Houba rodu Malassezia její struktura a poddruh

V současné době existuje několik druhů kvasinkových hub rodu Malassezia. Léze jsou nejčastěji způsobeny kožním symbiontem Malassezia pachydermatis. Tato Malassezia se vyskytuje na sliznicích a kůži zdravých psů a je často izolována po odběru vzorku materiálu ze zvukovodů, konečníku, pochvy, materiálu ze rtů a z kůže interdigitální oblasti.

Malasseziová dermatitida není nakažlivá a nebyla identifikována žádná predispozice k pohlaví nebo věku. Co se týče plemenné predispozice, u plemen jako je francouzský buldoček, baset, anglický buldoček, west highland white teriér, šarpej, kokršpaněl, jack russell teriér, jezevčík, je dermatitida Malassezia častější.

Příčiny Malassezia u psů

K invazi houby do povrchových vrstev epidermis dochází při změně mikroflóry kožního povrchu v důsledku mokré macerace kůže (impregnace tkání tekutinou a jejich otok), zvýšená sekrece mazových žláz kůže, zvýšená produkce ušního mazu, poranění sliznic a kůže.

Predisponující faktory zahrnují bakteriální kožní infekce, alergické reakce a endokrinní poruchy.

Klinické příznaky Malassezia dermatitidy u psů

Nejčastěji se léze objevují v oblasti uší (otitis zevního zvukovodu), tlamy, rtů, na ventrálních záhybech předních končetin, v oblastech mezi prsty, na střední ploše stehna, v záhybech oblastech, v a kolem řitního otvoru. Postižené oblasti mohou být rozsáhlé (zasahující velké oblasti těla), multifokální nebo lokalizované. Mezi klinické projevy Malassezia dermatitidy patří erytém (výrazné zarudnutí kůže), žluté nebo šedé šupiny na kůži nebo vlasech, mírné až silné svědění a často i nepříjemný zápach. Chronický průběh patologie vede k hyperpigmentaci a lichenifikaci (lichenifikaci) kůže, to znamená, že dochází k transformaci kůže, která je charakterizována její drsností, zvýšeným vzorem a ztluštěním.

Na fotografii: Hyperpigmentace, lichenifikace kůže u německého ovčáka s atopickou dermatitidou komplikovanou Malassezií

Velké množství Malassezia někdy způsobuje výskyt folikulitidy nebo furunkulózy ve formě akné na bradě, výskyt cyst mezi prsty. Bylo prokázáno, že Malassezia způsobuje paronychii (zánět periunguálního záhybu) a může způsobit hnědé nehty u psů s atopickou dermatitidou.

Diagnóza mallázie

Vzhledem k tomu, že klinické příznaky Malassezia dermatitidy jsou nespecifické a charakteristické pro jiné dermatologické poruchy, je nutný další výzkum. Nejčastěji se diferenciální diagnostika provádí z parazitárních onemocnění (sarkoptóza u psů, demodikóza, cheyletióza atd.), bakteriální infekce, novotvary, alergie. Všechna tato onemocnění se mohou vyskytovat souběžně s dermatitidou způsobenou kvasinkovou houbou Malassezia.

Diagnóza se stanoví na základě klinických příznaků, cytologických studií, kožních seškrabů, nativních stěrů, stěrů otisků prstů. V případě potřeby se provádějí kultivační testy na plísňovou flóru a biopsie.

Léčba Malassezia u psů

Je nezbytné léčit onemocnění, která predisponují k výskytu Malassezia dermatitidy. U souběžných bakteriálních infekcí je především důležitá vhodná antibiotická terapie (systémová nebo lokální). V případě potřeby se ke zmírnění příznaků alergické reakce používají krátkodobě působící kortikosteroidy v protizánětlivé dávce.

Pro zničení kvasinkové kultury se provádí jak systémové, tak lokální ošetření. Používejte krémy a šampony obsahující antimykotické složky. Systémová léčba má velký význam pro výrazné klinické příznaky, generalizovanou dermatitidu a nepodléhá lokální léčbě. Délka léčby se pohybuje od 3 týdnů nebo déle v závislosti na závažnosti kožních lézí, doprovodných onemocněních a odpovědi na terapeutickou léčbu. Včasný kontakt s odborníkem může zvíře zbavit nepříjemných příznaků a urychlit proces obnovy.

Autor článku:
veterinární terapeut, dermatolog
Mezerina Irina Sergejevna

Klinický případ léčby Malassezia u Jack Russell teriéra

Mladý samec Jack Russell teriéra přišel k praktickému lékaři se stížností na svědění v levém uchu. Majitelé neměli žádné stížnosti na jejich celkový zdravotní stav.

Při vyšetření byla kůže ušního boltce hyperemická a edematózní. Při čištění se snadno poraníte. Bylo tam několik škrábanců.

Mikroskopie seškrábnutí z ucha odhalila houbu Malassezia a také bakterie – koky.

