Proč mě bolí pupík?

Pupek je podle lékařů minulosti místem, kde se soustřeďuje životní síla člověka. Pomineme-li předsudky dávných lékařů, stojí za to zvážit: co by mohlo způsobit bolest v oblasti této „svatyně“? Pojďme zjistit, proč žaludek bolí v oblasti pupku a co dělat v takových případech.

Charakteristika syndromu bolesti

Pokud cítíte bolest kolem pupku, je důležité naslouchat svým pocitům a snažit se je popsat. To pomůže určit příčinu nepohodlí 1 .

• Jaká je závažnost bolesti a její povaha – je ostrá, tupá, bodavá nebo bolestivá?
• Jaká je doba trvání: akutní nebo chronická?
• Jak intenzivní je to: jako bodnutí nožem nebo jako dlouhodobý tupý tlak?
• Přesné umístění: u pupku, u pupku nebo kolem pupku?
• Existují nějaké faktory, které způsobují nepohodlí: jídlo, určitá poloha těla nebo něco jiného?
• Co snižuje bolest: odpočinek, teplo, chlad, užívání antispasmodik a analgetik?
• Jak často se objevují nepříjemné pocity, existuje periodicita nebo souvislost s určitými procesy v těle?
• A konečně, existují nějaké další příznaky, které doprovázejí tento stav: zvracení a nevolnost, průjem nebo zácpa, slabost a závratě, pocení a bledost 2 ?

Odpovědi na všechny tyto otázky pomohou specialistovi stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Je důležité si uvědomit, že pokud se bolest břicha objeví akutně a zesílí a je doprovázena horečkou, nevolností, zvracením, krvácením, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc 1 .

Typy pocitů bolesti

Odborníci rozlišují bolest somatickou a viscerální 3 . Somatické může být povrchní a hluboké. Co to znamená v jednoduché angličtině?

Povrchová somatická bolest vzniká při poškození kůže. To se stane, pokud zraníte kůži v blízkosti pupku. Po akutní fázi s jasně lokalizovanou bolestí následuje období tupé, difuzní bolesti, která může trvat několik minut 3 .

Hluboká somatická bolest charakteristické pro poškození kostí, svalů, vazů a kloubů. Jeho mechanismus: hladovění kyslíkem nebo poškození tkáně. Povaha takové bolesti je difúzní, bez jasné lokalizace, dlouhotrvající, nudná. Kolem pupku se může objevit jako důsledek patologického procesu v této oblasti 3 .

• akutní (ve většině případů způsobená poškozením tkáně, je normální reakcí těla na tepelné, mechanické nebo chemické narušení integrity tkáně);
• subakutní (trvá 2-6 měsíců, je nudné povahy 4, významný vliv má psychická složka, zaujímá mezipolohu mezi akutní a chronickou);
• chronická (na světě trpí tímto typem bolesti 25-45 % lidí, trvá déle než 6 měsíců, je spojena s dlouhodobým patologickým procesem) 4 .

Příčiny bolesti břicha v oblasti pupku

Existují různé důvody pro výskyt syndromu bolesti, včetně 1, 3:

1. Působení velmi silného mechanického, chemického, tepelného dráždidla, které způsobuje destrukci tkání a orgánů nebo vytváří hrozbu ohrožení jejich integrity
2. Tkáňová hypoxie: nedostatečné zásobení kyslíkem a hladovění tkání. To způsobuje narušení tkáňového dýchání, aktivaci anaerobních rozkladných procesů a akumulaci nebezpečných metabolitů, které mají systémový účinek.
3. Křeč nebo natažení hladkých svalů – signál z podráždění mechanoreceptorů je vnímán jako impuls bolesti.

Všechny tyto mechanismy mohou být zodpovědné za vznik nepříjemných pocitů kolem pupku.

Bolest v pupeční oblasti břicha se obvykle vyskytuje při různých onemocněních tenkého střeva, slepého střeva a apendicitidy. Podívejme se na nejčastější stavy, které vedou k bolesti kolem pupku 3, 4.

Střevní kolika

Je způsobena spasmem tenkého střeva. Bolest může postihnout oblast pupku, může být nad nebo pod pupkem 1 . Typickým příznakem střevní koliky je snížení nebo zvýšení bolesti po defekaci a průchodu plynů. Dalším příznakem koliky je změna stolice, zejména zácpa, průjem nebo kombinace obojího 1 . Střevní kolika může být příznakem funkčních stavů, které nejsou spojeny s poškozením orgánů, zejména syndromu dráždivého tračníku nebo funkční dyspepsie 1, 2, 10 .

