Pravá strana bolí po požití alkoholu: příčiny a léčba

Alkoholické onemocnění jater (ALD) je komplex stavů, které vznikají v důsledku nadměrné konzumace produktů obsahujících etanol. Je charakterizována závažným poškozením hepatocytů, dysfunkcí a četnými degenerativními změnami v tkáních a strukturách orgánu.

Posouzení příznaků, léčba a prevence alkoholového onemocnění jater u mužů a žen provádějí hepatologové za účasti gastroenterologů, narkologů, endokrinologů a řady dalších specialistů.

Toto onemocnění se léčí:

Všeobecné informace

Různé formy alkoholického onemocnění jater se vyvíjejí v důsledku mnoha let (více než 10 let) pití silných nápojů, a ne nutně silných: možnosti s nízkým obsahem alkoholu také s sebou nesou výrazné změny.

Tento typ patologie je spolu s kouřením a arteriální hypertenzí nejčastější příčinou úmrtnosti populace: riziko úmrtí je nejméně 65 %.

Klasifikace alkoholického poškození jater

Odborníci rozlišují tři hlavní fáze rozvoje alkoholického onemocnění s různým stupněm poškození jater.

• Steatóza nebo tukové onemocnění. Je charakterizována akumulací tukových buněk v tkáních orgánu, které se tam koncentrují pod vlivem etanolu obsaženého v alkoholických nápojích. Tukové buňky přispívají ke zvětšení a posunutí orgánu, což způsobuje vážné poruchy ve fungování jater. Pokud je onemocnění diagnostikováno v této fázi, úplná abstinence od alkoholu může zcela zvrátit degenerativní proces a obnovit zdraví.
• Alkoholická hepatitida. Je považován za druhý stupeň rozvoje AB. Jedná se o akutní zánětlivý proces, pod jehož vlivem jsou aktivně zničeny hepatocyty, jaterní buňky. Tato forma patologie je také reverzibilní, i když vyžaduje delší léčbu.
• Cirhóza jater. Konečná fáze poškození orgánů. Vyvíjí se přibližně u 20 % všech případů alkoholických onemocnění. Je charakterizována četnými tkáňovými jizvami, změnami ve struktuře orgánů a těžkou dysfunkcí, včetně jaterní encefalopatie. Cirhóza je nevyléčitelná a nevratná.

Pokud v budoucnu pacient odmítne léčbu a bude nadále pít alkohol, stav se pravděpodobně zhorší a rozvine se rakovina, jejíž výsledek bude vždy stejný – smrt.

Příčiny

Hlavní příčinou alkoholického poškození jater je nadměrná, pravidelná a dlouhodobá konzumace alkoholických nápojů. Škodlivé účinky, které takové produkty mají na lidský organismus, jsou zcela nezávislé na druhu a síle alkoholu. Známky alkoholického poškození jater se mohou objevit i u lidí, kteří v zásadě netrpí závislostí, ale pravidelně pijí různé slabé nápoje, nepociťují tzv. abstinenční syndrom (kocovinu).

Odborníci poznamenávají, že za zdánlivě stejných podmínek si někteří pacienti i při nadměrné konzumaci udržují své zdraví a dožívají se vysokého věku, zatímco jiní, pijící mnohem méně, trpí různými formami AB již v mladém věku. To je způsobeno dalšími přitěžujícími faktory, mezi které patří:

• dědičná predispozice – pokud měli blízcí příbuzní pacienta podobné problémy s alkoholem, což mělo za následek různá onemocnění jater, šance na rozvoj AB se mnohonásobně zvyšuje;
• dlouhodobá konzumace alkoholických nápojů po dobu 7–10 let nebo déle;
• ženské pohlaví, což je spojeno s nižší produkcí enzymů a nižší aktivitou alkoholdehydrogenázy, speciální látky, která odbourává alkohol při jeho průchodu gastrointestinálním traktem před vstupem do jater;
• velké objemy spotřebovaných silných nápojů;
• pravidelné používání (nejméně 3–5 dní v týdnu);
• přítomnost chronických systémových patologií;
• obezita;
• podvýživa;
• nadváha.

Všechny tyto faktory, izolované nebo v kombinaci, mohou zhoršit situaci a dokonce i při malém množství zkonzumovaného alkoholu mohou vyvolat AB.

Symptomy onemocnění

Známky závisí na stupni vývoje patologie. Takže u alkoholického ztučnění jater vystupují do popředí následující příznaky:

• únava;
• častý pocit slabosti, únava;
• bolestivé pocity, mírná bolest v pravém hypochondriu;
• těžkost v žaludku;
• záchvaty ranní nevolnosti bez zvracení.

U této formy onemocnění může pacient pociťovat také neustálý pocit žízně, sucha a hořkosti v ústech, zejména v noci a ráno, a otoky dolních končetin.

Příznaky poškození jater v další fázi onemocnění, alkoholické hepatitidě, zahrnují:

• patologický úbytek hmotnosti;
• subfebrilní tělesná teplota;
• zežloutnutí skléry očí, kůže a někdy i sliznic orofaryngu;
• neustálá únava, slabost;
• nadýmání;
• plynatost;
• poruchy stolice;
• pocit plnosti v žaludku;
• nevolnost, někdy zvracení;
• snížená chuť k jídlu;
• těžké nepohodlí a dokonce i bolest v pravém hypochondriu.

V této fázi patologie se u některých pacientů objevuje výrazné zarudnutí v různých částech těla. Navíc začíná trpět duševní zdraví pacientů, zejména dochází ke zvýšené podrážděnosti, nemotivovaným výbuchům agrese, člověk si hůře zapamatuje informace. Řada pacientů si stěžuje na špatnou koordinaci a problémy se zrakovým a sluchovým vnímáním.

Další fáze vývoje alkoholického onemocnění, cirhóza jater, je charakterizována následujícími příznaky:

• silné nadýmání;
• vzácné, ale velmi bolestivé močení;
• zvýšená žloutenka;
• bolesti hlavy;
• závratě;
• svědění kůže;
• silná bolest v pravém břiše a hypochondriu;
• zvýšený žilní vzor;
• vzhled červených skvrn na žaludku, hrudníku, ramenech a pažích;
• modré zbarvení oblasti pupku.

U mnoha pacientů se rozvine ascites, což je stav, kdy se v břišní dutině hromadí cizí tekutina.

U jaterní cirhózy někdy dochází k akutnímu selhání jater v důsledku poruchy prokrvení orgánu, což je život ohrožující syndrom.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: