Jak hCG roste v prvních týdnech těhotenství

Klinika ISIDA je dárkem pro nastávající maminky – nabízí využít následujících speciálních nabídek:

„Zkušební jízda ISIDA“ je příležitostí získat bezplatnou první konzultaci s gynekologem na odděleních kliniky ISIDA:

• ISIDA Obolon;
• ISIDA Levoberezhnaya;
• ISIDA Pečersk,

A také – podstoupit na těchto odděleních ultrazvukové vyšetření.

Využitím akční nabídky „Zkušební jízda ISIDA“ získáte možnost osobně se seznámit s klinikou ISIDA, vytvořit si vlastní názor na úroveň profesionality specialistů kliniky, servis atd. Tato speciální nabídka platí pouze pro pacientky v prvním trimestru těhotenství, které nikdy nebyly na klinice ISIDA.

Lidský choriový gonadotropin (hCG) je „těhotenský hormon“ a začíná být produkován choriovou tkání 8. den po ovulaci a den po implantaci oplodněného vajíčka. O roli tohoto hormonu hovoří vedoucí ambulance kliniky ISIDA Levoberezhnaya, porodník-gynekoložka Oksana Morozova.

Oksano Timofeevno, prosím dešifrujte název hormonu.

„Chorionic“ – protože je produkován chorionem (to je membrána embrya, ze které se následně tvoří placenta), „gonadotropin“ – protože působí na reprodukční orgány (gonády) matky a ustavuje je na podporu rozvíjejícího se těhotenství.

Jaké funkce má „těhotenský hormon“?

Jeho funkce jsou četné: podporuje vývoj a funkci žlutého tělíska těhotenství až do 7 týdnů, podílí se na tvorbě steroidů v plodu, podílí se na tvorbě pohlaví plodu, předpokládá se, že má imunosupresivní vlastnosti, zabraňující odmítnutí plodu, který je cizí imunitnímu systému matky.

Jak se mění hladina hCG během těhotenství?

V prvních týdnech se jeho hladina zdvojnásobuje přibližně každé 2-3 dny (48 až 72 hodin). Za normální se považuje i zvýšení hladiny hCG o 60 % během dvou dnů. Jak těhotenství postupuje, rychlost zvyšování hladiny hCG klesá. Jakmile hladina dosáhne 1200 mIU/ml, hladina hCG se typicky zdvojnásobí každé 3-4 dny (72 až 96 hodin). Po 6000 mIU/ml dochází ke zdvojnásobení v průměru každé 4 dny (96 hodin).

Maximální hladina hCG je pozorována v 8-10 týdnech, poté pomalu klesá o 16 týdnů a zůstává na stejné úrovni až do 34 týdnů, následuje druhý vrchol hCG, jehož význam je nejasný, možná je to jeden z mechanismy pro zahájení porodu.

Jak můžete určit hCG?

Na základě analýzy krve nebo moči. Základem pro provedení těhotenského testu (testovacího proužku) je kvalitativní reakce na stanovení hCG v moči. Přesnější je kvantitativní stanovení hCG v krevním séru v laboratorních podmínkách. Faktem je, že laboratoř poskytuje nejen hladinu hCG v mIU/ml, ale poskytuje také referenční intervaly pro každý týden těhotenství a zaručuje kvalitu výsledku používáním kontrolních sér a účastí v různých schématech kontroly kvality pro laboratoř testy.

Proč je v návodu k domácímu těhotenskému testu uvedeno „detekce beta hCG“?

Faktem je, že strukturálně je hCG glykoprotein a skládá se z alfa a beta podjednotek. Alfa podjednotka je prakticky identická se všemi glykoproteiny (hormon stimulující štítnou žlázu, folikuly stimulující hormon, luteinizační hormon) a beta podjednotka je pro každý hormon jedinečná. Proto jsou testy beta hCG specifičtější než testy hCG. Přítomnost těhotenství lze posoudit pozitivním testem beta-hCG.

Rád bych poznamenal, že pouze na základě výsledků laboratorních testů – s kvantitativním stanovením lidského choriového gonadotropinu – lze vysledovat „správné“ zvýšení beta-hCG v prvních týdnech těhotenství, což bude příznak normálního vývoje chorionu a příznivou prognostickou známkou normálního vývoje a fungování placenty v daném těhotenství. Dále, když mluvím o hCG, budu mít na mysli beta-hCG, i když některé laboratoře mohou stále provádět stanovení hCG (alfa i beta), takže tato nuance by měla být zohledněna při odkazování na analýzu.

Pokud testy ukazují odchylky od normálních hodnot hCG, které jste uvedli…

…pak je třeba je vykládat velmi opatrně a raději to svěřit lékaři!

