekávání ideálního vztahu, které se ve skutečnosti mění v neustálou nespokojenost;
• prodloužená stresová situace v rodině nebo v práci;
• strach z publicity pohlavního styku, nechtěné těhotenství;
• sexuologická negramotnost partnerů, která vede k imaginárním sexuálním poruchám atd.

Neustále se opakující nebo dlouhotrvající psychogenní faktory způsobující poruchy v sexuální sféře jsou nebezpečné, protože fyzické reakce na dopad těchto faktorů se časem zafixují a zhorší a přidávají se k nim somatické potíže.

Předsudky vůči sexu a sexuální problémy mužů a žen, které existují i ​​v poměrně informované moderní společnosti, se pro mnoho lidí stávají nepřekonatelnou překážkou při vyhledání lékařské pomoci. Sexuální dysfunkce považuje za hanebný jev, předpojatý člověk se snaží ze situace dostat sám, zvyšuje počet kontaktů nebo sex úplně odmítá. Tato opatření nejenže stávající problémy neodstraňují, ale dokonce je prohlubují. V prvním případě se zvyšuje počet neúspěšných činů, ve druhém zůstává přesvědčení o vlastní méněcennosti. Samoléčba léky a kontaktování specialistů na obecná onemocnění problémy nevyřeší, protože jejich příčina není somatická, ale psychogenní.

Kam se obrátit se sexuální dysfunkcí

Diagnostikovat sexuální dysfunkci a zbavit se jí může pouze lékař – sexuolog, androlog a v případě potřeby i psychoterapeut. Síť klinik NIARMEDIC zaměstnává trvale praktikující lékaře těchto specializací první a nejvyšší kvalifikační kategorie.

Diagnostika psychogenních sexuálních dysfunkcí a jejich odlišení od somatických poruch začíná již při první konzultaci. K tomu se kromě pacientovy životní historie shromažďuje paralelní historie jeho sexuálních vztahů s vyplněním karty sexuologického vyšetření a antropometrie. Pro úplnější informace jsou se souhlasem pacienta vedeny rozhovory s partnerem a jeho příbuznými.

Pro zkušeného lékaře – sexuologa nebo androloga – tyto údaje obvykle postačí ke stanovení přesné diagnózy. Pokud se však jedná o obecná onemocnění, včetně gynekologických či proktologických, je nutné vyloučit jejich vliv na vznik sexuálních dysfunkcí. Pro definitivní rozlišení mohou být předepsány konzultace s lékaři požadované specializace a dále přístrojová a laboratorní vyšetření.

Po potvrzení prvotní diagnózy vypracuje sexuolog pro každého pacienta individuálně účinný léčebný plán s přihlédnutím ke všem faktorům psychogenního vlivu a osobním charakteristikám obou partnerů.

Psychologové pomocí různých metod psychoterapie usilují o obnovení sebeúcty pacienta jako partnera v sexu, vysvětlují mu důvody vzniku poruch a odhalují způsoby, jakými se v jeho vědomí formuje nesprávné vnímání reality.

Se zkušeným lékařem – sexuologem nebo andrologem se můžete objednat prostřednictvím možností webu nebo zavoláním na kontaktní centrum sítě ambulancí NIARMEDIC.

Sexuální dysfunkce jsou poruchy, které ovlivňují sexuální funkce a spokojenost. Jako odborník se domnívám, že sexuální dysfunkce jsou běžným jevem, který se může vyskytnout u lidí všech pohlaví a věku. Mohou zahrnovat problémy s touhou, vzrušením, orgasmem nebo dosažením uspokojení ze sexuální aktivity. Příčiny sexuálních dysfunkcí mohou být fyziologické, psychologické nebo sociokulturní. Je důležité pochopit, že sexuální dysfunkce nejsou něco hanebného nebo neobvyklého a lze je úspěšně léčit. Poraďte se s kvalifikovaným sexuologem nebo lékařem pro odbornou pomoc a individuální léčebný plán. Důležitým faktorem při překonávání sexuální dysfunkce může být také otevřenost, komunikace a podpora partnera.

Inyakova Anastasia Vjačeslavovna

Chirurg (dospělý), Mammolog (dospělý), Onkolog (dospělý), Ultrazvuk (dospělý)

Léčba sexuální dysfunkce začíná uznáním, že jakákoli úroveň lidské sexuality je normální. To, že někdo nezažívá sexuální touhu, vzrušení nebo orgasmus, neznamená, že s ním není něco v pořádku.
Lidská sexualita je však poměrně flexibilní a reaguje na změny ve vztazích, v záležitostech člověka, na jeho náladu, na jeho myšlenky o sobě a jeho partnerovi. Pokud člověk není spokojen s poklesem sexuálních funkcí, pak to již lze považovat za problém, na kterém lze pracovat.

