Ovariální nádor u žen – příznaky a léčba

Zhoubné novotvary vaječníků jsou třetím nejčastějším nádorem v ženském reprodukčním systému. Hlavními příčinami rakoviny vaječníků jsou hormonální nerovnováha, dědičnost a chronické zánětlivé procesy.

Hlavním cílem lékařů Onkologické kliniky 21. století je zachování reprodukční funkce ženy. K uzdravení našich pacientů využíváme všechny moderní technologie: vysoce přesné chirurgické metody odstraňování nádorů, chemoterapie nejnovějšími léky, cílená radioterapie. To umožňuje úplné zničení rakovinných buněk a maximální zachování ženského reprodukčního systému.

Chápeme, jak důležité je zahájit léčbu v krátkém čase: onkologičtí pacienti jsou po domluvě vidět bez čekání ve frontě. Hned druhý den po telefonátu můžete navštívit onkologa a zahájit léčbu do 5-7 dnů, pokud jsou k dispozici potřebné testy. S každým pacientem pracuje tým onkologů, radiologů, chemoterapeutů a rehabilitačních specialistů.

Příznaky rakoviny vaječníků

První příznaky rakoviny vaječníků se u žen ve většině případů objevují pozdě, takže diagnostika je obtížná.

Příznaky rakoviny vaječníků zahrnují:

• tažné bolesti v dolní části břicha;
• tekutina v břišní dutině;
• bolest zad během cvičení;
• nepravidelná menstruace;
• hormonální změny.

V těchto případech byste měli co nejdříve navštívit lékaře, aby objasnil diagnózu. Na Onkologické klinice 7. století můžete absolvovat potřebná vyšetření během krátké doby: od první návštěvy lékaře po stanovení diagnózy obvykle neuplyne více než XNUMX dní.

Typy a stadia rakoviny vaječníků

Existuje primární rakovina vaječníků, která se vyskytuje přímo v buňkách žlázy, a sekundární rakovina vaječníků, která se vyvíjí z cyst – benigních útvarů. Poslední se vyskytuje v 80 % případů. Metastázy u rakoviny vaječníků se nejčastěji nacházejí v játrech, plicích a kostech.

V závislosti na typu nádorových buněk existují dva typy nádorů, které se liší stupněm malignity:

Epiteliální – různé typy karcinomů, častější u starších žen.

Neepiteliální – zárodečné buňky, to znamená nádory samotných pohlavních žláz a nádory stromatu pohlavního provazce. Vyskytují se především u mladých pacientek.

Existují čtyři fáze rakoviny vaječníků:

• Fáze 1. Léze je omezena na tkáň jednoho nebo dvou vaječníků.
• Fáze 2. Léze se šíří do tkání malé pánve.
• Fáze 3. Metastázy se objevují v pobřišnici nebo lymfatických uzlinách.
• Fáze 4. Byly detekovány metastázy do vzdálených orgánů.

Volíme komplexní terapii, která může zlepšit prognózu a zmírnit stav pacienta i v pozdních fázích onemocnění.

Jak můžeme pomoci s rakovinou vaječníků

Rakovina vaječníků dobře reaguje na léčbu, pokud je nádor lokalizován v orgánu a nerozšíří se do sousedních tkání; V pokročilých případech může medicína prodloužit život.

Nabízíme léčbu rakoviny vaječníků v souladu s mezinárodními standardy. V každém případě pořádáme konzultace s onkology, chirurgy, radiology a chemoterapeuty, abychom vybrali účinnou léčbu.

Důsledky rakoviny vaječníků

Prognóza rakoviny vaječníků závisí na stadiu a typu buňky. Při detekci v první fázi lze dosáhnout remise v 85-90% případů. Moderní léky a technologie umožňují zachránit život mnoha ženám, zvláště pokud je včas zvolena účinná léčba.

Diagnóza rakoviny vaječníků

Ke stanovení přesné diagnózy využíváme moderní metody diagnostiky rakoviny vaječníků:

• Ultrazvuk, CT, MRI k posouzení velikosti a rozsahu léze v pánvi.
• Krevní test na specifické nádorové markery pro rakovinu vaječníků.
• Paracentéza, punkční biopsie jsou minimálně invazivní laparoskopické metody pro určení typu buňky. Lékař odebere vzorek tekutiny z dutiny břišní nebo kousek ovariální tkáně a prohlédne buňky pod mikroskopem.
• PET/CT v rámci povinného zdravotního pojištění na moderním skeneru k detekci metastáz – detekuje ložiska od 2 mm.

