Pulzující v uchu: příčiny klepání a pulzace v orgánech sluchu, proč pulz bije v uchu, ale nebolí?

Mnoho pacientů praktických lékařů, kardiologů a neurologů si stěžuje na hluk v hlavě. Tento nespecifický příznak se nazývá tinnitus – člověk slyší zvuk, ale bez zdroje hluku. Hluk v uších a hlavě se vyskytuje se stejnou frekvencí jak u mužů, tak u žen, mladých i starých. Tinnitus snižuje kvalitu života a narušuje práci a každodenní činnosti. Příčinou hluku v hlavě může být vážné onemocnění nebo malá odchylka ve zdravotních ukazatelích. V každém případě se doporučuje konzultovat diagnózu s lékařem.

V MedEx Personal Health Clinic se můžete nechat otestovat na bolesti hlavy a nechat si poradit od zkušeného lékaře primární péče. Pomůžeme vám zbavit se tinnitu a obnovit kvalitu vašeho života.

Jaký je hluk v hlavě?

Tinnitus není nic jiného než zvuky z fyziologických procesů, které se neustále vyskytují v těle: dýchání, tep, průtok krve v cévách, svalové stahy atd. Sluch zdravého člověka nevnímá somatický hluk. Normálně jsou maskovány vnějšími zvuky. Hluk a zvonění v hlavě se stávají slyšitelnými, když je vnímání zesíleno nebo když jsou dosaženy abnormální limity.

• Neustálý monotónní hluk. Zvuk není hlasitý, bez silného zvonění. Většina pacientů si na monotónní tinnitus zvykne a přestane mu věnovat pozornost, dokud se neobjeví související příznaky;
• Pulzující hluk. K hučení v hlavě dochází při záchvatech a zároveň může ucpat uši. Zvlnění se objeví, když je narušen krevní oběh. Pacient se s útokem nedokáže sám vyrovnat;
• Zvonění (píšťalka). To je jeden z příznaků ztráty sluchu. Pro člověka je obtížné porozumět slovům jiných lidí a vnějším zvukům. Abyste kvůli píšťalce něco rozeznali, musíte poslouchat.

Proč mám v hlavě hluk?

Nejčastější příčinou tinnitu je svalová a/nebo vaskulární patologie. Předpokládá se, že v důsledku poškození se buňky sluchadla stávají přecitlivělými. Reagují na tělu vlastní zvuky a vysílají poplašný signál do mozku. První záchvaty hluku působí děsivě a zlověstně, ale postupně si na ně pacient zvykne.

Příznaky můžete rozlišit podle původu. Pokud je v hlavě neustálý hluk, pulsace zvuku jsou synchronní s tlukotem srdce, pak je pravděpodobné vaskulární onemocnění. Jak se krevní tlak zvyšuje, hučení zesiluje.

Svalové zvuky se objevují pravidelně. Zvuky nesouvisejí s tlukotem srdce a připomínají spíše praskání, cvakání, střelbu z kulometu.

Další možné příčiny přetrvávajícího hluku v hlavě:

• deprese, depresivní stav;
• přepracování;
• Meniereho nemoc;
• hypertenze;
• cerebrální aneuryzma;
• akustický neurom;
• arytmie;
• hormonální poruchy;
• anémie z nedostatku železa;
• onkopatologie;
• osteochondróza krční páteře;
• následky užívání léků;
• traumatické poranění mozku;
• patologické změny ve sluchové dráze atp.

U některých lidí může být tinnitus způsoben nedostatkem spánku nebo únavou. Abyste se zbavili hluku, musíte odstranit jeho příčinu: řádně odpočívat a spát. Ve stáří se často objevuje hluk a bolest hlavy v důsledku přirozeného stárnutí těla. Lékaři mohou pomoci pacientovi přizpůsobit se novému stavu, aby si zachovali kvalitu života a normální spánek.

Důležité!

Pokud je hluk v hlavě doprovázen bolestí, závratí, sluchovými halucinacemi nebo jinými nepříjemnými pocity, musíte co nejdříve navštívit lékaře. Takové projevy mohou naznačovat poškození centrálního nervového systému.

