Jak léčit akutní pyelonefritidu

Pyelonefritida je infekční a zánětlivé onemocnění ledvin způsobené patogenními bakteriemi. Onemocnění může postihnout jednu nebo obě ledviny a může být akutní nebo chronické. Patologický proces postihuje ledvinnou pánvičku a kalichy s postižením ledvinového parenchymu. Vzhledem k anatomickým rysům močového systému ženy trpí tímto onemocněním dvakrát častěji než muži. Urologické centrum GMS Hospital diagnostikuje a léčí všechny typy a formy pyelonefritidy různými konzervativními i chirurgickými metodami.

Více o nemoci

Pyelonefritida je jednou z nejčastějších patologií ledvin. Včasná nebo nesprávná terapie je jednou z hlavních příčin rozvoje tak závažných stavů, jako je chronické selhání ledvin, absces, karbunka ledvin, akutní sepse.

Neléčená infekce způsobuje nevratné strukturální změny v intersticiálních tkáních a aparátu. Existují dvě hlavní formy patologického stavu: akutní a chronické. Pyelonefritida se také dělí na:

• primární (neobstrukční) – vyvíjí se v důsledku pronikání bakteriálního agens do ledvin;
• sekundární (obstrukční) – vzniká v důsledku zhoršeného odtoku moči v důsledku ureterální stenózy, urolitiázy nebo jiných renálních patologií;
• komplikované a nekomplikované.

Samostatnou kategorií je pyelonefritida u těhotných žen. Nemocniční urologické centrum GMS úspěšně léčí infekční záněty ledvin jakéhokoli stadia a formy, včetně komplikovaných.

Proč je nutná operace

Nekomplikované formy onemocnění se léčí konzervativně. Chirurgická intervence se provádí, když je překážka normálnímu toku moči. Chirurgická léčba je také nutná pro tkáňové procesy: absces karbunky nebo ledvin. Specialisté urologického centra GMS Hospital používají při chirurgických zákrocích šetrné techniky, jejichž výhodou je rychlá rekonvalescence pacientů a maximální terapeutický efekt.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou onemocnění je bakteriální poškození ledvinových struktur:

• infekce může pronikat buď vzestupně, uretrálním kanálem, močovým měchýřem a močovody, nebo krevním řečištěm či lymfatickým systémem;
• Onemocnění se vyvíjí v důsledku porušení odtoku moči z přístroje na pozadí urolitiázy nebo jiných obstrukčních uropatií.

Riziko rozvoje pyelonefritidy se zvyšuje přítomností onemocnění, které přispívají ke snížení imunitní ochrany – cukrovka, tuberkulóza, chronický zánět, psycho-emocionální přetížení

Jmenování Rádi odpovíme
pro případné dotazy Koordinátorka Oksana

Příznaky a příznaky

Klinický obraz závisí na formě, stádiu onemocnění a přítomnosti komplikací. Charakteristické příznaky akutní pyelonefritidy jsou:

• vysoká teplota (až 39–40 °C);
• tupá bolest v dolní části zad (na straně infikované ledviny);
• změny v moči – zákal, načervenalý odstín (barva masa se opadává);
• dysurické jevy – bolestivé časté nutkání na močení, pálení (pozorováno, pokud pyelonefritidě předcházela uretritida nebo cystitida).

Klinický obraz doplňují také příznaky celkové intoxikace:

• snížená chuť k jídlu;
• zimnice;
• horečka;
• obecná slabost;
• nevolnost, zvracení.

Příznaky infekční léze ledvin jsou podobné jako u jiných onemocnění pouze odborník může stanovit správnou diagnózu. Pokud zaznamenáte nějaké alarmující příznaky, domluvte si schůzku se svým lékařem.

diagnostika

V urologickém centru nemocnice GMS se používá široká škála testů k detekci bakteriální infekce ledvin a stanovení přesné diagnózy. Komplexní diagnostika zahrnuje:

• krevní testy (klinické, biochemické).
• testy moči (obecné, bakteriální kultivace na mikroflóru).
• Ultrazvuk ledvin a močového měchýře
• Multispirální počítačová tomografie nativní as kontrastem

Komplexní vyšetření nám umožňuje stanovit přesnou diagnózu a zvolit optimální léčbu. O tom, které metody budou v konkrétním klinickém případě vyžadovány, rozhoduje lékař individuálně.

terapie

Terapeutická taktika je vybrána s přihlédnutím ke všem rysům průběhu onemocnění a může se radikálně lišit. Nekomplikované formy se léčí konzervativně:

• klid na lůžku, strava a dostatek tekutin;
• racionální antibiotická terapie

Délka terapie přímo závisí na formě onemocnění – v případě akutní nekomplikované infekce není celková doba léčby delší než 1 týden a většina léčby se provádí ambulantně.

Za přítomnosti komplikací, které blokují normální odtok moči nebo v pokročilých stádiích doprovázených procesy v parenchymu, se provádí chirurgická léčba.

V prvním případě je instalován ureterální stent nebo nefrostomie k obnovení průchodu moči.

Když se vytvoří ledvinový absces, je perkutánně propíchnut a pod ultrazvukovým vedením drénován.

Obnovení toku moči a odvodnění hnisavého ložiska umožňuje provádět účinnou antibiotickou terapii a dosáhnout vyléčení pacienta v co nejkratším čase.

Použití moderních chirurgických technik nám umožňuje minimalizovat rozsah intervence bez poškození zdravých tkání a několikanásobně zkrátit dobu rehabilitace.

Máte
je
otázky? Rádi odpovíme Koordinátorka Taťána

Prevence

Aby se zabránilo exacerbacím nebo recidivám onemocnění, je nutné dodržovat následující doporučení:

• vyhnout se hypotermii;
• omezit kořeněná, tučná, kyselá jídla a alkohol;
• úplně vyprázdněte močový měchýř při prvním nutkání;
• pečlivě dodržovat osobní hygienu;
• vést aktivní a zdravý život;
• urychleně léčit urolitiázu, onemocnění, která zhoršují odtok moči z ledvin, a močové infekce.

Výhody léčby v nemocnici GMS

Urologické centrum GMS Hospital využívá celý arzenál nejnovějších technik pro konzervativní i chirurgickou léčbu pyelonefritidy. Když nás kontaktujete se žádostí o lékařskou pomoc, každý pacient obdrží:

• multidisciplinární přístup k terapii;
• léky nejnovější generace;
• použití nejnovějších technik zaměřených na rychlou rehabilitaci;
• moderní bezpečná anestezie;

• komplexní terapie – od počáteční konzultace s urologem až po pravidelné pooperační pozorování;
• komfortní nemocnice s útulnými odděleními;
• minimální riziko pooperačních komplikací.

Pro každého pacienta je vypracován individuální plán léčby na základě specifik klinického případu. Pokud potřebujete podrobnou radu ohledně nemoci a metod její léčby, domluvte si schůzku s urologem v nemocnici GMS. Na konzultaci s odborníkem se můžete domluvit 24/7, prostřednictvím formuláře zpětné vazby na webu nebo telefonicky.