Příznaky genitální kandidózy

Vulvovaginální kandidóza je plísňová infekce, která způsobuje podráždění, výtok a silné svědění v pochvě a vulvě, tkáni u vchodu do pochvy.

Téměř u 70 % žen se během života vyvine vaginální kvasinková infekce a mnoho z nich může mít více epizod.

Vaginální kandidóza není sexuálně přenosná infekce. Ale první pravidelná sexuální aktivita výrazně zvyšuje riziko vzniku kandidózy. Kandidóza může být také spojena s orálně-genitálním sexem.

Vaginální kvasinkové infekce jsou vysoce léčitelné. Pokud se opakují kvasinkové infekce – čtyřikrát nebo vícekrát v průběhu roku – pacient může vyžadovat dlouhodobou udržovací léčbu.

Příznaky

Příznaky kandidózy se mohou pohybovat od mírných až po středně závažné a zahrnují:

• Pocity svědění a podráždění v pochvě a vulvě
• Pocit pálení při močení nebo při pohlavním styku.
• Zarudnutí a otok vulvy
• Vaginální bolest a citlivost
• Vaginální vyrážka
• Hustý, bílý, tvarohovitý výtok z pochvy bez zápachu.
• Vodnatý vaginální výtok

Komplikovaná kandidóza

Žena může mít kvasinkovou infekci, pokud:

• Existují závažné příznaky, jako je rozsáhlé zarudnutí, otok a svědění, které jsou komplikovány slzami, prasklinami nebo vředy.
• Pokud se kvasinková infekce vyskytuje více než čtyřikrát do roka
• Infekce je způsobena atypickým typem houby
• Těhotenství
• Nekontrolovaný diabetes
• Oslabený imunitní systém v důsledku užívání určitých léků nebo vážného onemocnění, jako je infekce HIV.

Kdy navštívit lékaře?

Musíte se objednat se svým lékařem, pokud:

• Poprvé se objevily příznaky kvasinkové infekce
• Existují pochybnosti, že se jedná o houbovou infekci
• Příznaky nezmizí ani po užití volně prodejných antimykotických vaginálních krémů nebo čípků.
• Objevily se další příznaky

Příčiny

Plíseň Candida albicans je hlavní příčinou většiny vaginálních kvasinkových infekcí.

Je známo, že vagína přirozeně obsahuje vyváženou směs kvasinek, včetně Candidy, a bakterií. Některé bakterie (laktobacillus) brání kvasinkám v růstu.

Ale tato rovnováha může být narušena. Přemnožení kvasinek nebo jejich pronikání do hlubších vrstev poševní výstelky může vést k rozvoji příznaků kvasinkové infekce.

Přemnožení kvasinek může být způsobeno:

• Užívání antibiotik, které mohou narušit rovnováhu přirozené poševní flóry
• Těhotenství
• Nekontrolovaný diabetes
• Poruchy imunitního systému
• Užívání antikoncepce nebo hormonální léčba, která může zvýšit hladinu estrogenu v krvi.

Candida albicans je nejběžnějším typem houby, která způsobuje kvasinkové infekce. Kvasinkové infekce způsobené jinými typy Candidy se léčí mnohem obtížněji a obvykle vyžadují agresivnější léčbu.

Rizikové faktory

Mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku plísňové infekce, patří:

• Užívání antibiotik. Kvasinkové infekce jsou běžné u žen, které užívají antibiotika. Širokospektrá antibiotika zabíjejí nejen řadu bakterií, ale i běžnou flóru v pochvě, která může způsobit přemnožení kvasinek.
• Zvýšená hladina estrogenu podporuje rozvoj kvasinkových infekcí. To může zahrnovat jak těhotné ženy, tak ženy, které užívají pilulky s vysokými dávkami estrogenu jako antikoncepci nebo které podstupují hormonální terapii estrogenem.
• Nekontrolovaný diabetes. Ženy se špatnou kontrolou a vysokou hladinou cukru v krvi jsou vystaveny většímu riziku vzniku kvasinkových infekcí než ženy, které kontrolují hladinu cukru v krvi.
• Poruchy imunitního systému. Ženy, které jsou imunosuprimované, například po léčbě kortikosteroidy nebo HIV infekci, jsou více ohroženy kvasinkovými infekcemi.

Prevence

Pro snížení rizika vaginálních kvasinkových infekcí se doporučuje nosit spodní prádlo, které není příliš těsné a má bavlněný klín.

Doporučuje se také:

• Nepoužívejte přiléhavé punčochové kalhoty
• Použijte sprchování, protože během tohoto postupu se z pochvy vyplaví některé normální bakterie, které chrání před infekcí.
• Často používejte voňavé dámské produkty, jako jsou perličkové koupele, vložky a tampony.
• Velmi horké a hydromasážní koupele nejsou vhodné
• Neužívejte antibiotika, pokud to není nutné, například při nachlazení nebo jiné virové infekci.
• Vyhněte se nošení mokrého oblečení, jako jsou plavky a sportovní oblečení po dlouhou dobu.

diagnostika

K diagnostice drozd může lékař:

• Ptejte se na příznaky a anamnézu. Je důležité, aby váš lékař shromažďoval informace o minulých vaginálních infekcích nebo pohlavně přenosných infekcích.
• Proveďte gynekologické vyšetření. Lékař vyšetří vnější genitál, aby hledal známky plísňové infekce. Poté lékař pomocí speciálního zrcátka vyšetří pochvu a děložní hrdlo.
• Sbírejte vaginální sekrety. Váš lékař může poslat vzorek vaginální tekutiny k testování, aby určil typ houby, která způsobuje kvasinkovou infekci. Identifikace plísně může pomoci lékaři určit vhodnou léčbu, zejména pokud máte opakované kvasinkové infekce.

Léčba

Léčba kvasinkových infekcí závisí na závažnosti a frekvenci infekcí.

Pro mírné až středně závažné příznaky a vzácné epizody může lékař doporučit:

• Krátkodobý kurz vaginální terapie. Užívání antifungálních léků po dobu tří až sedmi dnů obvykle odstraní kvasinkovou infekci. Antifungální léky ve formě krémů, mastí, tablet a čípků zahrnují mikonazol (monistat 3) a terkonazol. Některé z těchto léků lze zakoupit bez lékařského předpisu, zatímco jiné lze zakoupit pouze na lékařský předpis.
• Jednorázové perorální podání léku. Váš lékař může předepsat jednorázovou perorální dávku flukonazolu (Diflucan). Ale užívání takových léků je během těhotenství kontraindikováno. Pokud jsou přítomny závažné příznaky, je možné užít dvě jednotlivé dávky s odstupem tří dnů.

Pokud léčba nezmírní příznaky nebo pokud se příznaky vrátí do dvou měsíců, měli byste znovu navštívit svého lékaře.

Pokud jsou vaše příznaky závažné nebo máte časté kvasinkové infekce, může vám lékař doporučit:

• Dlouhodobý průběh vaginální terapie. Váš lékař může předepsat antifungální léky užívané denně po dobu dvou týdnů a poté jednou týdně po dobu šesti měsíců.
• Vícedávkový perorální lék. Váš lékař může místo vaginální terapie předepsat dvě nebo tři dávky perorálního antifungálního léku. Tato léčba se však nedoporučuje těhotným ženám.
• Léčba rezistentní vůči azolům. Váš lékař může doporučit kyselinu boritou ve formě tobolek vložených do pochvy. Tento lék by se neměl užívat perorálně, protože je toxický a používá se pouze k léčbě houby Candida, která je odolná vůči konvenčním antimykotikům.
• Korekce základního onemocnění, jako je diabetes nebo imunodeficience, aby se zabránilo relapsům.

Použití materiálů je povoleno za předpokladu, že je uveden aktivní hypertextový odkaz na stálou stránku článku.

gynekologie

Vstupní konzultace s gynekologem	3000 rublů.
Opakovaná konzultace s gynekologem	2500 rublů.
Odběr materiálu pro PCR	1500 rublů.
Sběr materiálu pro flóru	1500 rublů.
Odběr materiálu pro onkocytologii	1500 rublů.
Sběr materiálu pro setí	1500 rublů.
Odběr materiálu pro tekutou onkocytologii	2000 rublů.
Rozšířená kolposkopie	3000 rublů.
Jednoduchá kolposkopie	2000 rublů.
Pooperační léčba děložního čípku, pochvy	3000 rublů.
Léčebná koupel	2500 rublů.
Návštěva porodníka-gynekologa na základě výsledků výzkumu	2500 rublů.
Vyjmutí IUD, Mirena za závit	5000 rublů.
Instalace močového měchýře	3000 rublů.
Ozonoterapie pro gynekologická onemocnění	2 500 rublů.
Kyretáž cervikálního kanálu	5 000 rublů.
Zavedení nebo odstranění vaginálního kroužku (pesaru)	5000 rublů.
Radiové vlnové odstranění papilomů, kondylomů pohlavních orgánů od 5 do 9 formací	8000 rublů.
Radiové vlnové odstranění papilomů, kondylomů pohlavních orgánů od 10 do 20 formací	11500 rublů.
Radiové vlny odstranění papilomů, kondylomů pohlavních orgánů nad 20 formací	20000 rublů.
Odstranění cyst, polypů pohlavních orgánů rádiovými vlnami	11500 rublů.
Zničení děložního čípku rádiovými vlnami – (až 1 cm)	11500 rublů.
Zničení děložního čípku rádiovými vlnami – (až 2 cm)	15000 rublů.
Destrukce děložního čípku rádiovými vlnami – (přes 2 cm)	21000 rublů.
Biopsie děložního čípku pomocí skalpelu rádiových vln	12500 rublů.
Biopsie vulvy rádiovými vlnami	9500 rublů.
Otevření abscesu měkkých tkání ve stydkých pyscích a hrázi	15000 rublů.
Zavedení IUD (nitroděložní tělísko)	15000 rublů.
Odstranění IUD instrumentálně	12000 rublů.
Radiová excize děložního čípku 1. stupně (až 2 cm)	18000 rublů.
Excize děložního čípku rádiovými vlnami 2 stupně (přes 2 cm)	25000 rublů.
Chirurgická reflorace (operace 1. kategorie složitosti)	20000 rublů.
Chirurgická reflorace (operace 2. kategorie složitosti)	25000 rublů.
Plastická chirurgie (biopsie) stydkých pysků (operace I. kategorie složitosti)	30000 rublů.
Konizace děložního čípku rádiovými vlnami (1 kategorie složitosti)	25000 rublů.
Konizace děložního čípku rádiovými vlnami (2 kategorie složitosti)	35000 rublů.
Odstranění kondylomů, papilomů pohlavních orgánů rádiovými vlnami (1-4 útvary)	7500 rublů.
Lokální anestezie roztokem lidokainu nebo novokainu	1 500 rublů.
Odstranění cysty vaginální předsíně (Bartholinova žláza)	35000 rublů.

