Příznaky menopauzy u žen po 45 letech

Menstruace je přirozený proces, který ženu provází po většinu jejího života. Označuje funkčnost reprodukčního systému a možnost početí dítěte. S přibývajícím věkem se však menstruace stávají méně pravidelnou a postupně ustávají. Je to dáno poklesem počtu vajíček ve vaječnících a poklesem hladiny ženských hormonů – estrogenu a progesteronu. Toto období se nazývá menopauza nebo klimakterium a obvykle se vyskytuje u žen ve věku 45 až 55 let.

Někdy se však menstruace zastaví dříve než obvykle – před dosažením věku 40–45 let. Podle statistik až 5 % žen zažívá předčasnou menopauzu. Prozradíme vám, proč se to děje, jaké příznaky doprovázejí časné ukončení menstruace a jak je zmírnit.

O časné menopauze

Menopauza ve věku 40 let nebo dříve je považována za předčasnou. Je diagnostikována v případech, kdy pacient neměl menstruaci po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců před dosažením věku 40 let. K tomu může přispět genetika, životní styl, akutní a chronická onemocnění, jejich léčba nebo operace.

Rozlišuje se přirozená a umělá časná menopauza. Přirozené – když zdravé vaječníky přestanou produkovat hormony odpovědné za reprodukční funkci (estrogen a progesteron). Umělá neplodnost je způsobena zdravotními důvody – chemoterapie, radioterapie, odstranění vaječníků nebo dělohy při léčbě jakéhokoli onemocnění.

Příznaky menopauzy u žen ve věku 40 let

Předčasná menopauza je obecně doprovázena stejnými příznaky jako normální menopauza, ale mohou být výraznější a negativně ovlivnit pohodu a náladu ženy. Mezi nejčastější projevy patří:

• Nepravidelnost menstruačního cyklu je jedním z prvních příznaků, že vaječníky již nefungují normálně. Cykly se prodlužují (někdy se zkracují), výtok se stává hojnějším nebo skromnějším a nakonec se úplně zastaví.
• Návaly horka jsou pocit náhlého tepla se zarudnutím kůže, intenzivním pocením a bušením srdce. Epizody trvají několik sekund až minut, mohou se opakovat několikrát denně a někdy jsou doprovázeny závratěmi. To způsobuje úzkost, podrážděnost, nespavost a pocit únavy.
• Suchost a nepohodlí v pochvě v důsledku snížené hladiny estrogenu, který udržuje vlhkost a elasticitu sliznice. Jeho vysychání způsobuje svědění a podráždění, způsobuje bolest při pohlavním styku a zvyšuje riziko zánětlivých a infekčních onemocnění.
• Snížené libido je také způsobeno poklesem hladiny estrogenu, který ovlivňuje sexuální touhu a vzrušení. Zájem o sex se navíc snižuje kvůli nepříjemným až bolestivým pocitům způsobeným suchou sliznicí.
• Psychická nestabilita – předčasná menopauza může způsobit úzkost, podrážděnost, plačtivost, apatii, nízké sebevědomí, problémy s pamětí a koncentrací. Tyto jevy jsou spojeny s hormonálními změnami, obavami o zdraví a plodnost.
• Nárůst hmotnosti a změny postavy jsou také důsledkem nedostatku estrogenu, který reguluje metabolismus a rozložení tuku v těle. Předčasná menopauza má často za následek zpomalení metabolismu, zvýšenou chuť k jídlu, zvýšené pocení, hromadění tuku v oblasti břicha a boků a současný úbytek svalové hmoty. To má negativní dopad na ženskou pohodu, sebevědomí a zdraví.

Příznaky menopauzy u žen ve 40 letech jsou individuální: některé nepozorují vůbec žádné změny, jiné občas zaznamenají mírné či středně těžké projevy menopauzy a další trpí náporem zdravotních problémů. Vše závisí na genetice, životním stylu, psychickém stavu a dalších faktorech.

Příznaky menopauzy ve 45

Po 45 letech je tělo fyziologicky připraveno na postupné odeznívání reprodukční funkce a psychicky ženy v tomto věku snadněji vnímají nástup menopauzy. Pokud tedy ve věku 45 let není menstruace, příznaky obvykle nejsou tak výrazné a příliš nemění kvalitu života ženy.

