Jak podávat Zyrtec kapky dětem?
Alergická rýma je onemocnění provázené svěděním v nosní dutině, nekonečným vodnatým výtokem z nosu, záchvatovitým kýcháním a úplným ucpáním nosu. A takové příznaky se objevují se začátkem kvetení rostlin. Je to všechno o reakci těla na vnější dráždivé látky. V případě alergické rýmy je to pyl rostlin.
V takových obdobích lidem trpícím touto nemocí pomáhají antihistaminika. Jedním z nich je Zyrtec. Požádali jsme lékárnici Kristinu Khokhrinu, aby nám o něm řekla více a zde je to, co nám řekla: k čemu se používá, co obsahuje, v jakém dávkování se používá a zda je vhodný pro děti. Poskytli jsme také krátký seznam podobných antihistaminik a zjistili jsme rozdíly mezi Zyrtec, Zodak, Citrine a Erius.
Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.
K čemu je lék?
Zyrtec se používá při alergiích. Hlavní indikace pro použití Zyrtec:
- alergická rýma
- alergická konjunktivitida
- příznaky chronické kopřivky
Lék působí na kůži do hodiny po podání. Maximální účinnosti je dosaženo během 2-12 hodin. Účinek se postupně snižuje, ale trvá XNUMX hodin.
Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener
Účinná látka
Aktivní složkou přípravku Zyrtec je cetirizin dihydrochlorid.
Mohlo by vás zajímat: Antialergické oční kapky
Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy
Struktura
Zyrtec je dostupný ve dvou formách: kapky a tablety. Pojďme se bavit o složení obou léků. Účinná látka v obou formách je stejná, mění se pouze pomocné složky, protože určují formu léku.
Kapky Zyrtec: glycerol, propylenglykol, sacharinát sodný, methylparaben, propylparaben, octan sodný, ledová kyselina octová, čištěná voda.
Tablety Zyrtec: mikrokrystalická celulóza, monohydrát laktózy, koloidní oxid křemičitý, magnesium-stearát, hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol.
Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji
Dávkování
Dávkování Zyrtecu se určuje podle množství účinné látky na 1 ml kapek nebo na 1 tabletu. V obou verzích je cetirizin obsažen v dávce 10 mg.
Lék je předepsán dospělým a dětem od 6 měsíců věku. Pro každý věk je stanovena specifická dávka. Výrobce doporučuje užívat Zyrtec večer, protože příznaky alergických onemocnění jsou nejvýraznější v noci. Užívá se bez ohledu na jídlo a v případě potřeby jej lze spláchnout vodou.
Dospělým se doporučuje užívat 20x denně 1 kapek nebo 1 tabletu, což odpovídá dávkování 10 mg látky. Kapky Zyrtec lze užívat jednou večer nebo rozdělit do 2 dávek. Například 10 kapek ráno a večer.
Zyrtec: vedlejší účinky
Zyrtec může vzácně způsobit následující nežádoucí účinky:
- celková zvýšená únava
- головокружение
- bolesti hlavy
- bolest břicha
- suchá ústa
- nevolnost
- ospalost
U dětí se také může objevit průjem. Při užívání léků věnujte pozornost svému stavu. Pokud se vyskytnou nějaké změny, ať už jsou popsány nebo nejsou popsány v návodu, nebo se zhorší příznaky alergie, poraďte se s lékařem.
Určeno pro dospělé a děti od 6 měsíců ke zmírnění: nosních a očních příznaků alergické rýmy a alergické konjunktivitidy: svědění, kýchání, ucpaný nos, rinorea, slzení, překrvení spojivek; příznaky chronické idiopatické kopřivky
- Výrobce: Aisika (Itálie)
- Účinná látka: Cetirizin
- ATX kód: R06AE07 Cetirizin
- Všechny formy: Zyrtec
Cena produktu 189 rub.
Číslo
Struktura
Účinná látka: cetirizin dihydrochlorid 10 mg/ml.
Pomocné látky: glycerol 250,00 mg, propylenglykol 350,00 mg, sacharinát sodný 10,00 mg, methylparaben 1,35 mg, propylparaben 0,15 mg, octan sodný 10,00 mg, ledová kyselina octová 0,53 mg, voda čištěná na
Popis: Průhledná, bezbarvá kapalina s vůní kyseliny octové.
Farmakodynamika
Cetirizin, účinná látka Zyrtec®, je metabolit hydroxyzinu, patří do skupiny kompetitivních antagonistů histaminu a blokuje H1-histaminové receptory.
Kromě antihistaminového účinku cetirizin zabraňuje rozvoji a zmírňuje průběh alergických reakcí: v dávce 10 mg jednou až dvakrát denně inhibuje pozdní fázi agregace eozinofilů v kůži a spojivkách u pacientů náchylných k atopii.