Za prvé proto, že každý člověk má svou vlastní normu: u jednoho pacienta bude normální zvýšení hCG o 60 % za 48 hodin a u jiného o 100–200 % (2–3krát) za stejnou dobu. Ale negativní emoce a myšlenky, že s plodem „něco není v pořádku“, nikomu nic dobrého nepřinesou!

Také si myslím, že je nesmyslné určovat gestační věk na základě hladiny hCG – normální rozmezí je příliš široké a nedává naději na správnou odpověď. A proč, když existují osvědčené metody podle data poslední menstruace a ultrazvuku?

Pojďme si to shrnout. Kdy můžeme hCG test použít a co nám řekne?

Odpovím bod po bodu:

1. Ve velmi raném stádiu těhotenství, kdy je ultrazvuk stále bezmocný, hCG test poskytne odpověď na přítomnost nebo nepřítomnost těhotenství.
2. Pokud se doba opožděné menstruace a ultrazvukový obraz neshodují, pomůže hCG odlišit poruchu menstruačního cyklu od časného těhotenství.
3. Pomůže potvrdit zmrazené (nevyvíjející se) těhotenství suspektní ultrazvukem až do 6 týdnů (hCG se v pozdější fázi nezvyšuje nebo klesá, ultrazvuk je dostatečný pro stanovení diagnózy).
4. HCG umožní podezření na mimoděložní těhotenství (diagnóza však musí být potvrzena ultrazvukem a klinicky).
5. HCG se používá ve screeningových programech pro chromozomální patologii (hladiny hCG budou například zvýšené u Downova syndromu). Ale ani k tomu, abychom spadali do rizikové skupiny pro tuto patologii, samotná zvýšená hladina hCG nestačí!

Hodnocení hladin hCG se využívá při diagnostice a sledování účinnosti léčby trofoblastických onemocnění (chorionepiteliom, hydatidiformní mola).

To jsou asi všechny situace, kdy můžeme použít krevní test na hCG. Ještě jednou připomenu, že je lepší požádat lékaře o interpretaci rozboru, abychom předešli zbytečným obavám z nesprávné interpretace výsledku. Ráda bych také poznamenala, že hladina hCG může být zvýšena v případě vícečetného těhotenství (výsledek se zvyšuje úměrně počtu plodů), prodlouženého těhotenství, časné toxikózy těhotenství, gestózy, diabetes mellitus, užívání syntetických progestinů a snížena u případ hrozícího potratu, chronické placentární insuficience, těhotenství po termínu a to vše je třeba vzít v úvahu při hodnocení výsledku.

Na klinice ISIDA se analýza hCG provádí v klinické diagnostické laboratoři. Jeho výjimečnost spočívá v tom, že se jedná o divizi kliniky ženského zdraví. Naši laboranti v úzké spolupráci s porodníky a gynekology, reprodukčními specialisty a terapeuty podávají rychle všechny potřebné informace o zdravotním stavu pacientek – od preventivních prohlídek po plánování těhotenství, od početí a registrace až po porod.

Těhotenství můžete také potvrdit pomocí hCG testu na klinice ISIDA pomocí speciálního balíčku „Expresní těhotenský test“. Zahrnuje rozbor ke stanovení hladiny hCG v krvi, ultrazvuk a konzultaci s porodníkem-gynekologem.

*Balík můžete využít vyplněním formuláře na webu nebo zavoláním na kontaktní centrum kliniky ISIDA: 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11.

Pokud budete mít po přečtení článku nějaké dotazy na lékaře, můžete je položit pomocí formuláře Q&A na našem webu a my vám je rádi zodpovíme.

Přejeme jen samé pozitivní zprávy!*

Zeptej se

Pokud máte nějaké dotazy, určitě se jich zeptejte na klinice Isida na telefonu:

0-800-35-92-86 (pro ukrajinské telekomunikační operátory),

přes Telegram nebo Viber na čísle:
+38-097-455-88-11

Svou otázku můžete také položit na formuláři webu speciálně vytvořeném pro tento účel.

• Porod v ISIDA pro nastávající maminky z celé Ukrajiny
• Anna Khaeva: „Po prvním těhotenském testu jsem si jich koupila asi dvacet a brala jsem je téměř nepřetržitě“
• Jak chránit své dítě před infekcí viry ARVI
• Sex během těhotenství
• Porod je, když jste připraveni všechny políbit a obejmout to nesmírnost,“ vypráví Olga Samuseva o porodu na klinice ISIDA.
• Sociální projekt kliniky ISIDA dal naději na mateřství
• „Teď jsme úplná rodina!“
• Dítě má právo na šťastnou matku
• Obyčejný zázrak: Vanechkův příběh
• Hlavní je věřit každému dítěti
• Den matek
• S mateřským mlékem
• Kde je čáp?
• Těhotenství dvojčat – mateřství dvojčat
• Prevence rakoviny prsu: Kojení

Bezpečná porodnice: ISIDA Medgorodok