Menopauza v tomto věku je však považována za brzkou a její projevy mohou být ještě značně nepříjemné, vyžadující pozornost a dokonce i léčbu. Ovlivňují řadu orgánů a systémů ženského těla.

• Srdce a krevní cévy. Ženy během menopauzy pociťují změny krevního tlaku, dušnost, bolest na hrudi, poruchy srdečního rytmu a záchvaty anginy pectoris.
• Muskuloskeletální systém. Časná a předčasná menopauza způsobuje úbytek vápníku z kostí a snižuje jejich hustotu, což zvyšuje riziko zlomenin. Zároveň se snižuje objem a síla svalové tkáně, což ovlivňuje fyzickou aktivitu.
• Urogenitální systém. Pacienti mohou trpět močovou inkontinencí, častým a bolestivým močením a neustálým pocitem neúplného vyprázdnění močového měchýře. Kromě toho se zvyšuje riziko rozvoje cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy a dalších zánětlivých a infekčních onemocnění urogenitálního systému.
• Endokrinní systém. Normálně estrogen interaguje s jinými hormony, které regulují fungování endokrinních žláz. Pokles jeho produkce narušuje hormonální rovnováhu a ovlivňuje metabolismus, imunitu a další funkce.
• Stav pokožky a vlasů. Ženy, které po 45. roce již nemají menstruaci, si mohou všimnout, že jejich kůže je suchá, matná, vrásčitá a objevují se pigmentové skvrny. Vlasy na hlavě mohou zřídnout a lámat, ale na nechtěných místech (nad horním rtem nebo na bradě) se naopak stanou nápadnými.

Patologické příčiny

Kromě přirozeného stárnutí a genetické predispozice může být předčasné nebo předčasné ukončení menstruace u žen způsobeno patologickými důvody, které vyžadují lékařskou intervenci. Lze je rozdělit do dvou skupin: hormonální a nehormonální.

Hormonální

Souvisí s narušením tvorby nebo působení hormonů, které regulují menstruační cyklus a reprodukční funkci žen. Patří sem:

• Hyperprolaktinémie. Zvýšená hladina prolaktinu, hormonu, který stimuluje tvorbu mléka u kojících matek, způsobuje snížení produkce estrogenu a progesteronu, což vede k problémům s ovulací a menstruačním cyklem. Hyperprolaktinémie se může vyvinout v důsledku nádoru hypofýzy, léků, stresu, hypotyreózy, selhání ledvin a dalších faktorů.
• Syndrom polycystických vaječníků (PCOS). S tímto onemocněním se ve vaječnících objevuje mnoho malých cyst, které narušují jejich normální fungování.
• Hypertyreóza nebo hypotyreóza. Hormony štítné žlázy, produkované štítnou žlázou, jsou důležité pro metabolismus a reprodukční funkci. Jejich nadbytek či nedostatek vede k narušení tvorby a působení estrogenu a progesteronu, což způsobuje nepravidelnosti cyklu a ovulace.
• Hyperandrogenismus. Nadbytek androgenů – mužských pohlavních hormonů – také potlačuje syntézu estrogenu a progesteronu. Tento stav může být spojen s nádory vaječníků nebo nadledvin, dědičnými poruchami metabolismu steroidů atd.

Nehormonální

Poškození nebo zánět dělohy, vaječníků, trubic nebo jiných orgánů reprodukčního systému. Mezi nimi:

• Novotvary dělohy nebo vaječníků – myomy, polypy, endometrióza. Tato onemocnění deformují orgány reprodukčního systému a narušují jejich základní funkce.
• Zánětlivá onemocnění. V důsledku infekcí, úrazů, potratů, porodů, operací břicha se může vyvinout zánět v děloze, vaječnících, vejcovodech nebo jiných orgánech reprodukčního systému. Bez léčby vede k jizvení, srůstům a dalším negativním důsledkům.
• Autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá vlastní tkáně a orgány. Pokud jsou vaječníky zaměřeny, zanítí se a přestanou normálně fungovat. To snižuje jejich schopnost produkovat hormony a vajíčka.
• Genetické poruchy. Mutace v genech odpovědných za vývoj a fungování vaječníků mohou vést k absenci, nedostatečnému rozvoji nebo dysfunkci těchto orgánů. To brání normálnímu sexuálnímu dospívání a v důsledku toho narušuje reprodukční funkce.

