Mozková dysfunkce: Příznaky, léčba

Mozková ischemie – příznaky, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na klinice Paracelsus, Alexandrov

POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.

K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).

cerebrální ischemie — patologický stav způsobený akutními nebo chronickými poruchami krevního oběhu v mozkových cévách. Postupné zhoršování prokrvení mozkové tkáně vede k nedostatku kyslíku a dalších živin. U chronických případů onemocnění je průtok krve částečně zachován. Postupem času se u takových pacientů rozvine cerebrovaskulární insuficience (pomalu postupující cévní poškození mozku).

Obecné informace o cerebrální ischemii

Onemocnění, při kterém se krevní oběh do mozku sníží nebo se úplně zastaví, se nazývá ischemie. Příčinou poruchy je patologické zúžení průsvitu cév, při kterém není dodáván kyslík v potřebném objemu. Nedostatek výživy vede k poruchám, které se projevují celkovou malátností a dalšími příznaky.

Medicína definovala dvě formy onemocnění:

• Ohniskové – při kterém je poškození tkáně lokalizováno pouze v jedné oblasti. Příčinou je embolie nebo trombus, který blokuje průtok krve.
• Globální — charakterizované snížením nebo zastavením krevního oběhu v několika oblastech mozku.

V důsledku hladovění tkání kyslíkem se rozvíjí ischemie. Včasná diagnóza pomáhá vyhnout se komplikacím onemocnění.

Klasifikace mozkové ischemie

Ke zhoršení vaskulární funkce dochází s různým stupněm závažnosti, proto se rozlišují dva typy onemocnění:

• Ostrý, vyznačující se náhlým nástupem příznaků a minimální dobou rozvoje onemocnění (mrtvice, mozkový infarkt).
• Chronický, vzniká v důsledku pomalého rozvoje mozkové dysfunkce, v důsledku difuzního (rozsáhlého) nebo malého fokálního poškození mozkové tkáně v podmínkách déletrvajícího nedostatečného zásobení mozku krví. V tomto stavu se u pacientů rozvíjejí příznaky postupně s další progresí.

Cévní patologie se vyskytuje nejen u dospělých, ale dokonce i u novorozenců kvůli nedostatku kyslíku během těhotenství matky.

Příznaky cerebrální ischemie

V případě akutního procesu (hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody) se první známky onemocnění objevují jasně a zřetelně při včasné diagnóze lze rychle zahájit léčbu s příznivou prognózou do budoucna. Příznaky v tomto případě budou záviset na postižené oblasti mozku.

Při chronické ischemii se objevují:

• zhoršení mozkové činnosti,
• zhoršení intelektuálního vývoje,
• deprese psycho-emocionálního stavu (podrážděnost, apatie, hysterie, deprese, nespavost).

Při psychické zátěži je narušena koncentrace pozornosti, objevuje se rychlá únava a úzkost. Vzhled takových příznaků zůstává člověkem po dlouhou dobu bez povšimnutí a onemocnění se rozvíjí do nevratných procesů.

Postupem času se u pacientů začnou kromě výše uvedených příznaků objevovat i následující příznaky:

• bolesti hlavy;
• nevolnost, zvracení;
• závratě;
• ztráta koordinace při chůzi;
• snížená citlivost v končetinách;
• potlačení zrakových a sluchových funkcí;
• mdloby.

Nedostatek adekvátní léčby onemocnění vede k demenci. V tomto případě pacienti částečně nebo úplně ztrácejí pracovní dovednosti a schopnost se o sebe postarat.

Aby se předešlo nebezpečným komplikacím chronické mozkové ischemie, je nutné podstoupit diagnostiku a zahájit léčbu.

Diagnóza mozkové ischemie

K identifikaci nebezpečného onemocnění používají neurologové komplexní přístup k diagnostice. Během vyšetření lékař shromáždí anamnézu a provede primární vyšetření, například test prstu a nosu. K tomu je pacient požádán, aby vstal, narovnal nohy na šířku ramen, roztáhl ruce do stran, ohnul je pod úhlem 90 stupňů a zavřel oči. Dále by se měl pacient dotknout špičky nosu ukazováčkem. S rozvíjející se ischemií nedojde ke kontaktu mezi oběma povrchy a vynechaný prst bude definitivně směřovat k poškozenému laloku.

