Osteoporóza kyčelního kloubu

Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.

Obyvatelé sousedství

Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.

Guljajev Sergej Viktorovič

Revmatolog, terapeut, nefrolog kandidát lékařských věd

Levchak Irina Alexandrovna

Manushakyan Grigory Aramovič

Endokrinolog, nutriční specialista Vedoucí terapeutického oddělení

Šiškovová Julia Andrejevna

Endokrinolog, kandidát lékařských věd, asistent na katedře endokrinologie a diabetologie Moskevské státní lékařské a stomatologické univerzity. A.I. Evdokimová

Publikace v médiích

„Doctors“ – TV program, TVC, „Produkty s vitamínem D“ (červen 2012)

Osteoporóza se dnes obrazně nazývá „tichá epidemie 200. století“. Touto nemocí trpí více než XNUMX milionů lidí na světě. Křehké kosti, hrbatá páteř a zlomeniny kyčle u starších lidí jsou projevy osteoporózy, které mohou vést k invaliditě a dokonce smrti.

Podle statistik WHO se osteoporóza řadí na čtvrté místo v úmrtnosti, za kardiovaskulárními chorobami, rakovinou a cukrovkou. Osteoporóza je u nás zjištěna u každé třetí ženy nad 50 let a u každého pátého muže.

Diagnostika a léčba osteoporózy

Co je tedy osteoporóza? V překladu z řečtiny to znamená „porézní kost“ – řídnutí kostní tkáně v důsledku úbytku vápenatých solí, což vede k její zvýšené křehkosti a v důsledku toho k častým zlomeninám a deformacím kostí. Počínaje 35. rokem se kosti postupně stávají tenčími a méně silnými. To je typické pro každého člověka, ale u některých lidí je tento proces intenzivnější a vede k dřívější osteoporóze.

Osteoporóza postihuje celou kostru, ale nejvíce jsou postiženy kyčelní kosti (osteoporóza krčku stehenní kosti), předloktí a obratle (osteoporóza páteře). I malý náraz (například pádem) může způsobit zlomeninu. Někdy ke zlomenině stačí zátěž vytvořená vlastní vahou těla – může dojít například ke zlomeninám krčku stehenní kosti a bederních obratlů. Takové zlomeniny se nazývají nízkoenergetické. Někdy, „v běžné řeči“, k označení místa osteoporózy používají názvy, které nejsou z lékařského hlediska zcela správné, jako „osteoporóza ramenního kloubu“, „osteoporóza kolenního kloubu“, „osteoporóza kyčelního kloubu.“ Klouby jako takové nejsou osteoporózou postiženy, ale mohou se podílet na patologickém procesu při zlomeninách blízkých kostí postižených osteoporózou.

Příčiny osteoporózy

Mnoho lidí věří, že konzumace zvýšeného množství vápníku může pomoci předcházet osteoporóze kostí. Není to tak úplně pravda. Za prvé, nadměrná konzumace vápníku může vést k tvorbě ledvinových kamenů a narušení metabolismu vápníku. Za druhé, osteoporóza se může rozvinout při dostatečném příjmu vápníku do těla v důsledku jeho špatného vstřebávání, například při nedostatku vitamínu D.

Sladěná práce všech systémů našeho těla je jako orchestr, kde každý hudebník svým jedinečným přínosem přispívá k vytvoření hudebního díla. V kostní tkáni jsou tedy speciální buňky, „osteoklasty“, zodpovědné za odstraňování vápníku z kostí a tvorba nové kostní tkáně je odpovědností „stavebních“ buněk, „osteoblastů“. Vlivem různých faktorů může dojít k nerovnováze v práci takového „týmu“, kdy osteoklasty začnou energicky vstřebávat kostní tkáň a osteoblasty nemají čas ji doplňovat. Výsledkem je kostní osteoporóza.

Hlavní příčiny osteoporózy jsou:

• změny v těle, ke kterým dochází s věkem (po 35 letech se hustota kostí začíná postupně snižovat);
• snížení hladiny hormonů u žen (hormonální osteoporóza, ke které dochází v období menopauzy: v důsledku poklesu estrogenu začíná kostní tkáň u mnoha žen ztrácet svou hustotu a během následujících pěti let po menopauze může žena ztratit až pětinu celkové kostní hmoty) ;
• snížená hladina testosteronu u mužů;
• dlouhodobé užívání některých léků: kortikosteroidy (steroidní osteoporóza), antidepresiva, antikonvulziva;
• Nedostatek vitaminu D, který pomáhá při vstřebávání vápníku;
• onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus, chronické selhání ledvin nebo jater, revmatická onemocnění, gastrointestinální onemocnění;

Mezi nepříznivé faktory patří také kouření a konzumace alkoholu, nedostatek pohybu (hypodynamie) atd.