Akutní žaludek

Komplex příznaků, které se vyskytují při závažných problémech v břišních orgánech, jako je akutní zánět slepého střeva, neprůchodnost střev, zaškrcená pupeční kýla, perforace žaludečního vředu a vředu dvanáctníku, akutní zánět pobřišnice a další patologické stavy 5 . Bolest je obvykle bolestivá, zvyšuje se a zesiluje s dýcháním. Jeho lokalizace odpovídá zanícené oblasti břišní dutiny. Bolestivý syndrom u akutního břicha je doprovázen horečkou, napětím svalů přední břišní stěny a poruchou motility střev. Mění se i krevní obraz (zvyšuje se hladina leukocytů apod.) 1 .

V případě syndromu bolesti v akutním břiše je nutná naléhavá konzultace s lékařem, ve většině případů je indikována hospitalizace;

Zánět tenkého střeva (enteritida)

Tento stav nastává v důsledku akutní střevní infekce. Nepohodlí je pociťováno uprostřed břicha a je doprovázeno sníženou chutí k jídlu, nevolností, zvracením a průjmem. Příznaky enteritidy mohou zahrnovat poruchy střev, plynatost a křeče v břiše 1 .

pankreatitida

Zánět slinivky břišní způsobuje bolesti pletenců v oblasti břicha a kolem pupku a vyzařuje do zad. Nepříjemné pocity v břiše mohou být způsobeny otokem slinivky břišní, hypoxií tkání, zvýšeným tlakem v kanálcích atd. Bolest je doprovázena nevolností, zvracením žluči a zvýšením teploty. Onemocnění se může vyskytovat v akutní i chronické formě 1, 6, 9 .

Kdy byste měli zavolat sanitku?

Bolest v oblasti pupku může být známkou nebezpečných stavů, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. příznaky, které vyžadují zavolání sanitky 1:

1

Ostrá, silná bolest, která trvá déle než 6 hodin

2

Zvýšená intenzita bolesti

3

4

Vzhled krve ve zvratcích nebo stolici

5

Pocit slabosti, apatie, závratě, snížení krevního tlaku a srdeční frekvence

Jaké testy provádějí lékaři na bolest v oblasti pupku?

• laboratorní testy (obecný krevní test, test moči, biochemie krve, test stolice na infekční agens a skrytou krev);
• specifické testy na antigeny k patogenům střevních infekcí;
• přístrojová vyšetření: endoskopická (fibroesofagogastroskopie, kolonoskopie, rektoskopie, sigmoidoskopie), RTG dutiny břišní s kontrastem, ultrazvuk břišních orgánů a pánve, v případě potřeby – počítačová tomografie 1, 10.

Pokud existuje podezření na katastrofu v dutině břišní, stejně jako v případě bolesti nejasné etiologie, mohou lékaři sáhnout k diagnostické laparoskopii – studii, při které je obsah dutiny břišní vizualizován pomocí flexibilních endoskopů 1 .

Jak mohu zmírnit bolest kolem pupku?

Co dělat, abyste se zbavili nepohodlí kolem pupku? Nejprve musíte pochopit, zda je nutná pohotovostní lékařská péče. Pokud se nevyskytují výše uvedené alarmující příznaky, je možné použít spazmolytika, léky první volby na bolesti břicha 1, 10, jako je No-shpa ® forte. Jsou indikovány pro bolestivý syndrom, ke kterému dochází v důsledku křeče hladkých svalů žlučových a močových cest. A také jako adjuvantní terapie křečí hladkého svalstva trávicího traktu, tenzní bolesti hlavy, dysmenorea 7 .

No-spa ® forte působí selektivně na křeče hladkého svalstva jako hlavní příčina bolesti břicha 12, jemně uvolňuje napjaté svaly 7

Drotaverin pomáhá uvolnit hladké svaly, pomáhá snižovat křeče a bolest 7 . Mechanismus účinku tohoto léčiva spočívá v inhibici aktivity enzymu fosfodiesterázy IV (PDE IV) v hladkých svalech. Tento proces zase spouští kaskádu reakcí zahrnujících cyklické nukleotidy a také mění koncentraci vápníku uvnitř buněk, což přímo ovlivňuje schopnost svalové tkáně kontrahovat 7, 8 . Na rozdíl od analgetik spazmolytika „nemaskují“ obraz akutní chirurgické patologie 1, 5, 10, 11 .

