Bradavice: jak s nimi bojovat?

Bradavice se mohou objevit na různých částech těla a mít různé tvary. Jedná se o benigní, ale často velmi přetrvávající výrůstky. Děti a dospívající se jimi často nakazí při sportu nebo v bazénu. Bradavice jsou způsobeny viry.

Recenze

• Bradavice jsou nezhoubné výrůstky na kůži.
• Obvykle jsou neškodné a samy odezní během několika týdnů nebo měsíců.
• Bradavice se vyskytují na různých částech těla a mohou mít různé tvary.
• Bradavice jsou způsobeny viry, jsou nakažlivé a rozšířené.
• Virové bradavice se mohou objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytují u dětí a dospívajících.
• Existují různé léčebné metody, které mohou urychlit hojení bradavic.

Poznámka: Informace v tomto článku nemohou a neměly by nahrazovat návštěvu lékaře, ani by neměly být použity pro autodiagnostiku nebo samoléčbu.

Co jsou bradavice?

Bradavice jsou nezhoubné výrůstky na kůži, které se mohou objevit na různých částech těla a mají různé tvary. Jsou nakažlivé, rozšířené a způsobené viry. Téměř každý člověk měl někdy v životě bradavici. Nejčastěji postihují děti a dospívající. Virové bradavice se však mohou objevit v jakémkoli věku.

Bradavice jsou obvykle neškodné a samy zmizí během několika týdnů nebo měsíců. Pro svůj nepříjemný vzhled mohou u pacienta způsobit podráždění a psychické nepohodlí. Hojení bradavic lze urychlit pomocí různých léčebných metod. Ne vždy to však pomáhá při léčbě bradavic.

Na rozdíl od virových bradavic diskutovaných v tomto textu nejsou stařecké bradavice nakažlivé. Stařecké bradavice jsou také neškodné. Tyto nevratné kožní změny se obvykle vyskytují u starších lidí.

Jaké jsou příznaky bradavic?

Bradavice obvykle nezpůsobují žádné příznaky. V některých případech se objevuje svědění, pocit tlaku nebo napětí. Zejména bradavice na ploskách nohou mohou být bolestivé. Některé bradavice mají na sobě viditelné malé nahnědlé nebo černé skvrny. Jsou způsobeny sraženou krví z malých krevních cévek v kůži.

Bradavice se mohou objevit buď jednotlivě, nebo ve shlucích. Shluky bradavic mohou také pokrývat velké plochy kůže. Rozlišují se následující typy bradavic.

plantární bradavice

Většinou se objevují na chodidlech nebo patách a mohou se poměrně zvětšit. Protože váha těla tlačí na chodidla, nerostou ven jako jiné bradavice, ale při stání nebo chůzi jsou zatlačeny dovnitř.

běžné bradavice

Jedná se o hrbolky kůže o velikosti od špendlíkové hlavičky po hrášek, které se pak stávají mozolnatými, a tudíž drsnými a šupinatými. Běžné bradavice se často objevují na prstech, na okrajích nehtů, na hřbetu rukou a nohou.

Ploché bradavice

Jedná se o malé, mírně vystouplé bradavice. Často mají průměr jen několik milimetrů a někdy jsou lehce nahnědlé. Ploché bradavice se objevují především na obličeji, zejména v oblasti čela a tváří. Často také postihují podpaží a dlaně.

Mozaikové bradavice

Jsou bílé barvy a velikosti špendlíkové hlavičky. Mozaikové bradavice se většinou nacházejí na bříškách nohou nebo pod prsty. V některých případech však zasahují také do celé oblasti chodidla. Jsou plošší než plantární bradavice a zřídka způsobují bolest při chůzi.

Nitkové bradavice

Bradavice tohoto typu mohou být nitkovité, ve tvaru hrotů nebo mohou mít okraje s třásněmi. Nitkové bradavice se často objevují na obličeji, a proto mohou někdy způsobit zvláštní nepohodlí.

