Dítě neustále kašle v krku
Faryngitida je časté onemocnění horních cest dýchacích, při kterém vzniká zánětlivý proces ve sliznici a lymfatické tkáni hltanu. Na diagnostice a léčbě tohoto onemocnění se podílí otolaryngolog (ORL) a dětský lékař.
Faryngitida je zánětlivý proces ve sliznici a lymfoidní tkáni hltanu, který může být infekční nebo neinfekční povahy a akutní nebo chronický. V dětství je faryngitida zřídka nezávislým onemocněním. Zánět hltanu ve většině případů doprovází infekční onemocnění dýchacích cest jako je angína, sinusitida, rýma atd.
Hlavním důvodem výskytu patologie je pronikání patogenních mikroorganismů do těla dítěte. Méně často se faryngitida může vyvinout v důsledku poranění krku, vdechování tabákového kouře nebo prašného vzduchu. Na zánět hltanu lze podezřívat bolest a podráždění v krku, zvýšenou tělesnou teplotu, celkovou slabost a nechutenství.
Pokud se objeví příznaky faryngitidy, mělo by být dítě ukázáno kvalifikovanému otolaryngologovi. Nedostatek léčby může miminku hrozit různými komplikacemi: hnisavý zánět, poškození středního ucha, zánět průdušek, průdušnice atp.


Příznaky faryngitidy
Klinický obraz faryngitidy přímo závisí na formě onemocnění a souvisejících poruchách v těle dítěte. Existují však běžné příznaky, které jsou vlastní všem typům faryngitidy: bolestivý syndrom lokalizovaný v krku, podráždění a zarudnutí zadní stěny hltanu.
Projevy akutní formy onemocnění:
- bolest v krku a pocit sucha v krku;
- chrapot hlasu;
- povrchový suchý kašel;
- zduřené lymfatické uzliny;
- zvýšená tělesná teplota;
- celková slabost, ospalost;
- bolesti hlavy.
Toto onemocnění je zvláště obtížné pro kojence. Kvůli nepříjemným pocitům v krku miminka hlasitě pláčou, odmítají jíst, neklidně spí, mají poruchy polykání a nekontrolovatelné slinění.
Chronická faryngitida se dělí na katarální, atrofickou a hypertrofickou. Katarální faryngitida je nejmírnější formou, která není doprovázena změnami ve struktuře hltanových tkání. S atrofickou faryngitidou se sliznice hrdla pod vlivem určitých faktorů stává tenčí a zranitelnější vůči infekčním agens. Hypertrofická forma je naopak charakterizována proliferací lymfoidní tkáně (není však schopna plně plnit svou ochrannou funkci), otokem sliznice a lokálním ztluštěním epitelu (vznikají oblasti hypertrofie).
Důvody pharyngitidy
Výskyt faryngitidy je způsoben pronikáním infekčních agens do těla dítěte. K rozvoji zánětu však musí přispívat i faktory, které jsou zpravidla neinfekční povahy.
Infekční původ faryngitidy jsou různé mikroorganismy:
- Viry – adenoviry, rhinoviry, koronaviry, viry parainfluenzy.
- Bakterie – streptokoky, stafylokoky, pneumokoky.
- Houby rodu Candida a další.
Za normálních okolností je zdravé tělo schopno samostatně bojovat s infekcí a zabránit rozvoji onemocnění ORL. Infekce je usnadněna snížením imunitních sil těla, ke kterému dochází v důsledku hypotermie, nedostatku vitamínů, stresu a nadměrné fyzické a psychické zátěže.
V některých případech je výskyt faryngitidy spojen s aktivací oportunní mikroflóry žijící v dýchacím traktu. Obvykle je tento proces usnadněn prodlouženým vystavením krku neinfekčním dráždivým látkám, jako jsou:
- suchý studený nebo horký vzduch;
- celková nebo místní hypotermie;
- znečištění ovzduší nebo prašnost, nepříznivé podmínky prostředí;
- alergické reakce těla dítěte;
- mechanické poškození hltanu.
Diagnóza faryngitidy
Přítomnost příznaků faryngitidy u dítěte je vážným důvodem pro kontaktování otolaryngologa ve zdravotnickém zařízení.
Při úvodní schůzce odborník pečlivě naslouchá stížnostem malého pacienta a jeho rodičů a objasňuje potřebné podrobnosti (jak dlouho příznaky trvají, zda došlo ke kontaktu s nemocnými lidmi atd.). Pečlivě shromážděná anamnéza umožňuje lékaři provést předběžnou diagnózu a navrhnout nejpravděpodobnější příčinu vývoje patologie.
Další diagnostika faryngitidy zahrnuje následující vyšetření:
- Přístrojové vyšetření hltanu pomocí speciálního přístroje – laryngofaryngoskopu.
- Laboratorní rozbor výtěru z krku k určení povahy onemocnění.
Teprve po obdržení výsledků všech studií může lékař objektivně posoudit charakteristiky průběhu onemocnění a následně vybrat nejvhodnější taktiku léčby.
Pokud dítě neustále kašle v krku, může to být způsobeno různými respiračními chorobami, které dříve prodělalo. To není děsivé, ale pokud se takový příznak pravidelně opakuje, musíte tomu věnovat pozornost. Je možné, že patogeny jsou stále přítomny v těle dítěte.
Kašel se může objevit z různých důvodů a neměli byste se pokoušet diagnostikovat sami sebe, protože je nepravděpodobné, že budete schopni určit, co tento příznak způsobilo. Tento stav může být spojen s:
- nachlazení;
- psychické poruchy;
- přítomnost parazitů v těle dítěte;
- patologie dýchacího systému dítěte.
Všechny tyto důvody mají své vlastní charakteristiky, takže je třeba je posuzovat samostatně.
Nachlazení jako důvod ke kašli