Urogenitální kandidóza je zánět sliznice pohlavních orgánů a močového systému. Infekce je způsobena houbou Candida.

Nejčastěji kandidóza nezpůsobuje jiné potíže než světelný výboj. Ale v některých případech může člověka obtěžovat svědění a pálení, které se neustále vrací.

Urogenitální kandidóza není sexuálně přenosná choroba, i když ve vzácných případech může být přenášena při sexu. Onemocnění je častější u žen, ale vyskytuje se i u mužů.

Dalším názvem pro kandidózu je drozd.

Příznaky

Někdy se drozd vyskytuje bez příznaků. Nejčastěji se nemoc pozná podle drobivých bílých výtoků z genitálií.

Někdy můžete cítit bolest nebo pálení během sexu nebo močení.

Ženy mohou pociťovat svědění a podráždění v okolí vulvy a pochvy. U mužů se objevují kolem hlavy penisu nebo pod předkožkou.

Drozd se může objevit i v jiných částech těla, jako jsou třísla nebo podpaží. Na kůži se objeví vyrážka s bílým nebo nažloutlým výtokem.

Původce urogenitální kandidózy, příčiny onemocnění, rizikové faktory

Infekce je způsobena houbou Candida. Je součástí přirozené lidské mikroflóry, takže je sám o sobě neškodný.

Candida může způsobit infekci, když se změní rovnováha bakterií v těle. K přemnožení plísní dochází, když není dostatek mikroorganismů k inhibici jejího růstu. To se může stát, když:

• těhotenství;
• užívání antibiotik;
• oslabený imunitní systém, například v důsledku HIV nebo chemoterapie;
• diabetes;
• užívání antikoncepce;
• hormonální terapie.

Diagnostika urogenitální kandidózy

Během schůzky lékař prostuduje vaši anamnézu: zeptejte se na vaše příznaky a minulé infekce. Poté lékař vyšetří genitálie. K potvrzení diagnózy může lékař nařídit laboratorní testy.

Pokud se drozd objevuje velmi často, může to být spojeno s chronickými onemocněními. V tomto případě je pacient odeslán ke konzultaci ke specialistovi.

Léčba urogenitální kandidózy

Drozd se léčí antifungálními léky. Mohou to být tablety, krémy nebo masti. Některé z nich jsou dostupné pouze na lékařský předpis. Příznaky obvykle vymizí do dvou týdnů od zahájení léčby.

Nemoc má recidivy. Pokud se příznaky drozdů vracejí více než čtyřikrát do roka, mění se taktika léčby. Lékař může předepsat jiné antimykotické léky, které pacient užívá až šest měsíců. Bude také nutné porozumět příčině – co přesně nemoc způsobuje.

Pokud váš sexuální partner nemá příznaky afty, nebude potřebovat léčbu.

Komplikace

Pokud se kandidóza neléčí, její příznaky se mohou zhoršit. Svědění může způsobit, že se na kůži objeví zanícené oblasti. Pokud je budete neustále škrábat, prasknou a nakazí se.

Ve vzácných případech může kandidóza způsobit únavu, střevní problémy a výskyt drozdů v jiných částech těla.

Některé studie naznačují, že kandidóza u mužů může zvýšit riziko vzniku rakoviny penisu.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku drozdů, lékaři doporučují dodržovat hygienická pravidla a nosit volné bavlněné spodní prádlo.

Ženy by se měly vyhýbat sprchování a nepoužívat produkty intimní hygieny s parfémy. Narušují poševní mikroflóru a dráždí pokožku.

Po bazénu se nedoporučuje chodit ve vlhkých plavkách: nejlépe je okamžitě vyměnit za suché spodní prádlo.

Je důležité užívat antibiotika pouze pod dohledem lékaře. Pokud máte cukrovku, je důležité sledovat hladinu glukózy v krvi.