Diagnostika hluku v hlavě

Při první schůzce se lékař pacienta ptá na dobu nástupu příznaků, jejich povahu a frekvenci. Lékař také shromažďuje informace o dědičné predispozici k nemocem, přítomnosti provokujících faktorů, např. práci v podniku s vysokou hlučností atd. Poté je pacient vyšetřen a jsou provedena základní neurologická vyšetření.

K objasnění diagnózy budou vyžadovány další studie:

• audiometrie – měření úrovně sluchového vnímání;
• hluková metrika – určení povahy zvuků;
• angiografie mozkových cév;
• CT nebo MRI, pokud je indikováno ve složitých případech;
• echo dopplerografie.

Na základě výsledků vyšetření lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu. Pokud nejsou zjištěny žádné odchylky, doporučuje se pacientovi vzít si pracovní volno a začít obnovovat svůj vlastní klid.

Hluk hlavy nebo ucha (tinnitus) je vnímání hluku v hlavě nebo uších, který není přítomen v prostředí. Podle odborníků trpí tinnitem až 10 milionů obyvatel Ruska. Hluk hlavy se pohybuje od mírného zvonění až po hlasitý řev a může znít jako zvonění, bzučení, pískání, hučení, cvrlikání, cikády nebo lastura. Může to dokonce znít jako tlukot vašeho srdce. Tinnitus může být konstantní, kolísavý, přerušovaný nebo vzácný.

Tinnitus má významný dopad na kvalitu života člověka, protože neustálé vystavování se hluku je rušivé, stresující a dokonce depresivní. Pokud se neléčí, naruší spánek, práci a každodenní činnosti. Naštěstí existuje mnoho dostupných možností, které vám pomohou zbavit se hluku ve vaší hlavě. Ať už se rozhodnete vyzkoušet zvukovou terapii, léky nebo kombinaci přístupů, existuje naděje na nalezení úlevy od hluku hlavy.

Příčiny hluku v hlavě

Existují 2 hlavní typy hluku v hlavě:

• Subjektivní – které slyšíte jen vy. Toto je nejběžnější typ.
• Objektivní – lékař to slyší i při vyšetření.

Objektivní tinnitus je způsoben hlukem vycházejícím z krevních cév v oblasti mozku, hlavy nebo krku nebo vycházejícím z temporomandibulárního kloubu.

Ztráta sluchu. Věkem podmíněná ztráta sluchu (presbyauze) a ztráta sluchu způsobená hlukem jsou nejčastějšími příčinami tinnitu. Poškození drobných vláskových buněk v hlemýždi (součást sluchového ústrojí) má za následek vnímání zvuků, které se v okolí nevyskytují.

• Vystavení hlasitému zvuku. Dlouhodobé vystavení hlasitým zvukům, například z těžkých strojů, koncertů nebo sluchátek, může poškodit sluchový analyzátor a vést k tinnitu.
• Ušní infekce a přetížení. Ušní infekce nebo obstrukce (ucpání) způsobené ušním mazem, cizími předměty nebo nezhoubnými nádory mohou změnit tlak v uchu a vést k tinnitu.
• Ototoxické léky. Některé léky jsou známé jako ototoxické, což znamená, že mohou poškodit sluchový systém. Mezi běžné příklady patří některá antibiotika, diuretika a vysoké dávky aspirinu.

Méně časté příčiny

• Vysoký krevní tlak. Vysoký krevní tlak zvyšuje sílu krve tlačící na vnitřní stěny tepen. Tento zvýšený tlak způsobuje pulzující hluk, kdy hluk bije v čase s vaším pulzem.
• Dysfunkce temporomandibulárního kloubu (TMJ). Poruchy TMK mohou způsobit tinnitus v důsledku blízkosti čelistního kloubu k uchu. Problémy, jako je vychýlení čelistí nebo bruxismus (skřípání zubů), mohou vyvíjet tlak na sluchový systém a vést k tinnitu.
• Meniérová nemoc. Toto onemocnění, které se vyskytuje ve vnitřním uchu, je charakterizováno epizodami závratí a ztráty sluchu. Je způsobena abnormálním tlakem tekutiny ve vnitřním uchu.
• Poranění hlavy a krku. Poranění hlavy nebo krku ovlivňuje sluchové nervy, průtok krve nebo mozkové funkce související se sluchem.
• Akustický neurom. Jde o nezhoubný nádor na hlavovém nervu, který probíhá z mozku do vnitřního ucha. Tento nerv je zodpovědný za rovnováhu a sluch a jeho stlačení způsobuje zvonění v hlavě.
• Nemoci krevních cév. Stavy jako ateroskleróza, arteriovenózní malformace a aneuryzmata mohou ovlivnit průtok krve do uší, což má za následek tinnitus.
• Metabolické poruchy. Stavy, jako je cukrovka a problémy se štítnou žlázou, mohou také přispět k hučení hlavy tím, že ovlivňují nervový systém a oběh.

