Měly by být adenoidy odstraněny z dítěte: všechny klady a zápory

Ve své praxi jsem se setkala s tím, že mnoho rodičů odmítá u svých dětí provést operaci odstranění adenoidů, protože je spojena s mnoha obtížemi: ​​cévy začnou krvácet, dítě pociťuje bolesti. A to je pochopitelné. Není ale třeba se bát, pokud se operace provádí v narkóze. Otolaryngolog Igor Semenovich Manevich hovoří o tom, co jsou adenoidy a jaké jsou jejich funkce.

O potížích s výživou dětí

Malý človíček má tuto zvláštnost: nemůže sát, nemůže jíst, když má ucpaný nos. Když matka přivede své dítě na schůzku, první věc, na kterou se ORL zeptá, je, jak dítě přibírá na váze. To se může zdát matce divné, ale ve skutečnosti je to pro nás to nejdůležitější. Pokud dítě dobře jí a přibírá na váze v mezích normy, pak není absolutně žádný důvod k obavám, i když si matka myslí, že vydává nějaké zvuky, chrápe. Stává se, že dítě špatně saje kvůli otoku nosní sliznice. Dá se to napravit kapkami, spreji, ale nelze konkrétně poradit, je potřeba dítě pokaždé vyšetřit a pokaždé musí lékař předepsat léčbu individuálně. Jsou situace, kdy děti nemohou dýchat od narození, od prvních dnů. To je způsobeno tím, že v důsledku anatomického rysu je ucpaný nos a choanae jsou zablokované. Choanae jsou dvě “díry”, ve kterých končí nos (jako dvě nosní dírky vpředu). Dochází k vrozenému splynutí (atrézie), kdy je choana blokována filmem nebo kostí. Pokud dítě nepřibírá a nedýchá, pak je potřeba choany vyšetřit. To vyžaduje hospitalizaci a anestezii. Podíváme se endoskopem, zda jsou choany skutečně zablokované. Pokud ano, okamžitě provedeme operaci a osvobodíme je. Pak musíte počkat, až se zahojí. Je to dlouhý proces.

O rozdílu mezi chrápáním a chrápáním

Chrápání není patologie, je to jemný zvuk, který je příjemný pro uši matky. A chrápání zní drsněji a je produkováno hlubšími strukturami nosu a nosohltanu, obvykle s otevřenými ústy, a to je vždy horší. Jinými slovy, pokud dítě chrápe, pak je to normální, ale chrápání je důvodem k obavám.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

U dětí starších 1 roku jsou chrápání a sípání spojeny s problémy s adenoidy. Pokud dítě ve spánku pohodlně chrápe, je to dobré, může se převrátit na druhý bok a přestat chrápat. Pokud však hlasitě chrápe nebo ve spánku dýchá ústy, přes den chodí s otevřenými ústy a také se často nachladí, je zaznamenáno, že hůře slyší, což naznačuje, že mu v nosohltanu narostly adenoidy a ucpaly nos. dýchání a uši zevnitř ze strany. V tomto případě je také důležité nevynechat okamžik, kdy lze adenoidy léčit léky: zmenšit jejich velikost. Lékaři rozdělují adenoidy na 3 a někteří na 4 fáze. Pokud je první považováno za téměř normální, pak s druhým jsou dýchací cesty blokovány o 2%. To lze léčit léky, homeopatií a fyzioterapií. Třetí stadium se léčí pouze chirurgicky. Ale v tomto případě nehovoříme o úplném vyléčení adenoidů, ale o jejich redukci. Nemohou a neměly by být zcela vyléčeny.

O adenoidech a jejich funkci

Adenoidy jsou užitečnou tkání, speciální doplňkovou ochranou pro děti. Dospělí nemají adenoidy. Začnou ubývat v pubertě, ve 14–15 letech a do 18 let zcela vymizí. Normální adenoidy (stupeň nula) jsou tenký, úhledný pruh tkáně za nosem uprostřed lebky. Pokud je proužek o něco širší, je to stupeň 1, což je také normální. Druhý stupeň je, když místo proužku tkáně vyroste bulka, která z poloviny zakrývá zadní část nosu. Pokud adenoidy blokují 2/3 nosních úseků a dítě dýchá úzkou štěrbinou, pak se to považuje za 3. stupeň. Čtvrtý stupeň je extrémně vzácný, když adenoidy zcela zablokují nos. Ve stádiu 2 a 3 začínají adenoidy blokovat uši zevnitř. Matka je povinna problém včas zpozorovat a poradit se s lékařem, aby se jej pokusil řešit léky. Smyslem a účelem léčby je snížení velikosti adenoidů.

Pokud dítě, např. ve školce, chytne infekci, rozvine se u něj adenoiditida – adenoidy se zanítí, otečou a tím lokalizují infekci, snaží se ji nepustit hlouběji do průdušek, plic, dutin, uší. Když je ale neustále napadají viry, sami onemocní, rostou, otékají, pak začnou problémy a místo užitku začnou škodit.

Je velmi důležité nepromeškat okamžik, kdy lze tento proces zvrátit. Jsou na to různé metody: homeopatika, fyzioterapie, výplachy, spreje. Pravda, ne vždy máme vyhráno – podle statistik musí každé třetí moderní dítě podstoupit operaci adenomatózy.

O mýtech spojených s operací

Operace odstranění adenoidů není žádná tragédie. Někdy se rodiče místo toho, aby maximalizovali kvalitu života svého dítěte, aby se mu dobře dýchalo, snaží operaci za každou cenu vyhnout. Takoví rodiče podléhají stereotypu, že v člověku není nic nadbytečného, ​​že se nic nedá vystřihnout, protože je to k něčemu potřeba. Ale operace ve skutečnosti této teorii vůbec neodporuje. Tato obrovská boule, která vyrostla v nosohltanu dítěte a brání mu v dýchání, je nemocná tkáň. Během operace tuto bulku neodstraníme úplně, ale ořízneme ji až ke kořeni, čímž vrátíme adenoidy do stavu, který příroda zamýšlela. Díky tomu se dítěti dobře dýchá.

Druhá věc, které se rodiče obávají, je „vytažení“ adenoidů. V naší zemi některé kliniky stále odstraňují adenoidy bez anestezie, „v přímém přenosu“. Kapají anestetikum do nosu a svazují dítě. Operace proříznutí adenoidů je považována za jednu z nejkrvavějších, protože jsou hustě zásobeny cévami – to je jejich anatomický rys. Když jsou odstraněny, všechny tyto cévy krvácejí. Nebezpečí je, že touto metodou lékař slepě odstraní adenoidy. Hmatem vloží nástroj a něco uřízne. Vypadá to jako středověké mučení a provoz je také velmi nekvalitní. Lékař se přirozeně bojí odříznout příliš a zpravidla odřízne jen kousek. Je tam hodně krve, hodně stresu a malý efekt. V tomto případě lékař nemůže správně odstranit adenoidy, takže po nějaké době znovu narostou.