Typy osteoporózy

V závislosti na důvodech se rozlišují primární osteoporóza и sekundární osteoporóza.

Typy primární osteoporózy:

• idiopatická osteoporóza dospělých (příčiny výskytu nejsou jasné);
• postmenopauzální osteoporóza (typ 1);
• idiopatická juvenilní osteoporóza;
• senilní osteoporóza (typ 2, u starších lidí).

Sekundární osteoporóza se objevuje z různých důvodů, jako jsou endokrinní poruchy, zánětlivá onemocnění kloubů, krevní onemocnění atd.

Osteoporóza může být omezena na jednu kost (lokální osteoporóza, fokální osteoporóza), postihuje několik sousedních kostí (regionální osteoporóza) nebo celý kosterní systém (systémová osteoporóza nebo difúzní osteoporóza). Rozlišuje se také tečkovaná osteoporóza.

Neurolog léčí toto onemocnění.

Domluvit si schůzku
Sdílet:

Osteoporóza kloubů je onemocnění charakterizované ztrátou hustoty kostní hmoty, křehkostí a lámavostí hlav kostí. Postupně degenerativní proces ovlivňuje chrupavku a blízké tkáně. Nejčastěji je patologický stav diagnostikován u velkých kloubů – kyčle nebo kolena, méně často – v rameni, lokti, zápěstí nebo kotníku. Patologie postihuje starší lidi; nemoc je diagnostikována u žen 3krát častěji než u mužů. Ortopedický chirurg léčí osteoporózu.

CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 12. července 2021 Datum ověření: 14. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Příčiny osteoporózy

• genetická predispozice a řada dědičných chorob
• zranění, zlomeniny
• anamnéza osteochondrózy, artrózy
• nedostatek vitamínů a mikroelementů nezbytných pro správný metabolismus
• zneužívání alkoholu, nápojů obsahujících kofein
• nedostatek fyzické aktivity
• špatná strava
• podváhu nebo nadváhu

Příznaky osteoporózy kloubů

Známky osteoporózy kyčelních a jiných kloubů, příznaky u žen a mužů se projevují stejně. Léčba je zaměřena na snížení úbytku kostní hmoty.

Klinický obraz se projevuje následujícími příznaky:

• syndrom nízké intenzity bolesti, který zesílí po námaze nebo závislosti na počasí
• deformace končetin, ztráta pohyblivosti postižených kloubů
• jak nemoc postupuje, držení těla je narušeno, objevuje se hrb a výška pacienta klesá

Příznaky se objevují se ztrátou hustoty kostí.

Klasifikace a stadia vývoje patologie

V ortopedii se rozlišují dvě formy patologie. Primární osteoporóza systémové povahy, četnost klinických případů až 90 %, se dělí do čtyř podskupin.

• Mládě neznámé etiologie, vzácně se vyskytuje v dospívání.
• Idiopatická – vyskytuje se u obou pohlaví mezi 20. a 50. rokem z neznámých důvodů.
• Senilní – objevuje se po dosažení 70. roku věku, u mužů se objevuje dříve, nazývá se presenilní forma.
• Postmenopauzální – vyskytuje se u žen po nástupu menopauzy, způsobené změnami hormonálních hladin.

Sekundární osteoporóza je klasifikována na základě příčiny výskytu, existuje pět forem způsobených onemocněními trávicího a endokrinního systému, revmatickými patologiemi, hemolytickými poruchami a dalšími patologickými procesy.

Podle závažnosti onemocnění se rozlišují čtyři stadia.

• První a druhé stadium je obtížné diagnostikovat pro jejich asymptomatický průběh. Například osteoporóza kyčelního kloubu ve stadiu 2 nevytváří výrazný klinický obraz s progresí onemocnění – se snížením hustoty kostí je zachována pevnost kostí normální pro život.
• Třetí stadium je charakterizováno výskytem křehkosti kostí a prvními zlomeninami, které naznačují přítomnost onemocnění.
• Ve čtvrtém stádiu rentgenové snímky ukazují téměř úplnou destrukci kostní struktury. Riziko zlomenin je maximální.

Jak diagnostikovat

V diagnostice osteoporózy hrají prim instrumentální metody. Používají se neinvazivní bezpečné metody:

• rentgenová absorbometrie s duální energií
• ultrazvuková denzitometrie
• CT, rentgen

MRI je více informativní pro diagnostiku poškození kloubů. Pomáhá odhalit onemocnění v raném stádiu.

Na kterého lékaře se obrátit

Při osteoporóze kyčelních, ramenních a jiných kloubů je nutné konzultovat specializovaného odborníka – ortopeda. Z různých důvodů výskytu patologie mohou být vyžadovány konzultace s endokrinologem, revmatologem, traumatologem a chirurgem.