Organické a psychické sexuální poruchy
Pro začátek je třeba oddělit psychické sexuální poruchy od organických, spojené například s problémy s cévami, celistvostí nervových vláken nebo infekčními chorobami. Konzultace s urologem nebo gynekologem je zde nepostradatelná.
Před zahájením léčby je třeba odlišit sexuální duševní poruchy od vrozené konstituce člověka. Pokud má například dospělý člověk obavy z nedostatku sexuální touhy, ale od puberty nikdy nic podobného nezažil, pak je jeho současný stav sexuality s největší pravděpodobností normální variantou a nevyžaduje léčbu.

Psychologické sexuální poruchy úzce souvisejí s kontextem života, vztahy nebo sebevědomím člověka. O psychické povaze poruchy svědčí například zachování sexuální funkce při masturbaci nebo přítomnost určitých událostí v životě, ve vztazích, v aférách, po kterých došlo k poklesu funkce. Mohou to být hádky, propouštění, příprava na zkoušky – cokoli, co způsobuje značný stres.

Proto je nutné určit, zda problém byl vždy přítomen nebo se objevil v určité době. A také pochopit, zda se problém vyskytuje ve všech situacích nebo je specifický pro určité partnery, okolnosti a typy sexu.

• Atrakce. Stav očekávání a touhy být blíže sexuálním podnětům. Přání
• intimita a touha po partnerovi.
• Vzrušení. Stav sexuální připravenosti a aktivity, doprovázený
• příjemné pocity a reakce genitálií (erekce nebo lubrikace). Subjektivní pocity vzrušení a reakce v genitáliích jsou přitom dokonce normální
• může vzniknout nezávisle.
• Orgasmus. Špičkový zážitek ze sexuálního uvolnění a potěšení.

Léčba sexuálních poruch
V závislosti na základním problému může být psychoterapie sexuálních poruch poněkud odlišná. Například léčba sníženého libida (snížená nebo chybějící touha) ovlivňuje širší životní kontext a vztahy v páru. Nízká úroveň sexuální touhy může naznačovat problémy ve vztahu, obchodní neúspěchy nebo sexuální nudu.
Ve vztahu k ženám, které nevyhledávají sexuální kontakt, se často mluví o léčbě frigidity (ačkoli tento termín je zastaralý). Ale je třeba si uvědomit, že je naprosto normální, pokud žena o sex neusiluje, ale přesto si ho dokáže užít.

Léčba impotence u mužů (tedy léčba erektilní dysfunkce), pokud je zachována touha, se obvykle zaměřuje na psychologickou práci se strachem ze sexuálního selhání. Přílišné nároky na „mužskou sílu“ vedou k tomu, že jakýkoli sexuální kontakt se stává testovací situací. To přirozeně nepodporuje sexuální vzrušení. Samozřejmě před zahájením psychologické práce na tomto problému je důležité absolvovat vyšetření u urologa a vyloučit přítomnost organických příčin.

Léčba anorgasmie (absence nebo oddálení orgasmu) u žen i mužů, při zachování touhy a vzrušení, je také často zaměřena na zbavení se psychologických postojů, které narušují volný průběh sexuálních reakcí. Představa ideálního sexu, myšlenky typu „vypadám atraktivně“ a nedůvěra k partnerovi vám nedovolí zbavit se kontroly a zažít orgasmus. Někdy však může být přítomen orgasmus, ale jeho dosažení může být obtížné nebo nemusí přinášet potěšení. Pokud se rozhodnete vyhledat pomoc odborníka ohledně sexuálních problémů, je důležité si uvědomit, že intenzivní psychoterapie není vždy nutná. Konzultace se sexuologem vám pomůže pochopit, co z následujících je pro vás to pravé.

• Snad stačí uznat, že jakákoliv úroveň vaší sexuality je normální. A máte jak svobodu usilovat o změnu, tak svobodu neměnit se.
• Zkontrolujte, zda toho o sexualitě víte dost. Možná, že to, co jste považovali za svůj psychologický problém a cítili jste se kvůli tomu provinile, ve skutečnosti problém není nebo to není o vás.
• Provádějte speciální cvičení doporučená odborníkem a dodržujte psychosexuální hygienu. Cvičení zahrnují komunikaci s partnerem a zkoumání vašeho těla.
• Pouze v některých případech bude nutná psychoterapie. Psychoterapie sexuálních dysfunkcí může řešit maladaptivní psychologické postoje z dětství, traumatické zážitky, depresivní stavy a vztahy v párech.

Rádi vám pomůžeme.