Diagnostika a odborné konzultace

Chcete-li zjistit, jaké základní onemocnění způsobuje váš tinnitus, váš lékař provede obecné fyzikální vyšetření, včetně důkladného vyšetření vašich uší. Váš lékař vás také požádá, abyste popsali hluk, který slyšíte (včetně jeho výšky a kvality zvuku a toho, zda je konstantní nebo přerušovaný, stálý nebo pulzující) a čas a místo, kde jej slyšíte. Určitě informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, protože tinnitus může být vedlejším účinkem některých léků. Muskuloskeletální faktory – svírání čelistí, skřípání zubů, předchozí zranění nebo napětí svalů krku – někdy způsobují, že hluk je znatelnější, takže vás lékař požádá, abyste napnuli svaly nebo pohnuli čelistí nebo krkem určitými způsoby, abyste slyšeli, zda se hluk změní. Pokud zdroj problému zůstává nejasný, můžete být odesláni k otolaryngologovi.

Konstantní, přetrvávající, vysoký hluk v hlavě (nejběžnější typ) obvykle ukazuje na problém ve sluchovém systému a vyžaduje vyšetření sluchu audiologem. Pulzující hluk v hlavě vyžaduje lékařské vyšetření, zvláště pokud je tinnitus častý nebo trvalý. Pro kontrolu nádoru nebo abnormality krevních cév může být zapotřebí vyšetření MRI nebo CT. V rámci vyšetření se někdy provádí i vyšetření sluchu zvané audiogram. Zobrazovací testy, jako je MRI nebo CT, se také doporučují k hledání strukturálních problémů.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Níže jsou uvedeny některé známky toho, že byste měli své příznaky okamžitě probrat se svým lékařem.

• Už déle než týden pociťujete zvonění v uších nebo v hlavě. Pokud jste se dnes ráno probudili s lehkým zvoněním v uchu, nemusí se ničeho bát. Po umytí může v uchu zůstat voda nebo se mohl nahromadit vosk. Pokud však zaznamenáte trvalé zvonění, statický nebo bzučivý zvuk po dobu alespoň jednoho týdne, měli byste navštívit lékaře.
• Máte výtok z ucha. Pokud zaznamenáte výtok z ucha, může se jednat o ušní infekci. Ucho je obvykle bolestivé na dotek. Pokud se ušní infekce neléčí po dlouhou dobu, mohou vést ke ztrátě sluchu, mastoiditidě, perforovanému bubínku a dalším.
• Cítíte závrať nebo nevolnost. Pokud vaše příznaky tinnitu doprovází závratě nebo nevolnost, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Ačkoli existuje mnoho příčin tinnitu, závratě a nevolnost jsou také příznaky Meniérovy choroby. Bohužel v současné době neexistuje lék na Meniérovu chorobu, ale rychlá léčba může pomoci zpomalit progresi onemocnění.
• Příznaky jsou přítomny pouze v jednom uchu. Tinnitus je obvykle oboustranný (v obou uších). Pokud se však objeví tinnitus na jedné straně (zvonění v jednom uchu), měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Jednostranný tinnitus doprovázený ztrátou sluchu může být idiopatickou náhlou senzorineurální ztrátou sluchu (ISHL). Je důležité neprodleně kontaktovat svého sluchadlového odborníka a lékaře, protože léčba může být časově náročná.
• Symptom je rytmický s vaším tepem (pulzující). Hluk hlavy může být konstantní nebo vzácný, i když si všimnete, že je stabilní spolu s vaším tepem, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Pulzující bzučení v hlavě může být příznakem čehokoli od vysokého krevního tlaku a cévních malformací až po nádory hlavy a krku nebo aneuryzmata.