Jaké je nebezpečí amenorey a jak léčit amenoreu u žen
Tento článek je pouze pro obecné informační účely a neměl by být používán pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Pro doporučení ohledně diagnózy a léčby byste se měli poradit se svým lékařem. Nevykonávejte samoléčbu – je to nebezpečné pro vaše zdraví!
Amenorea je problém, se kterým se během života potýká mnoho žen. Tento termín označuje poruchu menstruačního cyklu, která spočívá v absenci menstruace po dlouhou dobu (asi 6 měsíců). Pokud je žena těhotná nebo kojí, takové fyziologické změny v reprodukčním systému jsou považovány za normální. V ostatních případech byste neměli takové příznaky ignorovat – menstruační dysfunkce může vyvolat různé komplikace, včetně neplodnosti.
Příčiny onemocnění
Amenorea neboli dočasná nepřítomnost menstruace není sama o sobě nemocí – je to patologický stav způsobený některými poruchami v těle (fyziologické, genetické, psycho-emocionální příznaky amenorey se mohou objevit ve věku 16-45 let). , tedy před okamžikem nástupu menopauzy.
V gynekologii se amenorea obvykle dělí na dva typy: pravá a nepravdivá. Skutečná amenorea je nepřítomnost ovulace, která znemožňuje těhotenství. Tento stav může vzniknout v důsledku dysfunkce vaječníků a dalších funkčních poruch reprodukčního systému. Pokud jde o falešnou amenoreu, s touto patologií se krev uvolňuje, ale nevychází kvůli určitým anatomickým překážkám (například velmi hustá panenská blána).
Kromě toho v medicíně existuje klasifikace amenorey na primární a sekundární. Amenorea typu 15 je nepřítomnost menstruačního krvácení u dívek, které dosáhly věku XNUMX let (obvykle jsou jejich sexuální charakteristiky spíše špatně vyvinuty). V tomto případě se menstruace nemusí objevit z následujících důvodů:
- Dědičné faktory. Mohou být diskutovány, pokud bylo pozorováno zpoždění menstruace u matky nebo starších sester. Například k tomu dochází u Turnerova syndromu, onemocnění charakterizovaného abnormálním vývojem pohlavních chromozomů.
- Anatomické rysy. Ty mohou zahrnovat zpoždění ve fyzickém vývoji nebo vrozené abnormality, jako je uzávěr vaginálního kanálu.
- Stres, nervové vyčerpání, psychický šok. V období dospívání jsou takové faktory obzvláště nebezpečné – u některých dívek se rozvine anorexie, s poruchami dochází k rozvoji menstruačních funkcí.
Ženy, které již menstruaci měly, nejsou vůči amenoree imunní – v tomto případě se nazývá sekundární. Podle statistik se tato patologie vyskytuje přibližně u 10% žen. Mezi hlavní příčiny patří syndrom polycystických ovarií, endokrinní onemocnění, časná menopauza (za časnou se uvažuje, pokud pacientka nedosáhla 40 let věku) a hyperprolaktinémie – hormonální nerovnováha doprovázená zvýšenou hladinou hormonu zvaného prolaktin.
Někdy (například při nervových šokech) se menstruace zastaví pouze dočasně, a když se stav ženy normalizuje, reprodukční funkce se obnoví. Problém však ve většině případů vyžaduje lékařskou péči a bez návštěvy kliniky se neobejdete.
Diagnóza amenorey
Stejně jako při léčbě jakékoli patologie hraje při léčbě amenorey důležitou roli diagnostika. Jeho počáteční fází je sběr anamnézy. Gynekolog na schůzce pacientku vyšetří, ptá se na délku, pravidelnost a intenzitu menstruačního cyklu, ptá se, zda žena porodila, zda nepotratila nebo přerušila těhotenství. Lékař také hodnotí vzhled pacientky a poměr její výšky k hmotnosti: někdy je příčinou sekundární amenorey obezita, způsobená fyziologickou a hormonální nerovnováhou.
V závislosti na situaci mohou být provedeny další studie:
- Obecný a biochemický krevní test.
- Denní měření rektální teploty, která jsou následně zaznamenávána.
- Kolposkopie a hysteroskopie jsou vyšetření dělohy a děložního čípku pomocí speciálních optických přístrojů.
- Stanovení hladiny určitých hormonů obsažených v krevním séru. Především mluvíme o hormonech, jako je prolaktin, pohlavní chromatin, estradiol a progesteron.
Užitečný může být i ultrazvuk pánevních orgánů – takové vyšetření umožňuje zkontrolovat stav endometria a zjistit, zda pacientka netrpí syndromem polycystických ovarií. Při podezření na primární amenoreu je součástí diagnostických postupů karyotypizace – cytogenetická studie chromozomové sady.