Protivorvotnye-lekarstva

Zvracení, stejně jako nevolnost, která mu předchází, je komplexní reflexní reakcí zahrnující centrum zvracení umístěné v mozku, tzv. reflexogenní zóny zvracení v trávicím traktu, vestibulární aparát a speciální spouštěcí zónu umístěnou vedle centra zvracení. . Fyziologicky je zvracení jedním z ochranných mechanismů, které zbavují tělo cizích dráždivých látek.

Mechanismus zvracení nebyl plně prozkoumán a řada důvodů, které jej způsobují, neumožňuje považovat zvracení za příznak konkrétního onemocnění.

Lékaři obvykle diagnostikují tři typy zvracení: centrální (neboli nervové), zvracení, ke kterému dochází v důsledku otravy, a skutečné reflexní zvracení. Centrální zvracení je pozorováno u nemocí a lézí mozku a může to být také podmíněný reflex na některé potraviny. Druhý typ zvracení je výsledkem hromadění exogenních jedů a toxinů (včetně léků) v krvi nebo produktů vzniklých při poruchách metabolismu. A konečně reflexní zvracení je nejčastěji spojeno s patologií trávicího systému a lze jej pozorovat zejména u gastritidy, žaludečního vředu a duodenálního vředu, zánětu žlučníku a cholelitiázy. Ve většině případů je takové zvracení spojeno s příjmem potravy.

Je zvláštní, že před druhou světovou válkou nebyla studie dávivého reflexu zvláštního zájmu. Teprve rozšířený rozvoj mořské a letecké nemoci mezi vojenským personálem posloužil jako impuls pro výzkum tohoto problému. Úkolem bylo najít léky na léčbu syndromu cestovní nevolnosti. V případech mořské a vzdušné nevolnosti nebo jednodušeji kinetózy je zvracení spojeno s nadměrnou excitací vestibulárního aparátu, odkud se za účasti mozečku přenáší do zvracení. Na přenosu vzruchu se podílejí: acetylcholin и histamin, takže na takové stavy pomáhají léky, které blokují jejich receptory. Mezi ně patří skopolamin, meklizin, promethazin, difenhydramin a další. Sedativa, jako je máta peprná a validol, jsou také užitečné při kinetóze.

Rozhodující význam při výběru léku má diagnóza, kterou lékař stanoví určením povahy zvracení. V případě zvracení způsobeného lokálním podrážděním žaludku, obalujícími a adstringentními látkami jsou tedy účinná lokální anestetika (lokální anestetika). Při zvracení centrálního původu pomáhají antipsychotika (chlorpromazin, haloperidol a další), které snižují excitabilitu centra zvracení a spouštěcí zóny.

Při přenosu impulsů do centra zvracení, včetně ze spouštěcí zóny, hrají aktivní roli mediátoři centrálního nervového systému: dopamin и serotonin. Proto se jako antiemetika používá řada léků, které zabraňují aktivaci receptorů těmito mediátory. Účinnými antiemetiky jsou tedy blokátory dopaminových receptorů: domperidon, metoklopramid, thiethylperazin; působí velmi silně granisetron, ondansetron, tropisetron, screening serotonin-senzitivních receptorů.

Antiemetika jsou uvedena níže a podrobnější informace o nich lze nalézt na webových stránkách www.rlsnet.ru.

[Obchodní název (složení nebo vlastnosti) farmakologické působení lékové formy firma]

Avia-More (homeopatický lék) vegetotropní, antiemetikum gran.; karamel Materia Medica Holding (Rusko), výrobce: Materia Medica (Rusko)

Vero-ondansetron (ondansetron) antiemetikum roztok d/in.; tabulka Veropharm (Rusko), výrobce: Okasa Pharma (Indie)

Zofran (ondansetron) antiemetikum p-r d/in.; sirup; supp.rect.; tabulka; tab.lingv. GlaxoSmithKline (Velká Británie)

