Příznaky ischemické choroby srdeční u žen

Ischemická choroba srdeční – příznaky, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na klinice Paracelsus, Alexandrov

POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.

K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).

Ischemická choroba srdeční (CHD) – poškození srdeční tkáně způsobené nedostatečným prokrvením. V 90 % případů je ischemická choroba srdeční způsobena přítomností aterosklerotických plátů v koronárních cévách.

Jednou z komplikací ischemické choroby srdeční je infarkt myokardu. Aby se zabránilo jeho rozvoji, pacientům s ischemickou chorobou srdeční se doporučuje vést zdravý životní styl a užívat léky. Chirurgická korekce je možná, ale chirurgická léčba neodstraňuje nutnost medikamentózní terapie a změny životního stylu.

Obecné informace o srdeční ischemii

Ischemická choroba srdeční se vyvíjí, když krevní cévy srdce nejsou schopny zásobovat srdce dostatečným množstvím krve, kyslíku a živin. K tomu dochází, když je jejich lumen zúžený aterosklerotickým plátem.

Klinické formy ischemické choroby srdeční:

• Angina pectoris – záchvaty bolesti na hrudi trvající maximálně 20 minut, které odezní v klidu nebo po užití nitroglycerinu.
• Infarkt myokardu: akutní infarkt myokardu, recidivující (vyskytující se méně než 8 týdnů po akutním), opakovaný (objevující se více než 8 týdnů po akutním)
• Poinfarktová kardioskleróza – náhrada mrtvých oblastí myokardu pojivovou tkání („jizva“).
• Srdeční selháníー neschopnost srdce „pumpovat“ krev k zajištění dostatečného prokrvení všech orgánů.
• Náhlá srdeční smrt (fibrilace).

Rizikové faktory pro ischemickou chorobu srdeční

Hlavní příčinou aterosklerózy je porušení metabolismu lipidů, nadbytek nasycených (živočišných) tuků a nedostatek nenasycených (rostlinných, rybích) tuků. Přebytečný cholesterol v krvi se ukládá v cévní stěně, časem se vytvoří hustý útvar, který výrazně zmenší průsvit tepny a krev nemůže plně proudit do srdečního svalu.

Další možnou příčinou zúžení průsvitu koronárních cév je spasmus. Hlavními spouštěči arteriolárního spasmu jsou nikotin a alkohol. Proto je pro zdraví srdce důležité vzdát se špatných návyků.

Poslední příčinou ischemické choroby srdeční je trombóza koronárních tepen.

Rizikové faktory pro rozvoj ischemické choroby srdeční:

• věk nad 55 let;
• mužské pohlaví;
• obezita;
• kouření;
• zneužívání alkoholu;
• vysoká hladina cholesterolu v krvi;
• diabetes mellitus typu 2;
• sedavý způsob života.

Příznaky ischemické choroby srdeční

Hlavním příznakem ischemické choroby srdeční – bolest za hrudní kostí nebo v oblasti srdce pálivého nebo tlakového charakteru. Dochází k ozařování bolesti do levé paže, lopatky, krku a obličeje. Někdy se bolest spojená s ischemickou chorobou srdeční maskuje jako patologie břišních orgánů: bolest v nadumbilikální oblasti může být zaměněna za projevy gastritidy, pankreatitidy nebo dokonce apendicitidy.

Bolest v oblasti srdce je dobrým důvodem k návštěvě terapeuta nebo kardiologa k podrobnějšímu vyšetření.

Diagnóza ischemické choroby srdeční

Diagnóza je stanovena na základě stížností a symptomů pacienta, rizikových faktorů a dalších vyšetřovacích metod:

• EKG v klidu a při fyzické námaze;
• echokardiografie srdce (Echo-CG);
• klinické a biochemické krevní testy;
• Angiokardiografie je rentgenové vyšetření se zavedením kontrastní látky do cév srdce.

Tyto metody nám umožňují posoudit stupeň průchodnosti koronárních cév a přítomnost funkčních změn na srdečním svalu.

Prognóza a prevence ischemické choroby srdeční

Ischemické chorobě srdeční je mnohem snazší předcházet než ji léčit. Pokud již aterosklerotický proces začal, nelze jej zvrátit, lze pouze zpomalit jeho rozvoj. Základní preventivní opatření:

• odvykání kouření a zneužívání alkoholu;
• zdravé stravování (snížení hladiny živočišných tuků, preference rostlinných tuků, dostatečné množství vitamínů, vlákniny, bílkovin);
• pravidelné fyzické cvičení v souladu s vaším zdravotním stavem;
• preventivní krevní testy jednou za 1-2 roky;
• včasná návštěva lékaře, když se objeví alarmující příznaky.

Diagnostika a léčba ischemické choroby srdeční v Paracelsus Medical Center

Kdy musím navštívit lékaře?

Důvodem návštěvy lékaře by měl být výskyt bolesti a nepohodlí v oblasti srdce, které se objevují při fyzické námaze nebo v klidu. Tyto příznaky nelze ignorovat, protože ischemická choroba srdeční nezmizí sama od sebe, pouze postupuje v průběhu let.

Postupem času se rozvíjí srdeční selhání, zvyšuje se riziko infarktu myokardu a náhlé srdeční zástavy. Nepřipravujte se o možnosti moderní medicíny – domluvte si schůzku s kardiologem nebo terapeutem v Paracelsus Medical Center.

Medikamentózní léčba ischemie

IHD nelze vyléčit léky, ale lze ji kontrolovat. Pacientům jsou předepisovány léky, které zvyšují průtok krve do myokardu a snižují jeho potřebu kyslíku: antitrombotika, blokátory beta-adrenergních receptorů, ACE inhibitory. Pro zmírnění bolesti při záchvatu se doporučuje užívat nitráty, například nitroglycerin.

Chirurgická léčba ischemie

Spolehlivějším způsobem odstranění ischemie myokardu je chirurgická léčba. Není však schopen odstranit hlavní příčinu ischemické choroby srdeční, proto se po operaci mohou aterosklerotické plaky objevit na jiných místech, pokud nebudete dodržovat doporučení lékaře o výživě a životním stylu.

Hlavní chirurgické metody léčby ischemické choroby srdeční:

• stentování – instalace jakéhosi „rámu“ v místě zúžení tepny pro podporu požadovaného průměru cévy;
• bypass – vytvoření bypassové cesty pro průtok krve pomocí cévního štěpu (odebrání žíly z bérce);
• transmyokardiální laserová revaskularizace myokardu – vytvoření mikroskopických kanálků pomocí laseru, kterými proudí krev do ischemické tkáně přímo ze srdeční komory (používá se pouze v případě, že nelze provést jiné operace).

Podle situace lze provést otevřenou nebo endovaskulární operaci – bez řezu v hrudníku, s využitím přístupu přes femorální cévy.

Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center