Revmatologie – příznaky a léčba

Revmatologie je lékařský obor, který se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění pohybového aparátu a pojivové tkáně.

Revmatologie zahrnuje více než 100 různých onemocnění, které mají velmi různorodý průběh a často je léčí lékaři jiných odborností vzhledem k tomu, že příznaky revmatických onemocnění jsou podobné projevům neurologických, kardiologických, onkologických, hematologických, infekčních, gastroenterologických a další patologie.
V současné době jsou revmatická onemocnění třetí hlavní příčinou invalidity v Rusku, ke které dochází po 5–10 letech u pacientů se závažnými revmatickými onemocněními při absenci adekvátní léčby.
Je vědecky dokázáno, že správně zvolená terapie v časných stádiích onemocnění může zpomalit další poškození kloubů. Pacienti, kteří jsou pravidelně sledováni revmatologem, mají po celou dobu onemocnění vyšší kvalitu života. Proto je velmi důležité poradit se s odborníkem, když se objeví první příznaky onemocnění, aby bylo možné včas diagnostikovat závažné onemocnění.

KDY KONTAKTOVAT REVMATOLOGA?

Pokud během dvou týdnů zaznamenáte přetrvávající projevy následujících příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat revmatologa:

• Bolesti kloubů stálé povahy nebo se zvyšující fyzickou aktivitou/chůzí. Bolest kloubů, která se vyskytuje při záchvatech
• Ztuhlost kloubů ráno po probuzení trvající 20 a více minut
• Pocit slabosti, omezená pohyblivost v končetinách, bolesti svalů
• Otok a otoky v jednom nebo více kloubech
• Je zaznamenáno zarudnutí kůže nad bolestivým kloubem, zvýšená tělesná teplota, slabost a malátnost.
• Dochází k pocitu „ztuhlosti“ a omezené pohyblivosti páteře – v krční, hrudní nebo bederní oblasti. Obtížné dýchání v oblasti hrudníku
• “Křupání” v kloubech při stoupání nebo sestupu do schodů
• Nevysvětlitelné sucho v ústech a očích
• Bezbolestné vředy v ústech

JAKÉ ONEMOCNĚNÍ LÉČÍ REVMATOLOG?

• revmatoidní artritida
• artróza
• dna a pseudodna (pyrofosfátová artropatie)
• Bechtěrevova nemoc (ankylozující spondylitida)
• revmatická polymyalgie
• osteoporóza
• psoriatická artritida/spondyloartritida
• systémový lupus erythematodes
• Sjögrenova nemoc
• systémové vaskulitidy a vaskulopatie
• Behcetova nemoc
• systémová sklerodermie
• reaktivní artropatie
• zánětlivé myopatie: polymyositida/dermatomyositida
• infekční artritidy

CO POTŘEBUJE REVMATOLOG K STANOVENÍ DIAGNOSTIKY?

Moderní diagnostické metody v praxi revmatologa umožňují stanovit diagnózu již v nejranějších stádiích (ještě dříve, než dojde k nevratnému poškození vnitřních orgánů a systémů) a včas zahájit adekvátní terapii. Když pacient kontaktuje revmatologa:

• Provede se důkladný výslech pacienta. Jsou identifikovány hlavní stížnosti, je plně studována historie projevů všech patologických stavů během života člověka.
• Provádí se vizuální vyšetření a v případě potřeby také palpační a perkusní vyšetření.
• Je možné provést průzkum pacienta pomocí speciálních dotazníků/dotazníků za účelem upřesnění diagnózy nebo zjištění aktivity základního onemocnění.
• Jsou studovány hlavní nemoci blízkých příbuzných, je odhalena dědičná predispozice k různým onemocněním
• Odběr krve pro všeobecné klinické a biochemické testy, stejně jako obecný rozbor moči
• Odběr krve na imunologické a imunogenetické vyšetření krve
• V případě potřeby se provádějí další instrumentální diagnostické metody – RTG kloubu, EKG, ultrazvuk, CT, MRI, echokardiografie, biopsie. K detekci osteoporózy se provádí denzitometrie.
• Je možná další konzultace s příslušnými specialisty

Viz také:

• Ošetření patní ostruhy
• Charcotova sprcha
• Hydromasáž
• Resuscitace
• alergologie
• Praktičtí lékaři

FSBI “CDC s klinikou”
federální státní rozpočtová instituce
“Konzultační a diagnostické centrum s klinikou”
Administrativa prezidenta Ruské federace
Petrohrad, Morskoy pr., 3
Online
aplikace
Po-Pá: 08.00:20.00-09.00:20.00, So: XNUMX:XNUMX-XNUMX:XNUMX, Ne: zavřeno

® 2018 | Konzultační a diagnostické centrum s klinikou pod správou prezidenta Ruské federace | Všechna práva vyhrazena

Vyvinuto ttcsoft.ru | bitltd.ru
Online aplikace

Chcete-li se přihlásit k výzkumu a konzultacím, pečlivě vyplňte náš elektronický formulář. Pole označená hvězdičkou jsou povinná.

