Jak léčit stomatitidu u dospělých – účinné prostředky

Důvodů, proč se stomatitida vyskytuje na jazyku, může být několik, ale takový zánět se objevuje jak u dospělých, tak u dětí kvůli přítomnosti patogenních mikroorganismů na pozadí oslabené imunity. Stomatitida může být způsobena houbami, bakteriemi a viry, ale onemocnění se vždy vyskytuje na pozadí oslabené imunity. Podobné příčiny jsou typické pro ulcerózní glositidu – zánět, který se objevuje pouze na povrchu jazyka. Glositida a stomatitida jsou však onemocnění různých skupin. Chcete-li správně určit typ zánětu, rychle a bezpečně se vypořádat se stomatitidou a zabránit šíření infekce na ústní sliznici, musíte vědět, který patogen způsobil zánětlivý proces. V případě jakéhokoli poškození ústní sliznice se důrazně doporučuje konzultovat s lékařem: odborník určí typ patogenu způsobujícího stomatitidu a zvolí nejúčinnější léčbu. Obsah článku: Jak rozlišit stomatitidu na jazyku od glositidy
Proč se na jazyku objevují vředy se stomatitidou
Léky pro léčbu stomatitidy na jazyku
Antiseptika, ústní hygiena
Gely, krémy, masti, spreje na stomatitidu na jazyku
Antibiotika a antimikrobiální látky pro stomatitidu
Herpetická stomatitida, jak léčit
Kandidová stomatitida na jazyku

Jak rozlišit stomatitidu na jazyku od glositidy

Stomatitida, která se objevuje na jazyku, je často mylně považována za ulcerózní glositidu, kdy zánět vzniká v důsledku traumatu na povrchu a pronikání patogenní mikroflóry do rány. Povaha stomatitidy a glositidy však není totožná. Glositida – samostatné, lokální onemocnění, má sedm různých forem, ale zánět je vždy omezen na jazyk. Vzhled postiženého povrchu nepřipomíná stomatitidu. Při glositidě zanícené oblasti kolem léze zabírají poměrně velkou oblast jazyka, mění jeho barvu, způsobují masivní otoky, bolest při polykání a žvýkání. Ulcerózní forma glositidy se zpravidla objevuje jednotlivě, přesně na poraněném místě. Stomatitida je velká skupina infekčních a zánětlivých onemocnění celé dutiny ústní. U stomatitidy lokalizované specificky na povrchu jazyka se zánět může projevit ve formě několika drobných erozí aftózního typu nebo vředů v nebezpečnější formě – nekrotizující. Místo zánětu se může nacházet pod jazykem, což často ukazuje na aftózní stomatitidu. Na rozdíl od glositidy se nejedná o reakci na trauma, ale na potlačení imunitního systému a růst kolonií patogenů: houby, různé druhy bakterií, viry. V závislosti na typu stomatitidy se eroze a vředy objevující se na jazyku šíří na další povrchy ústní sliznice. Metody léčby glositidy i stomatitidy jsou v mnoha ohledech podobné, ale pouze v nejranějších stádiích, kdy se infekce nerozšířila na povrch sliznice, a k odstranění příznaků stačí antiseptické přípravky pro dutinu ústní.

Proč se na jazyku objevují vředy se stomatitidou

• Kandidální stomatitida je způsobena houbou Candida a k léčbě jsou předepisována antimykotika, která jsou aktivní specificky proti kvasinkovým patogenům;
• v případě herpetické stomatitidy – antivirotika, účinná při léčbě herpes viru;
• ulcerózní stomatitida, Vincentova ulcerózní nekrotizující gingivomastitida – způsobená především bakteriemi různého druhu, předepsána léčba antibiotiky, antimikrobiálními látkami.

Tyto typy stomatitidy mohou začít výskytem zarudnutí, bolesti v ústech a malých erozí, jak na jazyku, tak na jiných slizničních površích. Kromě toho existují formy a exacerbace infekčních zánětů.

Alergická a poléková stomatitida jsou zvláštní formy zánětu spojené s reakcí organismu na alergen Lékem volby v tomto případě bude antihistaminikum a důkladné antiseptické ošetření dutiny ústní;

Aftózní forma – může být vyprovokována kterýmkoli z patogenů, protože jde o exacerbaci různých typů stomatitidy.

Složitost léčby různých forem a typů stomatitid spočívá v nutnosti vybrat účinné léky v závislosti na patogenu, stadiu zánětu a věku pacienta. U bakteriálních zánětů se lze setkat se vznikem rezistence, necitlivosti patogenů na antibiotika. Tento jev není neobvyklý u dospělých pacientů a zvláště ve vztahu k penicilinovým lékům.

Nejlepším řešením, pokud si všimnete zarudnutí, puchýřů, erozí nebo neobvyklého plaku na povrchu jazyka na sliznici dutiny ústní, je obrátit se na zubního lékaře o odbornou pomoc. Přesný výběr farmak a včasné zahájení léčby pomůže zabránit šíření infekcí po dutině ústní a rozvoji lehkých forem stomatitid do exacerbací, relapsů a chronických.

Léky pro léčbu stomatitidy na jazyku

Léčba stomatitidy u dospělých a dětí závisí na stadiu zánětu a typu patogenu. Obecný systém boje proti patogenu zahrnuje léky z různých skupin:

Jeden z prostředků cíleného působení proti konkrétnímu patogenu

• antimikrobiální;
• antibiotikum nebo komplex léků z této skupiny;
• antifungální;
• antivirové (antiherpetické);
• antihistaminikum (proti alergiím).

Antiseptikum a dezinfekční prostředky

• roztoky na vyplachování úst;
• gely, masti, krémy, spreje, často s komplexním účinkem, včetně úlevy od bolesti;
• tablety a pastilky;
• antiseptické ubrousky.

NSAID jsou protizánětlivé léky (neléčí infekce, ale zmírňují příznaky: horečku, letargii, bolest).

Léčba vředů a erozí

• keratolytika (změkčující);
• regeneranty a reparanty (obnovení sliznice a oblastí pod ložisky zánětu).

Prostředky na imunitu

• vitamínové a minerální komplexy pro krátkodobé oslabení (sezónní, po nemoci atd.);
• imunomodulátory a imunostimulanty (u těžkých imunitních dysfunkcí).

V časných stádiích, při absenci chronických onemocnění imunitního systému a s izolovanými lézemi, může být léčba docela úspěšná pomocí antiseptického ošetření ústní dutiny a použití lokálních prostředků (gely, masti atd.) .

Antiseptika, ústní hygiena

Oplachové roztoky jsou základem pro zdravé sliznice, prevenci a ochranu dutiny ústní před infekcí v případě náhodného poranění. Takové kompozice se používají denně a mohou být rostlinného původu, ale pokud se objeví stomatitida, obvyklé výplachy by měly být nahrazeny silnými farmaceutickými roztoky.

Je třeba mít na paměti, že krátkodobé mírné zarudnutí měkkých tkání ústní sliznice a infekce, která se rozvinula do erozí a vředů, vyžadují různé terapeutické přístupy a volbu vhodných kompozic. Stomatitida na jazyku nebo jakékoli jiné části sliznice je závažnou tkáňovou lézí a v tomto případě se doporučuje používat vysoce účinné roztoky.

Chlorhexidin – silný univerzální dezinfekční účinek, jeho volba pro jakoukoli stomatitidu je způsobena širokým spektrem účinku proti různým patogenům. Účinný baktericidní (ničí bakteriální kolonie), vhodný pro boj s většinou známých bakterií, také proti plísním, včetně kvasinkové Candidy, viru herpes simplex.

Jak léčit stomatitidu roztokem chlorhexidinu

Drobné záněty, zarudnutí, drobné eroze, svědění, pálení, podráždění sliznice – roztokem vyplachujte 2-3x denně po dobu 20-30 sekund, u dospělých i dětí.

Stomatitida v akutní, recidivující formě – výplachy pro dezinfekci před aplikací kompozic na ústní sliznici.

Prevence (pokud jste náchylní k rozvoji stomatitidy) – 1-2x týdně nahraďte běžnou ústní vodu roztokem chlorhexidinu nebo jakoukoli kompozicí, která jej obsahuje, např. Perio Aid.

Kompletní analogy: Chlorhexidin biglukonát, Amident, Chlorhexidin C, Citeal (ředěný 1:10).

Miramistin – další oblíbená ústní voda se širokou aktivitou: bakterie, herpetické viry, kvasinky podobné plísním, tedy účinná proti všem patogenům způsobujícím zánět při stomatitidě. Používá se u ulcerózních forem, absorbuje sekrety v oblastech zánětu, aniž by narušoval proces hojení.