Onkolog vám může předepsat další testy nebo vyšetření: každý případ je jedinečný a pro stanovení přesné diagnózy potřebujete individuální diagnostický režim.

Léčba rakoviny vaječníků

Rakovina vaječníků se léčí kombinací různých typů léčby, léčebný režim se volí individuálně:

Chirurgické odstranění nádoru. Během operace může být odstraněna děloha, oba vaječníky, pánevní tuk a část pobřišnice.

Před a po operaci je předepsán kurz chemoterapie pro rakovinu vaječníků, pomáhá zlepšit prognózu. Radiační terapie se používá zřídka.

Na Onkologické klinice 21. století se snažíme o zachování jednoho z vaječníků a dělohy, což ženě umožňuje mít v budoucnu děti a nebrat hormonální léky do konce života.

Jaký je rozdíl mezi léčbou rakoviny vaječníků na Onkologické klinice XXI století?

• Operační sály kliniky mají nejmodernější vybavení včetně minimálně invazivních zákroků a chemoterapie moderními léky s nízkou toxicitou.
• Intraperitoneální a systémová chemoterapie s léky s nízkou toxicitou.
• V rámci povinného zdravotního pojištění je k dispozici studená přilba – procedura, která zabraňuje vypadávání vlasů po chemoterapii.
• Přesné diagnostické metody pro určení typu nádoru, včasná detekce metastáz a relapsů.

Rehabilitace po operaci

Pro návrat do plnohodnotného života po radikální operaci je nutná rehabilitace u rakoviny vaječníků. Rehabilitační oddělení vyvinulo komplexní rekondiční metodu založenou na pohybové terapii a fyzioterapii.

Výhody návštěvy kliniky Onkologie 21. století

• Individuální výběr léčby s přihlédnutím k diagnóze a stavu pacienta
• Léčba dle mezinárodních standardů: NCCN, UpToDate, ESMO, NCI
• Více než 1000 pacientů spokojených s kvalitou a léčbou
• Následné pozorování u onkologa v ambulanci

Hodnocení pacienta

Rádi bychom vyjádřili naši nejupřímnější vděčnost doktoru Konstantinu Viktoroviči Lyadovovi za provedení operace našeho otce. Jeho zkušenosti a profesionalita byly neocenitelné při záchraně života našeho otce a jsme také vděční za péči a pozornost, s jakou řešil všechny naše otázky a obavy.

Rád bych poděkoval skvělé lékařce Anastasii Anatolyevna Shiyanova za její pozorný přístup, profesionalitu a vstřícnost. V březnu 2023 jsem měl úspěšnou operaci. Anastasie Anatolyevna a celému týmu kliniky Lyadov mnohokrát děkuji za vaši obětavou práci a pomoc v těžkých životních situacích!

Byla jsem na operaci na klinice Lyadov, byla jsem velmi spokojená, lékaři byli citliví a pozorní. Můj ošetřující lékař ve mně vzbudil důvěru a klid, vše podrobně vysvětlil o mé diagnóze a uklidnil mě. Po operaci se mnou byli stále v kontaktu, když se objevily dotazy, vyšetřili mě a rozptýlili všechny mé obavy. Po operaci jsem si udělala znovu testy a vše ok. Jsem rád, že jsem skončil na klinice Lyadov.

Včera jsem navštívil kliniku na kolonoskopii. Byl jsem velmi spokojen s přijetím a provedeným zákrokem. Dělali to v narkóze, veškerý personál byl velmi pozorný a zdvořilý. Před anestezií byla podána antiemetika a antialergická léčiva. Samotná anestezie proběhla velmi dobře, zákrok byl bezbolestný. Klinika je nová, čistá a příjemně umístěná. Velký dík lékařům a sestřičkám!

Benigní nádory vaječníků jsou novotvary, které pocházejí z buněk ovariální tkáně. Normálně se nové buňky tvoří dělením starých. Ti, kteří vykonávali své funkce po určitou dobu, zemřou. Během nádorového procesu dochází k tvorbě nových buněk nekontrolovatelně, před smrtí starých. Takové nádory nepředstavují ohrožení života (protože nejsou zhoubné), ale mohou být doprovázeny bolestivými příznaky a dysfunkcí ženských reprodukčních orgánů. Hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok. Ve většině případů je prognóza příznivá.
Podle statistik se takové nádory vyskytují u 5-10% žen v reprodukčním věku. Ve většině případů je diagnóza stanovena ve věku 20–45 let – období aktivního hormonálního pozadí (ale jejich výskyt po menopauze není vyloučen).