Kinedril (kofein + moxastin) antiemetikum Tabulka. Slovakopharma (Slovensko)

lateránský (ondansetron) antiemetikum, antiabstinenční p-r d/in.; tab.p.o. Pharmprotection NPC (Rusko)

metoklopramid (metoklopramid) antiemetikum roztok d/in.; tabulka Polpharma (Polsko)

Motilak (domperidon) antiemetikum, antihicup stůl p.o. Veropharm (Rusko), výrobce: Veropharm (pobočka Bělgorod) (Rusko)

Raglan (metoklopramid) antiemetikum p-r d/in.; roztok pro orální podávání; tabulka div. Sanofi-Synthelabo (Francie)

Tropindol (tropisetron) antiemetikum čepice.; p-r d/in. LENS-Farm (Rusko)

Ceruglan (metoklopramid) antiemetikum, stimulující tonus a motilitu gastrointestinálního traktu řešení d/in. Bryntsalov-A (Rusko)

Cerucal (metoklopramid) antiemetikum, antihicup roztok d/in.; tabulka Pliva (Chorvatsko), výrobce: AWD.pharma (Německo)

Emetron (ondansetron) antiemetikum p-r d/in.; tab.p.o. Gedeon Richter (Maďarsko)

Ať je povaha jakákoli, zvracení je ochranný mechanismus, reflex, jehož působení je vždy spojeno s dehydratací organismu. Proto je třeba postupovat opatrně při nabízení jakýchkoli léků nebo lidových léků dětem, dokud se nezjistí příčina zvracení.

Antiemetika a jejich použití v různém věku

• Léky na zvracení pro děti do dvou let
• Přípravky proti zvracení pro děti od dvou do pěti let
• Antiemetika pro školáky a dospívající

Léky proti nevolnosti a zvracení při kinetóze
Bylinné přípravky na zvracení a nevolnost
Jak obnovit mikroflóru po zvracení

Produkty z tohoto článku

Antiemetika a jejich použití v různém věku

Ne vždy je nutné při zvracení hned užívat léky – bez alarmujících doprovodných příznaků stačí dostatek tekutin a klid na lůžku. Pokud proces evakuace obsahu žaludku trvá několik hodin, spolu s atakami dítě pociťuje horečku, vyrážku, průjem, bolest hlavy, zmatenost, bolest břicha a nečistoty krve nebo žluči jsou pozorovány ve zvratcích, samoléčba jakýmkoli způsobem je přísně zakázáno. Je nutné zavolat dětského lékaře nebo specialisty na pohotovostní lékaře k vám domů.

V případech, kdy je zvracení způsobeno přejídáním, otravou bez komplikací a je také důsledkem kontrolované infekce nebo jiné známé a potvrzené příčiny, která je bezpečná pro zdraví dítěte, můžete zvolit léky podle věku dítěte.

Léky na zvracení pro děti do dvou let

U kojenců jakékoli léky předepisuje pouze lékař. Seznam léčiv je dostatečně široký, aby bylo možné vybrat nejvhodnější formu uvolňování léčiva. Přednost se dává suspenzím, kapkám, práškům, zcela rozpustným ve vodě, a sirupům. Tablety, i když je lze rozdrtit a smíchat s tekutinou, nejsou pro děti vždy příjemné a mohou také způsobit kašel, který může vyvolat další záchvat zvracení.

Pro děti v prvním roce života se doporučují neutrální léky bez vedlejších účinků.

– otrava, plynatost, nevolnost, reflux, zhoršená peristaltika, zvracení – přípravky na bázi účinné látky domperidon – Motilium a Brullium ve formě suspenze, Intanorm v kapkách;

– při zvracení, žaludečních a střevních potížích Suspenze Smecta (dostupná v různých příchutích) a Enterosgel mají bezpečný a účinný účinek;

– těžké otravy, onemocnění trávicího traktu – Riabal ve formě sirupu nebo ekvivalentu No-spasmus (účinná látka prifinium bromid);

– na infekce, včetně rotavirů, dysbakteriózy, otravy, zvracení z kinetózy – tekutá forma enterosorbentu: Pepidol pro děti, SiderAL kapky;

– k obnovení vodní rovnováhy po zvracení, střevních poruchách – Humana elektrolyt a Regidron, Hydrovit s příchutí jahod, vše ve formě rozpustného prášku.

