Hepatitida D je nebezpečný parazitický virus

Virová hepatitida je skupina infekčních a zánětlivých onemocnění jater, jejichž původci jsou viry hepatitidy – A, B, C, D, E. Každý z nich má přímý nebo nepřímý škodlivý účinek na hepatocyty, což vede k narušení funkce orgánu a v některých případech – a k rozvoji závažných, někdy život ohrožujících komplikací (cirhóza, rakovina jater). Mohou skončit uzdravením nebo se stát chronickými, což má negativní dopad na tělo pacienta po mnoho let.

Specialisté z lékařského holdingu SM-Clinic pomohou diagnostikovat jakýkoli typ virové hepatitidy a doporučí pacientovi nejúčinnější léčebný režim. Důkladný výslech pacienta, pečlivé vyšetření a výsledky potřebných informativních vyšetření poskytnou lékaři ucelený obraz o průběhu konkrétního případu onemocnění, na základě kterého předepíše terapii v souladu s nejnovějšími světová doporučení. Při dodržování pokynů našich hepatologů, infekčních specialistů a gastroenterologů se brzy budete cítit lépe.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Virová hepatitida dnes postihuje lidi na všech kontinentech, počet nakažených přesahuje 500 milionů lidí všech věkových kategorií.

Některé typy infekcí (hepatitida A, E) jsou akutní, jiné (hepatitida B, C, D) jsou častěji charakterizovány chronickým průběhem. Některé (hepatitida A) projdou beze stopy, jiné (zejména hepatitida C), pokud není včas zahájena antivirová léčba, vedou k cirhóze jater a selhání jater. Někdy můžete pozorovat živé příznaky virové hepatitidy, ale častěji onemocnění probíhá s vymazanými, nejasnými projevy nebo dokonce inaparentními.

Typy virové hepatitidy

Podle charakteru průběhu se rozlišují akutní a chronické virové hepatitidy, z nichž každá se může vyskytovat v klinicky mírné, středně těžké, těžké nebo fulminantní formě.

V závislosti na příznacích se virová hepatitida dělí na:

• Manifest (ikterický a anikterický).
• Asymptomatické (neexistují žádné vnější projevy, ale jsou detekovány změny v biochemickém krevním testu a markery infekce).
• Inaparentní (žádné vnější projevy, biochemické parametry jsou v normě a jsou určeny specifické markery infekce).

Podle závažnosti zánětlivého procesu v hepatocytech se rozlišují 4 stupně jeho aktivity:

Příznaky

Tato onemocnění se zpravidla vyskytují s mírnými příznaky nebo zcela bez nich, ale v některých případech se vyvinou klinicky zřejmé formy virové hepatitidy.

• snížená výkonnost, slabost, rychlá únava (člověk se stává neschopným vykonávat fyzické aktivity, které dříve vykonával s lehkostí);
• emoční nestabilita – podrážděnost, plačtivost, bezdůvodné změny nálady, sklon k nízké náladě;
• změna barvy fyziologických funkcí (tmavá moč, světlé výkaly);
• nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, změny konzistence stolice;
• bolest různé intenzity na pravé straně pod žebry, pocit nepohodlí, těžkost v této oblasti;
• zežloutnutí očního bělma, sliznic nosní dutiny, úst a kůže, vyjádřené v různé míře;
• prchavá bolest kloubů;
• neklidný spánek;
• pavoučí žíly na kůži.

Při palpačním nebo přístrojovém vyšetření může být zjištěno zvětšení jater, případně sleziny a nitrobřišních lymfatických uzlin.

Dekompenzace patologického procesu se projeví úbytkem hmotnosti, svěděním kůže, sklonem ke krvácení, specifickým zápachem z úst a zvětšením velikosti břicha v důsledku tekutiny nahromaděné v břišní dutině (ascites). Neurologické příznaky jsou možné (třes paží a nohou, nepřítomnost mysli, letargie, poruchy vědomí až do kómatu včetně).

