Hypertrofická rýma: příznaky a léčba

Vazomotorická rýma je chronická patologie nosní sliznice, která vzniká v důsledku narušení procesů regulujících tonus cév a je charakterizována jejich zvýšenou reaktivitou. Doprovázené ucpaným nosem, záchvaty kýchání a výtokem tekutého průhledného výtoku z nosních průchodů. Tento druh rýmy se často nazývá falešný, protože představuje funkční poruchu a ne klasický zánětlivý proces.

Pokud se však vazomotorická rýma neléčí, vede k morfologickým změnám na sliznici horních cest dýchacích, způsobuje hypertrofickou rýmu nebo chronickou sinusitidu a její příznaky, vyskytující se náhle a za jakýchkoli podmínek, snižují kvalitu života pacienta a narušují jeho sociální aktivita. Chcete-li se vyhnout takovému scénáři, pomůže vám návštěva otolaryngologa při prvních příznacích této nemoci pro přesnou diagnózu a doporučení léčby.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Vazomotorická rýma tvoří čtvrtinu všech chronických rinitid. Většina případů jsou lidé ve věku 20-30 let. Podstatou onemocnění je, že v reakci na jakékoli nespecifické dráždivé látky vstupující do nosní dutiny se kapiláry nosní sliznice rozšiřují, což vede ke stagnaci krve v nich, otokům a výskytu hojného slizničně-vodnatého výtoku. Takové dráždivé látky mohou být cokoli – od tabákového kouře a výfukových plynů automobilů po dřevěný prach, mouku a jakékoli léky. U některých pacientů je spouštěčem, který způsobuje příznaky vazomotorické rýmy, stres.

druhy

Za prvé, takový výtok z nosu je rozdělen na primární (vyskytující se sám o sobě, bez ohledu na jiné patologické stavy) nebo sekundární (který se stává důsledkem jiných onemocnění).

Podle povahy kurzu existují 2 typy vazomotorické rýmy:

• přetrvávající (epizody onemocnění se vyskytují častěji než 4krát týdně);
• intermitentní (známky patologie se objevují až 4krát týdně).

Příznaky tohoto onemocnění se vyvíjejí pod vlivem různých faktorů, v závislosti na kterých existuje 8 variant:

• jídlo;
• léčivý;
• atrofické;
• hormon;
• vyskytující se u starších lidí;
• eozinofilní nealergické;
• vyskytující se při úniku mozkomíšního moku;
• vznikající z neznámých důvodů (idiopatické).

Příznaky vazomotorické rýmy

Prvním a hlavním příznakem onemocnění je přetrvávající narušení dýchání nosem. Současně na rozdíl od běžné rýmy dochází k ucpání nosu spontánně a záchvatovitě, častěji ráno a vleže a může být doprovázeno vydatným výtokem hlenu z nosních cest, slzením a kýcháním. Výtok s vazomotorickou rinitidou je průhledný, ale když je připojena bakteriální infekce, získá nazelenalý nebo nažloutlý odstín.

Nosní sliznice otéká, když si pacient lehne, změní klimatickou zónu nebo zažívá silnou fyzickou aktivitu. Někdy dochází k narušení dýchání nosem spontánně a není možné vysledovat spojení tohoto příznaku s žádnými faktory.

Další příznaky vazomotorické rýmy u dospělých:

• svědění, pálení, suchý nos;
• zhoršení vnímání zápachu;
• pocit cizího těla v krku;
• bolesti hlavy;
• slabost;
• nespavost;
• únavu;
• zhoršení paměti.

Příčiny vazomotorické rýmy

Vasomotorická rýma je důsledkem narušení procesů humorální a nervové regulace vaskulárního tonu, ke kterému dochází v reakci na určité podněty. Spouštěče mohou být:

• léčivé přípravky;
• hormonální změny v těle;
• věk;
• průmyslové plyny;
• potravinářské výrobky;
• pracovní dráždivé látky (stavební materiály, lepidla, chemikálie pro domácnost, obilí a další);
• některá somatická onemocnění, zejména revmatologická a metabolická onemocnění (systémový lupus erythematodes, cystická fibróza, sarkoidóza a další);
• psycho-emocionální stres.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč „SM-Clinic“?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

diagnostika

V první fázi diagnózy lékař provede rozhovor s pacientem – vyslechne všechny stížnosti, objasní nuance spojené s výskytem a dynamikou příznaků onemocnění. To pomůže odlišit vazomotorickou rýmu od chronické rýmy na základě typických příznaků. Při celkovém vyšetření odborník zjistí známky poruch autonomního nervového systému.

Dále lékař provede rinoskopii – prohlédne nosní dutinu pomocí endoskopu. Tato technika umožní specialistovi podrobně prozkoumat každou oblast nosní sliznice, její anatomické rysy a detekovat známky patologických změn.

K objasnění diagnózy může být pacientovi předepsáno:

• rinomanometrie;
• klinický krevní test;
• kožní alergické testy;
• CT nebo radiografie dutin.