Pokud bolestivý syndrom přetrvává po užití antispasmodického léku, měli byste se poradit s lékařem. V takových případech může být bolest spojena s poškozením orgánů a tkání, proto je důležité určit její příčinu a zahájit správnou léčbu pod dohledem odborníka 1 .

No-shpa ® forte pomáhá uvolnit hladké svaly, pomáhá snižovat křeče a bolest 7 . Mechanismus účinku tohoto léčiva spočívá v inhibici aktivity enzymu fosfodiesterázy IV (PDE IV) v hladkých svalech. Tento proces zase spouští kaskádu reakcí zahrnujících cyklické nukleotidy a také mění koncentraci vápníku uvnitř buněk, což přímo ovlivňuje schopnost svalové tkáně kontrahovat 7, 8 . Na rozdíl od analgetik spazmolytika „nemaskují“ obraz akutní chirurgické patologie 1, 5, 10, 11 .

Pokud bolestivý syndrom přetrvává po užití antispasmodického léku, měli byste se poradit s lékařem. V takových případech může být bolest spojena s poškozením orgánů a tkání, proto je důležité určit její příčinu a zahájit správnou léčbu pod dohledem odborníka 1 .

V tomto článku se podíváme na hlavní důvody, proč může oblast pupku bolet, a patologie, které způsobují tento stav, stejně jako způsoby jejich diagnostiky a hlavní metody léčby.

Bolest kolem pupku může být buď občasným přechodným příznakem, nebo signálem vážných vnitřních poruch. Důvody jeho výskytu u žen a mužů jsou obvykle stejné, protože nejsou spojeny s patologiemi reprodukčního systému. Bez ohledu na povahu a závažnost nelze takovou bolest ignorovat. V každém jednotlivém případě, pokud se v oblasti pupku vyskytnou nepříjemné pocity, měli byste sledovat jejich vývoj, stejně jako vaši celkovou pohodu, abyste v případě potřeby včas vyhledali kvalifikovanou lékařskou pomoc.

<strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong>Typy bolesti v oblasti pupku</strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong>

K určení příčiny bolesti v oblasti pupku je důležité analyzovat její povahu. Existují různé způsoby hodnocení bolesti. Podle závažnosti se bolest dělí na mírnou, střední a silnou; podle frekvence – konstantní nebo periodické podle kvality – bolavé, ostré, tupé, pálení, křeče. Pojďme se této klasifikaci věnovat podrobněji.

<strong>Bolest</strong>

Tento typ bolesti v pupku je popisován jako vágní, oslabující a šířící se po celé břišní dutině. Pocit bolesti je často způsoben virovými infekcemi postihujícími gastrointestinální trakt a také poruchami trávení.

<strong>Tupá bolest</strong>

Může se cítit jako nepohodlí nebo pocit plnosti ve středu břicha. Tento typ bolesti v pupku často naznačuje chronická onemocnění, jako je syndrom dráždivého tračníku. Postupný rozvoj nemocí je provázen i tupou bolestí.

<strong>Ostrá bolest</strong>

• Horečka a zimnice,
• zvracení,
• Snížení krevního tlaku,
• Zvýšená srdeční frekvence.

Tyto příznaky jsou považovány za „červenou vlajku“ a vyžadují okamžité ošetření na pohotovosti.

Závažnost bolesti může také naznačovat její sílu. Syndrom akutní bolesti je syndrom bolesti s náhlým nástupem a rychlým nárůstem. Na rozdíl od akutní bolesti existuje bolest chronická, která je přítomna neustále nebo se vyskytuje pravidelně po několik měsíců. Tento typ bolesti má povahu bolesti, pálení nebo tahání.

<strong>Proč mě bolí břicho v oblasti pupku?</strong>

Bolestivý syndrom vždy začíná v důsledku excitace receptorů bolesti. Břišní orgány obsahují značné množství nervových zakončení, a proto je většina zánětlivých procesů a gastrointestinálních poruch doprovázena bolestí.

