Jak odstranit lipom na zádech

Lipom je benigní nádor měkkých tkání, který se skládá z tukových buněk obklopených tenkým vláknitým pouzdrem. Útvar může mít kulatý nebo oválný tvar, vyvíjí se pod kůží, je pohyblivý při dotyku a obvykle nezpůsobuje bolest. Lipomy se nejčastěji objevují na zádech, trupu, končetinách, ramenech, hlavě a krku jako jednotlivé útvary nebo skupiny po 2-3.

Důvody pro vzhled wen

Hlavní důvod pro rozvoj lipomů je dnes považován za nedostatek enzymu lipázy. Lipáza se podílí na lipolýze – rozkladu tukové tkáně na její složky. Snížené množství lipázy je způsobeno defektním genem. Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost tohoto typu novotvaru, patří:

• změny související s věkem. Tvorba lipomů je častěji pozorována u lidí ve věku 40-60 let v důsledku porušení metabolismu lipidů;
• narušení metabolismu a mechanismu tvorby tuku;
• onemocnění jater a/nebo slinivky břišní, hypofunkce hypofýzy a štítné žlázy;
• diabetes mellitus;
• obezita.

Příznaky lipomu

Hlavní klinické příznaky lipomu:

• měkká, pohyblivá, elastická podkožní formace (boule) při palpaci;
• možnost bolestivých pocitů způsobených růstem nádoru, v důsledku čehož mohou být nervové kmeny stlačeny. Bolest může také nastat, pokud je lipom lokalizován ve vnitřních orgánech nebo v oblasti mezi žebry;
• neurologické příznaky (bolesti hlavy, závratě, křeče) s diagnózou „Lipom hlavy“;
• chrapot, chrapot hlasu, potíže s polykáním s lipomem krku;
• arytmie, srdeční selhání v případě srdečního lipomu.

Diagnóza lipomu

Ve většině případů tukové zásoby rostou v těle po dlouhou dobu a bez příznaků. To je důvod, proč mohou být detekovány buď náhodou, nebo v souvislosti s výskytem sekundárních příznaků.

Lipom je vzhledem k nerozeznání od ateromu, liposarkomu, hygromu, fibromu, subkutánní cysty a dalších nádorů měkkých tkání. Proto ji může odlišit pouze zkušený lékař, který potvrdí diagnózu pomocí:

• radiografie;
• Ultrazvuk měkkých tkání a/nebo vnitřních orgánů;
• počítačová tomografie a MRI;
• punkce formace, aby se odstranilo podezření na maligní proces.

Je možné vytlačit wen?

Většina lipomů nevyžaduje léčbu. Pokud ale jejich majitel pociťuje nějaké obavy estetického nebo emocionálního charakteru, pokud útvar bolí a rychle roste, je to první signál k vyhledání odborné pomoci.

V žádném případě byste se neměli léčit sami nebo se pokoušet vytlačit lipom! Za prvé je to nemožné kvůli přítomnosti kapsle, kterou nelze odstranit žádným způsobem kromě chirurgicky. Za druhé, jakékoli nesprávné chování s jakýmkoli typem formace je plné řady negativních důsledků: infekce, poškození tkáně, krvácení atd.

Lipomy na obličeji – jak se jich zbavit

Lipomy na obličeji vypadají jako bílé vyrážky, které se objevují i ​​díky podkožnímu tuku. Na rozdíl od lipomů na těle je však jejich velikost pouze několik milimetrů v průměru. Mohou být umístěny na obličeji ve skupinách 2-3 kusů nebo více a také ovlivňují oční víčka.

Typy wenu na kůži obličeje

• Milium je malý (1-3 mm) bílý uzlík, který mírně stoupá nad kůži. Jedná se o povrchovou mazovou cystu v přírodě, vyplněnou mazem a keratinem. To je důvod, proč milia nelze vytlačit.
• Xanthelasma (xantom) je podkožní usazenina cholesterolu, která se projevuje jako nažloutlý plak, který stoupá nad úroveň kůže. Xanthelasmy jsou větší velikosti než milia. Často lokalizované v periorbitální oblasti ve skupinách.
• Lipom je pohyblivý, kulovitý tukový nádor, který se může vyskytnout na kterékoli části obličeje. Při dotyku se pohybuje. Benigní povahy. Lipomy mohou mít průměr od několika milimetrů do několika centimetrů.
• Atheroma je cysta s pouzdrem naplněným hustými nažloutlými hmotami. Vzniká v důsledku ucpání vývodu mazové žlázy zahuštěnými sekrety. Vyvíjí se na oblastech obličeje a pokožky hlavy bohatých na mazové žlázy.