Příčiny virové hepatitidy

Původcem těchto onemocnění jsou stejnojmenné viry, jejichž genetický materiál je většinou zastoupen RNA, v případě hepatitidy B – DNA.

Viry hepatitidy A a E pronikají do lidského těla kontaminovanou vodou, jídlem nebo nemytýma rukama (fekálně-orální přenosový mechanismus). Méně často může dojít k infekci transfuzí infikované krve nebo sexuálním (orálně-análním) kontaktem.

Hepatitida B, C a D se přenáší především krví, ve které žijí dlouhodobě i mimo lidské tělo. K infekci dochází při transfuzích netestované krve dárce, při použití nesterilizovaných lékařských nástrojů nebo nástrojů pro kosmetické procedury (manikúra, piercing uší, tetování). Méně časté jsou vertikální (z infikované matky na plod) a pohlavní přenos.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

diagnostika

Proces diagnostiky virové hepatitidy začíná rozhovorem mezi lékařem a pacientem, během kterého odborník zjišťuje obtíže, upřesňuje pořadí výskytu příznaků a jejich změny v čase, shromažďuje anamnézu (anamnézu) onemocnění a život pacienta.

Dalším krokem k diagnóze je objektivní vyšetření. Lékař pacienta vyšetří (dbá na stavbu těla, barvu kůže, přítomnost vyrážek či křečových žil), provede pohmat a poklep (nahmatání a poklepání na hranice vnitřních orgánů), při kterých dokáže zjistit zvětšená játra, slezinu a jiné změny.

Získané údaje umožňují specialistovi provést předběžnou diagnózu – podezření na jakýkoli typ virové hepatitidy. Výsledky laboratorních a instrumentálních diagnostických metod mu pomohou potvrdit jeho domněnku. Pacientovi bude předepsáno:

• obecný krevní test (v případě hepatitidy, leukopenie, lymfocytózy a monocytózy může být detekována neutro-, trombocytopenie, snížení ESR);
• obecná analýza moči (možný výskyt bílkovin, erytrocytů a sloupcového epitelu);
• biochemický krevní test (koncentrace jaterních enzymů – AST, ALT, GGT, ALP – může být zvýšena, PTI – snížena);
• biochemická analýza moči (mohou být detekovány vysoké hladiny přímého bilirubinu a urobilinu);
• EGDS (k detekci křečových žil jícnu, stavu sliznice vyšetřovaných orgánů);
• PCR krevní test (nejpřesnější metoda, která prokáže přítomnost genetického materiálu v testovaném biomateriálu – DNA nebo RNA – viry, a případně uvede jeho množství);
• ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (ukáže zvětšená játra a slezinu);
• MRI jater (umožní lékaři vyhodnotit strukturu orgánu vrstvu po vrstvě);
• fibroscan (posoudí množství vláknité (pojivové) tkáně ve struktuře jater);
• Krevní ELISA (umožní detekci specifických protilátek proti konkrétnímu viru hepatitidy).

Znalecký posudek

Jako odborník mohu říci, že ne všechny typy hepatitid jsou pro původně zdravého člověka stejně nebezpečné. Některé varianty onemocnění mohou postupovat tak nepozorovaně, že pacient ani nebude mít podezření, že je nemocný, a skončí uzdravením. Jiné, ačkoli jsou asymptomatické, postupují stabilně a poškozují jaterní tkáň, což nakonec vede k cirhóze jater a funkčnímu selhání tohoto orgánu. Zvláštní kategorií pacientů jsou těhotné ženy. Hepatitida E pro ně představuje značné nebezpečí – infekce s ní v těhotenství může vést ke smrti plodu a/nebo matky.

Pacienti jakéhokoli věku, pohlaví a zdravotního stavu by měli být k sobě pozorní, netolerovat žádné podivné, neobvyklé, nově se objevující příznaky, ale konzultovat s lékařem diagnózu a doporučení pro léčbu. Tento přístup pomůže zachovat játra a vysokou kvalitu života po mnoho let.

Praktický lékař, gastroenterolog, hepatolog, lékař nejvyšší kategorie, odborník z kliniky

Léčba

Léčba akutní virové hepatitidy, vyskytující se v mírné formě, může být prováděna u pacienta doma za předpokladu, že bude svědomitě dodržovat pololůžko nebo klid na lůžku. Středně těžké a těžké případy onemocnění by měly být hospitalizovány v infekční nemocnici a fulminantní případy by měly být hospitalizovány na jednotce intenzivní péče.

Chronická virová hepatitida podléhá ambulantní léčbě, ale v případě klinicky významné exacerbace vyžaduje hospitalizaci pacienta.

Základem nemedikamentózní terapie je úplná abstinence pacienta od pití alkoholu, dostatečná pohybová aktivita bez přetěžování a dodržování dietních doporučení (šetrná dieta s omezením konzervovaných, smažených, tučných, kořeněných jídel, hub, pečiva, sycených nápoje).

V závislosti na typu infekce může léčba léky zahrnovat:

• antivirotika;
• hepatoprotektory;
• antioxidanty;
• vitamíny;
• sorbenty;
• infuze roztoků glukózy a soli;
• glukokortikoidy.

V těžkých případech se pacientům doporučuje hyperbarická oxygenace, plazmaferéza a transplantace jater.

Prevence

Specifická prevence je vyvinuta pouze proti hepatitidě B – očkování se provádí v porodnici.

Nespecifická prevence spočívá v dodržování pravidel osobní hygieny, konzumaci pouze tepelně upravených produktů živočišného původu, čištěné vody, dodržování pravidel pro sterilizaci nástrojů pro lékařské a kosmetické procedury, vyhýbání se promiskuitním pohlavním stykům, používání bariérové ​​antikoncepce při sexu a boj proti drogové závislosti.

Rehabilitace

Lidé, kteří prodělali akutní virovou hepatitidu, by měli být sledováni terapeutem, specialistou na infekční onemocnění, hepatologem nebo gastroenterologem po dobu nejméně šesti měsíců s měsíčními vyšetřeními a kontrolními testy.

Pacienti s chronickou hepatitidou vyžadují celoživotní lékařský dohled, protože z této patologie je nemožné se zotavit a její komplikace mohou být velmi vážné.

Otázky a odpovědi

Jaká je hlavní metoda diagnostiky virové hepatitidy?

Přítomnost viru v krvi lze potvrdit testem PCR, který odhalí genetický materiál infekčního agens a případně vypočítá jeho množství.

Proč se hepatitidě C říká tichý zabiják?

Faktem je, že klinicky je toto onemocnění obvykle slabě vyjádřeno. Současně je však zánětlivý proces v hepatocytech poměrně aktivní. Zánět v průběhu desetiletí způsobuje nenapravitelné poškození jaterních buněk – funkční tkáň je nahrazena jizvou, vzniká cirhóza a následně rakovina jater. U zdánlivě zdravého člověka se náhle objeví život ohrožující onemocnění – proto se virové hepatitidě C říká „tichý zabiják“.

Související videa

Fibroscan – jaterní diagnostika

zdroje

Uchaikin V.F. Infekční hepatologie: průvodce pro lékaře / V.F. Uchaikin, T.V. Čeredničenko, A.V. Smirnov. — M.: GEOTAR-Media, 2014. — 608 s.

Lysanov Yu.I., Shamanova L.V. Virová hepatitida: prevalence a dynamika výskytu. – Siberian Medical Journal, 2011, č. 4, s. 110-113.

Virová hepatitida. Klinika, diagnostika, léčba / N.D. Juščuk, E.A. Klímová a kol. – M.: GEOTAR-Media, 2012. – 150 s.: tabulka. – (Knihovna odborného lékaře).

Nemoci v režii gastroenterologa
Nemoci ve směru hepatologa
Nemoci v režii hirudoterapeuta
Nemoci v oboru infekčních nemocí

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.