Bolest může také způsobit natažení orgánů a stlačení blízkých nervových zakončení. K tomu dochází, když dojde k edému tkáně v důsledku poranění nebo když jsou střeva natažena plyny. Dokonce i přejídání nebo intenzivní cvičení může vyvolat bolest. Ale v tomto případě jsou nepříjemné pocity dočasné a stav se rychle vrátí do normálu.

Pokud jde o bolest pupíku, správná diagnóza je zásadní. K tomu je důležité sledovat příznaky uvedené níže.

<strong>Bolest při tlaku v oblasti pupku</strong>

Pokud oblast pupku bolí pouze při palpaci, lze mít podezření na následující onemocnění a stavy:

• Nadýmání;
• Nástup zánětu, jako je apendicitida nebo enteritida;
• Salmonelóza. Ostrá bolest při tlaku na oblast pupku, stejně jako bolest v epigastriu a v pravé ilické oblasti („salmonelový trojúhelník“);
• Chronické střevní patologie;
• Nestrangulovaná pupeční kýla je abnormální výčnělek vnitřních orgánů v centrální oblasti pobřišnice;
• Rané stadium rakoviny;
• Abdominální migréna je idiopatická porucha spojená s emočním přetížením;
• Těhotenství. Někdy ženu bolí pupík, protože děloha roste a tlačí na okolní orgány.

<strong>Bolest v břiše po jídle</strong>

Bolí vás břicho po jídle? Možná příčina spočívá v pomalém chronickém onemocnění. Mezi nejčastější chronické příčiny bolesti po jídle patří:

Střevní dyspepsie – bolestivá reakce těla na porušení diety po nadměrné konzumaci jídla a alkoholu. Dyspepsie může být také způsobena alergickou reakcí na určité potraviny. Poté se do několika hodin po požití dráždidla objeví nepříjemný pocit nepohodlí.

Porucha trávení k jídlu dochází v průměru půl hodiny po jídle. Typ nedostatku enzymu ovlivňuje příznaky. Nedostatek laktázy se tedy projevuje po konzumaci mléčných výrobků a projevuje se plynatostí a poruchami trávení. Pokud mluvíme o deficitu pankreatických enzymů, pak stav nezávisí na složení potravy. Příznaky jsou široké: otravná bolest, plynatost, celková slabost atd.

Divertikulitida tenkého střeva – zánět vystouplých střevních stěn – může zesílit po vydatném svátečním hodování.

Chronická střevní ischemie – patologie, při které se malé cévy ucpávají cholesterolovými plaky, což vede k bolestem z přetížení v podobě přejídání nebo sportu.

IBS – funkční porucha střev. U IBS může po jídle následovat bolest břicha v důsledku zvýšené citlivosti na normální protažení střevních stěn. Jsou také pozorovány změny střevní motility: může se vyvinout zácpa nebo průjem. Funkce střev jsou propojeny s hormonálním pozadím, takže někdy během menstruace pupík bolí u dívek – to je projev zvýšené citlivosti konečníku.

<strong>Bolí mě pupík a je mi špatně</strong>

Nevolnost doprovázená bolestí pod středem břicha naznačuje následující patologie:

Otrava jídlem a střevní infekce. Bolest se objevuje několik hodin po konzumaci kontaminovaného jídla nebo vody. Vznik akutní infekční enteritidy se projevuje celkovou slabostí, nevolností a bolestí hlavy. Další příznaky (bolestivé křeče kolem pupku, zvracení a střevní poruchy) se rozvinou později a závisí na typu infekce:

• Salmonelóza doprovázeno poklesem tlaku, zvýšením teploty a nazelenalým hlenem ve stolici;
• rotavirus charakterizované: horečkou, častým zvracením a vodnatou stolicí;
• giardiasis se projevuje ve formě plynatosti, ve stolici není hlen.

Taková onemocnění vyžadují naléhavou lékařskou péči, zejména pokud jde o pacienty s oslabeným imunitním systémem.

Crohnova choroba – autoimunitní onemocnění, které může postihnout kteroukoli část trávicího traktu. Při postižení tenkého střeva je často pociťována bolest v oblasti pupku.

Apendicitida se projevuje nevolností a silnou bolestí kolem pupku, vyzařující do pravého dolního rohu břicha.

