Dobrou noc, maličké. Aneb jak uspat dítě

Spánek je důležitou součástí lidského života a pro dítě je ještě důležitější než pro dospělého. Děti tráví poměrně hodně času spánkem: novorozenci mohou spát až 16-18 hodin denně, do jednoho roku se tato doba postupně snižuje na 13-14 hodin a ve věku 6-10 let délka spánku je 10-13 hodin.

K čemu je spánek? Jeho hlavním úkolem je zajistit proces obnovy pro mozek a tělo jako celek. Během spánku:

• Orgány a svaly podmíněně odpočívají
• Tělo doplňuje energetické zdroje
• Informace přijaté během dne se zapamatují, vytvoří se dlouhodobá paměť a upevní se nové dovednosti.
• Tělo je „skenováno“ – stav orgánů je analyzován a zjištěné problémy jsou odstraněny
• Zlepšuje se imunita, protože právě ve spánku dochází k nejaktivnější tvorbě imunokompetentních buněk
• Produkují se hormony, například somatotropní hormon (neboli „růstový hormon“)
• Pod vedením mozku prochází tělo „čistícím“ procesem a aktivně probíhají procesy vázání a neutralizace toxinů. V roce 2012 vědci objevili glymfatický systém, síť mikrotubulů v mozku, která se aktivuje během spánku a je zodpovědná za odstraňování toxinů z centrálního nervového systému.

Je zvykem rozlišovat dvě hlavní fáze spánku: rychlou (paradoxní) a pomalou (ortodoxní). Spánek miminka je z 50 % ve fázi REM, která je nezbytná pro zrychlený vývoj mozku miminka. S věkem se tato fáze zkracuje a u dospělých je to 20-30%. Během fáze REM spánku můžete vidět, jak se oční bulvy dítěte pohybují pod jeho zavřenými víčky: v tuto chvíli dítě sní.

U dětí do tří měsíců je fáze pomalého spánku krátká, tvoří 30–40 % a do věku jednoho roku se postupně zvyšuje na 60–65 %.

1. Ospalost je velmi citlivý a povrchní spánek, dítě stále vše slyší a dokáže reagovat na zvuky
2. Usínání je přechod z ospalosti do spánku, který se také vyznačuje zvýšenou citlivostí na vnější podněty (v této fázi se dítě snadno probudí)
3. Hluboký spánek – tělo se uvolní, jeho teplota klesne, končetiny ztěžknou, nereaguje na drobné vnější podněty
4. Velmi hluboký spánek – dítě přestane reagovat na jakékoli zvuky, „odpojí se“ od vnějšího světa a zcela se uvolní. Je velmi těžké ho probudit, a pokud se vám to podaří, bude miminko zcela dezorientované.

Kompletní spánkový cyklus se skládá ze 4 fází: fáze pomalých vln následovaná fází rychlých vln. Ve velmi raném věku trvá jeden cyklus přibližně 40-50 minut a v období od 5 do 10 let je to 60-70 minut. Od 10-12 let se spánek stává stejný jako u dospělých – jeden cyklus trvá 90-110 minut.

Spánek je jednou z hlavních složek pro vývoj dětského těla, proto je nesmírně důležité vytvořit pro něj pohodlné podmínky a sledovat denní režim, aby bylo zajištěno, že dítě má plný a zdravý odpočinek. Pediatr z kliniky MMC na Malajsku Konyushennaya Anastasia Vitalievna Kokorina

Poruchy spánku

Kvalitu spánku člověka mohou zhoršit vnější nebo vnitřní faktory. Moderní mezinárodní klasifikace popisuje 89 spánkových chorob, které studuje věda somnologie.

Dyssomnie (porucha spánku) je jedním z nejčastějších problémů v dětství, při kterém se snižuje množství a kvalita spánku. Příčiny nespavosti mohou být jak somatické, tak nesouvisející s celkovým zdravím dítěte.

Rozlišují se následující typy poruch spánku:

• insomnie (nespavost) – potíže s usínáním a udržením spánku v noci, brzké probouzení a pocit vyčerpání během dne
• parasomnie – nežádoucí reakce chování během spánku, pozorované v období usínání, v aktivní fázi spánku nebo v období probuzení: noční můry, somnambulismus (náměsíčnost), syndrom neklidných nohou, noční enuréza atd.
• porucha cirkadiánního spánku – nedostatek koordinace mezi fázemi spánku a cirkadiánním rytmem „den-noc“
• hypersomnie – prodloužení doby spánku

V dnešní době nelze vyčlenit jedinou příčinu výskytu poruch spánku u dětí, nejčastěji jde o kombinaci vnějších (psychoemocionálních) a vnitřních (somatických) faktorů: narušení nebo nedostatek spánkového režimu, nemoci, nemoci; centrální nervový systém (například epilepsie).

