Pneumonie u kojenců: příznaky a léčebné rysy

Pneumonie (pneumonie) je akutní infekční onemocnění, které postihuje plicní tkáň. U dětí se mohou vyvinout respirační syndromy charakterizované řadou různých projevů. Průběh onemocnění se v různých věkových skupinách liší. Zápal plic u dítěte má však často nepříznivé důsledky a vede k vážným komplikacím.

Pojďme zjistit, jaké příznaky odlišují onemocnění. Podívejme se, jak je léčba předepsána a prováděna.

Příčiny zánětlivého procesu: role infekce

Příčiny zápalu plic do značné míry závisí na věku dítěte.

To je způsobeno skutečností, že komunitní forma může být vyprovokována různými patogeny.

Před 6. měsícem věku se zápal plic obvykle objeví, když dítě dostane infekci hemophilus influenzae, pneumokoka, stafylokoka nebo E. coli. Ve vzácnějších případech se onemocnění rozvine z infekce chlamydiemi a jinými bakteriemi během porodu. Pneumonie může být důsledkem cystické fibrózy nebo imunodeficience, stejně jako jiných patologií. Onemocnění často postihuje děti po intubaci a ty s vrozenými vývojovými vadami.

Děti od šesti měsíců do 4–5 let obvykle trpí hemophilus influenzae nebo pneumokokovým zápalem plic. Velmi vzácně mají stafylokokovou infekci.

U většiny dětí je pneumonie komplikací ARVI, rotavirové infekce, adenoviru, chřipky a dalších podobných onemocnění.

Mezi rizikové faktory pro rozvoj onemocnění v raném věku patří:

• anémie
• nedonošenost
• poruchy příjmu potravy
• podvýživa
• křivice

Je zápal plic opravdu tak špatný?

Onemocnění je skutečně závažné, ale pokud je včas diagnostikováno, obvykle se vyskytuje v lehké nebo středně těžké formě. Léčba se zpravidla provádí ambulantně a bez použití injekčních léků.

Takže jsme přišli na to, jak děti dostávají zápal plic. Nyní pojďme mluvit o tom, jak rychle určit přítomnost patologie.

Příznaky pneumonie v dětství

Klinické projevy onemocnění u dětí do značné míry určuje věk. Čím je dítě mladší, tím méně často se jeho zápal plic podobá dospělému. Zpravidla se i na pozadí mírných příznaků může vyvinout těžká tkáňová hypoxie (nedostatek kyslíku). Nemoc je nebezpečná, protože může vést k selhání dýchání. V tomto případě mohou být následky zápalu plic u dítěte fatální!

Obvykle onemocnění začíná:

• Rýma
• Kašel
• Změny hlasu (nazality)
• Snížená chuť k jídlu
• špatný spánek
• Náladovost a podrážděnost

Pak prudce stoupá teplota, kterou lze jen těžko snížit běžnými antipyretiky. Na pozadí zánětu se objevují všechny příznaky toxikózy s celkovou malátností, letargií, špatným nočním spánkem a výrazným snížením aktivity dítěte během dne.

Malé děti trpí dýchacími problémy. Často můžete zaznamenat chrochtání při výdechu. Mezi příznaky patří také účast mezižeberních svalů na procesu dýchání. V tomto případě jsou podklíčkové jamky zataženy. Často se prudce zvyšuje srdeční frekvence a dýchání.

Důležité! Přes rozsáhlost zánětlivého procesu v plicích může kašel zcela chybět nebo se může objevit až po 5–6 dnech nemoci.

Pokud dojde k infekci atypickým zápalem plic, má často rozmazaný klinický obraz. Tyto formy onemocnění jsou charakterizovány slabým, neproduktivním kašlem a mírným zvýšením tělesné teploty. Ani při vyšetření nemůže lékař vždy odhalit sípání a další typické příznaky zápalu plic.

Nozokomiální pneumonie u dětí: rysy

Pokud je dítě v nemocnici dlouhou dobu nebo je oslabené, nedonošené nebo novorozené, pak může být diagnostikováno s nemocničním zápalem plic. Tato forma onemocnění je charakterizována těžkým průběhem s intoxikací, těžkým respiračním selháním a sepsí. Navíc ani při radiografii nemusí být typické změny pro patologii výrazné. Často se ale objevuje průjem, nevolnost a zvracení.

Diagnostika pneumonie v pediatrii

Aby se zabránilo nebezpečným následkům a komplikacím pneumonie u dětí, je důležité tuto chorobu identifikovat včas.

