Dokončeno při masáži – Léčba potence

Prostatektomie je částečné nebo úplné odstranění prostaty, které se provádí u rakoviny prostaty, nadměrného růstu tkáně u benigní hyperplazie prostaty (BPH) 1 , absces. Chirurgický zákrok může být předepsán také pro prostatitidu, pokud nelze onemocnění vyléčit konzervativní terapií.

Co dělat, když se po operaci objeví problémy s potencí a jak dosáhnout jejího obnovení, řekneme níže.

Možné komplikace po resekci nebo odstranění prostaty

I při použití minimálně invazivních metod může chirurgická intervence vést k rozvoji komplikací. Hodně záleží na následujících faktorech 2 :

• profesionalita chirurga;
• druh operace;
• diagnóza, která způsobila odstranění prostaty a její stav;
• individuální vlastnosti pacienta a svědomitost v dodržování pokynů specialistů.

Komplikace po odstranění adenomu prostaty se dělí podle doby vzniku na časné a pozdní.

Časné komplikace o sobě mohou dát vědět během operace nebo bezprostředně po jejím ukončení. Patří sem:

• Krvácení, zakalená moč. Tyto komplikace mohou souviset s procesem hojení, protože i malé množství krve v moči ji zbarví do červena. Pokud však teče krev, nikoli zbarvená moč a je hojná, bude nutná pohotovostní lékařská péče.
• Poruchy močení – tento problém nastává v důsledku podráždění nervových zakončení a časem sám odezní.
• Infekce — může se objevit v důsledku nedostatečné sterility během operace, ale je mnohem častější, pokud nebylo možné před operací identifikovat zdroj infekce v těle a začala se šířit do místa chirurgického zákroku.
• Akutní retence moči – vzniká v důsledku otoku tkáně, zbývající části žlázy nebo krevní sraženiny. Aby se předešlo této komplikaci, používá se dočasný katétr.

Pozdní komplikace zahrnují:

• Erektilní dysfunkce, která se vyskytuje v průměru u 5 % operovaných pacientů.
• retrográdní ejakulace, při kterém se ejakulát po orgasmu neuvolňuje, ale dostává se do močového měchýře.
• Močová a fekální inkontinence, adheze, tromboemboliepoškození střev a další následky chirurgického zákroku.

Proč je potence po prostatektomii narušena

Následky předchozích operací v oblasti pánve jsou jednou z hlavních příčin erektilní dysfunkce u mužů 3 .

Poškození okolních tkání a nervů odpovědných za erekci a kontrolu moči během operace může způsobit erektilní dysfunkci. Tomu napomáhá i rozvíjející se infekční proces, zúžení močové trubice v důsledku zjizvení tkáně po radikální prostatektomii.

Důležitý je i psychologický aspekt: ​​operace se může stát silným stresovým faktorem, který může prohloubit stávající problémy se sexuální funkcí.

Navíc toto onemocnění může vzniknout již před operací a růst adenomu prostaty, prostatitidy a dalších indikací k chirurgickému zákroku může radikálně ovlivnit intimní život muže. Může se u něj objevit nejistota a strach, že při sexu dojde k erektilní dysfunkci.

Co dělat, když se po operaci snížila potence

V první řadě je potřeba být trpělivý a svědomitě dodržovat všechna doporučení pro rekonvalescenci po operaci, která urologie předepisuje.

Mezi doporučení patří dobrá péče o tělo: vyhýbání se fyzické aktivitě, odpočinku a odpočinku na lůžku prvních 14 dní po operaci. Sexuální styk se nedoporučuje po dobu tří měsíců po odstranění prostaty, je nutné přísně užívat předepsané léky a ošetřit stehy antiseptikem.

Po tomto, pokud máte problémy s potencí, můžete kontaktovat urologa. Specialista identifikuje přítomnost problémů s erektilní funkcí, jejich příčinu a určí stupeň závažnosti. K tomu mu pomáhá speciální dotazník založený na Mezinárodním indexu erektilní funkce (IIEF-5).

Kontroluje se stav kardiovaskulárního systému a metabolismu. Zobrazené jsou hladiny glukózy, celkového cholesterolu, hladiny testosteronu v krvi a další testy. Lidem, kteří mají po operaci problémy se sexuálním životem, se také doporučuje podstoupit ultrazvukovou dopplerografii cév penisu.

Obnovení potence po operaci

Léčba potence po odstranění prostaty je postupná. Nejprve se používají světelné metody ovlivnění. Pokud nepomohou, přejdou na drogy jiné úrovně. V první fázi se k léčbě erektilní dysfunkce používají speciální léky (alternativně lze předepsat i vakuové erektory a ESWT penisu, pokud se efekt nedostaví, doporučují se intrakavernózní injekce alprostadilu a faloplastika s protetikou).

Léčba potence je poměrně komplikovaný proces. Samozřejmě je lepší nedopustit, aby situace dospěla do bodu prostatektomie, která je často předepisována při nadměrném růstu prostaty v důsledku BPH. 4 . Pokud začnete léčit tuto patologii včas, sníží se potřeba chirurgického zákroku a nebude potřeba terapie ke zvýšení potence u mužů.

