Příčiny

Léčba kandidózy triderma

Triderm je značkový belgický hormonální lék od farmaceutické společnosti Schering-Plough Lab N.V., který obsahuje betamethason dipropionát, gentamicin a klotrimazol. Jde o kombinovaný léčivý přípravek, který má antialergické, protizánětlivé, protisvědivé, antiexsudativní (zabraňuje exsudaci z cév tkání), antimykotické a antibakteriální účinky.

Betamethason je kortikosteroid, který má silný protizánětlivý účinek.

Gentamicin je antibiotikum účinné proti většině aerobních gramnegativních a grampozitivních bakterií. Má minimální aktivitu proti streptokokům.

Clotrimazol je účinná látka, která působí proti plísním, zejména proti plísním a kvasinkám.

Formy vipuku

  • Triderm krém – v tubách po 15 a 30 g.
  • Triderm mast – ve zkumavkách po 15 a 30 g.

Indikace Tridermu

Léčivý přípravek Triderm je předepisován pro:

  • dermatitida (infekční, traumatická, alergická);
  • atopická dermatitida;
  • dermatózy citlivé na GCS;
  • ekzém;
  • omezená neurodermatitida;
  • dermatomykóza (plíseň, zejména v tříslech a kožních záhybech).
  • Triderm se používá v gynekologii k léčbě aftů a smíšených infekcí, zejména vulvitidy.

Aktuální cena Tridermu je uvedena v katalogu na webu MIS Lékárna 9-1-1.

Farmakologické vlastnosti

Mechanismus působení. Triderm kombinuje tři účinky: protizánětlivý účinek betamethasondipropionátu s antibakteriálním účinkem gentamicin sulfátu a antimykotický účinek klotrimazolu.

Betamethason dipropionát je silný, silný (třída III) kortikosteroid s protizánětlivým, antialergickým a protikopřivkovým účinkem. Gentamicin je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů s baktericidním účinkem. Inhibuje syntézu proteinů v mikroorganismech citlivých na antibiotika. Gentamicin je účinný proti širokému spektru aerobních gramnegativních a neaerobních grampozitivních bakterií. In vitro inhibuje gentamicin v koncentraci 1–8 μg/ml většinu citlivých kmenů Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Neisseria, indol-pozitivní a indol-negativní kmeny Proteus, Pseudomonas (včetně většiny kmenů Pseudomonas)ginosa , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis a Serratia. Různé druhy a kmeny stejného druhu mohou vykazovat odlišné vlastnosti z hlediska citlivosti in vitro. Navíc citlivost in vitro ne vždy koreluje s citlivostí in vivo. Gentamicin je neúčinný proti většině anaerobních bakterií, plísní a virů. Gentamicin je proti streptokokům účinný jen minimálně. Rezistence na gentamicin se může vyvinout u gramnegativních a grampozitivních bakterií. Clotrimazol je syntetické antifungální činidlo ze skupiny podobné imidazolu. Spektrum účinku zahrnuje řadu hub, které jsou patogenní pro člověka i zvířata. Clotrimazol účinně působí proti dermatofytům, kvasinkám a plísním. Testování in vitro prokázalo účinnost klotrimazolu proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis a Candida (včetně Candida albicans). Na základě moderních poznatků je antimykotický účinek klotrimazolu způsoben inhibicí syntézy ergosterolu. Ergosterol je důležitou součástí buněčné membrány hub.

Nebyly provedeny žádné studie o penetraci nebo absorpci tohoto léku.

Betamethason. Za normálních podmínek je systémově dostupná pouze ta část betamethasonu, která se používá lokálně. Stupeň jeho průniku závisí na místě aplikace, textuře pokožky, galenické formě použitého přípravku, věku pacienta a způsobu aplikace.

Gentamicin. Vdechnutí nemusí být možné, pokud je gentamicin aplikován na nepoškozenou kůži. Je však třeba provést následující, abyste zabránili zvýšené absorpci kůží v důsledku ztráty keratinové vrstvy, zánětu a použití pod okluzivním obvazem/na velké plochy kůže.