Přípravky proti zvracení pro děti od dvou do pěti let

V tomto období již mnoho dětí přešlo z kojení na smíšenou stravu, výskyt nevolností může být často spojen se změnami v těle, nadměrnou pohyblivostí, ne vždy možnou hygienou a reakcí trávicího traktu na řadu onemocnění; potravin. Častá je také virová povaha zvracení. Věková kategorie stále umožňuje použití pohodlných suspenzí a kapek doporučených pro děti do 2 let, ale do tekutých produktů lze již přidat další formy:

• tobolky;
• žvýkací pastilky;
• tablety;
• prášky, které nejsou zcela rozpustné ve vodě;
• injekce.

Léky se vybírají na základě složitosti onemocnění u dětí a příznaků, jako je zvracení.

– snížit bolest, nevolnost, kyselost v žaludku, zastavit zvracení: Cerucal a Atropin (tablety, roztoky, účinná látka metoklopramid), Riabal (sirup a ampule), No-spasmus, Bimaral (kapky);

– těžká otrava, dysbakterióza, poruchy peristaltiky, trávení, zvracení: léky na bázi účinné látky Domperidon – lék stejného jména, Domstal, Passazhiks, Motonium v ​​různých lékových formách. Také Metoklopramid (injekce), Linex;

– prostředky k léčbě neinfekčních onemocnění trávicího traktu, včetně zvracení, plynatosti: Bimaral, Enterofuril, Maalox, Neobutin (Trimedat), Omeprazol pouze ve formě tablet;

– rotavirové a jiné infekce se záchvaty zvracení: enterosorbenty v jakékoli formě léku, enzymy (Pancreatin).

Antiemetika pro školáky a dospívající

U všech dříve zmíněných příznaků mohou děti starší 5-6 let používat stejné typy léků na zvracení jako ve skupině do pěti let. Na základní škole a v dospívání už tolerance léků, stejně jako jejich forem, nehraje takovou roli jako u kojenců a předškolních dětí.

K uvedeným lékům můžete přidat další koncentrace léků s účinnou látkou Domperidon – jedná se o Motizhekt, Motinorm, Domect.

Pro zvracení způsobené těžkými intoxikacemi, včetně antibiotik, protinádorových léků, reakcí na záření, radioterapie, jsou předepsány následující léky, Zofran, Emend, Ondansetron, stejně jako přípravky Granisetron: stejné názvy, Notirol, Kytril, Avomite.

Léky proti nevolnosti a zvracení při kinetóze

V případě negativní reakce na výlety, cestování i po atrakcích se léky proti kinetóze a zvracení volí individuálně, podle věku a snášenlivosti léku.

Dramina (dimenhydrinát, Aviamarine , Ciel) – indikováno pro použití u dětí starších tří let, vhodné pro prevenci i kontrolu příznaků způsobených kinetózou, nevhodné v případech protinádorové léčby.

Kokkulin – homeopatický vícesložkový lék, schválený pro děti od 3 let, léčí zvracení, závratě způsobené kinetózou, vhodné jako prevence před cestou.

Vzdušné moře – Homeopatické léky můžete podávat dětem starším šesti let, sublingvální tablety (k resorpci) se užívají krátce před cestou, hodinu před nástupem na palubu.

Syncapton – lék kombinovaného účinku: antimigrenikum, antiemetikum, dostupné pro děti od šesti let v malé dávce (1/2 tablety), od 12 let – celá tableta.