Špičaté bradavice (genitální bradavice nebo kondylomy)

Vypadají jako malé, tvrdé uzliny s drsným povrchem. Špičaté bradavice se vyskytují pouze v oblasti genitálií a přenášejí se sexuálně. Léčí se jinak než výše uvedené typy bradavic.

Jak bradavice vznikají?

Bradavice jsou způsobeny lidskými papilomaviry (HPV). Existuje více než 100 různých typů těchto virů. Pokud proniknou kůží malým poškozením nebo malými prasklinami, stimulují proliferaci buněk v těchto oblastech. Poté kůže zhoustne, keratinizuje a objeví se jako bradavice.

Viry, které způsobují bradavice, se šíří především přímým kontaktem s pokožkou a předměty, jako jsou ručníky nebo elektrické holicí strojky. Riziko infekce se zvyšuje, pokud je kůže vlhká, měkká nebo poškozená.

Jaké faktory zvyšují riziko vzniku bradavic?

Viry, které způsobují bradavice, se množí v kůži. U lidí s oslabeným imunitním systémem se jim tělo někdy nedokáže úspěšně bránit, a tak jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku bradavic. U jiných lidí se bradavice objevují častěji, protože se častěji dostávají do kontaktu s viry způsobujícími bradavice.

Riziko vzniku bradavic je zvýšené mimo jiné u následujících skupin lidí:

• lidé, kteří zpracovávají maso, jako jsou pracovníci na jatkách nebo řezníci;
• děti a mladiství, kteří často používají veřejné sprchy, například při sportu nebo v bazénu;
• lidé, jejichž rodinní příslušníci mají bradavice;
• školáci, z nichž mnozí spolužáci mají bradavice;
• lidé s oslabeným imunitním systémem, zejména po transplantaci orgánů nebo s vážnými nemocemi, jako je rakovina nebo AIDS;
• lidé s atopickým onemocněním, jako je neurodermatitida.

Jak časté jsou bradavice?

Bradavice jsou běžné, hlavně u dětí a dospívajících. 33 % dětí a dospívajících má bradavice. U dospělých se odhaduje, že se vyskytují výrazně méně často, přibližně ve 3–5 %.

Jak vznikají bradavice?

U jinak zdravých lidí jsou bradavice téměř vždy neškodné. Obvykle si jejich těla časem vyvinou imunitní obranu proti virům, které způsobují bradavice. Poté bradavice zmizí samy. Jak dlouho to trvá, závisí nejen na typu viru a bradavice, ale také na celkovém zdravotním stavu člověka.

Studie provedené se školáky a dospívajícími ukázaly, že zhruba u poloviny postižených bradavice zmizely do jednoho roku. Po dvou letech bradavice zmizely v 70 %. U dospělých bylo provedeno velmi málo studií.

U lidí s oslabeným imunitním systémem mohou být bradavice mnohem odolnější.

Jak můžete bradavicím předejít?

Lidé, kteří mají bradavice, mohou pomoci zabránit jejich šíření na ostatní. Za určitých okolností mohou stejná opatření pomoci zabránit šíření bradavic na vlastní kůži.

Riziko nakažení jiných osob lze snížit například přijetím následujících opatření:

• Při plavání zakryjte bradavice vodotěsnou páskou;
• nesdílejte ručníky, boty, rukavice a ponožky s jinými lidmi;
• nechodit naboso v bazénech, veřejných sprchách a šatnách;
• nedotýkejte se bradavic.

Ti, kteří by chtěli zabránit šíření bradavic na vlastní kůži, by také měli:

• neškrábejte a netahejte bradavice, abyste zabránili šíření virů;
• po dotyku s bradavicí si důkladně umyjte ruce;
• udržujte nohy v suchu;
• měnit ponožky denně;
• Nepoužívejte nástroje, jako je pemza nebo pilník, pokud byly dříve použity k léčbě bradavice.

