Hematom na rtu – léčba a příčiny

Účastník kongresů, konferencí a seminářů o plastické chirurgii. Prioritní směry: blefaroplastika, lipofilling, intimní plastická chirurgie, abdominoplastika, plastika prsou.

Konturová plastická chirurgie je zákrok ke korekci tvaru a zvětšení objemu rtů pomocí výplní na bázi kyseliny hyaluronové a dalších látek. Tato technika vám umožní zjemnit rty, jasně definovat jejich kontury, omladit pokožku a zároveň zachovat přirozený vzhled a pocit. Procedura je invazivní, což znamená, že zahrnuje poškození kůže a vpravení cizí látky do těla. V tomto ohledu plastická chirurgie nevylučuje riziko komplikací, které mohou být spojeny jak s porušením techniky postupu, tak s individuálními charakteristikami těla.

Důvody pro rozvoj komplikací

• Porušení techniky vstřikování plniva;
• používání nekvalitních, necertifikovaných léků;
• nedostatečná příprava pacienta, provádění postupu za přítomnosti kontraindikací;
• nedodržení doporučení lékaře během rehabilitačního období.

Alergie na plniva

Alergie na injekční léky na tvarové plasty je poměrně vzácný jev, pozorovaný u méně než 1 % pacientů. Kyselina hyaluronová, která tvoří převážnou část drogy, je přítomna i v lidském těle, není pro něj tedy cizím tělesem. Alergické reakce se mohou vyskytnout v důsledku individuální nesnášenlivosti a také na jiné složky léčiva (vitamíny a aminokyseliny).

Kromě toho se může objevit alergie na anestetika, která lékař používá před injekcí výplně.

Časté vedlejší účinky po konturování rtů

Některé stavy, které vznikají po zavedení výplní, nejsou komplikace, ale vedlejší účinky, to znamená, že jsou způsobeny samotným postupem. Takové stavy nepředstavují zdravotní riziko a odezní samy i bez léčby.

Nejpravděpodobnější vedlejší účinky konturové plastické chirurgie:

• Hematomy – krvácení v kůži kolem úst se může objevit, pokud jsou krevní cévy osoby povrchové a jejich stěny jsou poměrně tenké. Tomuto jevu se nelze vyhnout, protože jehla v každém případě poškodí kůži a krevní cévy.
• Otoky jsou přirozenou reakcí těla na zranění. V místě vpichu vzniká lokální aseptický zánět, který je doprovázen hromaděním mezibuněčné tekutiny. Kyselina hyaluronová má navíc schopnost zadržovat vodu, takže otok v místě vpichu výplně přetrvává několik dní.
• Tyndallův efekt je průsvit gelu pod kůží rtů. Existuje několik důvodů: příliš povrchní injekce léku, použití nekvalitního plniva, nesprávný výběr hustoty gelu, velmi tenká kůže rtů.
• Bolestivý syndrom se vyskytuje v reakci na poškození tkáně a podráždění nervových zakončení. Pocity jsou většinou mírné nebo střední, rty nebolí dlouho, 1-2 dny po zákroku.

Nebezpečné komplikace

Komplikace jsou stavy, které technika konturování rtů nezajistí a u naprosté většiny pacientů by se neměly vyskytovat. Stále existuje určité riziko komplikací, které zahrnují:

• Ischémie při konturování rtů se vyvíjí v důsledku poškození malých krevních cév. To vede k narušení výživy tkání a tvorbě oblastí nekrózy.
• K těžkému zánětu může dojít při výrazném poškození tkáně, vstříknutí příliš velkého množství gelu nebo v důsledku vlastností těla. Tato komplikace se projevuje jako silný otok, bolest v oblasti úst, zarudnutí kůže a celková malátnost.
• Tvorba granulomů je důsledkem individuálních charakteristik těla pacienta. V některých případech imunitní systém začne odmítat vstříknutý lék a obklopí jej nově vytvořenou tkání. V důsledku toho se pod kůží v místech vpichů výplně tvoří husté, nebolestivé kuličky. Následně se granulomy po konturování rtů mohou změnit ve fibrózu – jde o proliferaci pojivové tkáně ve formě jizvy.
• O embolii se jedná, když se kapka gelu dostane do cévy, když je poškozena. Komplikace obvykle vznikají v důsledku chyby kosmetologa, když je porušena injekční technika pro drogu. Embolie vede k zastavení prokrvení a výživy části měkkých tkání a vzniká nekróza.
• Porucha nervového vedení je přímým důsledkem nesprávné techniky vstřikování výplně. Kompetentní kosmetologové přesně vědí, kde jsou nervy, a nebudou vstřikovat drogu do nebezpečných oblastí. Pokud lékař nemá dostatečné znalosti o technikách konturové plastické chirurgie, může jehlou poškodit nerv. Ve velmi vzácných případech může taková komplikace nastat i tehdy, když pracuje kvalifikovaný odborník – pokud má pacient atypické uspořádání nervů.
• K infekci měkkých tkání obličeje může dojít při nedodržení techniky zákroku, stejně jako při porušení pravidel rehabilitace. Nejčastěji se rozvíjejí bakteriální komplikace, které se projevují jako masivní otok tkání, výskyt hnisavého výtoku z injekčních značek, celková malátnost a zvýšení tělesné teploty. Méně často se po zákroku objeví herpetická infekce ve formě puchýřovité vyrážky na kůži obličeje. Tuto komplikaci je obtížné předvídat, protože herpes virus se nijak neprojevuje v klidovém stavu, ale aktivuje se po poranění tkáně.

