Gistan-N Cream návod k použití, cena, analogy

Výrobce si vyhrazuje právo změnit pokyny a/nebo vlastnosti produktu, vzhled obalu a zařízení bez předchozího upozornění obchodní platformě.

Struktura

1 g mometason furoátu 1 mg. Pomocné látky: chlorid sodný – 17 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného – 1.2 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného – 0.1 mg, voda na injekci – do 2 ml.

Farmakologický účinek

Mometason je syntetický glukokortikosteroid (GCS). Má protizánětlivé, antipruritické a antiexsudativní účinky. GCS indukuje uvolňování inhibičních proteinů fosfolipázy A2, souhrnně známých jako lipokortiny, které řídí biosyntézu zánětlivých mediátorů, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny, inhibicí uvolňování jejich společného prekurzoru, kyseliny arachidonové. Zabraňuje okrajové akumulaci neutrofilů, což snižuje tvorbu zánětlivého exsudátu a cytokinů, inhibuje migraci makrofágů a vede ke snížení infiltračních a granulačních procesů. Snižuje zánět snížením tvorby chemotaktických látek (dopad na „pozdní“ alergické reakce), inhibuje rozvoj „okamžitých“ alergických reakcí (v důsledku inhibice produkce metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů ze žíru buňky). Při každodenní aplikaci krému u dětí nad 2 roky s alergickou dermatitidou se terapeutický účinek dostavuje do 3 týdnů.

Indikace pro použití

— záněty a svědění kůže při dermatózách (včetně psoriázy, atopické dermatitidy, seboroické dermatitidy), pro které je indikována terapie GCS.

Kontraindikace

Akné rosacea, periorální dermatitida Bakteriální, virové (Herpes simplex, plané neštovice, Herpes zoster) nebo plísňové kožní infekce Tuberkulóza, syfilis Postvakcinační reakce Těhotenství (léčba velkých ploch kůže, dlouhodobá léčba) Období laktace (užívat ve vysokých dávkách a /nebo dlouhodobě) Dětství do 2 let Hypersenzitivita na kteroukoli složku léku nebo na jiné GCS. S opatrností: aplikace na pokožku obličeje a intertriginózní povrch kůže, použití okluzivních obvazů, stejně jako ošetření velkých ploch kůže a/nebo dlouhodobé ošetření (zejména u dětí)

Použití během těhotenství a kojení

Bezpečnost mometasonfuroátu během těhotenství a kojení nebyla studována. GCS proniká placentární bariérou. Během těhotenství je třeba se vyhnout dlouhodobé léčbě a vysokým dávkám kvůli riziku nežádoucích účinků na vývoj plodu. GCS se vylučují do mateřského mléka. V případech, kdy se očekává použití GCS ve vysokých dávkách a/nebo po dlouhou dobu, je třeba kojení přerušit.

Nežádoucí účinky

Místní reakce: pálení, svědění, parestézie, folikulitida, akné, atrofie kůže, hypertrichóza, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, macerace kůže, sekundární infekce, strie, miliaria. Pravděpodobnost výskytu uvedených nežádoucích účinků se zvyšuje s použitím okluzivních obvazů. Systémové působení: při dlouhodobém používání zevních forem GCS a/nebo k ošetření velkých ploch kůže (celková plocha aplikace je větší než plocha dlaně pacienta), nebo s použitím okluzivních obvazů zvláště u dětí a dospívajících se mohou objevit nežádoucí účinky charakteristické pro GCS, včetně adrenální insuficience a Itsenko-Cushingova syndromu.

Dávkování a podávání

Navenek. Jednou denně se na postižené oblasti pokožky aplikuje tenká vrstva léku. Délka léčby: 7-28 dní, závisí na účinnosti terapie, stejně jako na pacientově snášenlivosti léku, přítomnosti a závažnosti vedlejších účinků.

Nadměrná dávka

Příznaky: suprese hypotalamo-hypofyzárního-nadledvinového systému (včetně sekundární adrenální insuficience). Léčba: symptomatická. V případě potřeby upravit nerovnováhu elektrolytů, vysadit lék (při dlouhodobé terapii vysazovat postupně).

Lékové interakce

To není odhaleno.

Zvláštní instrukce

Pokud nedojde k žádnému účinku do 2 týdnů léčby lékem, měla by být objasněna diagnóza. Při dlouhodobé aplikaci na velké plochy kůže, zejména při použití okluzivních obvazů, je možný rozvoj systémového účinku GCS. S přihlédnutím k tomu je nutné sledovat funkci hypotalamo-hypofyzárního-nadledvinového systému. Vyhněte se kontaktu s očima. Propylenglykol, který je součástí kompozice, může způsobit podráždění v místě aplikace. V takových případech by měla být léčba přerušena a měla by být předepsána vhodná léčba. Je třeba vzít v úvahu, že GCS může změnit projev některých kožních onemocnění, což může komplikovat diagnostiku. Kromě toho může použití GCS způsobit opožděné hojení ran. Při dlouhodobé terapii GCS může náhlé ukončení terapie vést k rozvoji rebound syndromu, který se projevuje ve formě dermatitidy s intenzivním zarudnutím kůže a pocitem pálení. Proto by měl být lék po dlouhém průběhu léčby vysazován postupně, například přechodem na intermitentní léčebný režim, než jej úplně vysadíte. Použití u dětí Vzhledem k tomu, že děti mají vyšší poměr plochy povrchu k tělesné hmotnosti než dospělí, jsou děti vystaveny většímu riziku suprese osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny a Cushingova syndromu při použití jakéhokoli lokálního GCS. Dlouhodobá léčba dětí s GCS může vést k narušení růstu a vývoje. Použití léku u dětí po dobu delší než 3 týdny nebylo studováno. Děti by měly dostat minimální dávku léku dostatečnou k dosažení účinku.