Psychologické důvody

Časná menopauza může být způsobena nejen fyzickými, ale i psychickými faktory souvisejícími s emočním stavem ženy. Možné důvody.

• Stres. Zvýšené napětí a úzkost v reakci na negativní nebo obtížné životní situace vyvolávají uvolňování stresových hormonů (kortizolu a adrenalinu), které potlačují produkci pohlavních hormonů. Stres navíc zhoršuje spánek, chuť k jídlu, náladu a sexuální touhu, což negativně ovlivňuje zdraví těla jako celku a zejména vaječníků.
• Депрессия. Snížené hladiny serotoninu, dopaminu a dalších neurotransmiterů, které regulují náladu, motivaci, potěšení a sexualitu, způsobují u ženy neustálou sklíčenost, smutek, beznaděj, vinu, apatii a další negativní emoce, včetně sebevražedných myšlenek. Ve snaze chránit se může tělo „vypnout“ funkce, které jsou pro přežití druhořadé, včetně produkce pohlavních hormonů.
• Anorexie. Patologický strach z přibírání, nadměrné omezování v jídle, půsty, zneužívání projímadel vede k poklesu hladiny estrogenu, který závisí mimo jiné na množství tuku v těle. Extrémní vyčerpání navíc narušuje fungování všech systémů a orgánů, včetně vaječníků.

Pomoc při časné menopauze

Pokud zaznamenáte příznaky časné menopauzy, musíte nejprve navštívit gynekologa a podstoupit nezbytná vyšetření k určení příčiny a závažnosti patologie. V závislosti na indikacích může lékař předepsat individuální léčebný a preventivní režim.

Hormonální terapie

Základní metodou léčby je hormonální substituční terapie. Zahrnuje užívání léků obsahujících estrogen, progesteron nebo kombinaci obou k obnovení hormonální rovnováhy a zmírnění příznaků menopauzy. Léky jsou dostupné ve formě tablet, náplastí, gelů, krémů, sprejů, vaginálních kroužků, injekcí nebo implantátů – optimální formu předepíše lékař s přihlédnutím k indikacím a vašim preferencím.

Symptomatická léčba

V rámci této terapie jsou předepisovány léky, které pomáhají vyrovnat se s příznaky a následky menopauzy. Obvykle se jedná o antidepresiva, léky proti úzkosti a prášky na spaní – k vyrovnání se s výkyvy nálad a zlepšení spánku. Pro podporu fungování srdce a krevních cév jsou předepsány kardioprotektory nebo bylinné přípravky, které mají příznivý účinek na tuto oblast těla. Pro zlepšení krevního oběhu a toku lymfy, stimulaci metabolismu, svalového tonusu, obnovení pohyblivosti kloubů a posílení kostí může lékař předepsat fyzioterapii a léčebná cvičení.

Psychoterapie

Pokud je brzké ukončení menstruace doprovázeno psychickými problémy, doporučí gynekolog konzultaci s psychoterapeutem. Kontaktování specialisty pomůže zvýšit sebevědomí, zlepšit náladu, snížit úzkost, deprese, stres, vyřešit konflikty, přijmout svůj stav a přizpůsobit se novým životním podmínkám.

Klimakterium (menopauza) u žen je přirozený proces vyblednutí reprodukční funkce, který se skládá z několika fází. Trvá to asi 10 let. Začíná po 40-45 letech a pokračuje do 50-55 let. Tento termín se používá k označení komplexu symptomů spojeného se snížením množství pohlavních hormonů. Ženská menopauza je nevyhnutelný jev spojený s fyziologickým a psychickým nepohodlím. Stupeň jeho závažnosti závisí na mnoha faktorech. Moderní medicína je umožňuje ovlivnit a zmírnit příznaky.

Asi 35 % žen pociťuje příznaky menopauzy maximálně 5 let po menopauze. A pouze 10 % zažívá nepohodlí déle než 10 let.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Jak žena stárne, její tělo postupně „vypíná“ plodnost. Hormonální hladiny se mění. Vaječníky snižují produkci pohlavních hormonů a zmenšují jejich velikost. Postupně dochází k nedostatku estrogenů, který ovlivňuje stav mléčných žláz, genitálií, sliznic, kardiovaskulárního, nervového a pohybového aparátu. Tělo se přizpůsobuje změnám. Proces je doprovázen poruchami různé závažnosti, což vyvolává výskyt charakteristických příznaků menopauzy u žen.