Jmenování
Domluvit si schůzku s lékařem
Chcete-li si domluvit schůzku, vyplňte prosím formulář:
Zpětné volání

Smluvní podmínky

V souladu s požadavky článku 9 federálního zákona „O osobních údajích“ ze dne 27.07.2006. července 152 N XNUMX-FZ potvrzuji svůj souhlas se zpracováním federálním státním rozpočtovým orgánem „Konzultační a diagnostické centrum s klinikou“ ( dále jen provozovatel) mých osobních údajů včetně: příjmení, jména, příjmení, kontaktních čísel, emailové adresy, údajů o mém zdravotním stavu, nemocech, případech vyhledání lékařské pomoci – pro léčebné a preventivní účely, účel stanovení lékařské diagnózy a poskytování zdravotních služeb za předpokladu, že jejich zpracování je prováděno osobou odborně provozující lékařskou činnost a povinnou zachovávat lékařské tajemství. V procesu poskytování lékařské péče mně Provozovatelem uděluji právo zdravotnickým pracovníkům předat mé osobní údaje obsahující informace zakládající lékařské tajemství dalším pracovníkům Provozovatele v zájmu mého vyšetření a léčby. Provozovateli uděluji právo provádět s mými osobními údaji veškeré úkony (operace), včetně shromažďování, systematizace, shromažďování, ukládání, aktualizace, úpravy, používání, depersonalizace, blokování, ničení. Provozovatel má právo zpracovávat mé osobní údaje jejich vložením do elektronické databáze, včetně jejich zařazení do seznamů (registrů) a ohlašovacích formulářů stanovených dokumenty upravujícími postup při vedení a řazení údajů ve zdravotnické dokumentaci. Doba uchovávání mých osobních údajů odpovídá době uchovávání primárních lékařských dokumentů (lékařských záznamů) a činí dvacet pět let pro nemocnici a pět let pro kliniku. Předání mých osobních údajů dalším osobám nebo jejich jiné zpřístupnění je možné provést pouze s mým písemným souhlasem. Tento souhlas uděluji já a je platný na dobu neurčitou. Vyhrazuji si právo svůj souhlas odvolat sepsáním příslušného písemného dokumentu, který mohu zaslat Provozovateli doporučeně s vyžádanou doručenkou nebo osobně proti podpisu doručit zástupci Provozovatele. V případě obdržení mé písemné žádosti o odvolání tohoto souhlasu se zpracováním osobních údajů je Provozovatel povinen: po uplynutí výše uvedené doby uchovávání mých osobních údajů zlikvidovat (vymazat) všechny mé osobní údaje z databází automatizovaného informačního systému Provozovatele, včetně všech kopií na paměťových médiích počítače, aniž by mě na to upozornil.

Napsat dopis
Platba přes internet

Chcete-li zaplatit za výzkum a konzultace, vyplňte prosím pečlivě tento formulář. Pole označená hvězdičkou jsou povinná.

Revmatická onemocnění jsou zánětlivá, autoimunitní a degenerativní onemocnění, která mohou postihnout celé tělo. Nejčastěji revma postihuje šlachy, vazy, kosti, srdce a svaly. Všechny věkové skupiny jsou náchylné k revmatismu. Revmatická onemocnění mohou mít různou závažnost. Často jsou doprovázeny narušením imunitního systému celého těla a systémovými záněty i specifickými ohnisky. Moderní medicína klasifikuje následující onemocnění jako revmatická:

• Osteoartróza
• Revmatická a revmatoidní artritida (RA)
• Lupus
• Spondyloartropatie – ankylozující spondylitida a psoriatická artritida
• Sjögrenův syndrom
• Dna
• Sklerodermie
• infekční artritidy
• Juvenilní idiopatická artritida
• Polymyalgie revmatica

Revmatická onemocnění, včetně většiny forem artritidy a spondyloartropatií (zánětlivá onemocnění páteře), jsou obvykle bolestivá, chronická a progresivní – což znamená, že se stav pacienta časem zhoršuje.

Včasná diagnostika a včasná léčba může zpomalit progresi mnoha revmatických onemocnění.

Příčiny revmatismu

Odborníci se stále neshodnou na tom, co způsobuje revmatoidní artritidu a další problémy související s revmatismem. Ve vývoji revmatických onemocnění však hrají hlavní roli následující faktory:

• genetická predispozice
• environmentální spouštěče
• Životní styl
• infekční choroby
• zranění
• metabolické poruchy
• opotřebení nebo namáhání kloubů.