Žádné z těchto doporučení nebylo testováno ve výzkumu. Není tedy jasné, zda tato opatření chrání a jak dobře chrání. Viry, které způsobují bradavice, jsou vysoce nakažlivé. Proto bude těžké se před nimi úplně ochránit.

Jak se bradavice léčí?

Léčba bradavice není absolutně nutná: obvykle sama odezní během několika týdnů nebo měsíců. Ale v některých případech mohou zůstat roky. Mnoho lidí však bradavice považuje za nevzhledné nebo obtěžující. Proto se jich chtějí co nejdříve zbavit a zkusit se léčit.

Bradavice se léčí především dvěma způsoby, jak je uvedeno níže.

• Roztoky s kyselinou salicylovou. Tyto roztoky se aplikují na bradavice několikrát denně po dobu několika týdnů. Předpokládá se, že odumřelá kůže by se měla postupně rozpouštět. Většinu produktů tohoto druhu lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu.
• Zmrazení. Tato metoda zahrnuje aplikaci extrémně studeného tekutého dusíku na bradavici. Obvykle to provádí dermatolog. Chlad ničí buňky svrchní vrstvy pokožky. Bradavice musí být několikrát zmražena v intervalech alespoň týdne. Zmrazení může způsobit krátkodobou bodavou bolest. Po proceduře kůže často zčervená a oteče. V některých případech se může vytvořit puchýř.

V zásadě jsou obě metody léčby účinné. Ne všechny bradavice však lze s jejich pomocí odstranit. Kromě toho mohou zůstat viry, které pak způsobí výskyt nových bradavic.

Je důležité vědět! Bradavice lze léčit i jinými metodami. Mnohé z nich však nejsou dosud dostatečně prozkoumány nebo jsou jejich výsledky nejednoznačné.

Lidé s určitými zdravotními riziky, jako je poškození nervů na chodidle (například cukrovka), by měli před léčbou bradavic podstoupit lékařskou prohlídku. Těhotným a kojícím ženám se doporučuje upustit od léčby pro každý případ.

Podrobné informace, například o tom, jak se bradavice léčí, najdete na webu gesundheitsinformation.de.

Zdroj informací

• Bruggink SC, Eekhof JA, Egberts PF a kol. Přirozený průběh kožních bradavic u dětí základních škol: prospektivní kohortová studie. Ann Fam Med 2013; 11(5): 437-441.
• Kwok CS, Gibbs S, Bennett C a kol. Lokální léčba kožních bradavic. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD001781.
• Loo SK, Tang WY. Bradavice (negenitální). BMJ Clin Evid 2014: pii: 1710.
• Sterling JC, Gibbs S, Haque Hussain SS a kol. Pokyny Britské asociace dermatologů pro léčbu kožních bradavic 2014. 2014.

Ve spolupráci s Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG, Institute for Quality and Efficiency in Health Care).

Bradavice je nezhoubný kožní výrůstek, který se objeví po infekci určitým kmenem HPV. Růst je hustý, keratinizovaný novotvar. Bradavice mají různé velikosti, barvy, textury a rostou na různých částech těla. Neohrožují život, ale způsobují fyzické a psychické nepohodlí, stávají se kosmetickým problémem a zdrojem HPV infekce pro ostatní.

Odkud bradavice pocházejí a jak se jich zbavit

Virus proniká do kůže jakýmkoli, i tím nejmenším poškozením, jako jsou řezy, škrábance nebo praskliny. Přenáší se přímým kontaktem s nosičem nebo povrchy – madla, kliky dveří, běžné domácí a hygienické potřeby. Riziko infekce je vyšší u lidí s oslabeným imunitním systémem, dětí a dospívajících.

Bradavice se dělí na několik typů podle jejich vzhledu, umístění a kmene HPV, který je způsobuje.