Když už mluvíme o takovém problému, jako je lipom na očním víčku nebo obličeji, stojí za to říci, že metody odstranění se budou mírně lišit od metod používaných k odstranění lipomů na těle.

Důrazně doporučujeme, aby diagnostiku a odstranění prováděl pouze specializovaný dermatolog.

Mezi moderní metody odstraňování lipomů na obličeji nabízí Diamond Laser:

1. Mechanické odstranění – propíchnutí útvaru jehlou nebo speciálním nástrojem s následným vytlačením obsahu. Zákrok je nepříjemný, ale lze jej provést v lokální anestezii.
2. Laserové odstranění – „odpaření“ defektu pomocí tepelného účinku laserového paprsku. Laser „mistrovsky“ propálí tkáň lipomu a odstraní jeho buňky. V tomto případě nejsou zdravé tkáně poškozeny. Metoda je prakticky bezbolestná, bez ztráty krve, jizev, znamének nebo rizika infekce.
3. Chemický peeling je odstranění lipomu pomocí roztoku chemických kyselin, které ničí povrchovou vrstvu buněk spolu se skořápkou lipomu.

Jak odstranit lipomy na těle?

Lipomy na těle mají hustší strukturu a jsou větší velikosti. Na naší klinice odstraňujeme lipomy na zádech, krku, pažích atd. Výkon provádíme na operačním sále.

Chirurgické odstranění je plastická operace, při které chirurg skalpelem odřízne tkáň nad lipomem, poté incizí vytáhne lipom a oddělí ho spolu s pouzdrem od zdravé tkáně. Do vytvořené dutiny lékař umístí hojivý prostředek, tkáň sešije a přiloží obvaz. V případě potřeby může chirurg nainstalovat drenáž do lůžka lipomu k odstranění sekretů a jiných tekutin.

Operace se provádí v lokální anestezii ambulantně a netrvá déle než 1 hodinu.

Laserové odstranění je postup pro odstranění lipomu a zbytkových prvků pouzdra pomocí chirurgického laseru přes kožní přístupy ve formě řezů skalpelem nebo laserem. Zákrok je minimálně invazivní, protože laser kontrolovaně ničí buňky lipomu a současně koaguluje cévy. Díky tomu se operace provádí bez ztráty krve, nehrozí pacientovi infekce a rehabilitace je rychlá. Po dokončení se rána sešije a překryje sterilním obvazem nebo náplastí.

Operace se provádí i v lokální anestezii ambulantně.

Jak vidíme, laserové odstranění lipomu na obličeji a těle, bez ohledu na velikost novotvaru, je nejoptimálnější, minimálně invazivní a nejúčinnější metodou.

Mezi výhody laserové léčby lipomů patří:

• Absence bolestivých pocitů;
• Rychlá regenerace tkání, rychlá epitelizace;
• Absence jizev a značek v místě disekce tkáně;
• Zákrok je nekrvavý díky koagulačním vlastnostem laserového paprsku;
• Není potřeba celková anestezie (provádí se v lokální anestezii);
• Žádné relapsy v důsledku úplného zničení obsahu kapsle;
• Zákrok se provádí ambulantně (není nutné zůstávat v nemocnici na klinice);
• Rychlý návrat do společenského života.

Ztráta vlasů na hlavě (chlupatá část) se odstraňuje výhradně tradičními metodami pomocí skalpelu, protože laserová energie může poškodit vlasový folikul.

Když už mluvíme o prevenci lipomů, jako taková neexistuje. Ale pro udržení normálního indexu tělesné hmotnosti je nezbytná kompletní, pestrá strava s dostatkem vlákniny, vitamínů a minerálů. Pokud je lipom způsoben genetickými faktory nebo metabolickými poruchami, pak lékaři doporučují dodržovat taktiku léčby základního onemocnění.

Přihlaste se na konzultaci

Vaše údaje nepředáváme
třetí osoby

Wen, nebo přesněji lipom, je nezhoubný nádor tukové tkáně (adipocytární). Novotvar má vzhled otoku o průměru 1 až 5 cm nebo více, nebolestivý, mírně pohyblivý. Zpravidla se nachází v podkoží krku, zad, hrudníku, hlavy a často způsobuje jen kosmetické nepříjemnosti.