Znalecký posudek

Bez ohledu na příčiny symptomy vazomotorické rýmy výrazně snižují kvalitu života dospělého – překážejí v práci, dělání toho, co milují, a prostě komunikují ve společnosti a nutí je znovu a znovu navštěvovat lékaře. Nesprávná diagnóza nepřibližuje pacienta k uzdravení, nesprávná léčba dále zhoršuje patologický proces, urychluje vývoj komplikací.

Vazomotorická rýma je diagnózou vylučující a může být pacientovi diagnostikována až po úplném vyšetření a pečlivé diferenciální diagnostice s jinými typy rýmy a někdy je obtížné ji odlišit např. od alergické rýmy.

Vyzývám pacienty, aby se neléčili sami, ale při prvních příznacích onemocnění vyhledali pomoc kompetentních lékařů a podstoupili vyšetření doporučené odborníkem k objasnění diagnózy. Pouze tento přístup vám pomůže co nejrychleji získat správnou diagnózu a adekvátní, účinnou léčbu.

Léčba

Léčba vazomotorické rýmy u dospělých je převážně konzervativní. Nejprve bude pacientovi doporučeno, aby se co nejvíce chránil před vlivem faktoru, který příznaky vyvolává. Lékař zvolí lékovou terapii individuálně v závislosti na symptomech patologie pacienta. To může zahrnovat:

• lokální kortikosteroidy (mají silný protizánětlivý, antiedematózní účinek);
• anticholinergní léky;
• antihistaminika intranazálně (ve formě kapek, sprejů) nebo systémově (ve formě tablet, kapslí);
• vazokonstrikční léky v nose na krátký kurz;
• na komplikace v podobě astmatických záchvatů – inhalace steroidů.

Pokud se během šesti měsíců až jednoho roku nepodaří minimalizovat příznaky vazomotorické rýmy konzervativními prostředky, bude pacientovi doporučena chirurgická léčba. Neovlivní příčinu onemocnění, ale odstraní příznaky, které pacienta nejvíce trápí. Operace může být provedena pomocí různých metod, včetně:

• odstranění části dolní turbíny;
• dilatace nosních skořepin;
• kauterizace edematózní tkáně pomocí elektrokoagulátoru;
• kryochirurgie.

Chirurg volí léčebnou metodu individuálně v závislosti na klinické situaci.

Prevence

Jakmile se objeví vazomotorická rýma, bude neustále nebo periodicky obtěžovat pacienta po celý život. Minimalizace dopadů na organismus a dýchací cesty, zejména faktorů, které u daného pacienta vyvolávají příznaky onemocnění, a zdravý životní styl, na kterém závisí fungování imunitního a nervového systému každého z nás, pomůže snížit riziko jejího rozvoje.

Je důležité, aby si pacient uvědomil, že na vazomotorickou rýmu nezemře, aby svou nemoc pochopil a přijal a naučil se s ní žít. Vždy byste také měli mít v kapse účinné léky, které pomáhají eliminovat náhlé příznaky patologie – to dodá pacientovi sebevědomí a sníží pravděpodobnost nepříjemných situací spojených s onemocněním.

Rehabilitace

Pokud je diagnóza správná a je znám spouštěč, může adekvátní léčba eliminovat příznaky vazomotorické rýmy u většiny pacientů. Pokud se tak nestane, chirurgická intervence pomůže obnovit nazální dýchání. Po operaci je pacient v nemocnici dle použitého způsobu léčby 2-3 až 5-7 dnů, poté je propuštěn domů s doporučením na 2-3 týdny aktivně nesmrkat a ne fyzicky přetěžovat, a také nenavštěvovat lázně, sauny, solária, neplavat v bazénu.

Otázky a odpovědi

Který lékař léčí vazomotorickou rýmu?

Pokud se objeví příznaky tohoto onemocnění, měli byste kontaktovat otolaryngologa.

Je možné se z této nemoci úplně vyléčit?

Bohužel ne. Vasomotorická rýma je chronická patologie, jejíž příznaky se u pacienta objeví pokaždé, když se setká s provokujícím faktorem.

Pokud není vazomotorická rýma smrtelným onemocněním, znamená to, že není třeba se léčit?

Symptomy této patologie výrazně snižují kvalitu života pacienta a pokud se neléčí, pravděpodobně to povede k rozvoji komplikací. Proto je důležité včas konzultovat lékaře pro přesnou diagnózu a kompetentní doporučení léčby.

zdroje

Lopatin A. S. Rýma: průvodce pro lékaře. – M.: Litterra, 2010. – 432 s.

Lopatin A. S. Léčba vazomotorické rinitidy: mezinárodní trendy a ruská praxe // MS. 2012. č. 11.

Bernstein J: Charakteristika nealergické vazomotorické rinitidy. Světová alergie J 2009, 2: 102-105.

Greiwe J., Bernstein JA Nealergická rýma: Diagnóza // Immunol Allergy Clin North Am. – 2016; 36 (2): 289-303.

Svistushkin V.M., Shevchik E.A., Fedoskova T.G. Alergická a vazomotorická rýma: univerzální řešení. RMJ. 2016; 4:257-261.

