Ekzém na nervových základech

Ekzém je chronická dermatitida s periodickými exacerbacemi. Ekzém je charakterizován zánětem horních vrstev kůže a projevuje se jako vyrážka. Ekzémová vyrážka má různý tvar. Alergie jsou jedním z klíčových faktorů vzniku ekzému.
Co způsobuje ekzém?

Ekzém je nedostatečně prozkoumaný jev, který má mnoho příčin (polyetiologických), a je některými vědci považován spíše za syndrom než za nemoc.

Ekzém vzniká v důsledku řady poruch nervového a endokrinního systému na pozadí poruch imunity (alergií).
Alergie je patologická imunitní reakce spojená se zánětem tkáně. Vyrážka je jedním z projevů alergie. Alergie jsou spouštěny metabolickými poruchami a mohou být zhoršeny infekcí.
Ekzém může být způsoben i genetickými faktory.

Jaké jsou typy ekzémů?

Skutečný ekzém. Akutní proces postupně přechází v chronický průběh, který může trvat roky.

Dyshidrotický ekzém. Na dlaních a chodidlech se objevují ekzematózní léze, v procesu se mohou objevit ulcerace (eroze). Často sezónní.

Mikrobiální ekzém. Vyskytuje se v případě ran, škrábanců na postižených oblastech kůže, následného pronikání infekčních agens – bakterií, virů.

Nadržený ekzém. Vyrážka a skvrny na postižené kůži jsou lokalizovány na dlaních a chodidlech.

Seboroický ekzém. Vyvíjí se na pozadí seborey. Ekzematózní projevy bývají přítomny v oblastech kůže bohatých na mazové žlázy – mezi lopatkami, v uších, na pokožce hlavy.

Jak se ekzém projevuje?

Ekzém má charakteristický rys mnohorozměrných forem vyrážek na kůži. Vyrážka se objevuje prakticky současně jako červené skvrny (erytém), puchýře s tekutinou nebo hnisem (vezikuly) a malé uzliny se serózním obsahem nahoře (seropapuly). Vyrážka je doprovázena svěděním různé intenzity.

Ekzém pak vstoupí do fáze pláče: papuly a váčky se náhle otevřou a jejich obsah vyjde v hojném množství. Tento proces připomíná vaření (eczeo – z řeckého „uvařit“). Poté postižená místa kůže vysychají, tvoří se na nich šedožluté krusty a šupiny. Ve fázi hojení je ekzém doprovázen olupováním tmavých nebo naopak světlých skvrn na postižených místech.

Ekzém je doprovázen svěděním, někdy tak závažným, že se v důsledku ekzému objevují poruchy spánku a neurózy.
Fáze ekzému:
Chronický – ekzematózní proces začíná od trupu a končetin, kožní léze jsou většinou symetrické.
Akutní – proces začíná většinou na obličeji, rukou a může se rozšířit po celé kůži. Ložiska ekzému ztrácejí jasné hranice. Ekzém v akutním stadiu se projevuje otokem kůže.
Relapsy onemocnění jsou možné u všech forem ekzému.

Léčba

Pokud je alergen detekován, je eliminován. Strava je založena na mléčně-zeleninovém základě; Vařené maso, obiloviny, jablečný džus, kompoty, zelenina, ovoce (kromě citrusových plodů) jsou přijatelné. Alkohol, konzervy, slaná a kořeněná jídla jsou vyloučeny.
Aby se zabránilo infekci, která je pravděpodobná během exacerbací a zhoršuje průběh hlavního procesu, jsou přísně dodržovány hygienické normy. V některých případech jsou předepsány koupele s odvarem z dubové kůry, heřmánku a dalších surovin obsahujících antiseptika a třísloviny. V případě rozsáhlých kožních lézí jsou koupele a sprchy dočasně zrušeny.
Ekzém vylučuje ze šatníku syntetické a vlněné oblečení, které zahrnuje přímý kontakt s pokožkou. Rovněž by nemělo být povoleno přehřívání.

Lékařská terapie
Endokrinní a imunitní funkce jsou korigovány lokálními hormonálními prostředky, někdy v kombinaci s antibiotiky: betamethason, betagentam, hydrokortison, oxyzone, flucinar, lorinden. Malé bublinky jsou mazány kapalinou Castellani.

K prevenci a léčbě infekcí jsou předepisována perorální antibiotika: doxycyklin; ciprofloxacin.

Alergie jsou eliminovány pomocí antihistaminik: ketotifen, chloropyramin, fenkarol. V některých případech jsou antihistaminika neúčinná.