Všechny typy poruch spánku vedou k nedostatku plnohodnotného, ​​klidného nočního odpočinku, v důsledku čehož mohou rodiče během dne pozorovat různé nežádoucí behaviorální a psycho-emocionální reakce. Děti, které jsou nevyspalé (unavené, letargické, úzkostné) si často stěžují na bolesti hlavy a závratě, mají potíže s učením, mají sníženou fyzickou aktivitu a chuť k jídlu a mohou vykazovat nemotivovanou agresi. Děti mohou bez důvodu plakat, odmítat jídlo a reagovat negativně na jakýkoli kontakt.

Co dělat, když jsou u dětí zjištěny poruchy spánku

V první řadě se vyplatí posoudit správnost spánkového režimu. Všechny děti jsou závislé na rutině, a to se týká nejen spánku, ale i dalších aspektů života. Večerka by měla být organizována denně ve stejnou dobu, která se může lišit v závislosti na věku, ale neměla by být později než ve 23 hodin. Zároveň byste každý den před spaním měli dodržovat „rituály“ – tiché hry, koupel nebo relaxační teplou sprchu, čtení pohádky atd. „Rituály“ pomáhají vytvářet klidné emoční prostředí a zlepšují kvalitu spánku dítěte.

Abyste se vyhnuli poruchám spánku, měli byste před spaním zastavit emocionální a aktivní hry, omezit sledování televize a pomůcek, zejména emocionálních filmů a programů. Nadměrná únava může vést i k poruchám spánku – když byl dětský den přehnaně zatížený emocemi, dochází k přebuzení.

Zhodnoťte celkový stav vašeho dítěte: nachlazení, horečka, kolika, prořezávání zoubků a další stavy ovlivní spánek. Pokud má dítě chronické onemocnění, jako je astma, může se bát usnout ze strachu, že se v noci objeví potíže s dýcháním. Při křivici (nedostatek vitaminu D) mají děti zvýšenou nervosvalovou excitaci a spánek se stává neklidným. Nedostatek důležitých mikroelementů pro tělo může vést k neuromuskulárním křečím, dítě bude mít křeče v nohách a bude si stěžovat na bolesti dolních končetin. Vedoucí dětského oddělení kliniky MMC na Malajsku Konyushennaya Anna Aleksandrovna Nikitenok

Užívání nootropik – léků zaměřených na výživu struktur centrálního nervového systému – může v některých případech vést k nadměrnému vzrušení, které ovlivní spánek dítěte. Posuďte, zda se nástup problémů se spánkem shodoval se zahájením léčby a prodiskutujte možnosti nápravy se svým lékařem.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat poruchám spánku, které jsou doprovázeny náměsíčností, mluvením ze spánku, stížnostmi na noční můry, bruxismem (skřípání zubů), náměsíčností (somnambulismus) nebo pokud má dítě starší 2 let noční pomočování. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se poradit s neurologem, abyste vyloučili patologii nervového systému, včetně: epilepsie.

Pokud nedokážete sami identifikovat příčiny a napravit poruchu spánku, měli byste se poradit s odborníky – pediatry, somnology a neurology.

Náměsíčnost

Náměsíčnost (somnambulismus) je porucha spánku, při které dochází k motorické aktivitě během spánku. Náměsíčci se mohou jednoduše chaoticky pohybovat v posteli, sedět a ve vzácných případech dokonce chodit, přičemž vůbec nereagují na vnější podněty, protože V této době je člověk ve fázi hlubokého spánku a všechny pohyby jsou způsobeny motorickými automatismy, které vznikají v centrálním nervovém systému. V tomto období je poměrně problematické probudit náměsíčného a po probuzení nedokážou náměsíční odpovědět na otázku, proč chodili – prostě si to nepamatují, protože byli ve snu, a při svých nočních „procházkách“ mohou dokonce vidět sny. Lidé kolem vás si často mohou všimnout, že oči dítěte jsou otevřené, ale oční bulvy jsou nehybné nebo se pohybují chaoticky a pohled je „nepřítomný“. Je to dáno i tím, že dítě spí. Během tohoto období ho nemůžete probudit: to může dítě vyděsit, dokonce až do té míry, že se u něj rozvine záchvat paniky. Je lepší pokusit se vytvořit co nejbezpečnější prostředí, dítě opatrně uložit do postele a počkat, až se probudí.

Příčiny náměsíčnosti mohou být různé:

• genetické (u příbuzných byly pozorovány případy náměsíčnosti)
• psychologický – silný a dlouhodobý stres, nadměrná citlivost, emoční vzrušivost a/nebo labilita
• fyziologické – u organické patologie mozku (často se projevuje epilepsií, obsedantně-kompulzivní poruchou, Parkinsonovou nemocí) a toxickém působení léků

I když na tento stav neexistuje žádná specifická léčba, je důležité nechat se vyšetřit specialistou, který určí příčiny náměsíčnosti a určí správný postup. Dětská náměsíčnost zpravidla sama odezní ve 13-15 letech. U dospělých je extrémně vzácná a obvykle jde spíše o získaný problém než o problém, který přetrvává od dětství.

Článek vyšel v čísle 24 podnikové publikace „My Medical Journal“.