Nemoci v režii alergologa
Nemoci ve směru otolaryngologa
Nemoci v režii hirudoterapeuta

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC „SM-Clinic“ nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Rýma je zánětlivá reakce, která postihuje sliznici nosu. Nemoc se vyskytuje stejně často u dospělých i dětí. Akutní rýma může při absenci účinné léčby přejít do chronického stadia. V tomto případě je onemocnění doprovázeno patologickými změnami v dýchacích orgánech, častými relapsy a dalšími komplikacemi.

Akutní rýma je převážně infekční povahy. Sliznice nosu má bohaté prokrvení. Při infekčních a zánětlivých procesech dochází k narušení průtoku krve v nosní dutině, což způsobuje stagnaci krve, otoky a zhoršení nazálního dýchání. V důsledku lokální zánětlivé reakce se zvyšuje množství produkovaného hlenu. Rýma ale může být i alergického charakteru.

Chronická rýma je doprovázena častými recidivami. Onemocnění vyvolává hypertrofii tkáně, může přispět k tvorbě polypů, narušení dýchání nosem a zhoršení průtoku krve v mozkové tkáni.

Naši lékaři
Chirurg, otolaryngolog
Zkušenosti 20 let
od 1 900 rub.
od 1 400 rub.
Enrol
Vyberte si čas, který vám vyhovuje:
Registrace na 03.02.2025:
Registrace na 05.02.2025:
Registrace na 07.02.2025:
Enrol
Naši lékaři
Malšakov Andrej Vladimirovič
Chirurg, otolaryngolog
Enrol
Ceny služeb

Jméno	čas	Stát
Opakovaná návštěva (vyšetření, konzultace) u otorinolaryngologa	1400
Primární termín (vyšetření, konzultace) u otorinolaryngologa	1900

Druhy a příznaky nemoci

Klinické projevy závisí na formě onemocnění. Může ji určit lékař ORL při vyšetření a studiu výsledků testů.

Odborníci rozlišují několik forem onemocnění:

• katarální;
• vazomotorické;
• atrofické;
• hypertrofický.

Chronická rýma se objevuje izolovaně nebo na pozadí souběžných onemocnění orgánů ORL. Pouze lékař může důkladně porozumět možným příčinám zánětu a dát doporučení týkající se životního stylu a další léčby. Neměli byste si vybírat své vlastní léky. Rýma s rýmou může mít různou povahu a je důležité ji určit při vyšetření a diagnostice.

Vazomotorická rýma se vyvíjí v důsledku sníženého tonusu nosních cév, ke kterému může dojít při hormonálních změnách, dlouhodobém užívání kapek s vazokonstrikčním účinkem a kontaktu s nepříznivými faktory prostředí. Exacerbaci může vyvolat těhotenství, menopauza, endokrinní onemocnění, rozvoj hypertenze a konzumace alkoholických nápojů.

Klebsiella je detekována u většiny pacientů s atrofickou rýmou. Predisponujícím faktorem ke vzniku rýmy je vrozené zvětšení šířky nosních průchodů. V důsledku časté rýmy se tyto změny zintenzivňují, narušuje se mikroflóra nosní dutiny a vytvářejí se příznivé podmínky pro množení klebsielly.

Hypertrofická forma rýmy se vyvíjí v důsledku objemových útvarů v nosu s progresivním průběhem tonzilitidy a sinusitidy. Ztluštění sliznice je typické pro lidi, kteří trpí cévními onemocněními, zneužívají alkohol a pracují v nepříznivých podmínkách.

Příčinou katarální rýmy jsou virové infekce, které mohou potlačit aktivitu přirozených ochranných faktorů. Chronická onemocnění ORL mají také nepříznivý vliv na lokální imunitu a četnost exacerbací zánětlivého procesu nosní sliznice.

Příznaky rýmy

Katarální rýmu provází dýchací potíže a hlenovitý výtok. Během vyšetření specialisté objeví zarudnutí epitelu nosní dutiny. Katarální rýma se vyznačuje otupěním pachů. Nosní kongesce se zhoršuje při ležení.

U vazomotorické rýmy je hlavním příznakem rýmy u dospělých a dětí střídavé ucpání nosu. Příznaky onemocnění se zesilují ráno, ihned po probuzení a také v důsledku kontaktu s tepelnými a chemickými dráždidly. Při dlouhodobém průběhu jsou příznaky chronické vazomotorické rýmy doplněny přetrvávajícími bolestmi hlavy a poruchami spánku. U dospělých může nemoc dokonce vyvolat neurologické poruchy.

Atrofická rýma způsobuje atrofii sliznice, podporuje sekreci hustého hlenu. Dlouhodobá progrese onemocnění vede k řídnutí kostní tkáně nosní dutiny. Na vrcholu zánětu se objevují hrubé krusty, které mají nepříjemný zápach. Sucho v nose může způsobit krvácení z nosu.

Hypertrofická rýma je doprovázena proliferací slizniční tkáně. Pacienti si stěžují na těžkou nosní kongesci a snížený čich. Hlas se často stává chraplavým a rozvíjí se charakteristická nosní kvalita. Při provádění rinoskopie specialista zjišťuje zúžení nosních průchodů a zvětšení nosních turbinátů.