Akutní střevní ischemie může být vyjádřena nevolností, zvracením a stopami krve ve stolici.

Inkarcerovaná pupeční kýla také spojené s výraznou bolestí a nevolností.

<strong>Příčiny bolesti v pupku</strong>

Oblast pupku je spojena s břišními orgány, z nichž každý může vyvolat své vlastní příznaky. To výrazně komplikuje diagnostiku bolestivého syndromu.

Podívejme se blíže na důvody, proč je bolest pociťována v oblasti pupku.

<strong>1. Chronická enteritida</strong>

Dlouhodobý zánět stěny tenkého střeva, často autoimunitního charakteru, s následnou dystrofií. Toto onemocnění způsobuje pocit tahání v pupku, nepohodlí, které se zhoršuje po jídle, a průjem.

<strong>2. Nemoci žaludku a dvanáctníku</strong>

V případě patologických stavů žaludku a horní části střeva způsobených zánětem nebo ulcerativním procesem může bolest vyzařovat do oblasti pupku. Pokud je symptom bolesti akutní, může to znamenat volvulus – posun žaludku a rotaci kolem jeho osy – nebo akutní dilataci žaludku – poměrně vzácnou odchylku, při které se stěna žaludku náhle stane atonickou a v důsledku toho orgán výrazně zvětšuje svou velikost). V takových patologiích člověk potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.

<strong>3. zánět slinivky břišní</strong>

Jedná se o poruchu slinivky břišní zánětlivého a destruktivního charakteru. V chronické formě se pociťuje jako bolest vlevo od pupku, která se zesílí po konzumaci tučných jídel; Charakteristický je i průjem s nestrávenými zbytky potravy. Akutní pankreatitida je charakterizována syndromem akutní bolesti postihujícím oblast pupku, často pletence.

<strong>4. Střevní neprůchodnost</strong>

Střevní neprůchodnost vzniká v důsledku různých poruch trávicího traktu, srůstů, zhoubných novotvarů, helmintické invaze atd. Projevuje se dlouhotrvající zácpou, ostrými křečemi v oblasti pupku, nadýmáním a záchvaty zvracení.

<strong>5. Zánět slepého střeva</strong>

Během prvních 2 hodin se projevuje křečovitou bolestí v oblasti pupku, která není závislá na poloze těla ani návštěvě toalety. Napravo od pupku je silná bolest, šířící se do ilické oblasti. Často je doprovázeno zvracením, celkovou slabostí a bledostí a vysokou teplotou. Pokud zaznamenáte podobné příznaky, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. V tomto případě není vhodné užívat léky proti bolesti, aby nedošlo k zatemnění klinického obrazu.

<strong>6. Whippleova nemoc</strong>

Vzácné infekční onemocnění, které postihuje lymfatický systém tenkého střeva a vyznačuje se vlnovitou bolestí v oblasti pupku. Onemocnění je charakterizováno náhlým nástupem, nezávislým na příjmu potravy.

<strong>7. Zhoubné novotvary</strong>

Útvary v pobřišnici mohou způsobovat postupně se zvyšující bolest v oblasti pupku nebo vlevo od ní, kterou nezmírňují analgetika, poruchy střev a výrazný úbytek hmotnosti.

<strong>8. Poranění břicha</strong>

Zranění, která s vysokou pravděpodobností ohrožují lidské zdraví, jsou doprovázena masivním vnitřním krvácením. Kvůli akumulaci velkého objemu krve v tkáních člověk zažívá akutní bolest (při poškození střeva – v oblasti pupku). Pokud je poranění doprovázeno příznaky šoku (bledost, slabost, vlhká kůže, zrychlený puls), je nutná urgentní hospitalizace.

<strong>9. Celiakie</strong>

Geneticky podmíněná intolerance lepku se projevuje jako křečovité bolesti (méně často difuzní) v centrální části břicha. Mezi další příznaky patří zapáchající tukový průjem (až 10x denně), hubnutí, únava, projevy nedostatku vitamínů, osteoporóza a zpomalení růstu (u dětí).

<strong>10. Psychogenní bolest</strong>

Některé duševní poruchy a stavy mohou být vyjádřeny bolestí ve středu břicha. Přitom břišní orgány fungují normálně.