druhy

Klimakterické období zahrnuje 3 fáze:

• Preklimakterické (před menopauzou). Začíná ve 40-45 letech a trvá do úplného zastavení menstruace. Cyklická nestabilita je typická kvůli hormonální nerovnováze. V důsledku toho se zvyšuje riziko vzniku hyperplazie endometria a ovariálních cyst.
• Samotná menopauza: absence menstruace déle než rok. Obvykle se vyskytuje ve věku 49-55 let.
• Postmenopauza: Stav, kdy vajíčka již nedozrávají. Období klimakterického syndromu začíná rok po poslední menstruaci a trvá 5-8 let. V této době se objevují příznaky endokrinních, kardiovaskulárních a psychických poruch způsobených hormonálními změnami.

V závislosti na době nástupu se u žen rozlišují následující typy menopauzy:

• Brzy. Vyskytuje se před 40. rokem života. Příčinou může být dědičnost, umělá menopauza v důsledku řady onemocnění, hormonální patologie, toxické potlačení vaječníků.
• Normální. Vyskytuje se mezi 45 a 55 lety.
• Pozdě. Přichází po 55 letech. Příčinou může být nádor produkující estrogen, dále dědičnost a léky.

Příznaky menopauzy jsou podobné v každém věku. Když se objeví ve 30-40 letech, je nutné odlišit menopauzu od jiných stavů provázených selháním cyklu nebo absencí menstruace.

Příznaky

Příznaky menopauzy u žen se dělí na časné, opožděné a pozdní, podle doby jejich projevu. Rozlišují se také neurovegetativní, metabolicko-endokrinní a psycho-emocionální projevy.

Hlavním představitelem neurovegetativních příznaků jsou návaly horka. Žena pociťuje zarudnutí kůže a pocit tepla v obličeji, hrudníku a končetinách. Teplota stoupne o 2-5˚. Útoky trvají od 3 do 5 minut.

Je to počet návalů horka za den, který lékaři používají k určení závažnosti menopauzy:

• Světlo: až 10krát.
• Průměr: 10-20 epizod.
• Těžké: více než 20krát denně. Existují také další příznaky, které někdy způsobují, že žena nemůže pracovat.

Mezi další příznaky této skupiny patří: zvýšené pocení, pokles tlaku, záchvaty nevolnosti, tachykardie, bolesti hlavy a periodické bolesti na hrudi.

Mezi metabolické a endokrinní příznaky patří přibírání na váze bez objektivního důvodu, snížený tonus pleti a zvýšená hladina cholesterolu. Bolest při pohlavním styku je možná kvůli zvýšené suchosti a ztenčení sliznic. Svědění a pálení v oblasti genitálií často trápí i v klidu. Někdy dochází k úniku moči při napětí břišní stěny, častému a bolestivému močení.

Další projevy metabolicko-endokrinních příznaků: špinění nebo krvácení, bolesti kloubů a kostí, suchost oční sliznice (syndrom suchého oka). Mohou se objevit změny na sliznici dutiny ústní: ústup okraje dásně, obnažení kořenového krčku zubů, paradentóza a nedostatek slin.

Mezi psycho-emocionální příznaky menopauzy u žen patří změny nálady, plačtivost a odpor, zvýšená úzkost a snížené libido. Možné jsou poruchy paměti a poruchy koncentrace. Často se objevují poruchy spánku. Mnoho žen trpí depresemi.

Příčiny

Existuje jeden důvod pro menopauzu u žen: nedostatek estrogenu. Faktorů, které přibližují nástup menopauzy, je více.

• Dědičnost. Pokud k menopauze došlo brzy a bolestivě v ženské linii, pak je vysoce pravděpodobné, že zástupci následujících generací budou čelit stejnému problému.
• Přidružené patologie ovlivňující hormonální hladiny: cukrovka, vysoký krevní tlak, onemocnění štítné žlázy a poruchy nervového systému.
• Chronický stres, nedostatek spánku, špatná výživa, přepracování, špatné návyky.
• Nepříznivá anamnéza: onemocnění reprodukčního systému, potraty, těžký PMS, žádné těhotenství ani porod.
• Nedostatek pohybu.

Nástup menopauzy urychlují chirurgické zákroky k odstranění jednoho nebo obou vaječníků a také jejich ozáření.

Jmenování

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: