Serózní lymfadenitida

Submandibulární lymfadenitida je zánětlivý stav cervikálních nebo submandibulárních lymfatických uzlin. Může se projevovat symetricky, párově na obou stranách, nebo ve větší míře pouze v jedné z mízních uzlin.

Tento typ zánětu nemůže vzniknout sám o sobě – submandibulární lymfadenitida je vždy odpovědí imunitní reakce a komplikací na pozadí šířící se infekce v některém z orgánů nebo systémů.

Etiologie submandibulární lymfadenitidy

Lymfatické uzliny jsou součástí celkového lymfatického systému. Jejich funkcí je ukládat imunitní buňky, aby tělu poskytly včasnou reakci na rychle se zvyšující počet patogenních bakterií a virů. V uzlinách také dochází k filtraci lymfy a ukládání infekčních agens. Pokud se cizí mikroorganismy hromadí příliš rychle, lymfatické uzliny se zanítí.

Uzliny čelisti přebírají funkci čištění krve a lymfy, které cirkulují v dutině ústní a po celé lebce. Pokud dojde k zánětu jednotlivých uzlin v těle, pak mluvíme o lokální infekci v oblasti, za kterou jsou zodpovědné.

Submandibulární lymfadenitida se vyskytuje u dětí i dospělých. Tento typ zánětlivého procesu nesouvisí s věkovou skupinou nebo pohlavím pacientů. Patologie vždy indikuje celkový stav imunitního systému. V Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN) má submandibulární lymfadenitida přiřazen kód L04.

Příčiny submandibulární lymfadenitidy

Pokud je zaznamenán zanícený stav lymfatických uzlin, vždy to ukazuje na pokročilou infekci. V případě submandibulárních lymfatických uzlin je jejich zvětšení spojeno s chronickými lokálními patologiemi, jako je parodontóza, četné kazivé zuby, otitis, gingivitida a záněty mandlí. Méně často mohou těžká systémová onemocnění také vyvolat nárůst uzlů: tuberkulóza, zánět periostu, osteomyelitida.

Lymfadenitida je obvykle bakteriálního původu. V každém případě je příčinou rychlý vývoj streptokoků nebo stafylokoků. Je možné, že se patogeny mohou dostat do těla zvenčí v důsledku zranění.

Příznaky charakteristické pro submandibulární lymfadenitidu nelze ignorovat. Zánět nelze léčit doma. Pokud pacient nevyhledá pomoc včas, vyvinou se závažné komplikace: celková otrava krve, píštěl, lokální absces, cervikální flegmona.

Příznaky submandibulární lymfadenitidy

• pulzující bolest v lymfatických uzlinách;
• silné zarudnutí kůže nad zanícenou oblastí;
• hnisání;
• každodenní bolesti hlavy a migrény;
• prudký pokles chuti k jídlu;
• bolest v krku, ucpaný nos;
• otok tkání pod dolní čelistí na jedné nebo obou stranách;
• zvýšená tělesná teplota;
• bolest při palpaci;
• tvorba vředů.

Diagnóza submandibulární lymfadenitidy

Zkušený lékař dokáže rozpoznat patologii na základě vnějších znaků a celkového stavu pacienta. Samotné lékařské vyšetření však nestačí, protože pro účinnou léčbu je nutné zjistit příčinu zánětu, to znamená identifikovat patogen.

Jsou vyžadovány laboratorní testy. Na léčbě pacienta se kromě zubního lékaře podílí infekční specialista a otolaryngolog, méně často venerolog.

• obecný krevní test;
• Ultrazvuk lymfatických uzlin;
• MRI nebo CT k posouzení rozsahu poškození tkáně;
• punkce (biopsie) k vyloučení maligního růstu uzlin;
• rentgen hrudníku při podezření na tuberkulózu;
• testy Mantoux a Pirquet;
• HIV test.

Léčba submandibulární lymfadenitidy

Terapie závisí na základní příčině zánětu. Tradičně se předepisují antibiotika, protože v této patologii je vždy zaznamenán růst patogenních bakterií. V případě potřeby chirurg provede řez do abscesu lymfatických uzlin. V případě submandibulární lymfadenitidy musí pacient užívat protizánětlivé léky.

Jako lokální antiseptická metoda je účinný výplach úst Burowovým roztokem. Pro stimulaci imunitní reakce je pacientovi předepsán komplex vitamínů. Fyzioterapeutické procedury urychlují léčbu a proces obnovy: infračervené vytápění, UHF, laserová terapie, galvanizace.

Prevence submandibulární lymfadenitidy

Nejčastěji místní ložiska infekce vedou k rozvoji patologie. Je nutné včas pečovat o své zubní zdraví a neignorovat důležitá pravidla ústní hygieny. Je nutné včas odstranit zubní kámen ze skloviny, léčit kazy a záněty dásní.

Preventivní ústní hygiena a 2x ročně zubní prohlídky pomohou předejít rozvoji patologických procesů.

Důležité! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Pouze lékař může stanovit diagnózu a předepsat individuální léčebný režim.