<b>Bylinné přípravky na zvracení a nevolnost</b>

Pokud není potřeba na zvracení používat syntetické léky, není virová povaha a nejsou jiné příčiny vyžadující seriózní medikamentózní terapii, lze dítěti nabídnout některý z přírodních prostředků.

Mátové tablety – pro resorpci přípravek snižuje nutkání vyprázdnit obsah žaludku, odstraňuje křeče a má příjemnou chuť. Přípustný věk je určen dovedností používat sublingvální léky.

Avioplant – bylinné přípravky na bázi zázvoru, doporučené od 12 let, lze použít při přepracování, stresu a přehřátí organismu.

žaludeční lékař – fytokapsle pro děti starší 12 let, kromě prevence zvracení a snížení závažnosti nutkání, se používají k úlevě od bolesti, pálení žáhy a zánětu gastroduodenální zóny.

Hofitol – doporučeno od 12 let, dostupné v různých formách: tablety, injekční roztok nebo pro perorální podání.

Také v lékárně si vždy můžete vybrat antiseptické bylinné směsi, které obsahují antiemetikum přírodní složky: mátu, kopr trojlistý, zázvor, hřebíček, anýz.

Jak obnovit mikroflóru po zvracení

Léky této skupiny pomohou vyrovnat se s poruchou peristaltiky po otravě jídlem, infekcích a doprovodném zvracení. Sorbenty dobře čistí střeva, užívají se k úlevě od příznaků ak obnově zdravé mikroflóry, používají se probiotické kultury, prebiotika nebo komplexní typy těchto látek – synbiotika.

Sorbenty

Používají se k odstranění patogenní mikroflóry a jsou dostupné v různých formách – prášky, tablety, gely, suspenze, tekuté přípravky, pastilky atd.

Filtrum-Safari – pastilky příjemné chuti, lze podávat dětem od pěti let, působí komplexně při otravách, komplikacích virových infekcí (ARD), zlepšují trávicí procesy.

Lactofiltrum – má vysokou sorpční aktivitu, dobrý detoxikační prostředek, kromě patogenních biokultur odstraňuje z těla soli těžkých kovů, alergeny a přebytečné produkty látkové výměny (cholesterol, močovinu aj.). Lze použít starší jednoho roku.

Polysorb PM – vykazuje vysokou účinnost při akutních střevních a virových infekcích, doprovázených evakuací hmot ze žaludku a průjmem. K dispozici ve formě prášku pro další přípravu suspenze. Dávkování se nevypočítává podle věku, ale podle tělesné hmotnosti a lze jej použít pro hmotnosti do 10 kg.

Do skupiny dále patří Polyphepan, Aktivní uhlí, Enterodes, Tekuté uhlí (s pektinem), Bílé uhlí a již zmíněné léky Enterosgel, Pepidol, Smecta.

Synbiotika – probiotika a prebiotika

Takové produkty obsahují prospěšné bifidobakterie a laktobacily, jejichž nedostatek se vždy objeví po otravě nebo gastrointestinálních onemocněních jakékoli etiologie. K obnovení kolonií nezbytných pro zdravé střevní fungování lze dětem a dospívajícím podávat následující léky:

• Maxilak – od tří let a více, obsahuje 9 kultur prospěšných bakterií v dostatečné koncentraci.
• Maxilák miminko – od 4 měsíců.
• Bifiliz (vigel) – povoleno v jakémkoli věku, pouze ve formě prášku pro vlastní přípravu suspenzí.
• Normobakt – po 6 měsících.
• Normoflorin (L, B, D) – od narození.

Následující typy přípravků nejsou synbiotika, ale při použití nenarušují přirozenou střevní mikroflóru. Mechanismus účinku navíc není založen na kolonizaci prospěšných bakterií, ale na obnově vlastních kolonií do zdravého stavu – Enterofuril (suspenze, kapsle, od 2. měsíce života), kapky s třešňovou příchutí Hilak forte ( od prvních dnů života), prášek na ředění vody Primadophilus Children (probiotický, od narození do 5 let).