<strong>Diagnostika a léčba</strong>

Diagnostické vyšetření u gastroenterologa nebo chirurga začíná vyšetřením, při kterém lékař prohmatá břicho a identifikuje bolestivá místa. K objasnění diagnózy mohou být předepsány následující testy:

• Prostý rentgen pobřišnice. Používá se k detekci střevní obstrukce. Kontrastní radiografie se používá k hodnocení střevní motility a diagnostice divertikulózy a ulcerózních onemocnění.
• USA pomáhá určit přítomnost zánětu gastrointestinálního traktu.
• Endoskopie používá se k diagnostice onemocnění gastroduodenální oblasti. Výzkum pomocí miniaturní video kapsle nám umožňuje určit patologie sliznice, identifikovat nádory a metaplazie.
• Rozbory stolice. Koprogram ukazuje stav enzymového systému. Kultivace stolice je předepsána při podezření na střevní infekci.
• CT a MRI snímky nám umožňují určit strukturu a původ střevních novotvarů.

Léčba může zahrnovat různé přístupy a metody ovlivnění:

• Chirurgické U apendicitidy a střevní obstrukce se používá urgentní chirurgická intervence. Kýla se léčí i chirurgicky. Léčba rakoviny zahrnuje rozsáhlý chirurgický zákrok k odstranění postižené tkáně.
• Konzervativní. Terapie se zpravidla provádí ambulantně. V případě exacerbace chronických patologií a podezření na akutní stav může být vyžadována hospitalizace. V léčbě se používají různé léky: pankreatické enzymy, analgetika, léky proti průjmu a také pre- a probiotika, která normalizují mikroflóru.

Kromě toho může lékař předepsat dietu, fyzikální terapii, lázeňskou léčbu a minerální vody. Funkční poruchy trávicího traktu by měly být přednostně kombinovány s psychoterapií, která je určena ke zmírnění škodlivých účinků stresu na organismus.

<strong>Obecná doporučení</strong>

Zdravé návyky a správná výživa mohou výrazně napravit funkční dyspeptické poruchy. Pokud jsou bolesti v oblasti pupíku doprovázeny řídkou stolicí, je vhodné se dočasně vyhýbat mléčným a tučným jídlům, pokrmům s nepřirozenými sladidly, konzervanty a jinými chemickými přísadami. Do jídelníčku se doporučuje zařadit tepelně zpracovanou zeleninu, obiloviny, nějaké libové maso a ryby. Je důležité pracovat se stresovými faktory a vyhýbat se psychické zátěži.

<strong>Kutušovovi symbionti</strong>

Většina onemocnění, která způsobují bolest v oblasti pupku, je spojena s poruchami gastrointestinálního traktu a často je doprovázena nerovnováhou mikroflóry. Když se počet prospěšných bakterií sníží, začnou se ve střevním lumen množit oportunní mikroorganismy a plísně, což ovlivňuje trávení, odstraňování toxinů, rozvoj zánětů a funkčních poruch.

K prevenci infekčních a zánětlivých onemocnění trávicího traktu je důležité udržovat rovnováhu mikroflóry užíváním pre- a probiotik.

V „Kutushov’s Symbionts“ a „Microbiotics Mix“ (přípravek není lék. Před použitím se poraďte s odborníkem) Obsahuje 14 kmenů probiotických kultur s prokázanou účinností, metabiotika, prebiotickou vlákninu a přírodní rostlinné extrakty.

Složky „Kutushov’s Symbionts“ mají synergický účinek:

• Potlačit aktivitu patogenních bakterií;
• Zlepšit trávení a vstřebávání živin;
• Vazba a odstranění toxinů, snížení zátěže jater;
• Obnovit normální střevní motilitu a pravidelnou stolici;
• Pomozte předcházet infekcím zlepšením fungování imunitního systému;
• Pomáhají chránit střevní epitel, snižují zánět a obnovují zdravou gastrointestinální mikroflóru.

Pro obnovení funkce trávicího traktu doporučujeme sadu „Zdravé trávení“.

• Jakovenko E.P. Syndrom bolesti břicha: etiologie, patogeneze a problémy léčby. Ivrach. č.5-6. 2001.
• Malkov Igor Sergejevič. Nemoci simulující akutní břicho. 2011.

Autor: Syn Světlana
Lékařský textař, odborník na výživu.
Vzdělání: CNM (vysoká škola přírodního lékařství)