• Běžné bradavice jsou tvrdé, kulaté výrůstky s drsným povrchem, které se nejčastěji objevují na prstech, rukou, loktech nebo kolenou. Způsobeno HPV typy 2, 4, 27 a 57.
• Ploché bradavice jsou hladké, masově zbarvené výrůstky, které se obvykle vyskytují na obličeji, rukou a kolenou. Způsobené HPV typy 3, 10, 28 a 49.
• Plantární bradavice rostou na ploskách nohou. Díky svému umístění způsobují bolest při chůzi. Tvrdé výrůstky mají drsnou, keratinizovanou strukturu. Jejich vzhled je způsoben HPV typy 1, 2, 4 a 63.
• Periungvální bradavice se vyskytují kolem nehtů na rukou nebo nohou. Jejich růst vede k deformaci nehtové ploténky. Způsobeno HPV typu 2 a 27.
• Kondylomy jsou tělesné výrůstky lokalizované na sliznicích a v intimní oblasti, přenášené fyzickým kontaktem. Způsobeno HPV typu 6 a 11 (nízké onkogenní riziko).
• Nitkové bradavice vypadají jako podlouhlé, masově zbarvené výrůstky. Rostou na obličeji, krku nebo v podpaží. Způsobeno HPV typu 7.

Proč odstranit bradavice

Bradavice jsou považovány za kosmetickou vadu.

V místech kontaktu s oblečením, botami nebo žiletkou se útvary mohou zanítit a krvácet.

Bradavice jsou nakažlivé a často se šíří do jiných částí těla. Ostatní lidé se nakazí kontaktem.

Ačkoli většina bradavic je benigních, ve vzácných případech se transformují do maligních výrůstků, zejména pokud jsou způsobeny onkogenními typy HPV.

Poškozené nebo zanícené bradavice se mohou infikovat.

Populární metody pro odstranění bradavic

Existuje několik populárních metod, které se liší účinností, dobou hojení a cenou.

Laserové odstranění

Laser zahřívá a „odpařuje“ tkáň bradavice, čímž utěsní cévy, aby se zabránilo krvácení. Procedura se provádí rychle, během 5-15 minut a bez bolesti. Technologie umožňuje zbavit se bradavic jednou provždy a je vhodná pro všechny typy kožních výrůstků tohoto druhu, včetně výrůstků hlubokých a starých.

Kryodestrukce

K odstranění útvaru se používá kapalný dusík. Zmrazí tkáň výrůstku, bradavice se zničí a odumře. Častěji se používá na běžné bradavice.

odstranění rádiových vln

Vystavení vysokofrekvenčním rádiovým vlnám ničí tkáň bradavic.

Postup vám umožňuje rychle se zbavit bradavic s minimálním traumatem kůže. Ale náklady na takovou léčbu jsou vysoké a existují kontraindikace.

Elektrokoagulace

Bradavice jsou léčeny elektrickým proudem, který kauterizuje tkáň. Metoda je vhodná u malých a povrchových bradavic.

Chemické odstranění

Bradavice lze odstranit pomocí přípravků na bázi kyseliny nebo zásad. Ničí bradavicovou tkáň. Léky mohou být ve formě mastí, krémů nebo roztoků.

Chirurgická excize

Kožní výrůstek se skalpelem odřízne spolu s trochou tkáně v lokální anestezii. Metoda je opodstatněná u velkých bradavic a v případech relapsu, kdy jiné metody léčby nepřinesly pozitivní výsledky.

• Vysoká přesnost;
• Minimální riziko zjizvení;
• bezbolestnost;
• Rychlé hojení;
• Eliminace relapsů;
• Cenově dostupné náklady.

• Zákrok by měl provádět zkušený dermatolog v klinickém prostředí.

• Rychlý postup;
• Možnost provedení v kosmetickém sále.

• Během a po proceduře se může objevit bolest;
• Riziko tvorby puchýřů nebo jizev;
• U hlubokých bradavic jsou nutná opakovaná sezení.

