Proč je bodnutí vosou nebezpečné pro alergika? Jak se projevuje a jak se léčí? – Lékařský portál
Každý člověk náchylný k alergickým reakcím by měl mít vždy u sebe potřebné léky první pomoci. Alergie na vosí bodnutí je mnohem závažnější než alergie na bodnutí jiným hmyzem, je zvláště závažná a rozvíjí se okamžitě.

Vosy jsou nebezpečné zejména proto, že na rozdíl od včel dokážou bodnout opakovaně a pokaždé vstříknou do krve člověka novou dávku toxického jedu, kterého má vosa dostatek. Vysoká koncentrace aktivních toxických složek ve vosím jedu může vyvolat těžkou alergickou reakci, která v nejlepším případě může vést ke Quinckeho edému, v nejhorším případě k anafylaxi a smrti. Statistiky říkají, že 1–2 % světové populace může zemřít na anafylaktický šok, pokud je bodne vosa.
Kdy jsou vosy nejnebezpečnější?
Vosy jsou nejaktivnější v horkém počasí. V červenci a srpnu se zvyšuje nejen agresivita vos, ale i jejich počty. Pamatujte, že vosy přitahují sladké vůně a jasné barvy. Umělé aroma parfému na ně navíc působí mnohem silněji než to přírodní. Přítomnost potravy, především sladkého ovoce a nápojů, také přispívá k přitahování a hromadění četných vos.
Pokud tedy plánujete venkovní piknik uprostřed až pozdního léta, nošení světlého oblečení, silného make-upu a výrazné vůně zvýší vaše šance, že vás bodne vosa.
Složení vosího jedu
Vosí jed se složením příliš neliší od včelího jedu. Hlavní nebezpečí spočívá v opakovaném zavádění toxických složek. Tekutina ve vosím bodnutí kromě peptidů, serotoninu, histaminu a aminokyselin obsahuje neurotoxin, který při pronikání do krve specificky působí na buňky, zvyšuje krevní tlak a může způsobit dušení a paralýzu. Vosí jed obsahuje více histaminu a acetylcholinu, takže vosí bodnutí je mnohem bolestivější než bodnutí včelou.
Alergie na vosí bodnutí: jaké je nebezpečí?
Alergická reakce na vosí jed je v klinické praxi diagnostikována jako reakce III. stupně. Ischemie myokardu, vaskulární kolaps, hemiparéza, Henochův-Schönleinův syndrom, poškození CNS, bronchospasmy – to zdaleka není úplný seznam toho, co může bodnutí vosou ohrozit, pokud máte sklony k alergickým reakcím.
Abyste se vyhnuli těmto hrozným následkům, snažte se minimalizovat možnost setkání s vosou. Zakryjte potraviny, nepoužívejte drsné a sladké deodoranty a parfémy a zakryjte okna sítěmi proti hmyzu.
Příznaky alergické reakce
Pokud vosa kousne, reakce nastane okamžitě. Klinický obraz vosího záchvatu závisí na místě kousnutí (nejnebezpečnější oblast lymfatických uzlin, například krk), na charakteristice alergické predispozice osoby a na množství jedu, které odpovídá na počet kousnutí. Ve zvláště závažných případech se reakce na kousnutí vyvíjí jako klasický obraz anafylaxe.
Alergie na vosy a jejich bodnutí je charakterizována následujícími příznaky:
- silná bolest v místě kousnutí
- zarudnutí a svědění
- rychle rostoucí otoky a otoky
- Quinckeův edém
- závratě, nevolnost, bolest hlavy
- sucho v ústech, potíže s dýcháním
- horečka, horečka, zimnice
- zvýšená srdeční frekvence
- pokles krevního tlaku
- zvracení
- ztráta vědomí
- akutní cévní nedostatečnost
- anafylaktický šok.
Když je alergická reakce smrtelná:
- Alergie na vosí bodnutí vede k poškození dýchacích cest. Masivní uvolnění mediátorů je doprovázeno otokem sliznic hrdla, průdušnice, hrtanu a současně vzniká spasmus bronchiálního stromu
- pro člověka je obtížné dýchat. To obvykle vyvolává paniku, která situaci jen zhoršuje. Dýchací cesty se zužují natolik, že sípání je slyšitelné na dálku, dušnost se mění v dušení
- Paralelně reaguje i kardiovaskulární systém. Krevní tlak prudce klesá a tepová frekvence se zrychluje, což může vést k zakalení vědomí, až ztrátě vědomí.

Taková reakce na kousnutí může vést ke smrti, a proto je nutné neprodleně jednat. Je důležité vědět, že čím dříve se příznaky alergie objeví, tím se zhorší. Podle statistik, pokud se alergie projeví do dvou minut po kousnutí, končí taková reakce v 50 % případů smrtí!
Pomoc s vosím bodnutím
Lékem na bodnutí vosou, stejně jako na bodnutí jiným hmyzem, je antihistaminikum. Lidé s anamnézou alespoň jednoho angioedému by měli mít jednorázové injekční stříkačky, roztoky adrenalinu a kortikosteroidů a mít vypracovaný plán pro případ kousnutí. V tomto případě byste neměli čekat, až se reakce vyvine. Je nutné okamžitě subkutánně aplikovat adrenalin, glukokortikoidy a antihistaminika přímo do místa kousnutí.
Astmatici by měli mít inhalátor, aby astmatický záchvat včas zastavil. Pacienti se srdcem by měli mít léky na stimulaci srdeční činnosti. Toxiny, které se dostanou do těla, mohou také způsobit pozdní reakci, proto je lepší neriskovat a zavolat záchranku.
Ve všech ostatních případech by akce po bodnutí vosou měly být následující:
- nejprve okamžitě opusťte místo, kde vosy krouží, abyste se ochránili před dalším bodnutím
- při napadení vosím rojem v přírodě se před nimi schovejte do hustého a neprostupného porostu nebo se pokud možno ponořte do vody
- Ránu dezinfikujte antiseptikem, alkoholem, peroxidem vodíku. Pokud nic nemáte po ruce, alespoň ji omyjte mýdlem a vodou.
- naneste antihistaminovou mast na místo kousnutí, obvažte ho obvazem a aplikujte na něj led, zmírní bolest a také sníží rychlost otoku
- pokud dojde k píchnutí končetiny, přiložte na místo kousnutí pevný obvaz, tím se zastaví šíření toxinů po těle
- vzít antihistaminikum
- Je velmi důležité poskytnout postiženému dostatek tekutin
- Pozorně sledujte své příznaky a okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se objeví nějaké varovné příznaky.

Když naléhavě potřebujete zavolat sanitku:
- kdyby člověka nekousla jedna vosa, ale mnoho vos
- pokud je na těle více než pět kousnutí (dítě je ohroženo pouze dvěma kousnutími)
- pokud je pokousán obličej, krk, hrdlo
- Je extrémně nebezpečné, když vás vosa kousne do jazyka. Otok po kousnutí se může okamžitě rozšířit na hrtan a vést k udušení
- pokud se objeví první příznaky alergie
- pokud v ráně začal zánětlivý proces.
Co nelze udělat:
- Místo kousnutí neškrábejte ani nedrhněte, umožní to rychlejší šíření jedu a může také vést k infekci rány.
- Bodnutí zbývající v ráně nemůžete vymáčknout, v tomto případě proniknou toxiny z okolních tkání přímo do krevního řečiště.
Samozřejmě je lepší dbát na to, aby alergika nikdy nikdo nekousl. A také u těžkých alergií můžete podstoupit specifickou léčbu čistým jedem, která se provádí v nemocničním prostředí. Taková imunoterapie člověka nemoci natrvalo zbaví.
Autor článku: Ksenia Voronovová