Jak používat Miramistin

• prevence infekcí a zánětů ústní sliznice;
• léčba chorob ve stomatologii, včetně erozivní a ulcerózní stomatitidy.

U dospělých a dětí od 3 let oplachujte 3-4x denně a poté na místa zánětu naneste cílené prostředky.

Jiné antiseptické roztoky

Povidon-Jod – antiseptický, antimikrobiální, baktericidní a antifungální, sorpční (podporuje hojení erozí a vředů). Opláchněte roztokem 5 ml na ½ sklenice vody asi minutu.

Analogy: Aquasan, Braunodin B. Braun, Yox, Iodovidon, Yodx-Teva (roztok a sprej).

Gely, krémy, masti, spreje na stomatitidu na jazyku

U zánětlivých onemocnění ústní sliznice budou optimální volbou všech lokálních prostředků dentální gely. Přípravky této konkrétní formy uvolňování lépe pronikají sliznicí a mají úroveň kyselosti blíže přirozenému pH člověka. Tyto vlastnosti gelů mají ve stomatologii velký význam a samotné přípravky jsou účinnější než masti nebo krémy.

Dentální gely mají vždy komplexní účinek: tiší bolest, dezinfikují, potlačují růst infekcí, osvěžují. V závislosti na kombinaci látek ve složení může být prioritní některý z typů aktivity, například gely s antiseptickým a analgetickým účinkem nebo dezinfekce + antibakteriální.

Při výběru zubní kompozice pro místní použití je třeba vzít v úvahu závažnost infekce: pokud eroze a vředy na sliznici způsobují silnou bolest, je třeba klást důraz na analgetický a antiseptický účinek. Pokud je bolest slabá, infekce se ještě nešíří dostatečně silně a je lokalizována pouze na jednom místě na jazyku nebo na jediném místě na sliznici, stačí kombinace antiseptických a antibakteriálních účinků.

Použití gelů s komplexním účinkem umožňuje současně léčit infekční zánět a zmírňovat jeho příznaky. Příkladem účinné kombinace účinných látek je chlorhexidin s metronidazolem, syntetický lék ze skupiny nitroimidazolů, jedna z nejoblíbenějších látek v boji proti různým infekcím ústní sliznice.

Metronidazol vykazuje antibakteriální, antimikrobiální a protivředové účinky a používá se nejen k léčbě erozí a vředů. Léky obsahující metronidazol se aktivně používají k léčbě jakýchkoli lézí ústní dutiny: jakýchkoli hnisavých zánětlivých procesů, periodontálních onemocnění. Chlorhexidin ve složení zvyšuje účinnost dentálních gelů a prodlužuje účinek po opláchnutí antiseptickým roztokem.

Gely s chlorhexidinem a metronidazolem: Metrodent (příchuť jahoda, citron, ananas), Metrogyl Denta, Metroxidine Denta, Dentamet, Metronidazol Denta.

Sloučeniny tišící bolest

Do této kategorie patří gely, spreje, pastilky obsahující chlorhexidin a jedno z nejúčinnějších anestetik na stomatitidu – lidokain a tetrakain.

Gely s lidokainem: Lidochlor, Instillagel.

Spreje: Lidokain Asept.

Drill pastilky (chlorhexidin a tetracain).

Pastilky: Sebidin, Septalor.

U dětí a dospělých je alergická reakce na chlorhexidin vzácná, ale pokud se takový projev objeví, používají se jiné přípravky, například na bázi benzokainu – doritricinu, pastilky, s antibiotikem. Účinek: středně analgetický, antiseptický, antimikrobiální, fungicidní (proti plísním, včetně Candida, která způsobuje kandidovou stomatitidu).

U středně závažných zánětů můžete zvolit Holisal nebo Mundizal gel. Obsahují cholin salicylát, sloučeninu, která má analgetický a protizánětlivý účinek. Podobnou účinnost vykazuje Kamistad gel – Lidokain s rostlinnými extrakty.

Antibiotika a antimikrobiální látky pro stomatitidu

Výběr a předepisování perorálních léků (v tabletách) provádí pouze ošetřující lékař, protože různé léky jsou účinné proti určitým skupinám zánětlivých patogenů, jmenovitě pro stomatitidu se používají v rámci těžkých ulcerózních forem. Antibiotika jsou předepsána, když je onemocnění způsobeno bakteriemi. Antimikrobiální látky jsou potřeba, když jsou příčinou infekce bakterie a viry (jen některé typy) nebo když se patogeny během léčby stanou rezistentními vůči antibiotikům. Je také nutné správně vypočítat dávkování: u dětí a dospělých se objem a frekvence užívání léků budou lišit.