Na recepci bylo majitelům předvedeno, jak správně vyplachovat boltec, a dostali doporučení na léčbu širokospektrálními veterinárními ušními kapkami.

Na kontrolním vyšetření o 7 dní později se ukázalo, že majitelé přistupovali k plnění předpisů velmi zodpovědně, protože mazlíčka již netrápilo svědění a zarudnutí a otok kůže boltce prakticky zmizely .

7 dní* (plus 1 den pro regiony) *pokud nedojde k růstu, může být výsledek vydán do 3 dnů Pro některé regiony je provedení omezeno. Ověřte si prosím u svého nadřízeného* uvedené období nezahrnuje den odběru biomateriálu

Studovaný materiál
Výtok ze zevního zvukovodu
Metoda stanovení
Bakteriologické

Kandidóza je mykóza způsobená houbami rodu Candida. C. albicans je diploidní houba (drozd) forma kvasinkovitých hub schopná páření, ale ne ve formě meiózy, je nejběžnějším typem kvasinky způsobující invazi u zvířat. V rodu Candida je více než 200 druhů. Tyto houby jsou součástí normální flóry sliznic trávicího traktu, nosní dutiny a genitálií savců. U hus a krůt často infikuje kloaku a dýchací cesty, u krav způsobuje sníženou plodnost, potraty, mastitidy, u klisen vede k rozvoji pyometry, u koček k cystitidě a pyothoraxu a také jako u koní k očním onemocněním. , u psů, telat, U prasat a koček se vyskytuje generalizovaná forma onemocnění.

Rozvoj kandidózy usnadňuje dlouhodobá léčba antibiotiky, imunosupresivní léčba, snížená buněčná imunita jakékoliv etiologie, infekce virem imunodeficience nebo leukémie, neutropenie (u psů), diabetes mellitus, parvovirová infekce, dlouhodobé užívání glukokortikoidů , poškození sliznice nebo kůže Také v anamnéze pacientů s kandidózou popáleniny, úrazy, operace, permanentní katétr. Příznaky onemocnění se liší v závislosti na charakteristikách, lokalizaci nebo šíření patogenu. Když je patogen lokalizován v ústní dutině, bílé postižené oblasti jsou nalezeny na jazyku, sliznici, rtech a mukokutánním okraji; při lokalizaci ve střevech – chronický průjem, hubnutí. Ušní léze se projevují zánětem zevního zvukovodu a/nebo zánětem středního ucha, genitální léze – bílý výtok z pochvy nebo předkožky, kožní léze – nehojící se erytematózní mokvavá ulcerace. Příznaky systémové kandidózy závisí na místě tvorby mikroabscesů a mohou zahrnovat horečku, dermatitidu, přední uveitidu, pleurální výpotek, osteomyelitidu, průjem a dysfunkci mozkového kmene nebo mozečku.

Kandidózu je třeba odlišit od jiných infekčních onemocnění dutiny ústní (blastomykóza, histoplazmóza, virová onemocnění koček atd.), ezofagitida, akutní nebo chronický jícnový reflux a zvracení, následky traumatu nebo zavlečení cizího tělesa. Systémová kandidóza se odlišuje od bakteriální sepse nebo toxémie, jiných systémových mykóz, autoimunitních onemocnění, alergické dermatózy, virových infekcí, novotvarů, závažných metabolických poruch a anafylaxe.

U diseminovaných forem kandidózy dochází k rozvoji rozsáhlých lézí vnitřních orgánů, reprezentovaných mnohočetnými bílými ložisky v srdci, játrech, slezině a dalších orgánech v závislosti na průběhu embolizace. Mikroskopické vyšetření odhalí tyto léze jako abscesy nebo oblasti nekrózy obsahující blastokonidie, pseudohyfy a pravé hyfy.

K potvrzení diagnózy může být zapotřebí kožní seškrab nebo biopsie. Izolace Candidaspp. ze stolice je obvykle nespolehlivá, zatímco z moči je pravděpodobnější než z krve, protože u diseminovaných forem onemocnění je často pozorována embolizace ledvin. Na bakteriologické vyšetření je lepší odebrat arteriální krev.

Candida albicans roste za aerobních podmínek při 37 °C na široké škále živných médií, včetně Sabouraud dextrózového agaru. Tvoří konvexní kolonie od bílé po béžovou a krémovou barvu na povrchu selektivního média. Hlavní znaky pro identifikaci jsou tvorba „zárodečné trubice“ a/nebo pseudomycelia a chlamydospor.