U závažných poruch nervového systému se předepisuje nespavost, doxylamin a medazepam.

Důležitá je zejména vitaminoterapie: retinol nebo komplex: tokoferol + retinol + ergokalciferol.

Proč je ekzém nebezpečný?

Ekzém zvyšuje riziko virových infekcí a rozvoj Kaposiho eczema herpetiformis, který může vést až ke smrti.

Dermatovenerolog
Ambulance zdravé kůže
Shevela A.G.

Ekzém je kožní onemocnění alergického původu s hlavními projevy v podobě červených svědivých skvrn. Lidé se sklonem k alergickým reakcím, nervovým poruchám a neuroendokrinním poruchám jsou náchylní k rozvoji onemocnění. Onemocnění má dlouhý průběh a dosažení úplné remise může být velmi obtížné. Svědivá vyrážka narušuje spánek a brání vám žít plnohodnotný život. Komplexní léčbu ekzému můžete podstoupit v Moskvě v Kutuzovském lékařském a diagnostickém centru.

Ceny

Vstupní termín (vyšetření, konzultace) s dermatovenerologem 3080 ₽ Následný termín (vyšetření, konzultace) s dermatovenerologem 2860 ₽

Klinika poskytuje potvrzení o odpočtu daně.
Aktuální ceny jsou v sekci “Ceny” nebo pro podrobnosti volejte. +7 (495) 478-10-03

Náklady na léčbu ekzému

Celkové náklady na léčbu ekzému v naší ambulanci se budou odvíjet od rozsahu poskytovaných služeb. Terapie začíná návštěvou dermatologa. Často pořádáme propagační akce, to je dobrá příležitost, jak se ziskově prozkoumat. O aktuálních slevách se můžete informovat telefonicky.

Proč stojí za to podstoupit léčbu ekzému v Kutuzovském lékařském a diagnostickém centru?

Průměrná praxe dermatologů je 14 let. Lékaři nejvyšší kvalifikační kategorie.
Moderní vysoce přesná diagnostika. Vlastní unikátní léčebné metody.
20% sleva na první návštěvu lékaře pro nové pacienty kliniky s promo kódem „FIRST20“.
Medicína založená na důkazech. Soulad s mezinárodními standardy taktiky diagnostiky a léčby.

Stádo nemoci

• akutní – příznaky jsou vyjádřeny nejzřetelněji, některé prvky vyrážky zmizí, jiné se okamžitě znovu objeví, vyrážka je polymorfní, tzn. je charakterizována různými prvky (vezikuly, tečkovité eroze, papuly, pustuly, mokvání);
• subakutní – tvoří se oblasti zarudnutí, pokrývají se šupinami, prasklinami, kůže v jejich oblasti ztlušťuje, kožní vzor se stává výraznějším (tento jev se nazývá lichenifikace);
• chronické – jasné příznaky zmizí, ale oblasti lichenifikace kůže zůstanou a mohou se objevit oblasti pozánětlivé hyperpigmentace.

Ekzém může být i idiopatický (s neznámými příčinami), mikrobiální, profesionální, rohový, dyshidrotický, seboroický. Přesný typ ekzému určí kožní lékař po vyšetření pacienta.

Příčiny ekzému

Ekzém vzniká pod vlivem více faktorů najednou. Mezi nimi se rozlišuje endogenní (vnitřní) a exogenní (vnější). Mezi endogenní faktory patří:

• dědičná predispozice, pokud jeden nebo oba rodiče trpěli alergickými kožními onemocněními, zvyšuje se riziko ekzému;
• senzibilizace, tzn. přecitlivělost na řadu alergenů (potraviny, domácnost, inhalace, hmyz, houby atd.).

Mezi exogenní faktory patří:

• práce v nebezpečném výrobním prostředí, kde je člověk neustále v kontaktu s chemickými dráždivými látkami;
• nepříznivé podmínky prostředí;
• kontakt s různými druhy alergenů (kvetoucí rostliny, užívání nevhodných léků, plavání v bazénu s chlorovanou vodou).

Ekzém je také spojován s onemocněními trávicího traktu, endokrinního systému, akutními a chronickými infekcemi. K exacerbaci může dojít i v důsledku nervozity, akutního stresu nebo přepracování.