V případě potřeby se léčba vředů a zánětů dutiny ústní provádí pomocí následujících farmaceutických přípravků:

• Metronidazol, Tinidazol – antimikrobiální tablety, látky ze skupiny nitroimidazolů;
• Peniciliny, Cefalosporiny (3. generace), Makrolidy jsou skupiny širokospektrých antibiotik.

Když se stomatitida vyvine do nekrotické formy s hlubokými vředy nebo mnohočetnými erozemi na jazyku a sliznici, přidávají se do léčebného plánu s lokálními antiseptiky farmaceutické tablety s antimikrobiální a antibakteriální aktivitou. Součástí této terapie je i užívání vitamínů, zejména skupiny B, C a A.

Příklady léků pro léčbu ulcerózních lézí:

• metronidazol (Klion Trichopolum, Flagyl);
• tinidazol (Fasigin);
• Tinidazol a Ciprofloxacin (Cifran ST, Ciprolet A);
• Amoxiclav (Amoxiclav Quicktab, Augmentin, Amovicomb, Flemoklav Solutab, Ecoclav);
• Ampiox (Oxamsar, Oxamp sodný, Oxamp, Ampiox sodný);
• Azithromycin (Sumamed).

Herpetická stomatitida, jak léčit

Na rozdíl od jiných forem zánětu způsobuje mnoho nepříjemností právě herpetický zánět, protože se může objevit akutně na kterékoli části sliznice nebo se objevit současně na vnitřní straně tváře a jakékoli části jazyka. V případě těžké formy herpetické infekce s četnými vyrážkami a horečkou se léčba skládá z užívání antimykotických tablet a povinného antiseptického ošetření dutiny ústní roztokem Chlorhexidinu nebo Miramistinu (účinné proti herpes viru, původci tohoto viru). typ stomatitidy).

Léčba: antiseptická léčba + užívání antivirotik + lokální ošetření v dutině ústní + NSAID (protizánětlivé) + podpora imunitního systému

Pokud se onemocnění vyvíjí velmi rychle, je vysoká pravděpodobnost detekce herpes viru 2. typu. V tomto případě je předepsán Acyclovir – jak tablety, tak vnější formulace, které jsou nezbytné k zastavení vyrážek mimo ústní dutinu. Krém a mast Acyclovir se na sliznice nepoužívají.

Herpetický typ stomatitidy také vyžaduje použití dalších prostředků:

• k čištění sliznice od nekrotických hmot jsou to proteolytické enzymy (Trypsin, Chymotrypsin);
• látky zvyšující imunitu (Cycloferon);
• Protizánětlivé a antivirové (Ibuprofen, Gerpferon, Bonafton).

Kandidová stomatitida na jazyku

Zánět se projevuje tvorbou bílého, hustého povlaku na většině povrchu jazyka a také na vnitřních sliznicích rtů, tváří a patra – při absenci terapie houba, která to způsobuje typ stomatitidy roste velmi rychle. Pokud je plak odstraněn, nacházejí se pod ním eroze a samotné onemocnění se projevuje jako pálení v ústech, bolest a nepříjemný zápach.

Kandidové projevy je nutné léčit prostředky s antifungální aktivitou, kompozicemi, které jsou účinné v boji proti kvasinkovým infekcím způsobeným patogeny rodu Candida.

Antiseptické ošetření – roztoky Miramistin a Sanguiritrin.

• flukonazol (Diflucan);
• Itrakonazol (Itramycol, Itrazol, Orungal);
• nystatin;
• amfoglukamin;
• Amfotericin B.

Masti, gely pro ošetření ústní dutiny – Clotrimazol, Levorin, Candid, Pimafucin, Daktarin, Mikozon. Účinné jsou kompozice založené na Miconazole a Fusafunginu.

U kandidových zánětů dutiny ústní se Bioparox často používá ve formě spreje: tento lék se používá jako účinná metoda boje proti akutním zánětům dýchacích cest.