• Minimálně bolestivá metoda;
• Rychlé uzdravení.

• Není vhodný pro všechny typy bradavic;
• Vysoká cena.

• Kontrola hloubky nárazu;
• Žádné krvácení

• Riziko zjizvení
• Metoda není vždy účinná u velkých a hlubokých bradavic.

• Lze provést doma (za předpokladu správného použití);
• Cenově dostupné náklady.

• Dlouhý proces léčby;
• Nebezpečí popálení a poškození kůže.

• Úplné odstranění;
• Může být provedena histologická analýza.

• Vysoké riziko zjizvení;
• Dlouhá doba hojení.

Jakou metodu zvolit

Volba optimální metody závisí na typu novotvaru, umístění a velikosti. Ale univerzální metodou pro všechny bradavice zůstává laserová metoda s minimálním seznamem kontraindikací, účinností a bezpečností. Před výběrem metody se však stále doporučuje konzultovat se zkušeným dermatologem, aby se vyloučila i minimální rizika.

Jak se bradavice odstraňují na klinice Lasersvit

Laserové odstranění bradavic je technologie, ve které jsou lékaři naší kliniky velmi zdatní. Zákrok je bezpečný a zaměřený na úplné a rychlé odstranění bradavice s minimálním rizikem recidivy.

Nejprve dermatolog vede konzultaci. Vyšetří bradavici, aby potvrdil její benigní povahu, určí typ bradavice, její velikost, hloubku a umístění. V případě potřeby je předepsáno další vyšetření, například dermatoskopie.

Příprava na postup zahrnuje čištění kůže kolem bradavice. V případě potřeby se provádí lokální anestezie. Dále je laserový paprsek nasměrován na bradavici. Laserová energie odpařuje patologickou tkáň. Účinek je lokalizovaný, takže přilehlé tkáně nejsou ovlivněny. To způsobí, že cévy, které vyživují bradavici, jsou „utěsněny“, což zabraňuje jejímu opětovnému růstu a zabraňuje krvácení a infekci rány.

Po odstranění bradavice zůstane na jejím místě malá rána, která je ošetřena antiseptikem. Někdy se aplikuje ochranný obvaz a musí se nosit několik hodin.

V místě bradavice se tvoří kůra. Za 7-8 dní to samo opadne. Úplné zotavení pokožky bude trvat asi 2 týdny. Kůra by se neměla odtrhávat, aby nedošlo k jizvení. Je důležité pravidelně ošetřovat oblast antiseptikem doporučeným lékařem. Lékaři doporučují vyhýbat se návštěvě bazénů, koupelí a saun po dobu 1–2 týdnů. Budete muset znovu navštívit svého lékaře za účelem následného vyšetření.

Zabránění výskytu bradavic

Pravidelně si myjte ruce. To pomáhá zabránit přenosu HPV přes předměty. Hygienické předměty musí být přísně individuální.

I drobné řezné rány je třeba ošetřit antiseptikem, aby se zabránilo vniknutí viru.

Silný imunitní systém vám pomůže v boji proti HPV. Správná výživa, fyzická aktivita, dostatečný spánek a vyhýbání se stresu ji pomohou posílit.

Pokud se již bradavice objevila, odstraňte ji co nejdříve, abyste zabránili infekci dalších oblastí kůže.

Domluvte si schůzku s dermatologem

Pokud se chcete zbavit bradavic, zveme vás k domluvě na naší klinice. Určitě pomůžeme! Zkušení dermatologové pomocí laserové technologie trvale odstraní patologické výrůstky. Během jednoho nebo několika sezení se zbavíte nevzhledných útvarů. Registrovat se můžete na webu nebo telefonicky.

Článek vznikl ve spolupráci s dermatologem na klinice Lazersvit

Informace o lékaři:

• Dermatolog první kategorie
• Pracovní zkušenosti: 21 let