Příznaky

Hlavní příznaky ekzému:

• zarudnutí oblastí kůže, výskyt malých papul, pustul a vezikul se serózní tekutinou v těchto oblastech;
• spontánní otevírání puchýřů s tvorbou krust;
• fúze zanícených oblastí mezi sebou;
• pálení a bolestivost kůže;
• svědění;
• olupování kůže po jejím vyschnutí, výskyt prasklin.

Léze jsou obvykle mnohočetné, nejčastěji ekzém postihuje ruce, obličej, krk, lokty a kolena.

Možné komplikace ekzému

Při výskytu velkých mokvajících lézí a špatné péči o pokožku existuje riziko infekce. V tomto případě dochází k hnisání a celkový stav se zhoršuje. Nejsložitější a nejnebezpečnější komplikací je erytrodermie – generalizovaný zánět kůže.

Kterého lékaře bych měl navštívit, pokud mám příznaky ekzému?

Pacienti s jakoukoli kožní vyrážkou by se měli poradit s dermatologem. Tento lékař se specializuje na léčbu ekzémů, kontaktní dermatitidy, lupénky a dalších kožních onemocnění. Vzhledem k alergické povaze ekzému a vlivu somatických patologií na průběh onemocnění se na léčbě může podílet alergolog-imunolog a endokrinolog.

Metody diagnostiky ekzému

K diagnostice ekzému nejsou potřeba žádné speciální testy. Stačí, aby lékař analyzoval stížnosti a údaje o anamnéze. Na základě výsledků osobního vyšetření bude kožní lékař schopen vyloučit další kožní onemocnění s podobnými příznaky: atopický ekzém, lupénku, svrab, kopřivku, plísňová onemocnění kůže.

Jako další výzkum může být předepsán test na protilátky proti různým alergenům.

Léčba ekzém

Léčba ekzému vyžaduje komplexní přístup, kombinaci lékových i nelékových metod. Ke snížení závažnosti zánětlivého procesu se používají lokální prostředky – glukokortikoidy (prednisolon, hydrokortison, mometason, betamethason). Nutné je také ošetření dezinfekčními a antiseptickými roztoky. V léčbě se také používají antibiotika, antihistaminika a vitamíny.

Při léčbě dermatologických onemocnění je široce používána https://www.ldck.ru/treatment/fiziotherapyfyzioterapie. V léčbě ekzémů se osvědčila fototerapie, magnetoterapie a laseroterapie. Fyzioterapie vyžaduje povinnou konzultaci s fyzioterapeutem a předběžné vyšetření.

Součástí komplexní léčby ekzému je dieta. Během období exacerbace je nutné vyloučit potraviny, které způsobují alergické reakce: citrusové plody, káva a kakao, čokoláda, tučné maso, uzená jídla s velkým množstvím soli a koření. Můžete jíst vařené maso, nízkotučné mléčné a fermentované mléčné výrobky a zelenou zeleninu. Bez dodržování diety je účinnost jakékoli léčby výrazně snížena.

Důležité! Pouze dermatolog by měl vybírat léky a určovat jejich dávkování. Samoléčba je zakázána, protože může zkomplikovat průběh onemocnění.

Prevence onemocnění

Preventivní opatření proti ekzému:

• změna povolání, pokud je spojena se škodlivými dráždivými látkami;
• eliminace stresových faktorů;
• vyhýbání se alergenům;
• ochrana pokožky před agresivními vlivy prostředí;
• výběr pečujících přípravků na základě doporučení odborníka.

Léčba ekzému v Kutuzovského LDC

Ošetření ekzému za přijatelnou cenu lze získat v našem lékařském centru. Výhody kliniky:

• rychlá doba pro výzkum a analýzu;
• dermatologové s více než 15letou praxí;
• moderní diagnostické zařízení;
• pohodová atmosféra.

Schůzku si můžete domluvit telefonicky, osobně na klinice nebo prostřednictvím služby zpětného volání. Zanechte žádost na webu a naši specialisté vám zavolají zpět.

Často kladené dotazy

Co ekzém zhoršuje?

Stres, špatná strava, domácí chemikálie, syntetické tkaniny.

Jak odlišit ekzém od dermatitidy?

Ekzém má charakteristické rysy: plačtivé projevy, dlouhé hojení lézí, nejasné hranice kožních lézí. Pro stanovení přesné diagnózy se osobně poraďte s dermatologem.

Může být ekzém způsoben nervy?

Stres může ekzém prohlubovat, ale mezi příčiny onemocnění patří nejen stres, ale i další, významnější faktory (senzibilizace na alergeny, genetika).

Pan doktor odpověděl na otázky: