Nivalin: návod k použití tablet

Ceny za Nivalin v lékárnách ve městě Syktyvkar. Na stránkách internetové lékárny Be Healthy si můžete objednat Nivalin za výhodnou cenu! Pro podrobné informace o indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích a způsobech užívání Nivalinu doporučujeme konzultaci s lékařem. Cena za Nivalin ve městě Syktyvkar je platná při rezervaci na webu. Podrobné pokyny k použití Nivalinu naleznete na našich webových stránkách, které vám pomohou správně užívat lék. Nivalin si můžete koupit právě teď v online lékárně budzdorov.ru. Zde najdete informace o dodávce a dostupnosti Nivalinu v lékárnách ve městě Syktyvkar. Nenechte si ujít šanci koupit Nivalin rychle a za dostupnou cenu.

Nivalin: návod k použití

Výrobce a země původu
Formy uvolnění
Účinná látka
Indikace pro použití
Kódy ICD-10
Způsoby použití a dávkování
Kontraindikace
Použití v těhotenství a laktaci
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Zvláštní instrukce
Reference

Výrobce a země původu

Držitel osvědčení o registraci:
Pharmachim/Balkanpharma
Vyrobeno:

Struktura

Účinná látka: galantamin hydrobromid 1 mg Pomocné látky: chlorid sodný, voda d/i.

Formy uvolnění

• Injekční roztok
• Ampule

Účinná látka

Indikace pro použití

V neurologii: – traumatická poranění nervového systému; – dětská mozková obrna; — onemocnění míchy (myelitida, poliomyelitida, poliomyelitida forma klíšťové encefalitidy); – neuritida, polyneuritida, polyneuropatie, polyradikuloneuritida; – Guillain-Barrého syndrom; – idiopatická paréza lícního nervu; – myopatie; – noční enuréza. V anesteziologii a chirurgii: – jako antagonista nedepolarizujících myorelaxancií; – k léčbě pooperační atonie střeva a močového měchýře. Ve fyzioterapii: – formou iontoforézy při onemocněních periferního nervového systému. V toxikologii: – intoxikace anticholinergiky, morfinem a jeho analogy. V radiologii: – zkvalitnit funkční diagnostiku stavu trávicího systému a žlučníku.

Kódy ICD-10

• A80 Akutní poliomyelitida
• A84 Virová encefalitida přenášená klíšťaty
• F98.0 Enuréza anorganické povahy
• G04 Encefalitida, myelitida a encefalomyelitida
• G51 Léze lícního nervu
• G60 Dědičná a idiopatická neuropatie
• G61 Zánětlivá polyneuropatie
• G61.0 Guillain-Barrého syndrom
• G62.1 Alkoholická polyneuropatie
• G63.2
• G70 Myasthenia gravis a další poruchy nervosvalového spojení
• G80 Dětská mozková obrna
• K91.3 Pooperační střevní obstrukce
• M54.1 Radikulopatie
• M79.2 Neuralgie a neuritida, blíže neurčené
• T40.2 Jiné opioidy
• T44 Otrava léky působícími především na autonomní nervový systém
• Z03 Lékařské pozorování a posouzení podezření na onemocnění nebo patologický stav

Způsoby použití a dávkování

Lék se podává subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně. Dávka a doba trvání léčby se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti příznaků onemocnění a individuální odpovědi pacienta. Na začátku léčby je lék předepsán v minimální dávce, poté se postupně zvyšuje. U dospělých je maximální jednotlivá dávka pro subkutánní podání 10 mg, maximální denní dávka je 20 mg. Délka léčby závisí na charakteristice a závažnosti onemocnění a je v průměru 40-60 dní. Průběh terapie lze opakovat 2-3krát v intervalu 1-2 měsíců. Lék se podává jednou denně. Při použití Nivalinu ve vysokých dávkách lze denní dávku rozdělit do 1 podání. Dospělým se Nivalin® podává intravenózně jako antagonista nedepolarizujících myorelaxancií v denní dávce 2-10 mg. Při provádění rentgenových vyšetření se lék podává dospělým intramuskulárně v dávce 20-1 mg. U onemocnění periferního nervového systému a pro léčbu nočního pomočování u dětí se lék podává iontoforézou v dávce 5-1 ml 2% roztoku.

Kontraindikace

bronchiální astma; – bradykardie; – AV blokáda; – angina pectoris; – chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace; – epilepsie; – hyperkineze; – mechanická střevní obstrukce; – mechanická obstrukce močových cest; – těžké selhání jater; – těžké selhání ledvin; – děti do 1 roku; – těhotenství; — období laktace (kojení); – přecitlivělost na složky léku.

Použití v těhotenství a laktaci

Kontraindikováno v těhotenství a kojení.

Nadměrná dávka

Příznaky: nevolnost, zvracení, křeče, průjem, snížený krevní tlak, bradykardie, bronchospasmus; v těžkých případech – křeče, kóma. Léčba: symptomatická terapie, sledování funkce dýchacího a kardiovaskulárního systému. Jako antidotum intravenózní podání atropinu v dávce 0.5-1 mg intravenózně; Dávku lze opakovat v závislosti na klinickém obrazu.

Nežádoucí účinky

Z trávicího systému: často – nevolnost, zvracení, křečovité bolesti břicha, průjem, zvýšené slinění, anorexie; zřídka – střevní kolika. Z centrálního nervového systému: často – únava, závratě, bolesti hlavy, ospalost; zřídka – nespavost, porucha zraku (akomodační křeče). Ostatní: zvýšené pocení; zřídka – rýma, bradykardie, infekce močových cest, bronchospasmus, renální kolika.

Farmakologický účinek

Reverzibilní inhibitor acetylcholinesterázy. Usnadňuje vedení nervových vzruchů v oblasti neuromuskulárních synapsí, podporuje excitační procesy v reflexních zónách míchy a mozku a dobře proniká hematoencefalickou bariérou. Zvyšuje tonus a stimuluje kontrakci hladkých a kosterních svalů, sekreci trávicích a potních žláz, obnovuje nervosvalové vedení blokované nedepolarizujícími svalovými relaxancii podobnými kurare. Způsobuje miózu, akomodační křeče, snižuje nitrooční tlak u glaukomu s uzavřeným úhlem.

Farmakokinetika

Absorpce Galantamin se po subkutánním podání rychle vstřebává. Terapeutické koncentrace v krevní plazmě je dosaženo během 30 minut. Po jednorázové dávce 10 mg (orální a parenterální podání) nebyl zjištěn žádný statisticky významný rozdíl v hodnotách AUC. Cmax v krevní plazmě po jednorázové dávce 10 mg (při perorálním a parenterálním podání) je 1.2 mg/ml a je dosaženo během 2 hodin. Distribuce Poločas distribuce galantaminu je 10 minut a je delší než doba poloviční distribuce. neostigminu a pyridostigminu (5 a 6.6 min). Galantamin se slabě váže na plazmatické proteiny. Dobře proniká hematoencefalickou bariérou a nachází se v mozkové tkáni. Metabolismus Metabolizováno demetylací (5-6 %). Metabolity galantaminu (epigalantamin a galantamin) se nacházejí v plazmě a moči. Vylučování: Vylučuje se primárně glomerulární filtrací. Doba vylučování je 5 hodin. Vylučuje se v malých množstvích žlučí (0.2±0.1 %/24 hodin). Nezměněný galantamin a jeho metabolity (epigalantamin a galantamin) se po subkutánním podání vylučují močí z 89 %. Bylo zjištěno, že renální clearance galantaminu je přibližně 100 ml/min, což je blízko clearance inulinu (což odpovídá CC). Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích Při selhání ledvin se clearance snižuje.

Datum vypršení platnosti

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován v suchu a temnu při teplotě nepřesahující 25°C.

Zvláštní instrukce

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje Během léčby by se pacienti měli zdržet řízení vozidel a dalších činností, které vyžadují vysokou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí, protože Lék může způsobit ospalost, závratě a poruchy vidění.

Reference

1. Státní registr léčiv;
2. Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX);
3. Nozologická klasifikace (MKN-10);
4. Oficiální pokyny od výrobce.