Fotodermatitida na obličeji a těle: příčiny, příznaky a léčba

Spálení slunce — zánět kůže způsobený nadměrným vystavením ultrafialovému (UV) záření ze slunce, solárií nebo jiných podobných zdrojů světla.

Příznaky spálení sluncem

— Kůže v místě popáleniny se zanítí a zčervená a dotek způsobuje bolest.
— Několik dní po vystavení slunci může kůže otékat, vytvářet puchýře nebo krusty. U některých lidí se může objevit vyrážka.
— Někdy se celková tělesná teplota zvýší. V tomto případě byste se měli mít na pozoru před dehydratací.

Závažnost příznaků závisí především na následujících faktorech:

— typ pleti;
— místo a trvání vystavení slunci;
– léky, které užíváte;
— stupeň ochrany opalovacího krému.

Příznaky spálení sluncem se neobjevují okamžitě.

I když kůže utrpěla nadměrné vystavení slunečnímu záření, během následující hodiny nebo dvou se na ní neobjeví žádné viditelné změny. Je to jakási časovaná bomba. Příznaky se nejvíce projeví po 12–24 hodinách a olupování spálené vrstvy kůže začíná 4–7 dní po spálení sluncem.

Proč je spálení sluncem nebezpečné?

Mírné spáleniny od slunce probíhají bez vážných následků, těžké spáleniny od slunce vedou ke vzniku dlouhodobých nehojících se kožních defektů: erozí a vředů. Ale i opakované mírné spáleniny od slunce jsou pro člověka nebezpečné a mohou vést k výskytu poškození kůže (fotodermatózy, maligní novotvary) různého stupně závažnosti.

Vystavení přímému slunečnímu záření stimuluje výskyt různých benigních pigmentových novotvarů na kůži, především névů a lentiginů (mateřská znaménka).

Névy se vyskytují téměř u každého člověka. Mohou se nacházet na různých částech těla a objevovat se v různých obdobích života. Jejich přítomnost vyžaduje pravidelné sledování dermatoonkologem, protože se časem mohou transformovat na maligní kožní nádory (melanom), zejména pokud je životní styl a povolání člověka spojeno s dlouhodobým vystavením přímému slunečnímu záření, ionizujícímu záření a chemikáliím, které jsou karcinogeny.

Lentigo se často objevuje ve vyšším věku.

Fotodermatózy jsou kožní onemocnění, ke kterým dochází pod vlivem slunce. Patří sem solární kopřivka, fototoxické reakce, polymorfní solární dermatitida, benigní letní solární dermatitida, lupus erythematodes a další onemocnění.

Kromě výše uvedeného zvyšují spáleniny od slunce v raném věku riziko vzniku rakoviny kůže později v životě. Opakované nadměrné ultrafialové záření může navíc vést k suchému a předčasnému stárnutí kůže, čímž se zvyšuje riziko vzniku šedého zákalu a makulární degenerace – jedné z hlavních příčin slepoty.

Léčba spálenin sluncem

První pomoc při spálení sluncem spočívá v ochlazování a zvlhčování poškozených oblastí těla a také v užívání léků určených k úlevě od bolesti.

Důležité! Při ošetřování spálenin od slunce byste neměli používat pleťové vody a jinou kosmetiku obsahující alkohol, protože navíc vysušují pokožku, což způsobuje další poškození.

Je třeba také poznamenat, že spálená kůže by se neměla mýt mýdlem nebo „přetěžovat“ příliš mastnými krémy.

Důležité! Pokud se vytvoří puchýře, nikdy by se neměly propichovat.

Prevence spálení sluncem

Abyste se vyhnuli spálení sluncem, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

— Opalování mezi 7.00:11.00 a 17.00:11.00 a po 17.00:XNUMX. Mezi XNUMX:XNUMX a XNUMX:XNUMX slunce nejvíce „smaží“ naše tělo a může poškodit vaši pokožku během několika hodin.

— Během vrcholných hodin slunovratu je lepší vycházet do otevřeného prostoru v uzavřeném oblečení, s kloboukem a slunečními brýlemi. — Pokud je to možné, používejte opalovací krém. Nepropouštějí některé UV paprsky.

Pozor, slunce!

Je zakázáno dlouhodobě se nacházet na slunci:

— pacienti s tuberkulózou, systémovým lupus erythematodes, neurastenií, kardiovaskulárními onemocněními;

– pacienti užívající určité druhy antibiotik, diuretik, antihypertenziv, které zvyšují citlivost na ultrafialové záření a způsobují fotodermatózu.

Měli byste se také vyhýbat přímému slunečnímu záření:

— Lidé trpící vitiligem (oblasti kůže bez pigmentace) se poměrně rychle spálí od slunce.

— Pokud máte onemocnění, jako je chloasma (oblast kůže s nadměrnou pigmentací), skvrny rychle ztmavnou a stanou se ještě viditelnějšími.

– Při dermatitidě se suché oblasti kůže stávají ještě suššími.

Nejnepříjemnějším překvapením, které vám může vaše pokožka na dovolené připravit, je alergická reakce na slunce. Zkusme zjistit, co tento problém způsobuje a jak se s ním vypořádat.

Maria Něvská
Dermatolog

Co je fotodermatitida

Fotodermatitida, známá také jako fotodermatóza, je spolu s alergií na chlad (co to je, zjistíte zde) „zvláštní“ typ alergie na fyzikální jevy, které ve skutečnosti alergeny nejsou. O nebezpečí slunečního záření pro pokožku víme hodně, ale není to samotné ultrafialové záření, které reakci způsobuje – pod jeho vlivem se některé látky v kůži transformují a výsledek těchto transformací vyvolává imunitní reakci.

Nejčastěji se fotodermatitida projevuje zarudnutím kůže, svěděním a klasickou kopřivkou na místech vystavených slunci. Někdy se přidávají další alergické projevy: rýma, slzení očí. Těmito projevy sluneční alergie v Evropě trpí 18 % populace.

Nezaměňujte fotodermatitidu se spálením od slunce, což je normální reakce na sluneční záření. Fotodermatitida je abnormální reakce způsobená látkami, které se tvoří v kůži pod vlivem ultrafialového světla.

Příčiny fotodermatitidy

Dosud neexistuje jasné vysvětlení toho, co se děje v imunitním systému pod vlivem slunce a jak se některé látky stávají alergeny.

„Fotodermatitida je onemocnění, které se vyznačuje zvýšenou citlivostí na ultrafialové záření a je doprovázeno výskytem vyrážek a svědění,“ říká lékařský expert La Roche-Posay Alexander Prokofjev a dodává, že existují dva typy fotodermatitidy.

1. 1 Endogenní způsobené vlivem vnitřních faktorů.
2. 2 Exogenní dochází při kontaktu s látkami, které přicházejí do styku s kůží, jako jsou kosmetické přípravky.

Co může způsobit fotodermatitidu?

Užívání některých léků může vést k fotodermatitidě. © Getty Images

• Velmi světlá pleť. Je jasně prokázáno, že lidé s fototypem I jsou nejvíce náchylní k fotodermatitidě. S rostoucím indexem fototypu se riziko alergie snižuje. Tyto komplikace se však mohou objevit i u nejtmavších lidí – těch, kteří patří k fototypu VI.
• Prudká změna úrovně oslunění, když se přesuneme z ponuré, oblačné oblasti na horké jižní pobřeží, je vážným stresem pro pokožku a tělo jako celek.
• Užívání určitých léků a jejich spektrum je poměrně široké: od léčivých bylin až po antibiotika a léky proti bolesti.
• Hormonální změny – mohou narušit fungování imunitního systému.
• Některé složky v kosmetice, včetně (někdy) opalovacích krémů.
• Již existující alergické reakce. Jinými slovy, alergici (zejména děti) jsou náchylnější k novým typům alergických reakcí.

Určete svůj fototyp pomocí testu:

Příznaky

Během 24–48 hodin po vystavení jasnému slunečnímu záření se objeví následující:

• malé vyrážky podobné kopřivce;
• zarudnutí kůže;
• svědění;
• otupělost

To vše vypadá jako klasická alergická reakce, takže fotodermatitida se často zaměňuje s alergií na neznámé potraviny nebo kvetoucí místní rostliny. O tom, že se jedná o fotodermatitidu, se můžete ujistit pečlivým prozkoumáním oblastí s vyrážkami: budou to místa, která byla vystavena slunečnímu záření. Pokud se před sluncem na pár dní schováte, reakce zmizí.

Fotodermatitida je někdy zaměňována s alergií na kvetoucí rostliny. © Getty Images

V některých případech tato reakce postupně mizí. Neměli byste však být neopatrní a počítat s ní, a zde je důvod:

• fotodermatitida se obvykle vrací s aktivním sluncem;
• existuje možnost vzniku ekzému;
• Na postižených oblastech se může objevit trvalá hyperpigmentace se zvýšeným rizikem rakoviny kůže.

Odrůdy

Endogenní

Toto je nejsložitější forma. „Endogenní“ znamená „přicházející zevnitř“. Není vždy snadné pochopit, jaké hluboké procesy v těle způsobují tak ostrou reakci na přirozené ultrafialové záření. Dokud však nebude vyřešen původní problém, nebude možné se fotodermatitidy zbavit.

Může existovat několik potenciálních vnitřních příčin dermatitidy.

• Hormonální poruchy.
• Nemoci jater a ledvin.
• Poruchy imunitního systému.

Nejčastěji je však spojena s užíváním určitých léků. Mezi ně patří:

• antikoncepční prostředky;
• antibiotika;
• barbituráty (silné léky na spaní);
• některé léčivé rostliny, jako je třezalka tečkovaná, jetel lékařský.

Exogenní

Tento typ není tak těžké porazit, hlavní je identifikovat viníka. V některých případech se může jednat i o pyl rostlin obsahujících kumariny (třezalka tečkovaná), který se usadil na kůži po procházce. Často ale reakci vyvolávají kosmetické přípravky.

„Řada složek používaných v kosmetice a parfémech může způsobit zvýšenou citlivost pokožky na ultrafialové záření,“ vysvětluje Alexandr Prokofjev.

Mezi ně patří:

• retinol;
• pižmo;
• oleje z třezalky tečkované, růže, santalového dřeva, bergamotu;
• extrakty z kopru a petržele.

V případě endogenní fotodermatitidy se kromě velmi zodpovědné ochrany před sluncem budete muset zaměřit i na léčbu základního onemocnění. © Getty Images

Většina složek, které způsobují fotodermatitidu, je rostlinného původu. Proto si pečlivě přečtěte informace o produktu a dodržujte doporučení k použití.

Kterého lékaře bych měl/a navštívit?

Nejprve se obraťte na dermatologa, který vám pomůže pochopit povahu dermatitidy. Může se dokonce uchýlit k ultrafialovému ozařování oblastí těla nejméně vystavených slunečnímu záření, aby se ujistil o reakci.

Pokud se potvrdí alergie na slunce, dermatolog vás odkáže k alergologovi. Tento lékař bude schopen s vysokou mírou pravděpodobnosti na základě různých testů určit, která látka vyvolává kožní reakci pod vlivem ultrafialového světla.

V případě endogenní fotodermatitidy se budete muset kromě zvýšení ochrany kůže před sluncem zaměřit i na léčbu základního onemocnění.

Recenze opalovacího krému

Pro děti

Dětský voděodolný opalovací krém Aqua Cream Ambre Solaire, SPF 50, Garnier — hypoalergenní složení určené pro děti do 3 let. Chrání před širokým spektrem slunečního záření.

Opalovací mléko pro děti Anthelios Dermo-Pediatrics, SPF 50+, PPD 38, La Roche-Posay Vhodné pro kojence. Hypoalergenní. Fotostabilní, voděodolný produkt poskytuje ochranu před širokým spektrem záření.

Pro citlivou pokožku

Dvoufázový hydratační sprej na opalování Idéal Soleil, SPF 30, Vichy

Díky kyselině hyaluronové hydratuje po dobu 8 hodin v kuse. Má lehkou, nelepivou texturu. Je odolný vůči písku a vodě.

Anthelios XL pleťové a tělové mléko, SPF 50+/PPD 34, La Roche-Posay Spolehlivě chrání pokožku před širokospektrálními slunečními paprsky a chrání epidermis na buněčné úrovni. Vhodný pro citlivou pleť.

Bezpečnostní opatření

Pokud vám již byla diagnostikována fotodermatitida nebo jiné typy alergií, nebo máte prostě citlivou pokožku, dodržujte tato pravidla:

1. 1 v létě používejte přípravky s vysokým stupněm ochrany a širokým spektrem účinku – proti UVA záření;
2. 2 Používejte opalovací krém ve městě, kde je pokožka vystavena přímému i lomenému slunečnímu záření odrážejícímu se od výloh obchodů, tabulového skla nebo lesklých kovových konstrukcí.
3. 3 V létě se vyhýbejte fotosenzibilizujícím kosmetickým složkám z výše uvedeného seznamu.
4. 4 Produkty s obsahem retinolu aplikujte pouze na noc.
5. 5 V létě si nedělejte kyselé peelingy.