Laktulóza: návod k použití, recenze, analogy

Chronická zácpa, stejně jako nemoci, které vyžadují úlevu při defekaci. Prevence a léčba jaterní encefalopatie u dospělých.
Projímadlo. Laktulóza je disacharid skládající se z galaktózy a fruktózy a není hydrolyzován disacharidázami sliznice tenkého střeva. Působí hyperosmoticky projímavě, stimuluje střevní peristaltiku, zlepšuje vstřebávání fosfátů a vápenatých solí a podporuje vylučování amonných iontů.
Laktulóza je střevní flórou tlustého střeva štěpena na nízkomolekulární organické kyseliny, což vede ke snížení pH a zvýšení osmotického tlaku a v důsledku toho ke zvětšení objemu střevního obsahu. Tyto účinky stimulují střevní peristaltiku a ovlivňují konzistenci stolice. Obnovuje se fyziologický rytmus vyprazdňování tlustého střeva.
U jaterní encefalopatie je účinek připisován potlačení proteolytických bakterií zvýšením počtu acidofilních bakterií (např. laktobacilů), přeměně amoniaku na iontovou formu v důsledku okyselení obsahu tlustého střeva; pohyb střev v důsledku snížení pH v tlustém střevě a osmotický účinek; a také snížení obsahu toxických látek obsahujících dusík stimulací bakterií, které využívají amoniak pro syntézu bakteriálních proteinů.
Laktulóza jako prebiotická látka podporuje růst prospěšných bakterií, jako jsou bifidobakterie a laktobacily, zatímco je možné potlačit růst potenciálně patogenních bakterií, jako jsou Clostridium spp a Escherichia coli, což zajišťuje příznivější rovnováhu střevní flóry.
Při současném použití s diuretiky, GCS a amfotericinem se může zvýšit ztráta draslíku.
Antacida a antibiotika aktivní proti laktobacilům a bifidobakteriím (včetně neomycinu, klindamycinu, rifaximinu) snižují účinky laktulózy.
Při současném použití může laktulóza narušit uvolňování účinných látek z enterosolventních léků s uvolňováním závislým na pH vzhledem ke skutečnosti, že snižuje pH střevního obsahu.
Složení léku Laktulóza
Sirup ve formě průhledné viskózní kapaliny od bezbarvé po žlutou s nahnědlým nádechem.
100 ml
laktulóza 66.7 g
Pomocné látky: kyselina citronová – 0.05 g, čištěná voda – až 100 ml.
100 ml – lahvičky s odměrkou – kartonové obaly.
200 ml – lahvičky s odměrkou – kartonové obaly.
500 ml – lahvičky s odměrkou – kartonové obaly.
1000 ml – lahvičky s odměrkou – kartonové obaly.
přihláška
Uvnitř. Dávkování a režim, trvání léčby se stanoví individuálně v závislosti na indikacích, věku pacienta a odpovědi na léčbu.
Kontraindikace pro použití
Přecitlivělost na laktulózu; střevní obstrukce; intolerance fruktózy, intolerance galaktózy; nedostatek laktázy; glukózo-galaktózová malabsorpce; galaktosémie; krvácení z konečníku (není způsobeno hemoroidy); podezření na apendicitidu, akutní zánětlivá onemocnění břišních orgánů.
Používejte opatrně: diabetes mellitus, kolostomie nebo ileostomie.
U dětí lze užívat dle indikací v doporučených dávkách a lékových formách dle věku.
Omezení pro děti
Omezení pro starší pacienty
Omezení pro dysfunkci jater
Použití v těhotenství a laktaci
Během těhotenství a kojení by měl být používán pouze po konzultaci s lékařem, v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo kojence.
Omezení během těhotenství
Omezení při kojení
Omezení pro poruchu funkce ledvin