Dítě může po nachlazení začít kašlat. Tento příznak je jednou z odrůd kašle. Je to reziduální jev po nachlazení a je pozorován poměrně často.
Při akutních respiračních virových infekcích a akutních respiračních infekcích se u dítěte objeví rýma. Pokud miminko sople včas nevyfoukne, nadměrně se hromadí a začne stékat po zadní části nosohltanu. Zde může hlen vyprovokovat zánětlivé procesy, které probíhají téměř asymptomaticky, ale mohou být doprovázeny mírným kašlem.
Pokud je spojena s výtokem z nosu, pak je to přesně to, co je třeba léčit. K tomu byste měli dát do nosu bylinné léky (Vibrocil nebo Pinosol).
K léčbě dětí nemůžete používat léky pro dospělé – to může vést k různým důsledkům. Dítě může zaznamenat závažnou alergickou reakci, včetně anafylaktického šoku.
Dětem do jednoho roku lze Aquamaris vkapat do nosu, aby se nosní dutina vyčistila od nahromaděného hlenu. Jedná se o bezpečný produkt vyrobený z mořské soli. Fyziologický roztok má podobné složení.
Pokud si dítě stěžuje na nepříjemné pocity v krku při kašli, pak by léčba měla být zaměřena na něj. Velmi účinné je kloktání odvary z léčivých bylin. Pro děti se doporučuje používat heřmánek. Obsahuje látky, které mají antiseptické a protizánětlivé vlastnosti a snižují bolest. Kloktání je vhodné pro děti od 5 let, ale procedura by měla být prováděna pod dohledem dospělé osoby.
Pro děti do 5 let se doporučuje udělat slabě koncentrovaný heřmánkový nálev, který se dětem podává horký a po malých doušcích. Před použitím jakéhokoli produktu se však musíte ujistit, že dítě nemá alergickou reakci na složky obsažené v jeho složení.
Psychologické poruchy
Nejčastěji dítě kašle v krku kvůli respiračním potížím, ale tento stav může být spojen i s neurologickými poruchami. Kašel může být způsoben nervy. V tomto případě se tomu říká vokální tik. Může se objevit ve vysokých nebo nízkých tónech. V prvním případě můžete při kašli rozeznat samohlásky. A s nízko posazenými vokálními tiky jsou zvuky tlumenější a nesrozumitelnější.
Nervové vokální tiky jsou spojeny s emoční nestabilitou dítěte. Mohou se objevit z následujících důvodů:
- Příliš mnoho pozitivních emocí. Dítě má například narozeniny a dostalo spoustu dárků.
- Stěhování. Děti to mají těžké, když musí opustit svůj domov. A ještě horší je, když se potřebujete přestěhovat do jiného města nebo země – to znamená rozloučit se s přáteli, změnit školu nebo školku.
- Trest. Předškoláci často reagují bouřlivě na jakékoli zákazy, a pokud jsou potrestáni, může to způsobit nervový tik.
Proto je potřeba vychovávat dítě v klidném prostředí. Od dětství je třeba ho učit, že musí dodržovat disciplínu.
Někdy k tomuto stavu může dojít, pokud svému dítěti dovolíte dívat se na televizi nebo sedět delší dobu u počítače. Odlesky obrazovky mohou mít negativní dopad na mozek dítěte.
Chcete-li léčit nervové poruchy, musíte navštívit dětského psychoterapeuta. Lékař předepíše potřebné léky a doporučí zajistit miminku klidné prostředí.
Dítě by nemělo být přijato do nemocnice. Vlivem náhlé změny prostředí může prožívat velmi silný stres, který kašel jen zesílí.
Vliv parazitů

