Flebitida žil a její léčba

Flebitida je onemocnění, při kterém vzniká zánět stěny žilní cévy. Může mít infekční nebo neinfekční povahu, akutní nebo chronickou. Může to být nezávislá patologie, ale častěji se vyvíjí v důsledku křečových žil nebo systémových zánětlivých procesů. Bez léčby může onemocnění vést ke snížení kvality života. Chcete-li diagnostikovat flebitidu povrchových nebo hlubokých žil, musíte vidět cévního chirurga a podstoupit vyšetření – ultrazvukovou dopplerografii, duplexní skenování cév.

Definice nemoci, příčina

• infekce – plísně, viry, bakterie;
• alergická reakce;
• porod, těhotenství;
• nadváha;
• hypodynamie;
• prodloužená imobilizace nohy nebo paže;
• nadměrná fyzická aktivita.

Bez ohledu na příčinu by léčba flebitidy měla být včasná, protože onemocnění může vést k tvorbě krevních sraženin a v důsledku toho k zablokování plicní tepny. Navíc se snižuje kvalita života. Pacienti se obávají otoku končetin, bolesti a dalších projevů patologického procesu. Chcete-li provést diagnózu a určit plán léčby, musíte se poradit s kardiovaskulárním chirurgem.

Příznakem je flebitida

Známky patologie přímo závisí na formě a průběhu onemocnění. Aby bylo možné tuto patologii rozpoznat včas a zahájit léčbu, je důležité znát příznaky flebitidy.

Akutní zánět povrchových žil se projevuje následujícími příznaky:

• obecná slabost;
• místní zvýšení teploty v postižené oblasti;
• zhutnění, zarudnutí kůže, bolest v oblasti cévy;
• pocit distenze v končetině.

V chronické formě jsou pozorovány stejné příznaky, ale vyskytují se s určitou periodicitou. Jakmile příznaky odezní, horečka a slabost mohou zůstat.

Při cerebrální flebitidě zánět postihuje cévy mozku. Objevují se specifické příznaky, jako například:

• slabost
• bolesti hlavy
• hypertenze;
• poruchy řeči;
• zmatenost vědomí.

Při pyleflebitidě se portální žíla zanítí. Objevují se příznaky intoxikace:

• neustálá slabost;
• prudké zhoršení blahobytu;
• bolesti hlavy;
• pocení, třes těla;
• horečka.

Objevuje se také pocit nevolnosti, zvracení, kůže získává žlutý odstín a pod pravým žebrem se objevují nepříjemné pocity.

Pokud není pyleflebitida správně léčena, rozvíjí se chronické selhání ledvin. Toto onemocnění může vést i ke smrti.

Patogeneze flebitidy <br />

Flebitida se vyvíjí v důsledku zánětlivé infiltrace žilní stěny. Do tohoto procesu mohou být zapojeny okolní tkáně. V tomto případě se objeví paraflebitida nebo periflebitida. Proces je často spojen s různými etiologickými faktory, například mechanickým poškozením, infekčními agens, alergiemi. Někdy se onemocnění objeví v důsledku stafylokokové infekce, když je imunitní systém oslaben.

Klasifikace flebitidy

Existují různé typy flebitid, takže když pacient přijde k lékaři, musí provést diagnostiku a určit přesnou formu onemocnění.

V závislosti na patogenních faktorech se rozlišují následující typy flebitidy:

• Alergický. Vyvíjí se v důsledku alergické reakce a má obvykle chronický průběh.
• Infekční. Může se objevit v jakékoli cévě těla.
• Aseptický. Objevuje se v důsledku mechanického podráždění vnitřní výstelky žíly. Například na pozadí dlouhodobého používání katétru, zavedení agresivních léků.

Flebitida může být povrchní a hluboká. V prvním případě jsou postiženy žíly, které jsou na povrchu kůže. Tato forma se vyznačuje rychlým zotavením při správné léčbě. U druhého typu jsou postiženy hluboké žíly a patologický proces obvykle postihuje nohy.

Komplikace flebitidy

Zánět žil vede ke snížení kvality života člověka. Kvůli bolesti se musíte méně hýbat, navíc vás trápí zvýšení tělesné teploty, slabost a další příznaky.

Pokud nezačnete léčit flebitidu včas, existuje riziko, že se setkáte s následujícími komplikacemi:

• chronická žilní nedostatečnost;
• trombóza a tromboflebitida;
• absces
• okluze plicní tepny.

Žilní trombóza je nebezpečná komplikace, která se s největší pravděpodobností rozvine ve stáří. Rizikem je, že se krevní sraženina může odlomit a následně ucpat velkou cévu. To může mít za následek smrt.

Diagnóza flebitidy

Chcete-li stanovit přesnou diagnózu, musíte si domluvit schůzku s cévním chirurgem. Lékař provede vyšetření a také shromáždí anamnézu. Objasní, kdy se příznaky objevily, co je způsobilo a dozví se o průvodních onemocněních.

Lékař vás také může odkázat na testy pro stanovení přesné diagnózy:

• laboratorní krevní testy;
• Duplexní skenování žil.

Poté bude možné provést přesnou diagnózu, určit fázi vývoje flebitidy a vybrat vhodnou léčbu. Délka terapie závisí na formě a závažnosti onemocnění.

Léčba flebitidy

Léčebný režim je vypracován individuálně pro každého pacienta. Flebitida může být akutní nebo chronická a liší se příčinou a lokalizací. To je důležité vzít v úvahu při předepisování léčby. Nejčastěji se terapie provádí ambulantně, někdy však musí být pacient hospitalizován.

Konzervativní léčba zahrnuje užívání různých léků:

• antibiotika pro infekční procesy;
• léky na zlepšení krevního oběhu;
• léky na ředění krve;
• protizánětlivé léky;
• angiotropní a antihistaminické léky;
• masti, gely pro lokální léčbu;
• glukokortikosteroidy.

Lékař určitě doporučí pacientovi použití kompresního punčochového zboží pro zlepšení stavu žil.

Chirurgická léčba se provádí v komplikovaných případech, kdy hrozí odlomení krevní sraženiny.

Předpověď. Prevence

Při absenci trombózy je prognóza obecně příznivá. V ostatních situacích záleží na správnosti a včasnosti předepsané terapie.

Jako preventivní opatření lékaři doporučují:

• sledovat tělesnou hmotnost;
• dost k pohybu;
• jíst správně, nadměrně nepoužívat potraviny s živočišným tukem;
• vzdát se alkoholu, drog a kouření;
• podstupovat pravidelné lékařské prohlídky;
• včas léčit patologie, které mohou vést k flebitidě

Rehabilitace

Pokud je léčba správně zvolena a zahájena včas, bude možné postupně zmírnit zánět, zlepšit stav žil a předejít komplikacím. Během terapie a po ní se musíte dostatečně hýbat, vypít asi 1,5–2 litry vody denně a dodržovat doporučení lékaře ohledně prevence. Přijetím nouzové lékařské péče je často možné vyhnout se nebezpečným následkům.