Klinická účinnost a bezpečnost:
Studie na zdravých dobrovolnících ukázaly, že cetirizin v dávkách 5 nebo 10 mg významně inhibuje vyrážku a návaly horka na injekci vysokých koncentrací histaminu do kůže, ale korelace s účinností nebyla stanovena. V 6týdenní placebem kontrolované studii zahrnující 186 pacientů s alergickou rýmou a současně mírným až středně těžkým astmatem bylo prokázáno, že cetirizin v dávce 10 mg jednou denně zmírňuje příznaky rýmy a nemá žádný vliv na plicní funkce.
Výsledky této studie potvrzují bezpečnost cetirizinu u pacientů s alergiemi a mírným až středně těžkým bronchiálním astmatem.
Placebem kontrolovaná studie ukázala, že cetirizin v dávce 60 mg denně po dobu 7 dnů nezpůsobuje klinicky významné prodloužení QT intervalu.
Užívání cetirizinu v doporučené dávce prokázalo zlepšení kvality života pacientů s celoroční a sezónní alergickou rýmou.
V 35denní studii u pacientů ve věku 5-12 let nebyl nalezen žádný důkaz rezistence na antihistaminový účinek cetirizinu. Normální kožní reakce na histamin se obnovila do tří dnů po vysazení léku při opakovaném použití.
7denní placebem kontrolovaná studie přípravku Zyrtec® ve formě sirupu zahrnující 42 pacientů ve věku 6 až 11 měsíců prokázala bezpečnost léku. Zyrtec® byl podáván v dávce 0,25 mg/kg dvakrát denně, což odpovídalo přibližně 4,5 mg za den (rozmezí dávek bylo 3,4 až 6,2 mg za den).
Použití u dětí od 6 do 12 měsíců je možné pouze na předpis lékaře a pod přísným lékařským dohledem.
Farmakokinetika
Farmakokinetické parametry cetirizinu při podávání v dávkách od 5 do 60 mg se mění lineárně.
Maximální koncentrace (Cmax) v krevní plazmě je dosažena po 1 ± 0,5 hodinách a je 300 ng/ml.
Různé farmakokinetické parametry, jako je maximální plazmatická koncentrace a plocha pod křivkou koncentrace-čas, jsou homogenní. Příjem potravy neovlivňuje úplnost absorpce cetirizinu, i když jeho rychlost klesá. Biologická dostupnost různých lékových forem cetirizinu (roztok, kapsle, tablety) je srovnatelná.
Cetirizin se z 93 ± 0,3 % váže na plazmatické proteiny. Distribuční objem (Vd) je 0,5 l/kg. Cetirizin neovlivňuje vazbu warfarinu na proteiny.
Cetirizin nepodléhá rozsáhlému metabolismu prvního průchodu játry.
Poločas (T1/2) je přibližně 10 hodin.
Při užívání léku v denní dávce 10 mg po dobu 10 dnů nebyla pozorována žádná akumulace cetirizinu.
Přibližně 2/3 podané dávky léku se vyloučí močí v nezměněné podobě.
U 16 starších jedinců byl po jednorázové dávce 10 mg T1/2 o 50 % vyšší a clearance o 40 % nižší ve srovnání s mladšími jedinci.
Snížení clearance cetirizinu u starších pacientů je pravděpodobně způsobeno sníženou funkcí ledvin u této populace pacientů.
Pacienti s renální insuficiencí:
U pacientů s mírnou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu (CrCl) nižší než 40 ml/min) jsou farmakokinetické parametry podobné jako u zdravých dobrovolníků s normální funkcí ledvin.
U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin a u pacientů podstupujících hemodialýzu (CrCl
U pacientů se středně těžkou nebo těžkou poruchou funkce ledvin je nutná vhodná úprava dávkování.
Cetirizin se špatně odstraňuje z těla hemodialýzou.
Pacienti se selháním jater:
U pacientů s chronickým onemocněním jater (hepatocelulární, cholestatická a biliární cirhóza) se při jednorázové dávce 10 nebo 20 mg léku zvýší T1/2 přibližně o 50 % a clearance se sníží o 40 % ve srovnání se zdravými subjekty. Úprava dávky je nutná pouze v případě, že pacient s poruchou funkce jater má současně poruchu funkce ledvin.
T1/2 u dětí od 6 do 12 let je 6 hodin, od 2 do 6 let – 5 hodin, od 6 měsíců do 2 let – snížena na 3,1 hodiny.
Indikace
Cetirizin dihydrochlorid, perorální kapky 10 mg/ml, je indikován u dospělých a dětí ve věku 6 měsíců a starších k úlevě od:
— nosní a oční příznaky celoroční (perzistentní) a sezónní (intermitentní) alergické rýmy a alergické konjunktivitidy: svědění, kýchání, ucpaný nos, rinorea, slzení, překrvení spojivek;
– příznaky chronické idiopatické kopřivky.