Příčiny benigních nádorů vaječníků

• genetické – úloha určitých genů při realizaci nádorového procesu v pohlavních žlázách;
• infekce – chronická infekční a zánětlivá onemocnění mohou přispívat k růstu novotvarů;
• endometrióza – může způsobit tvorbu endometrioidních cyst.

Negativními faktory jsou také nezdravý životní styl, kouření, zneužívání alkoholu, obezita, expozice toxickým látkám a fyzická nečinnost.

Klasifikace

Benigní novotvary vaječníků jsou klasifikovány v závislosti na jejich buněčném původu a struktuře formace. Podle tohoto principu se rozlišují následující typy nádorů:

• Epiteliální. Jsou tvořeny z epiteliální tkáně vaječníku. Jsou považovány za nejběžnější. Příklady zahrnují serózní, mucinózní cystadenomy a Brennerův nádor. Ten je poměrně vzácný a skládá se z hustých buněk a vláknité tkáně.
• Stromální nádory a novotvary pohlavního provazce. Skládají se z ovariální stromální tkáně a buněk pohlavního provazce. Nejběžnější je fibrom, který se skládá z pojivové tkáně.
• Germinogenní. Vznikají ze zárodečných buněk a tkání. Patří mezi ně teratomy, dermoidní cysty a další formace pohlavních žláz.

Rozlišují se také formace smíšeného typu, které se skládají z buněk a tkání různého původu – epiteliální, stromální, embryonální.

Příznaky vývoje onemocnění

Nejčastěji se v časných stádiích nádory vaječníků projevují bolestí v podbřišku. Bolest se zpravidla vyskytuje na jedné straně a je charakterizována svou stálostí. Jak postupuje, nádor se zvětšuje a začíná stlačovat blízké tkáně a orgány – střeva a močový měchýř. Na tomto pozadí žena zažívá zvýšenou tvorbu plynu a časté močení (polakisurii).

Důležité! Přibližně ve 25 % případů jsou benigní nádory vaječníků doprovázeny nepravidelnostmi menstruačního cyklu. Existuje také vysoká pravděpodobnost reprodukční dysfunkce a rozvoje neplodnosti.

Při dalším růstu nádoru se v něm může objevit stopka. Skládá se z krevních cév, lymfatických cév a nervových buněk. V závažných případech je možné zkroucení nohy, což způsobuje příznaky akutního břicha. Tento stav vyžaduje neodkladnou lékařskou péči, protože torze vede k ischemii ovariální tkáně a možné nekróze.

Příznaky se také mohou lišit v závislosti na konkrétním typu nádoru. Například myomy často způsobují anémii a ascites. Hormonálně aktivní nádory mohou vést k maskulinizaci (pokud jejich buňky produkují mužské hormony) nebo ke zvýšené feminizaci (pokud produkují další ženské pohlavní hormony). U feminizujících nádorů je tedy možná předčasná puberta u dívek, proliferace endometria a profuzní děložní krvácení. Maskulinizační nádory často způsobují amenoreu, reprodukční dysfunkci (neplodnost) a výskyt ochlupení mužského typu. Jak nádorová tkáň roste, symptomy se obvykle stávají závažnějšími.

Komplikace

Podívejme se na nejčastější komplikace benigních nádorů vaječníků:

• torze nádorového pediklu s rizikem ischemie a nekrózy tkáně;
• prasknutí s dalším krvácením do dutiny břišní (které je doprovázeno silnou bolestí);
• stlačení sousedních orgánů a tkání, což způsobuje narušení funkcí střev nebo močového měchýře;
• neplodnost;
• maligní degenerace (nejčastěji formace z epiteliálních tkání podléhají maligní transformaci);
• přidání infekce s následným hnisáním pohlavních žláz (provázené horečkou a akutními příznaky).

Ve většině případů jsou tyto komplikace dočasné a po léčbě patologie zmizí.

Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání

Naši specialisté vám poradí!

Diagnóza nádoru vaječníků

Diagnostika benigních ovariálních novotvarů je složitá a zahrnuje laboratorní a instrumentální studie. Lékař musí určit nejen velikost, lokalizaci a typ nádoru, ale také jeho povahu.

Mezi diagnostické metody používané pro tyto účely patří následující:

• Odběr anamnézy a vyšetření. V první fázi lékař shromažďuje podrobnou anamnézu – příznaky, charakteristiky menstruační funkce, rodinná anamnéza onemocnění, plány pro další těhotenství atd. Poté se provede gynekologické vyšetření, při kterém mohou být zaznamenány zvětšené žlázy nebo hmatná hustá hmota.
• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Provádí se jak transabdominální (umístěním senzoru na břicho), tak transvaginální (zavedením senzoru do pochvy) ultrazvuk. Studie nám umožňuje určit velikost, strukturu a umístění nádoru. K posouzení jeho průtoku krve se používá typ ultrazvuku nazývaný dopplerografie.
• Počítačová a magnetická rezonance (CT, MRI). V případě potřeby se používají přesnější metody vizualizace vnitřních orgánů a tkání – CT a MRI.
• Krevní test na markery. Ženě se odebírá krev k určení řady nádorových markerů, zejména CA-19-9, CA-125 a dalších.
• Diagnostická laparoskopie. Jde o invazivní diagnostickou a léčebnou metodu, která se provádí dvěma malými řezy nebo vpichy v dutině břišní. Jedná se o nejpřesnější diagnostickou metodu, která umožňuje lékaři přímo vidět patologickou formaci. Diagnostická laparoskopie se často mění na terapeutickou laparoskopii, protože lékař může okamžitě odstranit nádor.
• Biopsie a histologická analýza. K určení povahy patologie se provádí biopsie – odběr malého fragmentu nádoru (nebo odběr tkáně po odstranění). Tkáně jsou poté odeslány do laboratoře k patologické analýze.

Získané informace nám umožňují stanovit diagnózu a provést diferenciální diagnostiku.

Léčba onemocnění

Hlavní metodou léčby benigních nádorů vaječníků je chirurgický zákrok. V závislosti na typu nádoru, věku pacientky a budoucích plánech těhotenství se provádějí následující typy intervencí:

• ooforektomie – odstranění vaječníku;
• adnexektomie – odstranění vaječníku spolu s vejcovodem;
• panhysterektomie – odstranění dělohy, děložního čípku, vejcovodů a vaječníků (jedná se o nejradikálnější způsob léčby, který se nejčastěji provádí při podezření na malignitu).

Ve většině případů se operace provádí laparoskopicky – několika malými řezy. Takové intervence se vyznačují nízkou krevní ztrátou a minimálním rizikem pooperačních komplikací.

Prevence

Bylo zjištěno, že dlouhodobé užívání monofázických kombinovaných perorálních kontraceptiv (COC) snižuje pravděpodobnost vzniku benigních ovariálních novotvarů. Je nesmírně důležité, aby COC vybral lékař.

Dalším preventivním opatřením je realizovaná reprodukční funkce. Odborníci proto nedoporučují přerušovat těhotenství, zvláště to první.

Mezi další preventivní opatření patří vyvážená strava s dostatkem vlákniny a vitaminu A. Důležité je také každoroční preventivní prohlídky u gynekologa.

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.

Léčba onemocnění “Benigní nádory vaječníků”

Stále máte otázky?

Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.

• Adenomyóza
• Ovariální mrtvice
• Vaginální atrézie
• Atrézie panenské blány
• Atrézie dělohy
• Bakteriální vaginóza (gardnerelóza)
• Vaginismus
• Ektopické těhotenství
• Vaginální prolaps
• Hyperplazie endometria
• Hypertrofie malých stydkých pysků
• Fetální hypoxie
• Diskoordinovaná pracovní činnost
• vulvální dysplazie
• Benigní nádory pochvy
• Benigní nádory vaječníků
• Ženský pseudohermafroditismus
• Cizí těleso dělohy
• Leukoplakie děložního čípku
• Lochiometr
• Děložní myomy
• Ooforitida
• Prolaps dělohy
• Parametritida
• Paraovariální cysta
• Torze pediklu nádoru vaječníků
• Těhotenství po termínu
• Pyosalpinx
• Polycystický vaječník
• Polypy v děloze
• cervikální eroze

“Licence moskevského ministerstva zdravotnictví”