• antibiotika (1)
• Hormonální (1)
• Cukrovka (3)
• Dieta (5)
• Zdraví žen (3)
• Onemocnění ústní dutiny (4)
• Zdraví (3)
• Zdraví střev (1)
• imunita (1)
• kožní onemocnění (2)
• antikoncepce (2)
• Krása (1)
• Nervový systém (1)
• Onkologie (2)
• ARVI (3)
• Paraziti (2)
• První pomoc (1)
• Hubnutí (2)
• antivirotika (1)
• Spánek (1)
• Ucho hrdlo nos (2)

Stomatitida je jedním z nejčastějších onemocnění dutiny ústní. Onemocnění se projevuje jako bolestivé, zanícené vředy na sliznici a někdy je provázeno celkovou malátností. Ještě před pár lety byla stomatitida zmiňována mezi dětskými nemocemi, v poslední době je však stále častěji diagnostikována u dospělých. Pacienti často doufají ve spontánní vyléčení, ale při správné lékařské péči je stomatitida vyléčena za 4-14 dní bez nepříjemných následků.

Příčiny

Zubaři považují za obtížné pojmenovat přesnou příčinu stomatitidy a uvést následující možné příčiny:

Je prokázáno, že právě dutina ústní se nejčastěji setkává s cizími faktory různého druhu: znečištěním, bakteriemi, viry. Někdy je imunitní systém v reakci na cizí molekuly zničí a postihne ústní sliznici. To je pravděpodobně důvod, proč byla stomatitida dříve často nazývána „nemocí špinavých rukou“.

Mechanické nebo chemické poškození

Někdy se stomatitida vyvine v důsledku zranění:

• kousání vnitřní strany rtu nebo tváře;
• škrábance od zubního kartáčku nebo tvrdého jídla;
• chemické nebo tepelné popálení;
• střih.

Taková zranění nemusí nutně vyvolat stomatitidu a nejčastěji se hojí sama. V kombinaci s nepřátelskými mikroorganismy však mohou způsobit komplikace v podobě drobných vřídků v ústech.

Slizniční léze jako příznak stomatitidy

Dehydratace, včetně dehydratace způsobené laurylsulfátem sodným

Při dehydrataci se sliznice dutiny ústní stává obzvláště zranitelnou vůči dráždivým látkám: mohou ji poškodit i jednoduché lupínky nebo kyseliny obsažené v potravinách. Nedávné studie ukázaly, že laurylsulfát sodný, složka mnoha zubních past, která vytváří bohatou pěnu, vysušuje sliznici a může vést ke zvýšené frekvenci stomatitidy.

Nedostatek vitamínů A, C a B, stejně jako nedostatek esenciálních mikroelementů: selenu, zinku a železa, vede ke zranitelnosti dásní a sliznic.

Kouření a alkohol snižují slinění. To vede k vysychání sliznice a snížení antibakteriálních vlastností slin, což může vyvolat stomatitidu. Pokud jste náchylní ke stomatitidě, měli byste také omezit konzumaci kávy, protože tento nápoj podporuje odstraňování tekutin z těla.

Narušení ústní mikroflóry

Dlouhodobé užívání antibiotik nebo chemoterapeutických léků často vede k nerovnováze mikroflóry a v důsledku toho vyvolává rozvoj stomatitidy. Propuknutí stomatitidy může být také způsobeno stresem a řadou systémových onemocnění:

• imunodeficience;
• helminthické invaze;
• herpes;
• alergie;
• chronické poruchy v trávicím traktu;
• onkologická onemocnění.

Příznaky stomatitidy

Obvykle není diagnostika stomatitidy obtížná. Mezi hlavní příznaky patří:

Drobné zarudnutí na dásních, vnitřní straně tváří nebo rtů. Dotýkat se těchto oblastí je nepříjemné. Existuje pocit pálení.

Jak nemoc postupuje

Tvorba kulatých nebo oválných vředů bílé nebo šedavé barvy v místě zarudnutí. Hranice vředu jsou jasně ohraničené, okolní sliznice se jeví jako zdravá. Rány bolí, jídlo způsobuje nepohodlí.

V případě pokročilého onemocnění

Zvýšená tělesná teplota, bolest hlavy, bělavý povlak na jazyku, zvětšené příušní lymfatické uzliny, celková malátnost, bolestivá citlivost pokožky hlavy a obličeje.

Klasifikace stomatitidy

V závislosti na příčině výskytu rozlišuje Světová zdravotnická organizace následující typy stomatitidy:

• traumatické – k poškození sliznice dutiny ústní dochází v důsledku fyzických, mechanických nebo chemických poranění;
• infekční – vzniká v důsledku poškození tkáně virovými, bakteriálními, plísňovými infekcemi, spirochetami a fusospirelózovou flórou;
• symptomatická – objevuje se v důsledku onemocnění vnitřních orgánů.