V tomto případě se používají různé typy léků, včetně specialisty, který může předepsat léčbu lékem Afalaza. Tento lék je určen k léčbě BPH a dysurických poruch, zvyšuje rychlost průtoku krve v cévách penisu. Přípravek Afalaza pomáhá snížit objem prostaty u pacientů s BPH a snižuje riziko progrese onemocnění. Afalaza také pomáhá zmírňovat příznaky spojené s BPH, které postihují celý genitourinární systém.

Lék se doporučuje užívat v kúře trvající 16 týdnů v obtížných případech lze prodloužit na rok.

Afalaza je k dispozici ve formě pastilek a nevyžaduje pití. Nebyly zaznamenány žádné případy nekompatibility přípravku Afalaza s jinými léky, takže přípravek Afalaza může být zařazen do komplexní terapie.

Reference

Erektilní dysfunkce není vždy spojena s patologickými změnami fyziologické povahy, velmi často jsou takové problémy psychického rázu. Psychogenní erektilní dysfunkci lze léčit, což je užitečné vědět pro muže, kteří rezignovali na svůj sexuální život.

Přehled

Strach z rozvoje sexuálních problémů je nejsilnější okamžik v životě každého muže. Mužské přirození je strukturováno tak, že hlavní funkcí je plození a uspokojení sexuálního partnera. Pokud v tomto „programu“ dojde k selhání, může být reakce zástupců silné poloviny lidstva velmi různorodá – od naprosté lhostejnosti k opačnému pohlaví až po panický strach z intimity. Abychom byli spravedliví, je třeba říci, že erektilní dysfunkce se může vyskytnout i u mužské populace a nebude nemocí, pokud se vyskytne pouze jednou. Pokud se problémy s erektilní dysfunkcí staly systematickými, pak byste se měli poradit s urologem nebo sexuologem, aby na základě vyšetření a rozhovoru s pacientem předepsal účinnou léčbu. Erektilní dysfunkce a impotence jsou podobná, ale odlišná onemocnění. V prvním případě je erekce narušena (částečně nebo úplně), druhá situace je dále komplikována poklesem sexuální touhy. Je snazší vyléčit erektilní dysfunkci než projevy impotence. Erekce se považuje za narušenou, pokud muž není schopen pohlavního styku vůbec nebo jej dokončit. Erektilní dysfunkce může být jednorázový, pak není důvodem k obavám, může se objevit u mužů v jakémkoli věku a v různých situacích. Impotence je velmi často spojena se změnami souvisejícími s věkem. V určitém věku (obvykle po padesáti letech) dochází v mužském těle k poklesu produkce hormonů (testosteronu), což má nepříznivý vliv jak na touhu po intimních vztazích, tak na úspěšnost pohlavního styku. Léčba je v tomto případě delší a vyžaduje, aby lékař shromáždil všechny informace o životě pacienta a provedl úplné vyšetření.

Podstata nemoci

• Náhlost (někdy nic nepředznamenává neúspěch).
• Systematické (erektilní dysfunkce není jednorázový, vyskytuje se pravidelně, což nenapravitelně poškozuje psychickou složku mužského života).
• Zmizení ve chvílích intimity (začátek aktu může být s normální erekcí a její vrchol nebo konec je doprovázen poklesem nebo úplnou absencí erekce).
• Závislost na subjektivních faktorech (partner, podmínky, ve kterých k sexu dochází atd.).
• Udržování erekce v ranních a nočních hodinách.

Příčiny

• Strach z neúspěchu. Poté, co muž jednou zažil „selhání“ v sexu, zažívá úzkost z opakování tohoto stavu. Začne se vyhýbat intimitě, stává se podezřívavým a podrážděným. Partnerka si může za mužské problémy s erekcí myslet, že ho nedokáže vzrušit. Některé ženy podezírají své partnery z podvádění nebo z netradiční orientace. To vše má negativní dopad na vztahy, někdy vede k jejich kolapsu.
• Přítomnost psychického traumatu z dětství spojeného s rodinnými vztahy mezi rodiči nebo vštípený negativní postoj k sexuálním vztahům. Nepříjemné (psychické nebo fyzické) pocity při prvním sexuálním kontaktu mohou u muže vytvořit obecně odmítání sexu a v důsledku toho vzhled impotence.
• Strach z nakažení pohlavně přenosnými chorobami, strach z nechtěného těhotenství se může stát negativním faktorem, který přispívá ke snížení erekce.
• Vztahy mezi sexuálními partnery. Nedostatek důvěry a dobrých vztahů v jakékoli oblasti lidského života může u mužů vést k problémům s potencí.

Léčba

Odstranění nepříznivé psychologické sféry, která vedla k erektilní dysfunkci, je úkolem, který si lékař klade v případě přítomnosti psychogenního faktoru. Léčba je zaměřena na přesvědčení muže o jeho hodnotě a na vymazání strachu z neúspěchu nebo na vymazání negativních vzpomínek z dětství. Psychoterapeutické metody by měly být prováděny společně nebo paralelně s partnerem, pouze v tomto případě léčba přinese pozitivní účinek. Když se objeví první známky erektilní dysfunkce, neměli byste se spoléhat na náhodu nebo některé lidové metody. Pouze návštěva kvalifikovaného odborníka může muži pomoci najít naději na obnovení mužské potence.