Odstranění lipomu je však krok, který je třeba udělat, když se objeví, protože některé typy lipomů představují zdravotní riziko, například prorůstají do okolní svalové tkáně.

Příčiny lipomů

Důvody jejich vývoje nejsou plně pochopeny, protože novotvar se může vyvinout jak po zranění, tak v kontextu úplné pohody. Má se za to, že spouštěčem vzniku lipomu je poškození (trauma) podkožní tukové tkáně s následným zánětem a vznikem pouzdra, uvnitř kterého se nacházejí zralé tukové buňky (adipocyty).

Uvnitř pouzdra začíná jejich nekontrolovaná reprodukce a vzniká nádor.

Také tvorba lipomů může být způsobena genetickou patologií:

• Dercumova choroba (Andersův syndrom, Adiposis Dolorosa);
• familiární adenomatózní polypóza nebo Gardnerův syndrom;
• dědičná mnohočetná lipomatóza;
• Madelungova choroba, typická pro muže, kteří zneužívají alkohol.

Navíc mluvíme konkrétně o subkutánních lipomech, protože podobné útvary lze nalézt ve střevech, míše a srdci.

Pokud má dospělý nebo dítě alespoň jednu oblast otoku na těle, doporučujeme kontaktovat Universum Clinic kvůli vyšetření: naši lékaři objasní jeho povahu (a to může být první známka maligního liposarkomu nebo neškodného aterom) a vyberte nejlepší možnost léčby.

Léčba lipomů

Jediným spolehlivým způsobem, jak vyléčit lipom bez rizika recidivy, je kompletní excize abnormálně narostlé tukové tkáně. Kvůli kapsli lipolytické enzymy nepronikají do novotvaru a dieta nepomáhá. Otoky zůstávají i u lidí, kteří výrazně zhubli.

Po vyšetření, po objasnění, že pacient má lipom, lékaři plánují léčbu s ohledem na několik faktorů: příčinu, množství, velikost a umístění novotvarů.

Někdy není vhodné odstranit nádor adipocytů, ale někdy je to nutné co nejdříve. Zde je vše individuální.

Hlavní indikace pro odstranění lipomu

V některých případech mohou lékaři kliniky doporučit odložení operace: uzel je malý, zaručeně benigní, nezpůsobuje nepohodlí a nezhoršuje kvalitu života.

Existují však také přímé indikace pro odstranění lipomu:

• lokalizace, při které otok obtěžuje člověka, například – na hlavě, v oblasti očí;
• významný růst uzlu, velká velikost otoku;
• stromovité, větvené lipomy;
• nádor proniká do mezer mezi svaly a fascií a může způsobit kýly;
• lokalizovaný na nohou nebo pažích, může způsobit poruchy kloubů;
• mnohočetné novotvary (lipomatóza);
• bolestivost;
• došlo k relapsu po předchozím chirurgickém zákroku;
• Pacient sám vyžaduje odstranění lipomu.

Nejčastěji je potřeba pomoc kvůli velkým formacím: pokud jsou po dlouhou dobu ignorovány, velikost nádoru může dosáhnout desítek centimetrů.

Způsoby odstranění lipomu

Jediným spolehlivým způsobem, jak se zbavit lipomu, který způsobuje nepohodlí, je chirurgický zákrok. K tomu lze použít různé metody:

• lokální liposukce – odčerpání tukové tkáně z kapsle;
• chirurgická excize;
• laserová operace, odstranění lipomu laserovým paprskem;
• operace rádiových vln, kdy jsou řezy prováděny speciálním nástrojem pomocí vysokofrekvenčního proudu.

Volba optimální metody závisí na parametrech vzdělávání. Liposukcí tak lze odstranit velký podkožní tukový polštář. Pokud je lipom hluboký, stromovitý a také zaklíněný mezi svaly a šlachy, je nutný chirurgický zákrok.

Chirurgové na Universum Clinic volí techniku ​​na základě mnoha parametrů, z nichž hlavní je zachování estetiky těla a prevence recidivy procesu.

Příprava na odstranění lipomu

Hlavním faktorem při přípravě na operaci je kompletní vyšetření. Lékaři potřebují znát velikost, tvar, hloubku nádoru a další parametry.