Kontraindikace
– Hypersenzitivita na cetirizin, hydroxyzin nebo jakékoli deriváty piperazinu, jakož i další složky léčiva;
– konečné stadium selhání ledvin (clearance kreatininu
— děti mladší 6 měsíců (kvůli omezeným údajům o účinnosti a bezpečnosti používání Zyrtec®);
— chronické selhání ledvin (je-li clearance kreatininu nižší než 10 ml za minutu, je nutná úprava dávkování);
– starší pacienti (s věkem podmíněným poklesem glomerulární filtrace);
– epilepsie a pacienti se zvýšenou záchvatovou pohotovostí;
– pacienti s predispozičními faktory k retenci moči;
Těhotenství a laktemie
Při analýze prospektivních údajů o více než 700 výsledcích těhotenství nebyly identifikovány žádné případy malformací, embryonální nebo neonatální toxicity s jasným vztahem příčiny a účinku.
Experimentální studie na zvířatech neodhalily žádné přímé ani nepřímé nežádoucí účinky cetirizinu na vyvíjející se plod (včetně postnatálního období), průběh těhotenství a postnatální vývoj.
Neexistují žádné adekvátní a přísně kontrolované klinické studie o bezpečnosti užívání léku během těhotenství, proto by se Zyrtec® neměl během těhotenství používat.
Cetirizin se vylučuje do mateřského mléka v koncentracích od 25 % do 90 % koncentrace léčiva v krevní plazmě v závislosti na době po podání. Během kojení užívejte po konzultaci s lékařem, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro dítě.
Dostupné údaje o účincích na lidskou fertilitu jsou omezené, ale nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky na fertilitu.
Dávkování a podávání
Vnitřně nakapat do lžíce nebo rozpustit ve vodě.
Množství vody použité k rozpuštění léku by mělo odpovídat množství tekutiny, kterou je pacient (zejména dítě) schopen spolknout.
Roztok je třeba užít ihned po přípravě.
10 mg (20 kapek) 1krát denně.
Někdy může být dostatečná počáteční dávka 5 mg (10 kapek), pokud se tím dosáhne uspokojivé kontroly příznaků.
U starších pacientů není potřeba snižovat dávkování, pokud není porušena funkce ledvin.
Pacienti se selháním ledvin
Vzhledem k tomu, že Zyrtec® je z těla vylučován převážně ledvinami (viz pododdíl „Farmakokinetika“), není-li u pacientů s renální insuficiencí možná alternativní léčba, je třeba dávkovací režim léku upravit v závislosti na funkci ledvin (hodnota clearance kreatininu – CC).
Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů pouze s poruchou funkce jater není nutná úprava dávkování.
U pacientů s poruchou funkce jater a ledvin se doporučuje úprava dávkování.
Použití u dětí od 6 do 12 měsíců je možné pouze na předpis lékaře a pod přísným lékařským dohledem.
Děti od 6 do 12 měsíců
2,5 mg (5 kapek) 1krát denně
Děti od 1 roku do 6 let
2,5 mg (5 kapek) 2krát denně
Děti od 6 do 12 let
5 mg (10 kapek) 2krát denně
Děti starší 12 let
10 mg (20 kapek) 1krát denně
Někdy může být dostatečná počáteční dávka 5 mg (10 kapek), pokud se tím dosáhne uspokojivé kontroly příznaků. U dětí s renální insuficiencí je dávka upravena s ohledem na CC a tělesnou hmotnost.
Upozornění, sledování terapie
Vzhledem k potenciálu tlumivých účinků na centrální nervový systém je třeba opatrnosti při předepisování přípravku Zyrtec® dětem mladším 1 roku s následujícími rizikovými faktory pro syndrom náhlého úmrtí kojenců, jako jsou (mimo jiné):
– syndrom spánkové apnoe nebo syndrom náhlého úmrtí kojence u bratra nebo sestry;
– zneužívání drog ze strany matky nebo kouření během těhotenství;
– nízký věk matky (19 let a mladší);
– zneužívání kouření chůvou pečující o dítě (jedna krabička cigaret denně nebo více);
– děti, které pravidelně usínají obličejem dolů a nejsou umístěny na zádech;
-předčasné (gestační věk méně než 37 týdnů) nebo děti s nízkou porodní hmotností (pod 10. percentil pro gestační věk);
– při současném užívání s léky, které mají tlumivý účinek na centrální nervový systém.
Lék obsahuje pomocné látky methylparabenzen a propylparabenzen, které mohou způsobit alergické reakce, včetně opožděného typu.