Kromě testu prst-nos lékař vyšetří další schopnosti pacienta, jako je mimika, reakce zornic, symetrie obličeje, jasnost řeči a koordinace. Spolu s vyšetřením se shromažďují následující dodatečné testy:

• Krevní tlak se měří v ordinaci lékaře.
• Oftalmolog identifikuje vaskulární léze fundu.
• Podstoupení elektrokardiogramu pro správnou diagnózu.
• Dopplerografie krevních cév je povinná.
• Elektroencefalografie odhalí neaktivní oblasti mozku.
• CT (počítačová tomografie), MRI (magnetická rezonance) provádí hloubkové vyšetření.
• Biochemický test krve hodnotí hladinu cholesterolu.

Lékaři používají diferenciální diagnostické metody, protože příznaky patologie jsou podobné projevům jiných onemocnění infekční, alergické, neurologické a onkologické povahy.

Léčba ischemické choroby mozku

Terapie cerebrální vaskulární ischemie spočívá v konzervativní (medikamentózní) léčbě a chirurgické léčbě. První metoda je zaměřena na zlepšení cévního tonu a krevního tlaku. Lékař upraví pacientovu dietu tak, aby eliminovala riziko tvorby aterosklerotických plátů a krevních sraženin. Pokud však již existují, kromě stravy jsou předepsány další léky. Ve většině případů je primární příčinou rozvoje ischemie hypertenze a ateroskleróza.

Léčba drogami se skládá z následujících prostředků:

• antihypertenzní, snižující krevní tlak v cévách;
• hypolipidemika (statiny), které snižují ukládání cholesterolu;
• protidestičková, ředění krve, zabránění tvorbě krevních sraženin;
• nootropní, normalizující fungování mozku;
• antioxidanty, které zlepšují zásobování tkání kyslíkem;
• anxiolytika a sedativa snižující projevy hyperexcitability.

Chronická ischemie vyžaduje hlubší diagnostiku i radikální léčbu. Často je nutná chirurgická intervence:

• stenting karotické tepny – rozšíření zúžené oblasti pomocí kovové trubičky;
• karotická endarterektomie – odstranění plaku z krčních tepen.

Pokud je příčinou chronického cévního onemocnění krevní sraženina nebo plak, pak během operace dojde k jejich odstranění, což umožní pacientovi vrátit normální cévní tkáň, která bude zásobovat mozek kyslíkem v plném rozsahu.

Neurologové doporučují, abyste se nepřepracovali, měli dostatek spánku a vedli zdravý životní styl, protože s cerebrovaskulární nedostatečností není rychlé zotavení bez dodržování diety a změny životního stylu.

Rehabilitace po operaci

Další rehabilitační opatření se skládají z následujících fází:

• Výplňový prostředek v nemocničním prostředí během hospitalizace pacienta.
• Rehabilitace na oddělení nemocnice nebo v sanatoriu po ukončení akutního období onemocnění.
• Ambulantně nebo doma.

Prognóza a prevence mozkové ischemie

Když se objeví první příznaky, pacient by měl navštívit neurologa. Včasné zahájení léčby pomůže předejít komplikacím a nežádoucí prognóze pro pacienta. Ischemie cév hlavy na pozadí vysokého krevního tlaku postupuje rychle, proto by péče pacienta o jeho zdraví měla začít vyšetřením lékaře.

Prevence vaskulárních exacerbací zahrnuje dodržování dietního režimu, odvykání kouření a alkoholu, kontrolu hmotnosti a vyhýbání se stresu. V případě zhoršujících faktorů (diabetes, hypertenze) by mělo být sledování odborníkem systematické. Starším pacientům lékaři nedoporučují dlouhé fyzické aktivity ani časté vystavování se slunci.

Diagnostika a léčba mozkové ischemie v Paracelsus Medical Center

Při prvních příznacích ischémie byste měli kontaktovat pouze vysoce kvalifikované odborníky. V Paracelsus Medical Center máte vždy včasnou pomoc a léčbu od profesionálních neurologů, kteří:

• bude provádět rychlou a kvalitní diagnostiku na moderních zařízeních expertní třídy;
• provede kompetentní vyšetření k identifikaci akutního nebo chronického vývoje onemocnění;
• provede správnou diagnózu a vydá odborný posudek;
• zvolit vhodnou dietu a sestavit léčebný plán pro pacienta;
• nabídne rehabilitaci včetně další prevence patologie.

Nepřipravujte se o možnosti moderní světové medicíny – kontaktujte kliniku Paracelsus!

Včasná lékařská pomoc pomůže předejít nebezpečným komplikacím jakékoli nemoci. Přísné dodržování všech lékařských doporučení podporuje zotavení a návrat ke zdravému a kvalitnímu životu.

Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center