Přečtěte si více
Tablety proti kašli během těhotenství

Clotrimazol. Po aplikaci je systémová absorpce nízká, většina klotrimazolu zůstává ve stratum corneum. Následující koncentrace byly pozorovány 6 hodin po aplikaci 1% radioaktivního klotrimazolu na nepoškozenou kůži a na kůži s akutním pálením: zrohovatělá vrstva ˗ 100 μg/cm³, intersticiální vrstva ˗ 0,5–1 μg/cm³, podkožní vrstva ˗ 0,1 μg/ cm³.

aplikace

Na postižená místa kůže by měla být mast nebo krém aplikována dvakrát denně a pečlivě vtírána. Validita terapie závisí na pacientově odpovědi a velikosti léze a také na klinických a mikrobiologických ukazatelích. Lék by měl být používán pravidelně, aby byla zajištěna potřebná účinnost. V průměru je průběh léčby 2 týden, ve vážných případech se doporučuje užívat lék po dobu 1 týdnů. Pokud po ukončení terapie po dobu 2-3 týdnů nedojde k účinku, je nutné poradit se s lékařem a objasnit diagnózu.

K léčbě drozdů by ženy měly po správné hygieně aplikovat krém na vnější orgány. Muži musí na penis aplikovat krém Triderm. Frekvence použití: 2x na porci.

Triderm mast se používá na hrubou a suchou pokožku, Triderm krém se používá na vlhké popáleniny.

Kontraindikace

  • Zvýšená citlivost na léčivé látky nebo na kteroukoli další složku léčiva, jiná aminoglykosidová antibiotika (nadměrné alergické reakce na gentamicin) nebo látky podobné imidazolu (nadměrné alergické reakce na klotrimazol).
  • Tuberkulóza kůže.
  • Kůže vykazuje známky syfilis.
  • Reakce po očkování.
  • Tvary kůže.
  • Akné.
  • Plaková psoriáza.
  • Virové kožní infekce (lišejníky, herpes).
  • Křečové žíly.
  • Rosacea akné.
  • Větrné lázně.

Triderm nelze použít k terapii nehtů a vlasové pokožky.

Je kontraindikováno aplikovat na sliznice, oči a kůži v jejich blízkosti.

Nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití přípravku Triderm během těhotenství a kojení. Aminoglykosidy procházejí placentární bariérou a při podávání těhotným ženám mohou způsobit poškození plodu. Proto jeho použití může být pouze v případech, kdy potenciální přínos pro matku je větší než riziko pro dítě. Není známo, zda gentamicin, klotrimazol a kortikosteroidy mohou při místním použití přecházet do mateřského mléka. Systémové kortikosteroidy se však nacházejí v mateřském mléce. Pokud během kojení nepřestanete užívat léky, možná budete muset přijmout opatření k ukončení kojení.

Lék je schválen pro použití u dětí od 2 let. Léčba se provádí pod přísným dohledem lékaře.

Funkce

GCS může maskovat příznaky alergické reakce na jednu ze složek léku. Pacient by měl být poučen, aby lék používal pouze ke specifické léčbě základního kožního onemocnění a nepředával jej dalším osobám.

Infantilní pacienti mohou vykazovat větší citlivost na glukokortikoidy indukovanou supresi osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA) a Cushingův syndrom, jak pacient stárne, což vede k většímu poměru plochy kůže k tělesné hmotnosti.

U dětí, které dostávaly kortikosteroidy pro lokální použití, byla pozorována suprese osy HPA, Cushingův syndrom, zpomalení růstu, snížení tělesné hmoty a zvýšený intrakraniální tlak.

Prokázat poškození funkce kůry nadledvin: nízké hladiny kortizolu v plazmě a nedostatečná odpověď na testy stimulace nadledvin s použitím léků ACTH. Zvýšený intrakraniální tlak se projevuje vyboulenou korunkou, bolestí hlavy a oboustranným otokem terče zrakového nervu.

Přečtěte si více
Furuncle u dítěte: léčba varu na oku nebo v uchu

Propylenglykol, který je součástí tohoto léčiva, může způsobit podráždění kůže.

Předávkovat

Příznaky. Při dlouhodobém nebo nadměrném užívání lokálních glukokortikosteroidů může dojít k supresi hypofyzárního-nadledvinového systému s rozvojem sekundární adrenální insuficience a objevením se příznaků hyperkorticismu, včetně Cushingovy choroby.

Nelze vyloučit, že jednorázové předávkování gentamicinem by mělo být provedeno před objevením se příznaků předávkování.

Nadměrná expozice a dlouhodobé užívání gentamicinu může vést k nadměrnému růstu mikroorganismů odolných vůči antibiotikům v místě kožní infekce.

Zacházení. Je předepsána vhodná symptomatická terapie. Příznaky těžkého hyperkorticismu jsou reverzibilní. V případě potřeby by měla být rovnováha elektrolytů opravena. V případě chronické toxicity se doporučuje postupné vysazování kortikosteroidů.

V případě nadměrného růstu rezistentních mikroorganismů se doporučuje léčbu pastou Triderm ukončit a předepsat potřebnou protiplísňovou nebo antibakteriální terapii.

Vedlejší reakce

Na straně kůže. Vzácné: podráždění kůže, pocit pálení, svědění, suchá kůže, reakce přecitlivělosti na některou ze složek léku a změny barvy kůže.

Používejte na velké plochy kůže, pod okluzivní obvazy a/nebo po dlouhou dobu

Při použití na velkých plochách kůže, pod okluzivními obvazy a/nebo po delší dobu může dojít k místním změnám na kůži. Při použití na velkých plochách kůže se mohou objevit systémové reakce (inhibice povrchových nor).

Důsledkem zvýšeného rizika sekundárních infekcí je následné snížení lokální odolnosti vůči infekci.

Na straně kůže. Lokalizované kožní změny, jako je atrofie kůže (kožní vyrážka), teleangiektázie, strie, strie, podkožní krvácení, purpura, steroidy vyvolané vyrážky podobné akné, rosacea/periorální dermatitida, hypertrichóza a změny barvy kůže. Zda ty reverzibilní mění barvu kůže, není známo. Méně časté: kontaktní senzibilizace na gentamicin. U některých pacientů byla pozorována možnost fotosenzitivity; Tento účinek se však neopakuje při opakovaném použití gentamicinu s další expozicí ultrafialovému záření.

Z endokrinního systému. Inhibice syntézy endogenních kortikosteroidů, zvýšená činnost nadledvin s otoky.

Na straně výměny slov. Vznik latentního cukrového diabetu.

Ze strany orgánů zraku. Rozmazané vidění, zhoršené vidění.

Na straně orgánů sluchu vnitřní ucho/na straně uší. Při současném systémovém užívání aminoglykosidových antibiotik se může objevit kombinovaná ototoxicita/nefrotoxicita, když je mast Triderm® aplikována na velké plochy těla nebo na oblasti postižené kůže.

Na straně opěrně-svalového systému. Osteoporóza, zpomalení růstu (u dětí).

Pokud se objeví příznaky, které nejsou uvedeny v pokynech, měli byste kontaktovat svého lékaře.

Interakce s jinými léčivými látkami

Při aplikaci masti na kůži pohlavních orgánů a anální oblasti může přítomnost měkkého bílého parafínu nebo tekutého parafínu (přídavné složky – cetostearylalkohol v přípravku) snížit pevnost latexových kondomů, což snižuje jejich spolehlivost při používání.

Klotrimazol, pokud se používá lokálně, může být antagonistou amfotericinu a dalších polyethylenových antibiotik.

Seznam wikilistů

  1. Kompendium – léčivé přípravky;
  2. Státní registr léčiv;
  3. JAMA.

Krém se používá při léčbě akutních mokvajících kožních lézí – při procesech s mokváním a těžkými záněty. TRIDERM krém by měl být aplikován v tenké vrstvě na celý postižený povrch kůže a okolní tkáně dvakrát denně – ráno a večer. Pro zajištění účinnosti léčby je nutné krém TRIDERM používat pravidelně. Délka terapie závisí na velikosti a umístění léze a také na pacientově odpovědi. Pokud po 3-4 týdnech léčby nenastane klinické zlepšení, může to sloužit jako důvod k objasnění diagnózy.

Přečtěte si více
Jak vybrat dětské boty na léto

Datum vypršení platnosti

  • betamethason 0.5 mg,
  • klotrimazol 10 mg,
  • gentamicin 1 mg.
  • tekutý parafín,
  • bílá I vazelína,
  • cetostearylalkohol,
  • propylenglykol,
  • cetomacrogol-1000.
  • benzinový alkohol,
  • J dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného,
  • kyselina fosforečná,
  • hydroxid sodný (pro stanovení požadované hodnoty pH),
  • Čištěná voda (qs ad 1000 mg).

