Příznaky a léčba virové bronchitidy

Předpokládá se, že těžké formy bronchitidy se mnohem častěji rozvíjejí u malých dětí, pacientů s oslabeným imunitním systémem nebo starších lidí. U nich způsobuje těžké komplikace a dokonce hrozí smrtí. U dospělých je toto onemocnění, pokud se objeví, relativně mírné.

Při včasné a správné léčbě nemá žádné negativní důsledky. Existuje několik forem bronchitidy, které se vyskytují různými způsoby. Zvažme, co je tato patologie, jaké příznaky se projevuje, jak se léčí a také jaké komplikace vznikají a proč jsou nebezpečné.

Co je bronchitida

Bronchitida je difúzní zánětlivá léze bronchiálního stromu, která postihuje tkáň bronchiální sliznice nebo celou bronchiální stěnu. Toto onemocnění se může vyvinout jako primární proces. V tomto případě se zánětlivé poškození bronchiálního stromu vyskytuje jako nezávislá a izolovaná patologie.

Bronchitida sekundárního typu se vyvíjí jako komplikace stávajících chronických patologií a minulé infekce. V poškozeném slizničním epitelu průdušek dochází k narušení produkce sekretu. Motorická aktivita jeho řasinek klesá. Proces čištění bronchiálního stromu se zhoršuje.

Typy bronchitidy

Existují dva typy bronchitidy: akutní a chronická. Tyto formy onemocnění se liší v příčinách, patogenezi a použité terapii. Na základě závažnosti onemocnění se rozlišují mírné, střední a těžké stupně onemocnění.

Akutní zánět průdušek

Rozvoj akutní formy bronchitidy je typický pro průběh mnoha akutních respiračních infekčních onemocnění. Často je způsobena virem parainfluenzy, adenovirem nebo respiračním syncyciálním virem. Méně často zánět v průduškách způsobují viry spalniček a chřipky, rhinoviry, enteroviry, mykoplazmata nebo chlamydie.

Provokují ji také smíšené virové a bakteriální infekce. Rozvoj akutní bronchitidy je extrémně vzácně způsoben samotnými bakteriemi (pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae a další). Zánět se nejprve vyvíjí v nosohltanu, mandlích a průdušnici. Poté se postupně šíří do struktur dolních cest dýchacích. Viry vyvolávají množení oportunních bakterií, což zhoršuje zánětlivou infiltraci sliznice. Patologický proces se vyvíjí v horních vrstvách stěny průdušek. Dochází k zarudnutí a otoku sliznice. Dochází k intenzivní infiltraci submukózní membrány. Je zaznamenána dystrofie a odmítnutí epitelu.

U dětí se často vyvíjí akutní bronchitida, což se vysvětluje zvláštní náchylností dětského těla k infekcím dýchacích cest. Akutní bronchitida má příznivou prognózu. Při správné terapii se struktura a fungování průdušek po čtyřech týdnech zcela obnoví.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je dlouhodobý zánětlivý proces v tkáni průdušek. Postupem času se v bronchiálním stromu vytvářejí strukturální změny s narušením jeho funkcí. Chronický zánět se vyskytuje se střídáním období exacerbací a remisí. Často se proces vyskytuje skrytý.

Pokud se akutní bronchitida pravidelně opakuje, onemocnění se stává chronickým. Při dlouhodobém vystavení tkání dýchacích cest nepříznivým faktorům postupně dochází ke změnám ve struktuře sliznice vystýlající průdušky.

Zvyšuje se produkce sputa a následně aktivní sekrece. Drenážní funkce průdušek je narušena. Aktivita lokální imunity klesá. Při chronickém zánětu v průduškách hypertrofují žlázy vylučující hlen. Sliznice se zahušťuje.

Při progresi sklerotických změn na stěně průdušek se rozvíjí bronchiektázie a také deformující bronchitida. Snižuje se schopnost vedení vzduchu průdušek, což zhoršuje plicní ventilaci. Chronický zánět často vede k závažným komplikacím. V polovině případů nastává smrt.

Chronická bronchitida je diagnostikována, pokud období, během kterého je kašel s produkcí sputa obtěžující, je alespoň tři měsíce v roce. Doba pozorování u takového pacienta trvá minimálně dva roky.

Příčiny bronchitidy

Nemoc je způsobena mnoha faktory. Za hlavní důvod jeho vývoje je považován dopad různých infekčních agens na tkáně, mezi které patří:

• viry (rhino-, adeno-, respirační syncytiální, chřipka, parainfluenza);
• bakterie (streptokoky, pneumokoky, stafylokoky);
• atypické patogeny (chlamydie, mykoplazma);
• houby.

Onemocnění může být způsobeno vystavením alergenům, mezi které patří pyl rostlin, zvířecí chlupy, domácí prach a spóry plísní. Na průdušky negativně působí také prachové částice z uhlí, azbest, oxid křemičitý, mastek, bavlna, kov, latex a další.

Negativně působí toxiny ve formě cigaretového kouře, chemikálií a léků. Mezi fyzikální faktory rozvoje zánětu v průduškách patří pobyt ve vlhkém a chladném klimatu a také vystavení radiaci. Špatné návyky průběh zhoršují, jako je závislost na alkoholu, drogách nebo kouření.

Když se takové cizí částice hromadí v bronchiální tkáni, vyvolávají destrukci buněk. Negativní vliv na průběh patologického procesu mají doprovodná onemocnění orgánů ORL nebo kardiovaskulárního systému.

Určitou roli hraje dědičná predispozice, ale i vrozené anomálie bronchopulmonálního systému. Dalším negativním jevem je geneticky podmíněná porucha mukociliární clearance, při které je narušeno čištění sliznice vystýlající horní a dolní cesty dýchací od patogenní mikroflóry a škodlivých částic.

Příznaky bronchitidy

Projevy tohoto onemocnění a jeho průběh se liší v různých formách. Závisí na typu zánětu. Charakteristickým znakem všech variant patologie je výskyt přetrvávajících záchvatů kašle s produkcí sputa.

Klinické projevy akutní bronchitidy

Hlavním příznakem akutního zánětu průdušek je výskyt kašle na hrudi. Obvykle se vyskytuje na pozadí projevů respirační infekce. U pacientů je diagnostikováno zvýšení teploty na úroveň fibril. Pociťují slabost a další příznaky opilosti, trápí je rýma.

Na začátku onemocnění se objevuje suchý kašel. Je doprovázena produkcí skrovného sputa, který je obtížné oddělit. Tento příznak je horší v noci. Časté záchvaty kašle přispívají k výskytu bolesti v oblasti hrudníku a břicha.

Po třech dnech začíná hojný výtok hlenu, sputa mukopurulentního typu. Kašel se stává vlhkým. Lékaři poslouchají vlhké chrochtání v plicích. Při nekomplikovaném akutním zánětu se dušnost nevyskytuje. Když se objeví, znamená to, že jsou postiženy malé průdušky a vyvinula se obstrukční bronchitida.

Stav pacienta se po několika dnech vrátí do normálu. Záchvaty kašle trvají několik týdnů. Pokud vysoká teplota přetrvává po dlouhou dobu, znamená to, že došlo k bakteriální infekci a rozvinuly se komplikace.

Jak se projevuje chronická bronchitida?

Tato forma onemocnění se vyskytuje častěji u dospělých. Známky chronické bronchitidy se rozvíjejí, když pacient opakovaně prodělává akutní zánět průdušek, dále pokud jsou sliznice dlouhodobě drážděny cigaretovým kouřem, prachem nebo jinými škodlivými látkami.

Symptomy chronického zánětu závisí na aktivitě patologického procesu, jeho povaze, přítomnosti obstrukční složky a vývoji komplikací. Hlavním klinickým příznakem chronické bronchitidy je dlouhotrvající kašel, který trvá několik měsíců po více než dva roky v řadě.

Kašel je často vlhký. Vyskytuje se ráno a je doprovázeno malým množstvím sputa. Příznak se zesiluje v chladném období, stejně jako při vysoké vlhkosti. Proces ustupuje v období sucha a horka. Celkový stav pacientů se nemění. Kašel se stává zvykem.

Chronický zánětlivý proces v průduškách postupuje v průběhu času. Kašel se zesiluje a stává se záchvatovitým. Je otravný a neproduktivní. Objevuje se hnisavé sputum. Člověk se cítí slabý a špatně. Dochází k nočnímu pocení a zvýšené únavě.

Pak i při menší námaze dochází k dušnosti. Pokud má pacient predispozici k alergiím, dochází k bronchospasmu. Za těchto podmínek se tvoří obstrukční bronchitida s astmatickými projevy.

Léčba bronchitidy

V závažných případech onemocnění na pozadí závažných somatických onemocnění je pacient léčen na pneumologickém oddělení. Lehké varianty se léčí ambulantně. Za hlavní cíl terapie takového onemocnění je považováno obnovení průchodnosti průdušek. Je také nutné eliminovat dopad negativních provokujících faktorů a snížit závažnost kašle, odstranit známky zánětu a projevy intoxikace. Rozhodně byste se měli vzdát kouření.

Abyste zabránili přechodu akutního procesu na chronickou formu, musíte absolvovat úplný průběh terapie. První den, pro účinnou léčbu bronchitidy, musíte dodržovat klid na lůžku. Důležité je pít hodně tekutin a dodržovat mléčně-zeleninovou dietu. V místnosti, kde je pacient, je nutné zvýšit vlhkost, protože suchý vzduch zesiluje kašel.

Léčba akutní bronchitidy

Terapie akutního zánětu zahrnuje léky na léčbu bronchitidy ze skupiny antivirotik. Doporučuje se intranazální podání interferonu. Pokud pacient trpí chřipkou, předepisuje se Remantadin nebo Ribavirin a v přítomnosti adenoviru se používá RNáza.

Nejčastěji se při akutním zánětu antibiotika nepoužívají k léčbě bronchitidy u dospělých a dětí. Jsou předepsány, když jsou jasné příznaky bakteriálního uchycení, což potvrzují i ​​výsledky laboratorních testů. Někdy se používají i při vleklém průběhu onemocnění.

Během léčby této patologie jsou předepsány následující léky na bronchitidu:

• antitusika (Libexin, kodein a další);
• mukolytika – léky, které ředí sputum (Ambroxol, Acetylcystein);
• bronchodilatancia – látky, které rozšiřují průdušky při bronchiální obstrukci (Salbutamol, Fenoterol a další);
• antispasmodika – tyto léky na bronchitidu jsou nezbytné k uvolnění bronchospasmu (Papaverin, Eufillin);
• nesteroidní protizánětlivé léky – jsou potřebné ke zmírnění zánětu (Voltaren, Indomethacin a další).

Antibiotika pro léčbu bronchitidy jsou předepsána k zastavení infekčního procesu na základě toho, jaké patogeny se nejčastěji nacházejí v této patologii. Obvykle se používají následující léky: Amoxicilin a Azithromycin. Jsou předepsány v průběhu sedmi dnů.

Pro zlepšení odstranění sputa se používají mukolytika a expektorancia (bromhexin a další). Pokud je kašel suchý a neproduktivní, lékař předepíše léky tlumící kašlací reflex (Oxeladin, Prenoxdiazin a další). Pro nemedikamentózní léčbu bronchitidy se používá cvičební terapie, vibrační masáž a fyzioterapie.

Léčba chronické bronchitidy

V případě exacerbace chronického procesu je pacient léčen na specializovaném oddělení nemocnice. Vyhněte se kontaktu s dráždivými látkami. K provádění antibakteriální terapie se po vyšetření sputa používají léky na bronchitidu ze skupiny penicilinů, cefalosporinů, makrolidů, fluorochinolonů a tetracyklinů. Berou se perorálně a také se podávají endobronchiálně a parenterálně.

Pokud je obtížné oddělit viskózní sputum, předepisují se mukolytika a expektorancia. Ke zmírnění bronchospasmu u obstrukčního syndromu se používají bronchodilatancia (Eufillin, Salbutamol a další). Antialergické léky jsou také předepsány pro bronchitidu, která je alergické povahy (suprastin, diazolin a další). Určitě berte imunoregulátory (Levamisol, Methyluracil).

Ke zlepšení výtoku sputa se používají expektorancia (Ambroxol, Acetylcystein). Pokud je průběh chronické bronchitidy těžký, provádí se bronchoalveolární laváž a terapeutická bronchoskopie. Ke zmírnění zánětu se předepisují i ​​kortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky.

K obnovení drenážní funkce průdušek se používají pomocné metody ve formě fyzioterapie, alkalických a léčivých inhalací. Používají se dechová cvičení, posturální drenáž, masáž hrudní oblasti.

Možné komplikace

Mezi komplikace akutního zánětu v průduškách patří bronchopneumonie, bronchiolitis obliterans a astmatická bronchitida. V těžkých případech se rozvíjí akutní forma respiračního a srdečního selhání. S progresí chronické varianty onemocnění se mohou objevit následující závažná onemocnění:

• bronchopneumonie;
• bronchiolitida;
• zápal plic;
• Plicní Hypertenze;
• obstrukční onemocnění;
• emfyzém;
• bronchiální astma;
• respirační selhání.

Prognóza akutní formy onemocnění je příznivá. Pacienti se po ní často úplně uzdraví. Chronické varianty méně reagují na terapii. Nebezpečí onemocnění spočívá v častém rozvoji komplikací.

Prevence bronchitidy

Prevence bronchitidy zahrnuje odstranění pravděpodobné příčiny onemocnění. Při výrobě je důležité dodržovat hygienické a hygienické normy. Je nutné eliminovat kontaminaci prachem a plyny. Stojí za to přestat kouřit a pít alkohol. Následující opatření jsou považována za účinná preventivní opatření pro toto onemocnění:

• oplachování nosohltanu fyziologickým roztokem;
• očkování proti bronchopulmonálním infekcím;
• odvykání kouření;
• použití vitamín-minerálních komplexů;
• vyvážená strava s vysokým obsahem bílkovin;
• kalící procedury.

Je nutné rychle léčit všechny chronické virové infekce a patologie postihující dýchací cesty. Stojí za to předcházet respiračním virovým infekcím a hypotermii. Důležité je zvýšit celkovou odolnost organismu.

Bronchitida je považována za poměrně závažnou patologii. Vyžaduje systematický přístup k léčbě a prevenci, která musí být prováděna pod lékařským dohledem. Pro úspěšnou léčbu onemocnění je důležité přísně dodržovat všechna doporučení pneumologů.

Pouze pro své vlastní!

Zašleme vám nejlepší nabídky a řekneme vám o akcích. Články o kráse a zdraví od našich autorů.

Kliknutím na tlačítko souhlasím s pravidly a souhlasím se zpracováním osobních údajů

Pouze pro své vlastní!

Zašleme vám nejlepší nabídky a řekneme vám o akcích. Články o kráse a zdraví od našich autorů.

Kliknutím na tlačítko souhlasím s pravidly a souhlasím se zpracováním osobních údajů