Pokud dítě neustále kašle, příčinou mohou být červi. Přesněji jejich larvy. Jsou velmi malé, takže se mohou dostat do krevního oběhu a spolu s ním i do plic. Když zde začnou parazitovat, způsobí kašel. Během reflexu kašle se mohou uvolnit spolu se sputem. Ale během inhalace se vraťte zpět do dýchacího traktu. K určení jejich přítomnosti v plicích jsou nutné speciální testy.
Zbavit se takových parazitů je poměrně obtížné. Terapii by měl předepsat dětský lékař. K léčbě se obvykle používají antiparazitika, která se vybírají v souladu s věkem miminka.
Patologie dýchacího systému
Někdy je kašel spojen s poruchou struktury nosu. Velmi aktivní děti, které hodně běhají, jsou často náchylné k úrazům. Při zasažení nosu se může vychýlit nosní přepážka. To vede k problémům s dýcháním, takže dítě začíná dýchat ústy. Bakterie ze vzduchu se dostávají do krku, což může způsobit zánět.
Medikamentózní terapie je v tomto případě neúčinná. Pouze chirurgická intervence může pomoci napravit situaci se septem.
Ale pokud přepážka není příliš vychýlená, pak není nutná operace. Stačí jednoduše ošetřit hrdlo dítěte v oblasti, kde začal zánětlivý proces. Chcete-li to provést, měli byste:
- Dejte dítěti dostatek nápojů, nejlépe teplých. Postačí zelený čaj, kompot a želé. Krevní a lymfatické cévy se rozšiřují, čímž se zvyšuje průtok krve do nosní sliznice. Díky tomu se urychluje proces hojení poškozených tkání.
- Dejte si do nosu propolisový olej. V tomto případě by dítě mělo být v poloze vleže s hlavou odhozenou dozadu. Po nakapání byste si měli na chvíli lehnout – kapky stékají do nosohltanu, kde také začnou působit antisepticky.
- Namažte hrdlo třezalkovým olejem. Chcete-li to provést, musíte si vzít dlouhou hůl, omotat vatu nebo obvaz kolem jejího konce a namočit ji třezalkovým olejem. Poté opatrně namažte sliznici úst a krku.
Pokud dítě neustále kašle v krku, musíte dítě ukázat specialistovi ORL. Možná existují některá onemocnění nosohltanu a hrtanu, která vedou k tomuto příznaku. Tento stav může být spojen s přítomností patogenních mikroorganismů v oblasti krku – streptokoky a stafylokoky. Předtím se nedoporučuje užívat antibiotika, protože je třeba zjistit přesnou příčinu nepohodlí.
Nemoci srdce

Kašel může být spojen s kardiovaskulárními chorobami. Hlavním důvodem je selhání levé komory v důsledku patologických procesů, které se v ní vyskytují. Z tohoto důvodu se krevní cévy vyčerpávají, proces krevního oběhu v plicní tepně je narušen a v plicích je pozorován zvýšený tlak.
Tělesným tkáním chybí kyslík, což způsobuje selhání dýchání, dušnost a pacient vydává zvláštní zvuky.
S touto patologií je možná hemoptýza. Objem krve v plicích je příliš vysoký, takže přebytek je odstraněn kašlem.
Alergická onemocnění
Tento příznak může často naznačovat sezónní alergie. Pokud dítě přes den kašle, může být alergické na pyl rostlin, které přes den kvetou. K léčbě takové patologie je nutné užívat antialergické léky.
Alergická reakce může být také způsobena vdechováním zvířecích chlupů, plísní a prachu. Nepříjemné příznaky se objevují ihned po kontaktu s dráždidlem. Je velmi důležité určit, o jaký alergen jde, a zabránit kontaktu dítěte s ním.
Habit
Postupem času se z kašle může stát zvyk. Například pokud nemoc trvala příliš dlouho, dítě si již na kašel zvyklo, a to zůstává i po přeléčení nemoci.
Stejnou situaci lze pozorovat u dětí žijících v podmínkách neustále suchého vzduchu. Z tohoto důvodu vysychají sliznice a v nosu a krku se objevuje pocit nepohodlí. V tomto případě je kašel mimovolní, ale pro dítě je těžké se zlozvyku zbavit.
Pokud je tento příznak pozorován během dne, ale ne v noci, pak je to špatný zvyk. V noci se dítě uvolní a spí, takže přestane kašlat.
Kvůli neustálému podráždění sliznic se na jejich povrchu objevují praskliny a škrábance. Prostřednictvím těchto mikrotraumat může proniknout infekce, což vede k zánětlivému procesu. Chronický kašel bude doprovázen otokem a bolestí.

Je těžké se zbavit tohoto zvyku. Můžete dítěti neustále říkat, aby to nedělalo, ale je nepravděpodobné, že to pomůže. Doktor Komarovskij radí vybrat mu zvlhčující kapky a neustále sledovat vlhkost v místnosti.
Než začnete léčit kašel, musíte určit důvody jeho výskytu. Tento příznak není nebezpečný, ale pokud mu nevěnujete pozornost včas, mohou nastat různé komplikace.