U pacientů s poraněním míchy, hyperplazií prostaty nebo jinými predisponujícími faktory pro retenci moči je nutná opatrnost, protože cetirizin může zvýšit riziko retence moči. Při současném užívání cetirizinu s alkoholem se doporučuje opatrnost, ačkoli při terapeutických dávkách (při koncentraci alkoholu v krvi 0,5 g/l) nebyla pozorována žádná klinicky významná interakce s alkoholem.
Opatrnosti je třeba u pacientů s epilepsií a zvýšeným rizikem záchvatů.
Před předepsáním testů na alergii se doporučuje třídenní „washout“ období, protože blokátory H1-histaminových receptorů inhibují rozvoj kožních alergických reakcí.
Vliv na schopnost řídit dopravu. srov. a kožešiny.:
Objektivní posouzení schopnosti řídit vozidla a obsluhovat stroje spolehlivě neodhalilo žádné nežádoucí účinky při užívání léku v doporučené dávce. Pacienti, kteří při užívání léku pociťují ospalost, by se však měli zdržet řízení auta, zapojování se do potenciálně nebezpečných činností nebo obsluhy strojů, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlé psychomotorické reakce.
Nežádoucí účinky
Výsledky klinických studií prokázaly, že užívání cetirizinu v doporučených dávkách vede k rozvoji menších nežádoucích účinků na centrální nervový systém, včetně ospalosti, únavy, závratí a bolesti hlavy. V některých případech byla hlášena paradoxní stimulace CNS.
Přestože je cetirizin selektivní blokátor periferních H1-receptorů a nemá prakticky žádný anticholinergní účinek, byly hlášeny ojedinělé případy potíží s močením, poruch akomodace a sucha v ústech.
Byla hlášena jaterní dysfunkce doprovázená zvýšenými hladinami jaterních enzymů a bilirubinu. Ve většině případů nežádoucí účinky vymizely po vysazení cetirizin-dihydrochloridu.
Nežádoucí účinky jsou uvedeny níže podle tříd orgánových systémů MedDRA a frekvence na základě postmarketingových zkušeností.
Frekvence nežádoucích účinků byla definována následovně: velmi časté (více než 1/10), časté (více než 1/100, méně než 1/10), méně časté (více než 1/1000, méně než 1/100), vzácné (více než 1/10000 1, méně než 1000/1 10000), velmi vzácné (méně než XNUMX/XNUMX XNUMX), frekvence neznámá (kvůli nedostatečným údajům).
Z krve a lymfatického systému:
Z imunitního systému:
Velmi vzácné: anafylaktický šok
Poruchy metabolismu a výživy:
Frekvence neznámá: zvýšená chuť k jídlu
Vzácné: agresivita, zmatenost, deprese, halucinace, poruchy spánku.
Frekvence neznámá: sebevražedné myšlenky
Ze strany nervového systému
Velmi vzácné: perverze chuti, dyskineze, dystonie, mdloby, třes
Frekvence neznámá: zhoršení paměti, včetně amnézie
Ze strany orgánu zraku
Velmi vzácné: porucha akomodace, rozmazané vidění, nystagmus
Ze strany orgánů sluchu
Ze strany kardiovaskulárního systému
Z trávicího systému
Vzácné: změny jaterních testů (zvýšená aktivita transamináz, alkalické fosfatázy, gama-glutamyltransferázy a bilirubinu)
Velmi vzácné: angioedém, přetrvávající lékový erytém
Z močového systému
Velmi vzácné: dysurie, enuréza
Frekvence neznámá: retence moči
Vzácné: přibývání na váze
Oznámení o nežádoucí reakci:
Velký význam má systém hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku.
To umožňuje kontinuální sledování poměru přínos/riziko léku.
Nadměrná dávka
Příznaky: Při jednorázové dávce 50 mg se mohou objevit následující příznaky: zmatenost, průjem, závratě, únava, bolest hlavy, malátnost, mydriáza, svědění, úzkost, slabost, sedace, ospalost, strnulost, tachykardie, třes, opožděná moč.
Léčba: ihned po užití léku – výplach žaludku nebo vyvolat zvracení. Doporučuje se užívat aktivní uhlí a provádět symptomatickou a podpůrnou léčbu. Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná.
Interakce
Na základě analýzy farmakodynamiky a farmakokinetiky cetirizinu je interakce s jinými léky nepravděpodobná.
Ve specifických studiích lékových interakcí nebyly pozorovány žádné významné interakce s pseudoefedrinem nebo theofylinem (v dávce 400 mg denně).
Současné užívání cetirizinu s alkoholem a jinými léky, které tlumí centrální nervový systém, může přispět k dalšímu snížení koncentrace a reakční rychlosti, i když cetirizin nezvyšuje účinek alkoholu (při jeho koncentraci v krvi 0,5 g/l).
Podmínky ukládání
Při teplotě ne vyšší než 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.