V závislosti na formě projevu se stomatitida dělí na:

• ulcerativní;
• katarální;
• aftní;
• gangrenózní.

Podívejme se blíže na nejběžnější a nejnebezpečnější typy patologie.

Kandidát

Kandidová stomatitida způsobená kvasinkovitými plísněmi je nejčastější u dětí, ale může se vyskytnout i u dospělých v důsledku oslabení imunity v důsledku podchlazení, léčby antibiotiky apod.

Zdrojem onemocnění může být nakažená osoba a předměty v okolí nebo nadbytek přípustného množství vlastních oportunních bakterií.

Léčba tohoto typu stomatitidy u dospělých začíná eliminací faktorů, které přispívají k rozvoji kandidózy, a poté předepsáním antifungálních látek, jako je suspenze nystatinu k léčbě postižených oblastí a flukonazol k perorálnímu podání.

Léčba stomatitidy u dětí se provádí 2% alkalickým roztokem sody, 20% roztokem tetraboritanu sodného a také speciálními antifungálními mastmi na bázi natamycinu nebo levrinu.

Bílý povlak na jazyku a ústní sliznici

Herpetický

V 80 % klinických případů je herpetická stomatitida poprvé diagnostikována u dětí ve věku 1–3 roky. Virus herpes simplex proniká do těla dítěte kontaktem s nosičem viru na pozadí oslabené imunity a zůstává tam po celý život osoby v latentní formě nebo se stává recidivující.

Nemoc je extrémně nakažlivá, přenáší se vzdušnými kapénkami nebo kontaktem a má často akutní průběh, způsobuje horečku, průjem, zvracení a nevolnost.

Léčba herpetické stomatitidy v dutině ústní zahrnuje užívání antivirových léků, jako je acyklovir, imunokorektiv – interferon, antihistaminika – diazolin, stejně jako lokální terapie: výplachy a koupele s roztokem furacilinu nebo 0,1% chlorhexidinu.

Léze jazyka a patra u herpetické stomatitidy

Mechanické

Chronická forma se vyskytuje v důsledku přítomnosti kariézních zubů, zubního kamene, zubních anomálií nebo špatně nainstalovaných zubních protéz.

Hloubka poškození sliznice je různá, někdy zasahuje až do svalové vrstvy. V těžkých případech se k mechanické stomatitidě připojí sekundární mikroflóra, jako jsou fusospirochéty a kvasinky, a proto se rána nehojí měsíce.

Léčba chronické mechanické stomatitidy vyžaduje odstranění dráždidla, antiseptické ošetření vředů, použití keratoplastických přípravků a aplikace léků proti bolesti.

Symptomatická

Objevuje se v důsledku onemocnění kardiovaskulárního, endokrinního, nervového systému, gastrointestinálního traktu, krevních onemocnění a je považován za sekundární příznak hlavního problému, v důsledku čehož vyžaduje odstranění zánětlivého procesu a lokální léčbu proti pozadí léčby hlavního onemocnění.

Afty (opakující se stomatitida)

Je běžné jak u dospělých, tak u dětí. Jejím hlavním příznakem je tvorba bolestivých aftů na sliznici dutiny ústní, které mohou v některých případech splývat v rozsáhlé léze sliznice. Onemocnění se často vyvíjí na pozadí nedostatku vitamínů, oslabené imunity a systémových onemocnění, například tlustého střeva.

Léčba aftózní stomatitidy u dospělých je symptomatická a zahrnuje použití analgetik, lokálních anestetik, dusičnanu stříbrného, ​​CO₂-laserová a tetracyklinová suspenze. V případě častých relapsů nebo rozsáhlých lézí je navíc k léčbě aftózní stomatitidy předepisován prednisolon v kombinaci s imudonem.

Při správné léčbě trvá onemocnění 7-10 dní. Léčba aftózní stomatitidy začíná změnou stravy a je doprovázena užíváním antialergických léků, které může odborník předepsat až po vyšetření. Zubaři doporučují vyhýbat se medu, ořechům, čokoládě, citrusovým plodům a dalším alergenním potravinám. Nedoporučují se kořeněná a tvrdá jídla. Pro urychlení hojení lékař ošetřuje afty antiseptickými a protizánětlivými prostředky.