Předoperační vyšetření

Diagnostika před operací k odstranění lipomu zahrnuje:

• výslech pacienta a jeho příbuzných (pokud je lipom u dítěte);
• důkladné lékařské vyšetření – zjišťujeme počet uzlin, jejich přibližnou hloubku a prevalenci;
• krevní testy, posouzení koagulačního systému;
• EKG;
• Ultrazvuk s dopplerovským režimem k získání přesných rozměrů útvaru, jeho objemu, k určení jeho typu, zda jsou uvnitř cévy;
• CT a MRI v případech hlubokého umístění nádoru;
• biopsie, pokud má lékař pochybnosti o benigní povaze procesu.

Specialisté kliniky Universum jsou připraveni pomoci všem, kteří potřebují odstranění lipomu: Kyjev a region, Lvov, Užhorod, Chernivtsi, Khmelnitsky. Zveme obyvatele a hosty uvedených měst na konzultaci a ošetření chirurga.

Doporučení pro pacienta

Co se týče přípravy na samotný zákrok, detaily závisí na způsobu anestezie. Pokud je nutná celková anestezie, budete se muset zdržet večerního jídla a ranního pití před operací.

Hygienické postupy jsou normální.

Kontraindikace chirurgického odstranění lipomů

Existují situace, kdy nelze operaci provést. Kontraindikace:

• vlastní neochota pacienta;
• aktivní kožní infekce v místě navrhovaného chirurgického zákroku;
• závažné poruchy srážení krve;
• celkový špatný zdravotní stav pacienta.

Je také nutné revidovat plán léčby, pokud neexistuje záruka, že nádor je benigní. V takových situacích jsou zapotřebí další, rozsáhlejší lékařské a chirurgické zákroky.

Jak se lipom chirurgicky odstraňuje?

V moderní chirurgii se aktivně používají laserové technologie, ale tato technika je vhodnější pro relativně malé procesy, například odstranění ateromů na noze, paži, čele, obličeji. Cena takového ošetření je stanovena individuálně. Bohužel laserové odstranění velkého lipomu nezabrání vždy relapsu.

Tradiční metoda pomocí skalpelu zanechává neméně pozitivní recenze.

Přibližný průběh chirurgického odstranění lipomu:

• pacientovi je poskytnuta úleva od bolesti, v případě potřeby celková anestezie v mírném režimu;
• chirurgické pole je ošetřeno bezpečným antiseptikem;
• hranice kapsle lipomu jsou vyznačeny na kůži (podle údajů ultrazvuku a MRI);
• přes otok se provede řez v kůži a měkké tkáni;
• nahromadění tuku je odstraněno, dutina je vyčištěna od zbytkové tukové tkáně;
• rána se sešívá vrstvu po vrstvě.

Tuková tkáň je odeslána na cytologickou analýzu k potvrzení benigní povahy procesu. Antibiotika po odstranění lipomu jsou předepsána podle potřeby.

Pro úspěšnost operace není rozhodující cena spotřebního materiálu, ale zkušenost a kvalifikace chirurga: lipom úplně odstranit, k zachování estetiky použít kosmetický steh.

Jak dlouho operace trvá?

Moderní organizace diagnostiky a léčby nám umožňuje odstranit drobné otoky v den kontaktování kliniky. Bez jakékoliv speciální přípravy, v lokální anestezii. O ceně těchto procedur vás budeme neprodleně informovat.

Obecně platí, že trvání chirurgického zákroku závisí na mnoha faktorech:

• velikost lipomu;
• jeho tvar, typ;
• lokalizace;
• hloubka výskytu;
• stav sousedních tkání.

V průměru trvá odstranění jednoho středně velkého lipomu asi 30-60 minut. Odstranění obřích novotvarů, komplexních nádorů se zaklíněním mezi svaly a fascií trvá déle.

Jak dlouho trvá, než se steh po odstranění lipomu zahojí?

Chirurgové kliniky se snaží minimalizovat poškození kůže, doba hojení stehu určuje, jaké metody odstranění lipomů se používají:

• v místě malého řezu do 5 mm se za 7-10 dní vytvoří jizva;
• po excizi velkého povrchového lipomu se kožní sutura zhojí asi 10 dní;
• Operace obřích hlubokých útvarů vyžaduje instalaci drénů a doba hojení může trvat až 2 týdny.

Chirurgové kliniky každého pacienta předem instruují, jak o pooperační ránu po propuštění pečovat.

V případě problémů s hojením jsou naši specialisté vždy připraveni pomoci, v ceně operace je i následná podpora pacienta.

Rehabilitace po odstranění lipomů

Drobné útvary odstraňujeme principem „jednodenní chirurgie“, kdy pacient v den operace odchází domů s podrobným doporučením. Účinnost tohoto přístupu potvrzuje zpětná vazba od našich pacientů.

Ve skutečnosti je rehabilitační období zapotřebí pouze po velkých, rozsáhlých zákrocích:

• prvních několik dní pooperačního období musí být stráveno na klinice;
• rána je vypuštěna;
• v případě potřeby jsou předepsána antibiotika;
• Po odstranění drénů je člověk propuštěn.

Bolest a nepohodlí mohou být problémem kvůli špatné lokalizaci procesu. Například po odstranění lipomu na zádech bolí ležet a na krku se objevuje bolest při pohybu hlavy. Všechny tyto negativní jevy zpravidla vymizí do 1 měsíce od data operace.

Výhody odstranění lipomu na klinice Universum

Klinika v maximální míře uplatňuje zásadu individuálního přístupu k pacientům. Naši lékaři vybírají optimální metodu pro každou osobu individuálně na základě stížností, údajů z vyšetření a vlastností procesu. Koneckonců, postup odstranění lipomu na krku nebo v blízkosti oka se nutně liší od operace lipomu na zádech nebo paži. To také ovlivňuje cenu procedury.

Vždy po odstranění intermuskulárních lipomů přední stěny břišní provádíme opatření k prevenci vzniku kýly.

Řešíme kožní problémy, které se mohou stát kontraindikací operace: organizujeme konzultaci s dermatologem a ošetření, po kterém je možné zákrok provést.

Důkladné předběžné vyšetření a odborná léčba dávají našim pacientům minimální riziko recidivy po odstranění lipomu v Kyjevě nebo na pobočce kliniky v jiném městě.

Literatura

1. Charifa A, Azmat CE, Badri T. Lipomová patologie. 2022 5. prosince In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): StatPearls Publishing; ledna 2022. PMID: 29493968.
2. Kosztyuova T, Shim TN. Rychle se zvětšující lipom. BMJ Case Rep. 2017. září 23;2017:bcr2017221272. doi: 10.1136/bcr-2017-221272. PMID: 28942406; PMCID: PMC5747774.
3. Salam GA. Excize lipomu. Jsem lékař. 2002. března 1;65(5):901-4. PMID: 11898962.
4. Johnson CN a kol. Lipomatózní nádory měkkých tkání. J Am Acad Orthop Surg. 2018. listopadu 15;26(22):779-788. doi: 10.5435/JAAOS-D-17-00045. PMID: 30192249.

Často kladené dotazy

Co se stane, když lipom neodstraníte?

• malé formace nemusí způsobit žádné nepohodlí a nejsou vždy odstraněny;
• pokud je umístění špatné (na očním víčku, na krku, v oblasti šourku), otok vytváří výrazné nepohodlí;
• jsou bolestivé, zhoršují kvalitu života;
• otok na obličeji, v oblasti čela a očí vytváří výrazné kosmetické vady;
• Nepředstavují nebezpečí pro život, ale musíte se ujistit, že jde o benigní novotvar.

Jaký odborník odstraňuje lipomy?

• drobné zásahy může provádět dermatolog;
• Velké a hluboké procesy musí odstranit kvalifikovaný chirurg.

Proč se objevil wen?

• Konkrétní příčiny nádorů adipocytů nejsou známy;
• mohou se objevit po úrazech, které postihují podkoží;
• někdy se buňky jiných tkání (pojivová tkáň) přeměňují na tukovou tkáň, což vysvětluje výskyt lipomů v oblasti kloubů a fascií;
• Lipomatóza se vyvíjí jako projev řady genetických abnormalit.

Proč je wen nebezpečný?

• proces je zpočátku benigní a nebyly zaznamenány žádné případy degenerace do rakoviny;
• povrchové formace způsobují kosmetické a určité fyzické nepohodlí;
• hluboké a smíšené lipomy mění v procesu růstu konfiguraci okolních tkání, vytvářejí předpoklady pro vznik kýly, narušují funkci šlach a kloubů.

Ohodnoťte tento článek:

Hodnocení: 3,96 /5
Počet hodnocení: 459