Forma vydání
krém pro vnější použití
Typ drogy
lék
Všechny vlastnosti
Vlastnosti

  • Stav zásob Připraveno k dodání
  • Dávkování a podávání Krém se používá při léčbě akutních mokvajících kožních lézí – při procesech s mokváním a těžkými záněty. TRIDERM krém by měl být aplikován v tenké vrstvě na celý postižený povrch kůže a okolní tkáně dvakrát denně – ráno a večer. Pro zajištění účinnosti léčby je nutné krém TRIDERM používat pravidelně. Délka terapie závisí na velikosti a umístění léze a také na pacientově odpovědi. Pokud po 3-4 týdnech léčby nenastane klinické zlepšení, může to sloužit jako důvod k objasnění diagnózy.
  • Datum vypršení platnosti 2026-07-27
  • Struktura 1 g smetany obsahuje:
    • betamethason 0.5 mg,
    • klotrimazol 10 mg,
    • gentamicin 1 mg.
    • tekutý parafín,
    • bílá I vazelína,
    • cetostearylalkohol,
    • propylenglykol,
    • cetomacrogol-1000.
    • benzinový alkohol,
    • J dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného,
    • kyselina fosforečná,
    • hydroxid sodný (pro stanovení požadované hodnoty pH),
    • Čištěná voda (qs ad 1000 mg).
    • Přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Triderm;
    • tuberkulóza kůže;
    • kožní projevy syfilis;
    • kuřecí neštovice;
    • jednoduchý herpes;
    • postvakcinační kožní reakce;
    • věk do 2 let.
    • Redukce zánětlivých projevů dermatóz komplikovaných primární a sekundární infekcí (jednoduchá a alergická dermatitida, atopická dermatitida, difuzní neurodermatitida, ohraničená neurodermatitida);
    • atletovo chodidlo;
    • pityriasis versicolor;
    • jednoduchý chronický lišejník;
    • dermatomykóza (včetně inguinálních a velkých záhybů kůže) způsobená patogeny citlivými na léčivo: dermatofytóza, kandidóza; vícebarevný lišejník.

    Zanechat komentář
    Načítání recenzí.

    1. Vyberte produkty a přidejte je do košíku;
    2. Přejděte do sekce „Košík“ a klikněte na „Zadat objednávku“;
    3. Zadejte své údaje;
    4. Vyberte způsob doručení a zadejte svou adresu;
    5. Zvolit způsob platby;
    6. Klikněte na „Zadat objednávku“;
    7. V závislosti na možnosti platby – zaplatit za objednávku nebo počkat na zavolání operátora (pro vyzvednutí);

    Pokud máte nějaké dotazy ohledně zadávání objednávky, napište manažerům do online chatu.

    Plaťte za nákupy pohodlným způsobem. V e-shopu jsou k dispozici 4 možnosti platby:

    1. Online kartou. Platba probíhá prostřednictvím zabezpečeného připojení na stránce banky. Nevidíme ani neukládáme údaje o vaší kartě. Ihned po zaplacení obdržíte e-mailem potvrzení o platbě.
    2. Kartou nebo elektronickými penězi přes Yandex.Cash.
    3. Bankovní převod (pro právnické osoby)
    4. Hotově nebo kartou při vyzvednutí v naší lékárně ve městě. Samara.
    5. Hotově kurýrovi při doručení v Samaře.
      Léky a doplňky stravy lze přijímat a platit PŘÍSNĚ v naší lékárně ve městě. Samara – sv. Solnechnaja, 16 let, kancelář. 2. Pokud máte v košíku léky, nebudete si moci vybrat jinou možnost doručení, a pokud vyberete jiné město než Samara, nebudete mít žádné možnosti doručení.

  • Kurýrní služba DPD. Pouze pro zboží povolené podle právních předpisů Ruské federace k dodání. Doručení po celém Rusku kurýrní službou DPD. 1-2 dny Evropská část Ruska. Až 5 dní na Sibiři. Až 12 dní Dálný východ.

    • Na místa vyzvednutí: od 210 rublů (od 1 pracovního dne)
    • Kurýrem: od 310 rublů (od 1 pracovního dne)

    Ruská pošta.
    Doručení kurýrem v horách. Samara

    Doručení zboží si můžete objednat pomocí kurýra, který na zadanou adresu dorazí denně od 9.00 do 21.00. Poté, co zboží dorazí na sklad, Vás budeme kontaktovat a nabídneme Vám výběr vhodné dodací lhůty. Upřesníme adresu. Balíček otevřete před kurýrem, zkontrolujete jeho neporušenost a shodu s určeným obalem. Náklady na doručení začínají od 249 rublů, v závislosti na dodací adrese.

    Zboží (kromě léků a zboží vyžadujícího zvláštní přepravní podmínky) dodáváme po celém Rusku v krátké době. Cenu dopravy si můžete vypočítat na této stránce kliknutím na tlačítko „Vypočítat dopravu“.

    S právnickými osobami spolupracujeme bankovním převodem. Poskytujeme veškeré podklady pro podávání zpráv a certifikáty kvality produktů. Zadejte objednávku jako právnická osoba. tvář, můžete na stránce pokladny.

    Nákup zboží u nás je velmi výhodný – naše ceny patří k nejnižším na celém internetu. Zároveň vám garantujeme, že dostanete vysoce kvalitní produkt, protože nakupujeme od výrobců nebo federálních distributorů léčiv.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button