Co dělat, pokud máte podezření na patologii?

Zpravidla je dítě hospitalizováno. Již v nemocnici se provádí komplexní vyšetření.

• Vyšetření dítěte
• Dotazování pacienta (nebo jeho zástupce)
• Poslech plic
• Instrumentální vyšetření (radiografie plic atd.)
• Laboratorní vyšetření krve a moči, kultivace flóry, mikroskopie sputa

Důležité! Diagnostiku předepisují a provádějí zkušení odborníci. Pouze kvalifikovaní lékaři mohou rychle identifikovat patologii a zabránit rozvoji nebezpečných následků u dítěte.

Jak léčit zánětlivý proces, jsou potřeba antibiotika?

Jak jsme již poznamenali, léčba zápalu plic u lehkých a středně těžkých forem se provádí převážně ambulantně.

Krmení dítěte se provádí v souladu s přítomností / nepřítomností chuti k jídlu. Ujistěte se, že předepíšete dostatečné množství tekutiny pro obnovu těla. Dítěti můžete dávat nejen vodu, ale i bylinkové odvary, kompoty, džusy, ovocné nápoje.

Děti jsou také předepisovány jako součást nelékové terapie:

• respirační gymnastiku
• masáž
• Cvičební terapie

Procedury se provádějí při normalizaci tělesné teploty a po zlepšení celkového stavu.

Pro bakteriální terapii jsou předepsána antibiotika. K odstranění příznaků se doporučují antipyretika a bronchodilatancia – léky rozšiřující průdušky.

Specifická opatření pro rehabilitaci po pneumonii nebyla v současné době vyvinuta. Neexistují ani jednoznačná doporučení týkající se návštěvy vzdělávací instituce nebo omezení fyzické aktivity.

Důležité! Léčbu zápalu plic u dětí a snižování rizik jeho negativních důsledků zajišťují výhradně lékaři. Samoléčba je přísně zakázána. Může zhoršit stav pacienta a dokonce způsobit smrt. Proto se při prvních příznacích patologie musíte poradit s lékařem.

Komplikace a následky pneumonie u dětí, způsoby prevence

Komplikace mohou být:

• Plicní. Projevují se jako zánět pohrudnice, plicní absces, pneumotorax
• Mimoplicní. Tyto komplikace mohou nastat ve formě selhání, sepse, šoku atd.

Mnohé z komplikací jsou smrtelné, zejména pro děti.

Základem prevence zápalu plic je nejen správná a včasná léčba jiných respiračních onemocnění, ale také:

• Eliminace sekundárních ložisek infekce
• Obecné sledování stavu pacienta
• Použití obecných posilovacích prostředků
• Dobrá výživa
• Poměrně aktivní životní styl
• Omezení kontaktu s nakaženými lidmi

Velmi důležité je také včasné očkování. Dnes na to existuje řada léků, které prokázaly svou účinnost a bezpečnost.

Doufáme, že rozumíte rysům a důsledkům pneumonie u dětí. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se našich specialistů. Lékaři MEDSI jsou připraveni poskytnout nejen konzultace, ale i diagnostiku a léčbu zápalu plic. Kliniky sítě také poskytují očkování. Pomáhá předcházet těžkým onemocněním.

Nemocnice MEDSI je vybavena vším potřebným pro kvalitní lékařskou péči. Dítě může být na pokoji s rodičem. Tím je zajištěna nejen maximální efektivita léčby a péče o pacienta, ale také komfort. Komory jsou vybaveny veškerým potřebným zařízením a nábytkem. Nemocnice zajišťuje neustálý dohled nad dětmi. Pomoc je poskytována včas a v plném rozsahu.

Autor článku: Ponomareva Maria Vadimovna je dětskou lékařkou na klinice MEDSI na Petrogradské straně a také na klinice MEDSI na Gakkelevské.

zdroje

• Vysochina I. L., Krivusha E. L., Rusakova pneumonie u dětí // Child’s health. – 2014. – č. 2 (53). – s. 101–105.
• Malakhov A. B. et al. Komunitní pneumonie u dětí: algoritmy pro diagnostiku a antibakteriální terapii / / Praktická pulmonologie. – 2019. – č. 2. – S. 18–26.
• Tatochenko u dětí – diagnostika a léčba // Moderní pediatrie. – 2010. – č. 2. – S. 72–72.
• Geppe N. A. et al. Komunitní pneumonie u dětí: problémy diagnostiky, léčby a prevence // Lékař. Ru. – 2015. – č. 13 (114). – str. 20–27.