Pokud je bolest silná, je předepsán lék proti bolesti. V případě potřeby se provádí sanitace dutiny ústní: profesionální čištění zubů, odstranění kazu.

Ulcerózní

Dalším stádiem aftózní stomatitidy je nekrotická nebo ulcerózní stomatitida, která se vyznačuje tvorbou rozsáhlých erozivních ložisek a zvýšením tělesné teploty. Bez včasné léčby je možná hluboká nekróza tkání až po svaly ústní dutiny, ztráta zubů a zvýšení teploty na kritické úrovně.

Léčba ulcerózní stomatitidy zahrnuje odstranění nekrotické tkáně, výběr pitného a výživového režimu, použití analgetik, stejně jako antibakteriálních látek a antiseptik, například metrogyl denta; v závažných případech patologie – antibiotika a imunostimulační léky.

Vředy na ústní sliznici se stomatitidou

Ačkoli neexistuje žádný důkaz, že je stomatitida nakažlivá, je třeba mít na paměti, že některé její patogeny jsou nakažlivé. To se týká především kandidálních a herpetických forem.

Gangrenózní

Noma nebo gangrenózní stomatitida je nejnebezpečnějším typem patologie, při které je pozorována progresivní destrukce tkání dásní, tváří, jazyka a obličeje. Důvod jeho výskytu není zcela objasněn, ale existují verze o vývoji onemocnění v důsledku přidání anaerobní infekce. Zvláště mnoho případů nomy je zaznamenáno na africkém kontinentu.

K vyléčení gangrenózní stomatitidy se používá medikamentózní terapie ve formě vysokých dávek penicilinu v kombinaci s metronidazolem a celkové korekce pacientovy pohody.

Možné komplikace stomatitidy

Důsledky nesprávné nebo předčasné léčby patologie mohou být:

• krvácí dásně;
• přistoupení sekundární infekce;
• syndrom zhoršené absorpce a trávení potravy a v důsledku toho gastrointestinální onemocnění;
• poškození orgánů ORL, například chrapot a chrapot hlasu, přecházející v chronickou laryngitidu a otitidu.

V pokročilých případech se patogenní mikroorganismy dostávají do krevního oběhu, vzniká nekróza tkání a vypadávají zuby.

S včasnou a správně zvolenou léčbou se můžete rychle a dlouhodobě zbavit stomatitidy. Specialisté zubní kliniky Orthodont Complex v Moskvě pro vás vyberou komplexní plán léčby a pomohou vám vyhnout se nepříjemným následkům.

Diagnóza stomatitidy u dospělých

Ve většině případů ke stanovení diagnózy potřebuje zubař pouze shromáždit anamnézu a provést fyzikální vyšetření klinických projevů patologie.

Při léčbě recidivující stomatitidy a pro posouzení účinnosti terapie bude vyžadována laboratorní diagnostika, která zahrnuje:

• kultivace pro bakteriální a virové infekce;
• krevní test;
• PCR diagnostika;
• cytologické a histologické studie;
• intradermální test s kvasinkovými alergeny.

Krevní testy a testy PCR pomáhají identifikovat stomatitidu

Léčba stomatitidy u dospělých: účinné metody

U většiny pacientů k léčbě stomatitidy zpravidla stačí odstranit příčinu onemocnění: například zdroje infekce nebo upravit dystopické (nesprávně rostoucí) zuby.

Pro lokální ošetření a rychlejší hojení jsou předepsány aplikace mastí: dobře fungují masti, které mohou na ráně zůstat dlouho, např. Asepta Adhesive.

Prevence stomatitidy

Rozvoji onemocnění se lze vyhnout dodržováním jednoduchých doporučení pro jeho prevenci:

• pravidelné návštěvy zubního lékaře za účelem rutinních kontrol;
• posilování imunitního systému;
• pečlivá péče o ústa a zuby;
• ústní hygiena;
• léčba komorbidit.

Věnování pozornosti vašemu tělu a včasné návštěvě zubního lékařství Ortodontistického komplexu v Moskvě vám pomůže zabránit výskytu stomatitidy nebo odstranit existující patologii a vyhnout se rozvoji komplikací.

Článek připravil odborník, zubní lékař-terapeut
Kachlaeva Liana Merabovna

Více než 11 let zkušeností ve vedení zubních klinik v Ruské federaci, školení lékařů. Specializuje se na navrácení a ošetření kořenových kanálků.