Asymetrii po konturování rtů nelze považovat za komplikaci, protože nepoškozuje zdraví a nezpůsobuje nežádoucí účinky. K tomuto stavu dochází v důsledku nerovnoměrného vstřikování plniva nebo jeho posunutí během rehabilitačního procesu.

Jak se vyhnout komplikacím po konturování rtů

Aby se předešlo nepříznivým účinkům konturování rtů, je nutné brát plánování procedury vážně. V první řadě je potřeba vybrat kliniku a odborníka, který plastickou operaci provede. S tím pomůže studium recenzí a webových stránek kliniky a počáteční konzultace s lékařem.

Jaké přípravky se na konturování rtů používají, určitě byste se měli zeptat své kosmetičky. Pouze vysoce kvalitní, certifikované výplně, jako je Belotero nebo Radiesse, mohou zaručit minimální riziko komplikací. Náklady na takové léky jsou poměrně vysoké, ale léčba následků použití nekvalitních výplní bude mnohem dražší.

Dále se musíte připravit na postup v souladu s doporučeními svého lékaře. Příprava není složitá, ale také pomáhá snižovat riziko komplikací. Dva týdny před plastickou operací byste měli zrušit všechny kosmetické procedury a vyhnout se pobytu na slunci. Pokud je to možné, přestaňte užívat léky na ředění krve tři dny před schůzkou. Lidé s častými ohnisky herpetické infekce potřebují profylaktický průběh antivirových léků.

Po plastické operaci rtů je také nutné dodržovat řadu omezení, aby nedošlo k infekci ran a vytěsnění gelu pod kůži:

• ošetřete injekce antiseptickými a hojivými prostředky:
• vyhnout se mechanickému tlaku na rty – aktivní mimika, polibky, masáže, spaní na břiše;
• přestat kouřit a pít alkohol;
• vyhnout se návštěvě koupelí a saun, používání horkých koupelí;
• přestat používat dekorativní kosmetiku.

Tato omezení je nutné dodržovat 10-14 dní po zákroku.

Populární dotazy

Kdy se hrudky vyřeší po konturování rtů?

Malé elastické hrudky ve rtech po injekcích výplně jsou normální a rozpustí se během 2-3 dnů. Pokud jsou hrbolky husté a velké, deformují rty a přetrvávají déle než pět dní, měli byste navštívit lékaře.

Jak poznáte, že začaly komplikace?

Příznaky jako silné otoky, zvýšená místní i celková tělesná teplota, rozsáhlé hematomy, silná bolest v obličeji a tvorba hustých hrudek a hrbolků pod kůží svědčí o neúspěšném konturování rtů a rozvoji komplikací.

Zdroje článku:

1. Ultrazvuková diagnostika komplikací kontury rtů. Stepanova Yu.A., Vetsheva N.N., Sultanova N.O., Timina I.E., Lombroso D.S. Doctor.Ru. 2016. str. 111-115
2. Estetická medicína bez hematomů: mýtus nebo realita. Mashkina A.S. Consilium Medicum. №23. s.612-616
3. Ultrazvukové vyšetření s vysokým rozlišením v diagnostice otoků po obrysové plastice. Bondarenko I.N. Kuban vědecký lékařský bulletin. 2021. Č. 28. str. 32-42
4. Vlastnosti předepisování kosmetických procedur na pozadí herpetické infekce. Akhtyamova A.Zh., Efarova Yu.V. Bulletin lékařských internetových konferencí. 2020. Sv. 10 č. 9.
5. Komplikace ve formě neuropatických poruch v oblasti obličeje po plastické plastické operaci kontury. Mingazová L.R., Karpová E.I., Orlová O.R., Kotenko K.V., Kruglová L.S. Ruský žurnál kožních a pohlavních nemocí. Kosmetologie. 2014. č. 3. str.52-55
6. Zvládnutí postprocedurálního období v kosmetologii – prevence komplikací a zkrácení doby rehabilitace. Ostretsova M.N., Korenevskaya A.N., Kasikhina E.I., Ismatullaeva S.S. Lékařské poradenství. 2022. Č. 16. str.80-87
7. “Krása nevyžaduje oběti!”: problémy kvalifikace trestných činů v oblasti kosmetologie a plastické chirurgie. Mashinskaya A.A., Orishchenko A.S., Komyagin R.A. Ural Journal of Legal Research. 2023. str. 23-30
8. Vliv pozákrokové péče na efektivitu obnovy kůže a korekci nežádoucích účinků po kosmetických zákrocích. Kruglova L.S., Ikonnikova E.V., Avagumyan M.A. PANÍ. 2021. Č. 12. str. 340-346

Informační materiály na stránkách jsou umístěny za účelem seznámení, nikoli samoléčby. Jakákoli plastická operace je chirurgický zákrok. Při rozhodování o operaci se nezapomeňte poradit s kvalifikovaným odborníkem.