Druhy Malassezia, komenzály na zvířecí a lidské kůži, jsou aerobní, nefermentativní, ureáza-pozitivní kvasinky, které rostou při 35–37 °C. V současné době je známo, že z postižené kůže zvířat bylo izolováno několik druhů Malassezia, ale hlavním patogenem u zvířat je Malassezia, pachydermatis, což je lipofilní saprofytický kvasinkový mikroorganismus do délky 6,5 μm, netvoří mycelium a má charakteristický silnostěnný oválný tvar nebo tvar arašídu. Typická arašídová forma vzniká unipolárním dělením dceřiných buněk z jednoho místa na buněčné membráně. Organismus také obsahuje zřetelný šroubovitý výběžek na vnitřní části buněčné membrány. Malassezia je u psů často izolována po odběru ze zvukovodu, análního sinu, interdigitální oblasti a rtů, konečníku a pochvy. Nejběžnějším a široce známým syndromem způsobeným Malassezia pachydermatis je otitis externa, která se vyznačuje hyperémií kůže, výrazným svěděním a hnědým mastným výtokem s nepříjemným hnilobným zápachem.

U koček je dermatitida způsobená aktivitou Malassezia vzácná a projevuje se jako otitis externa, doprovázená ztmavnutím barvy srsti boltce, obtížně léčitelným akné, rozšířenou keratinizací a šupinatou dermatitidou.

Mezi faktory predisponující k růstu kvasinkových mikroorganismů patří alergická onemocnění, poruchy spojené s keratinizací (seborea), rozvoj kožní patologie bakteriální etiologie, ale i dlouhodobé užívání kortikosteroidů nebo antibiotik.

Mechanismus vývoje patogeneze a přesný počet mikroorganismů potřebných pro výskyt onemocnění nebyly plně prozkoumány. Nejpravděpodobněji mohou některé změny mikroklimatu kůže a vlasů nebo změna imunity hostitele vlivem endogenních nebo exogenních faktorů vést ke zvýšenému a nekontrolovanému růstu Malassezia na povrchu kůže a vlasových folikulů, a tím způsobit poruchu s následný vývoj onemocnění.

Testovaný analyt: výtok ze zevního zvukovodu.

Metoda výzkumu: mykologické, bakterioskopické.

indikace: jako další doporučený test k AN473-A nebo 473-P u zvířat s anamnézou dlouhodobé antibiotické nebo imunosupresivní léčby otitis externa.

Kontraindikace: nejsou známy.

Příprava pacienta: přestat používat systémové a lokální antibakteriální látky 7 dní před testem; Při hnisavém výtoku z vnějšího zvukovodu jej nejprve odstraňte gázovým ubrouskem namočeným ve sterilním fyziologickém roztoku (0,9 %).

Způsob výběru: výtěr z vnějšího zvukovodu pomocí tamponu na aplikátoru.

Předanalýza:

1. Vložte tampon na aplikátor (ESwab) ze soupravy transportního média Amies do hloubky 0,5-1,0 cm do zvukovodu. Pomocí rotačních pohybů sbírejte materiál z hranice zdravé a postižené tkáně (pokud je možná vizualizace);
2. Zlomte aplikátor v místě zlomu (červená čára) a nechte jej ve zkumavce!;
3. Nádoba musí být označena celým jménem. majitele a přezdívku zvířete, vyplňte doporučený formulář s uvedením kódu klienta a čas odběru vzorků je zásadní!;
4. Teplotní podmínky pro skladování a přepravu +2℃…+8 ℃ (modré balení) do 48 hodin.

Nepřijatelné podmínky pro výzkum:

• Materiál skladovaný déle než 48 hodin v transportním médiu Amies je pro výzkum nevhodný;
• materiál shromážděný ve špatném transportním médiu (např. Amies gel medium, CaryBleir medium) je nevhodný pro výzkum;
• Materiál shromážděný v prázdné nádobě (např. injekční stříkačka, zkumavka) nebude přijat k testování.

Jednotky: CFU/tam.

Výklad: Výsledky studie obsahují informace výhradně pro lékaře. Diagnóza se provádí na základě komplexního posouzení různých ukazatelů, dalších informací a závisí na diagnostických metodách.

Formulář výsledku: V důsledku toho jsou poskytovány následující informace:

• o nepřítomnosti nebo přítomnosti růstu;
• o počtu hub Candida a Malassezia pěstovaných v kultuře;
• o druhové příslušnosti;
• o citlivosti na antimykotika (pokud je množství vyšší než 10*1 CFU/tampon).

Pokud nedochází k růstu plísní, je uveden následující výsledek: „Růst Candidaspp., Malasseziaspp. “neidentifikováno.”

Seznam zdrojů:

1) Stručný přehled veterinární mikrobiologie. Druhé vydání PJ Quinn, BK Markey, FC Leonard, ES FitzPatrick, S. Fanning;

2) Veterinární mikrobiologie a mikrobiální onemocnění. Druhé vydání. PJQuinn, BK Markey, FC Leonard, ES Fitz Patric, S. Fanning, PJ Hartigan.

3) Nemoci koček a psů: reference; (přeloženo z angličtiny). L. Tilly, F. Smith Jr. 2010

4) R. Kirk, D. Bonagura. Moderní kurz veterinární medicíny Kirk/Transl. z angličtiny, 2005