Příznaky revmatismu

Různé typy revmatických onemocnění mají různé příznaky.

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky revmatoidní artritidy a dalších revmatických onemocnění:

• Bolest v kloubech
• Oteklé klouby
• Ztuhlost kloubů po ránu
• Chronická bolest kloubů
• Teplo nebo zarudnutí v oblasti kloubu
• Omezený pohyb v postiženém kloubu(ech)
• Neustálý pocit únavy.

Některá revmatická onemocnění se navíc vyznačují specifickými příznaky. Například většina lidí s lupusem pociťuje kromě bolesti kloubů, zánětů a únavy také kožní vyrážky a zarudnutí v oblasti kloubů.

diagnostika

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné podstoupit důkladné vyšetření celého těla. Obvykle se váš lékař zeptá na vaši anamnézu a příznaky a provede fyzické vyšetření.

Obvykle v době, kdy se člověk s revmatismem léčí, jsou již změny viditelné na rentgenovém snímku kloubu. Rentgenové snímky mohou prokázat zúžení kloubní štěrbiny nebo přítomnost kostních ostruh. V některých případech může lékař nařídit vyšetření magnetickou rezonancí (MRI), aby získal obraz vnitřku vašeho kloubu. Používají se i další zobrazovací techniky jako CT a ultrazvuk kloubů a kostí.

Krevní testy mohou pomoci odhalit markery zánětu, protilátky spojené s určitými nemocemi a abnormality ve funkci orgánů.

Některá revmatická onemocnění, jako je lupus, je obtížné diagnostikovat, částečně proto, že se jejich příznaky překrývají s jinými onemocněními.

Průběh onemocnění

Některá revmatická onemocnění jsou chronická nebo celoživotní, včetně ankylozující spondylitidy, osteoartritidy, psoriatické artritidy a revmatoidní artritidy.

Léčba akutní dny může trvat několik týdnů. Při správné léčbě je u pacientů méně pravděpodobné, že dojde k recidivám, které se jinak mohou objevit několikrát do roka.

Revmatoidní artritida je progresivní a chronické onemocnění. K poškození kostí kloubu obvykle dochází během prvních dvou let. A čím dříve je diagnóza stanovena a čím dříve je předepsána léčba, tím lepší je dlouhodobý výsledek léčby. Moderní léčba rané fáze revmatoidní artritidy může zabránit poškození kloubů u 90 procent lidí s RA, podle lékařského časopisu JAMA.

Na rozdíl od jiných typů artritidy není infekční artritida obvykle dlouhodobým stavem a lze ji obvykle vyléčit.

Lupus je chronické onemocnění, ale většina lidí nemá příznaky neustále. Výzkum ukazuje, že při pečlivém sledování a léčbě může 80–90 % lidí s lupusem očekávat normální délku života.

Léčba revmatismu

K léčbě revmatických onemocnění se předepisují různé druhy léků a také léky používané ke zmírnění příznaků.

Mezi léky používané k léčbě revmatických onemocnění patří:

• kortikosteroidy;
• chorobu modifikující antirevmatika, která mohou zpomalit progresi revmatických onemocnění ovlivněním imunitních reakcí organismu a zánětlivých procesů;
• biologické přísady;
• inhibitory Janus kinázy (protein, který se podílí na reakci imunitního systému těla;
• analgetika a protizánětlivé léky.

Kromě léků mohou být předepsány další léčby revmatických onemocnění, včetně:

• Speciální cvičení
• fyzioterapie
• teplou a studenou terapií
• dlahy, ortézy a pomocná zařízení
• Chirurgická intervence.

Některá revmatická onemocnění se nejlépe léčí kombinací přístupů.

Cvičení může pomoci lidem s RA snížit příznaky, jako je bolest, a také zlepšit funkci svalů a kloubů a zlepšit náladu.

Masáž pomáhá uvolnit svaly a zvýšit pohyblivost.

Někteří pacienti navíc nacházejí úlevu od symptomů RA prostřednictvím akupunktury, tai chi a jógy. Kognitivně behaviorální terapie pomáhá vyrovnat se se stresem, únavou a psychickými problémy.

Pokud máte podezření na revmatické onemocnění, měli byste se objednat ke svému lékaři. Včasná léčba je životně důležitá, aby se zabránilo progresi onemocnění nebo rozvoji závažnějších komplikací.

Na klinice Naedine se můžete obrátit na profesionálního revmatologa, který bude schopen provést správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu revmatismu. Domluvte si schůzku s lékařem na telefonním čísle: (8332) 32-77-77 nebo vyplňte online formulář pro schůzku na našich webových stránkách.